简介：摘要目的探讨涂阴肺结核的诊断和治疗。方法对完成疗程的490例新发初治涂阴肺结核病人进行回顾分析。对病历、胸片、痰菌检查及PPD试验结果进行复核。结果490例痰涂片菌阴肺结核病人，因症就诊发现367例，体检发现123例。胸部X线病灶范围1-2个肺野358例，3个肺野以上132例。PPD试验强阳性378例，一般阳性48例，阴性33例，31例未做。完成疗程487例，痰菌转阳2例，死亡1例。结论菌阴肺结核的诊断应结合胸部X线片、痰菌检查、PPD试验及临床症状综合分析，经确诊的菌阴肺结核病人要及时规律进行抗痨治疗。涂阴肺结核虽然在传染性的强度上低于涂阳肺结核，但是它在结核病的传播和致病方面绝对不可忽视。

简介：摘要目的为了提高菌阴肺结核的诊断准确性，减少误诊、误治，回顾性分析了我院近3年(2007-2010年)980例菌阴肺结核的临床表现、胸部X线（胸部CT）实验室检查及治疗结果等临床资料。结果临床症状以咳嗽、咳痰、午后低热、胸痛、乏力盗汗、食欲不振、消瘦等主要症状出现。临床上继发性肺结核为最多见。X线胸片或胸部CT初治病例以片状浸润、斑点状阴影为主，复治病例以多种形态表现同时存在，密度不均。为了提高菌阴肺结核的诊断率，减少误诊误治，行胸部X线、（CT）检查，结合临床表现，结核菌素实验、结核抗体、纤支镜、细菌学、免疫学、实验性治疗等做出综合判断分析，是有效的方法。

简介：摘要目的探讨利福喷汀、氟嗪酸治疗复治空洞型肺结核的临床效果。方法强化治疗阶段用RPE0.45～0.6g每周服2次，OFX0．2g每日3次。PZA1．5g每日1次。Rm0．5g每日1次巩固治疗阶段去掉PZA或Rm。结果治疗12个-24个月之内痰查结核菌仍阳性6例(16．67％)。痰结核菌培养仍生长或间断生长；空洞无变化或扩大变化8例(22．22％)，其中糖尿病2例，治疗过程中l例死亡。结论我们对复治空洞型肺结核36例患者采用RPE和()F)(为主的化疗方案再强化治疗，治疗效果较满意。治疗1年内根据痰结核菌阴转．总有效率83．33％；根据X线胸片或CY片，空洞缩小，总有效率为77．78％。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治肺结核的临床效果。方法选取2013年6月到2018年6月于我院初始接受肺结核治疗失败或者复发型肺结核患者102例作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，给予研究组患者左氧氟沙星联合利福喷丁治疗，设立对照组给予左氧氟沙星联合利福平治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗2个月后，研究组痰菌转阴例数为46例（90.20%），对照组患者痰菌转阴例数为30例（58.82%），治疗结束后，研究组痰菌转阴例数为50例（98.04%），对照组患者痰菌转阴例数为42例（82.35%）；研究组患者病灶无吸收例数为3例（5.88%），恶化例数为1例（1.96%），病灶吸收率为92.16%；对照组患者病灶无吸收例数为14例（27.45%），恶化例数为2例（3.92%），病灶吸收率为68.63%，两组数据对比研究组优势明显，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论左氧氟沙星联合利福喷丁在治疗复治肺结核的应用中具有良好导向，有利于痰菌转阴、病灶吸收，提高临床治疗有效率，适用于临床推广。

简介：目的：为了进一步探讨老年肺结核病的发病特点，并提高对老年肺结核的诊断与鉴别诊断的能力及治疗水平。我国自1979年到现在经历4次流行病学调查，结果表明，无论足活动性肺结核，还是涂阳肺结核的患病率都随年龄增长而升高，于60-70岁达到高峰。据北京市的资料显示，55岁以上新发现涂阳肺结核患者占据发病例数的1／3。

简介：摘要目的了解胸腺法新对于肺结核复治疗效的影响。方法选取在我院进行治疗的肺结核复治患者60例，将患者随机分为2组，对照组予常规抗结核治疗，观察组在常规抗结核治疗的基础上加用胸腺法新治疗。观察治疗后患者症状改善情况、痰菌阴转情况及胸片吸收情况、不良反应发生情况。结果观察组症状缓解情况、痰菌阴转情况及胸片吸收情况均优于对照组。结论胸腺法新能提高肺结核复治的疗效，值得临床推广。

简介：摘要目标研究短程化疗间歇疗法治疗老年初治涂阳肺结核患者的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月期间就诊老年初治涂阳肺结核的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例患者平均分成两组，分别为实验组和对照组，每组40例患者。对照组采用短程化疗无间歇疗法治疗，实验组给予短程化疗间歇疗法治疗，对比两组患者治不良反应发生率，记录并分析。结果实验组患者不良反应发生率15%明显小于对照组患者不良反应发生率52.5%，两组数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论短程化疗间歇疗法治疗老年初治涂阳肺结核患者的临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要 目的 分析左氧氟沙星联合利福喷丁为主的化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法 抽取2019年1（6）月至

简介：目的：对于巨大子宫肌瘤的临床诊治，实施在腹腔镜引导下经受术者阴道实施子宫整体切除术的临床应用效果研究。方法：时间选取2020年-2021年，病例选取120例巨大子宫肌瘤病人，常规开腹全子宫切除术施于对照组，在腹腔镜引导下经受术者阴道实施子宫整体切除术的临床应用效果研究。施于观察组，探究两种手术诊治方式的手术诊治效果。结果：各项手术指标比较，观察组优于对照组，下床活动用时以及住院耗时观察组更短；同时并发症发生概率比较，观察组低于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：针对巨大子宫肌瘤的临床诊治，采取在腹腔镜引导下经受术者阴道实施子宫整体切除术的临床应用效果研究的意义，在于确保更加理想的临床诊治效果，可以在更短的手术时间内完成各项操作，以免受术者受到更大的手术创伤。同时，控制并发症的发生，加快受术者的康复速度，值得临床推广。

简介：按照我国现行的复治肺结核定义，复治是除初治肺结核以外的所有结核病病人，是一个极为复杂的结核病患者群体，不同的复治类型形成原因及预后绝然不同。近20年来不断出现的复治以及耐多药病人，使我们的控制策略显得束手无策。统一的国家标准复治化疗方案一再受到质疑。本文采用回顾性调查的方法，总结我院近3年的住院病人，分析其中首次复治病人的临床资料，深入研究分析和评估首次复治病人的基本情况，旨在掌握此类住院病人的基线资料，把握首次复治的机会，为制定规范合理的化疗方案，提高治愈率和加强防治管理工作提供依据。

简介：【摘要】目的：分析探讨氟喹诺酮类药物治疗老年复治肺结核的效果和安全性。方法：研究选取2019年5月至2020年6月，就诊于我院的60岁以上老年复治肺结核（门诊及住院）病人42例，分为研究组和对照组。对照组患者采用常规四种抗结核药物，研究组患者在采用四种抗结核药物基础上，再根据患者病情合理使用氟喹诺酮类药物，并将治疗过长以及数据进行记录，以肺CT观察病灶吸收情况作为治疗指标。结果：研究组患者在肺CT病灶情况明显优于对照组患者。结论：通过研究，对部分老年肺结核病的病因进行分析，总结诊断及治疗的经验，分析氟喹诺酮类药物对于老年复治肺结核的治疗效果，规范治疗方案，进一步提高老年肺结核病的疗效，以期临床推广使用。

简介：摘要目的分析168例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男135例，占80.4%；女33例，占19.6%；年龄段的分布0～20岁2例，占1.2%；20～29岁18例，占10.7%；30～39岁21例，占12.5%；40～49岁36例，占21.4%；50～59岁35例，占20.8%；60岁以上的56例，占33.3%。结果168例复治涂阳肺结核患者中，40岁以上127例，占75.6%，40岁以下41例，占24.4%；治疗未规律服用抗结核药物137例，占81.5%，规律服用抗结核药物的仅31例，占18.5%；治疗中途间断治疗原因自行停药69例，占41.1%；因胃肠道反应停药21例,占12.5%；肝功能异常停药16例,占9.5%；换用中药及秘方17例，占11.1%，其他14例，占8.3%。初中及以下文化111例，占66.1%；高中及以上文化57例，占33.9%；肺部X线示病变肺野数≥3的116例，占69.0%，病变肺野数<3的52例，占31.0%，合并空洞有58例，占34.5%；治疗延迟<1月114例，占67.9%，1～3月34例，占20.2%，≥3月，20例，占11.9%；有合并症122例，占72.6%，无合并症46例，占27.4%。结论影响肺结核初治失败原因很多，不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素，同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素，因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。

简介：摘要目的对肺结核初治的住院患者进行心理治疗，提高肺结核患者的治疗效果。方法针对患者不同的心理状态，采取医生、护士两方面结合的方式，通过不同角度进行个体化的健康教育，以及采取个别咨询、计划指导以及参与专题讲座等方式，针对性的进行心理治疗。结果患者对病情有了较深的了解，对治疗的重要性有了充分认识，明显改善了医患、护患两方面的关系，提高了治疗的依从性及病情恢复的速度和程度。结论通过对肺结核初治患者进行心理分析，采取个体化的沟通方式，针对性进行心理治疗，不仅使患者对疾病方面的知识有了充分了解，而且改善了医患、护患两方面的关系，提高了患者住院期间以及最终的治疗效果。

简介：菌阴肺结核为三次痰涂片及一次痰培养阴性的肺结核。在活动性肺结核病人中，菌阴肺结核患者约占40～60％。2001年，中华医学会结核病学会在“肺结核诊断和治疗指南中”制定了菌阴肺结核的诊断标准。然而，在临床工作中，因缺乏诊断的“金标准”，菌阴肺结核仍是诊断与鉴别诊断中的难点，也是造成误诊、漏诊、过诊、延迟诊断的重要原因，为结核病控制带来隐患，值得重视。

简介：

简介：摘要目的探讨肺结核合并肝硬化的抗结核治疗。方法回顾1例肺结核涂阳初治合并乙肝后肝硬化失代偿期病人的病历，讨论是否存在误诊，查找相关文献，探讨抗结核治疗方案，总结经验教训。结果这1例乙肝后肝硬化失代偿期病人在被诊断为“肺结核涂阳初治”前，有1次住院，当时诊断为“肝性胸水”，应修正为“结核性胸膜炎”，当时未抗痨，延误了病情，直到该病人出现了活动性肺结核才抗痨。该病人经过其他医生的抗痨治疗，疗效不佳，等转到笔者手里，才给予调整合适的抗痨方案，将肺结核治愈。结论临床诊断应全面，不能误诊、漏诊，应重视实验室检查结果对诊断的作用。笔者认为应及时根据病人的实际病情，严密监测肝肾功能、血常规等实验室检查，并及时调整合适的抗痨方案，才能获得比较满意的疗效。

简介：摘要目的探讨涂阳肺结核患者接受抗结核药物治疗的不良反应发生情况及其影响因素，为制定结核病防治策略提供参考。方法在知情同意下，以2017年10－12月到我医院接受固定复合制剂(FDC)治疗的75例初治涂阳患者为研究对象，监测其疗程中药物不良反应发生情况，采用单因素和多因素分析方法，研究其抗结核病药物发生的影响因素。结果75例涂阳肺结核患者中19例患者出现不良反应，不良反应发生率为25.3％。经单因素分析结果表明年龄（χ２＝23.815，P<0.001）、吸烟情况（χ２＝12.040，P=0.024）及结果差异均有统计学意义。结论初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率较高，在该疾病治疗期间，用充分考虑其影响因素，并进行相应的控制。

简介：摘要目的探讨初治涂阳肺结核患者用方案2HREZ/4HRE治疗的疗效观察。方法选取我院收治的30例初治涂阳肺结核患者，用方案2HREZ/4HRE治疗半年，期间门诊观察病情变化及疗效。结果治疗总有效率为80%。

简介：摘要目的探析在治疗老年初治涂阳肺结核中联合应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星的临床效果。方法所有研究对象选取于2015年2月到2016年1月我院接收的84例老年初治涂阳肺结核患者，并通过随机法将84例患者分为40例对照组与44例实验组。对照组应用异烟肼、利福喷汀与吡嗪酰胺治疗，实验组应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星进行治疗。对比与分析两组临床效果、空洞闭合率、治疗后6个月、9个月的转阴率、随访1年的复发率以及不良反应发生率。结果实验组总有效率与空洞闭合率远高于对照组，P<0.05。治疗后6个月、9个月的转阴率远远高于对照组，P<0.05。随访一年的复发率远低于对照组，P<0.05。实验组不良反应发生率远比对照组低，P<0.05。结论联合应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星对老年初治涂阳肺结核有显著的治疗效果，有利于提高转阴率，降低复发率，安全性高，值得在临床医学上广泛推广。

简介：摘要目的本文对我县110例初治涂阳肺结核病人实施DOTS策略化疗效果进行了总结分析。其化疗满2个月转阴率为94.55%，治愈率为96.36%,呈较高的阴转率和治愈水平。显示我县实施DOTS取得显著成效。