简介：摘要：目的：探讨在创伤骨科患者临床治疗中微创技术的应用效果。方法：本次

简介：【摘要】目的：桡骨远端骨折微创治疗中无缝隙护理的应用效果。方法： 2019.2-2020.5，本院一共收治 88例桡骨远端骨折微创手术治疗患者，按照奇偶次序将患者分为两组，分别给予基础护理（对照组）、无缝隙护理（观察组），对比两组效果。结果：两组治疗前的 Cooney 腕关节评分比较，无差异（ P>0.05） ；两组治疗后的Cooney 腕关节评分大于治疗前，观察组治疗后的 Cooney 腕关节评分大于对照组，差异显著（ P<0.05）。 观察组的术后并发症（肌腱损伤、创伤性关节炎、骨筋膜室综合征、关节僵硬）发生率小于对照组，差异显著（P<0.05）。 结论：桡骨远端骨折微创治疗过程中实施无缝隙护理，可改善患者的腕关节评分，可减少术后并发症。

简介：【 摘要】： 目的 观察比较 Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠应用 不同微创手术的治疗效果。方法 选择我院 2017 年 9 月至 2019 年 6 月收治的 Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者 92 例作为本次的 研究对象 ，按照随机数字表法将其分为两组：观察组和对照组，每组患者 各有 46 例。 行宫腔镜剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术治疗的 患者作为对照组 ， 行宫腹腔镜联合剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术 +子宫修补术治疗的患者作为观察组 。比较两 组患者的 手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、恢复月经时间及 HCG 降至正常时间 。结果 观察组患者的手术时间及术中出血量均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者在术后并发症发生率、月经恢复时间及 HCG 降至正常时间方面比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论 Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠应用 宫腔镜及宫腹腔镜联合手术治疗 均具有很好的治疗效果，临床可以根据患者的具体情况进行合理选择 。

简介：摘要：目的：研究微创介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中的临床效果。方法：选取 2018 年 7月 ~2019 年 7月某院收治的 60例恶性肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为微创介入治疗组（ 30例）与传统化疗治疗组（ 30例）。微创介入治疗组患者接受微创介入治疗，传统化疗治疗组患者接受常规化疗治疗，统计分析两组患者的临床症状改善情况、白细胞计数、 Karnofsky（ KPS）评分、临床效果。结果：微创介入治疗组患者的恶心呕吐、食欲减退、疲劳乏力、疼痛改善率均显著高于传统化疗治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。微创介入治疗组患者治疗后的白细胞计数、 KPS评分均显著高于传统化疗治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。微创介入治疗组患者的总缓解率显著高于传统化疗治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：微创介入在恶性肿瘤综合治疗中的临床效果优于传统化疗治疗。

简介：摘要:随着微创设备、设备的开发和手术技术的发展，胰腺微创手术进入了快速发展阶段，促进了许多临床研究的发展。研究表明，与传统开放手术相比，微创胰腺长寿技术在减少手术创伤、缩短住院时间、加快患者术后康复方面有一定优势，但在手术适应证选择、肿瘤根治性、术后并发症等方面仍存在争议，急需高质量的临床研究。但是目前临床研究大部分是回顾性的，事前随机控制研究的数量仍然很少，样本数量有限，很难充分回答上述争议，对胰腺肠外科的快速发展造成了一定的影响。因此，扩大前瞻性研究样本量，探索胰腺癌患者的生存利益，关注手术者的学习曲线，客观评价微创手术对并发症的影响，并采取相应的预防措施，将成为未来胰腺微创手术研究的方向。

简介：无

简介：摘要目的探讨小切口徒手置钉微创分离手术治疗脊柱转移瘤患者的安全性以及有效性。方法收集2019年5月至2019年12月共49例进行小切口徒手置钉微创分离手术的脊柱转移瘤患者资料，其中男21例，平均年龄（55.62±2.97）岁（范围：26~75岁），女28例，平均年龄（52.50±1.76）岁（范围：34~72岁）。对于术前有原发肿瘤病史，出现多发转移患者不进行术前常规活检诊断；对于原发灶不明、没有肿瘤病史的患者，需术前进行穿刺活检明确诊断。术前用卡氏功能状态评分（Karnofsky performance status，KPS）评估患者一般情况、脊柱肿瘤脊柱不稳评分（spinal instability neoplastic score，SINS）评估患者脊柱稳定性、硬膜外脊髓受压（epidural spinal cord compression, ESCC）评估脊髓神经受压程度、Frankel脊髓损伤分级评估神经功能情况。对符合纳排标准的患者采取经后路小切口徒手置钉微创分离手术进行减压及内固定。分别收集患者一般资料、围手术期临床资料、神经功能恢复情况和并发症，包括术前神经功能评价、手术时间、术中失血、术后引流量、引流管拔除时间、切口并发症、住院时间、术后4周评价神经功能恢复情况等，并对其进行分析研究。结果术前对1例(2.04%)肾癌脊柱转移患者进行了肿瘤栓塞，术中平均失血量为（748.60±79.39）ml，12例富血供脊柱转移瘤（肝癌、肾癌、甲状腺癌）术中出血量为970.80 ml，37例非富血供脊柱转移瘤为676.50 ml，差异无统计学意义（P>0.05）。49例的手术时间为（213.40±9.87）min。41例手术涉及1节段（83.67%），8例涉及2个以上节段（16.33%）。49例术后引流量为（494.02±63.30）ml，引流管保留时间为（4.50±0.26）d，平均住院天数为（7.35±0.38）d，术后平均住院时间（5.31±0.29）d。术前神经功能Frankel分级以C和D级为主，占79.59%；术后4周评价神经功能保持稳定或改善的患者占95.92%，与术前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。手术并发症包括硬膜破裂1例、感染1例、血肿1例。结论小切口徒手置钉微创分离手术对患者创伤小，并发症发生率低，术后恢复快，脊柱固定和神经功能改善效果显著，是脊柱转移瘤手术患者有效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨微创手术后戳孔切口疝的发生原因、诊治手段及预防方法。方法回顾性分析2006年5月至2018年5月间中山大学附属第一医院微创手术后戳孔切口疝14例患者的临床资料。结果本院微创手术后戳孔切口疝发生率0.03%（14/42 296）。全组中2例患者行开放前入路腹膜前补片修补术，12例行自体组织缝合修补术；平均手术时间（52.1±30.8）min；3例因戳孔切口疝嵌顿并小肠梗阻需行小肠部分切除吻合、小肠切开减压术。术后下床活动时间平均为（2.2±0.87）d，肛门排气、排便时间平均为（1.5±1.39）d，切口甲级愈合率为78.6%，术后平均住院时间（6.1±3.85）d。术后随访率85.7%（12/14），中位随访时间33个月，无术后慢性疼痛者，2例使用补片修补者无异物感，无复发者。结论术前并存的疾病状态可影响戳孔切口疝的发生。自体组织缝合修补术是治疗腹腔镜术后戳孔切口疝的有效方法，术后恢复快、并发症少，值得采用。

简介：无

简介：摘要：肠梗阻为腹部手术患者常见并发症，国外有研究提出腹部外科手术之后约40%患者会出现粘连性肠梗阻，严重影响患者生活质量。现阶段对此种疾病首先进行开腹松解术，松解粘连位置，但有一定复发机率。腹腔镜手术治疗时有松解创面小以及相对轻柔和干扰少等优势。现选取不同学者对于肠梗阻治疗方式以及疾病的论述进行探究，综合论述和分析不同治疗方式效果。

简介：摘要胶质瘤的进展、侵袭、转移和耐药与其免疫微环境引起的免疫逃逸密切相关。而免疫抑制相关细胞及分子在免疫逃逸中发挥着重要的作用。基于智能纳米材料的分子影像与免疫治疗有望通过阻断肿瘤免疫成为胶质瘤诊疗的有效手段。本文就基于胶质瘤免疫微环境的纳米探针的分子影像与免疫应答的研究进展作一较为简要的综述。

简介：摘要目的研究微种植体支抗（MIA）植入患者牙科焦虑症的影响因素及术前焦虑程度高对术后疼痛的影响。方法采用改良牙科焦虑量表（MDAS）和视觉模拟量表（VAS）对2016年8月至2018年5月在佛山市口腔医院进行MIA植入的患者进行焦虑情况及术后疼痛程度的调查，共发出问卷553份，回收有效问卷509份，有效率为92.04%。采用成组设计t检验分别统计不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况及收入水平间MDAS值差异是否显著，并采用两因素重复测量方差分析评估不同焦虑程度术后疼痛程度VAS评分差异是否显著。结果接受MIA植入的患者术前MDAS平均值为（11.24 ± 3.05）分，其中，大于11分占58.9%。男性患者的MDAS值为（9.85 ± 2.12）分，女性患者的MDAS值为（12.41 ± 2.56）分，差异有统计学意义（t = -12.18，P<0.001）；12 ~ 18岁患者的MDAS值为（13.27 ± 3.12）分，18岁以上患者的MDAS值为（10.53 ± 2.36）分，差异有统计学意义（t = 10.51，P<0.001）；未婚患者的MDAS值为（11.06 ± 2.96）分，已婚患者的MDAS值为（11.63 ± 2.75）分，差异有统计学意义（t = -2.07，P = 0.039）；文化程度为专科及以下患者的MDAS值为（11.95 ± 2.37）分，文化程度为本科及以上患者的MDAS值为（10.46 ± 3.01）分，差异有统计学意义（t = 6.23，P<0.001）；收入低于2万/月的患者的MDAS值为（11.13 ± 2.14）分，收入2万/月及以上患者的MDAS值为（11.58 ± 3.02）分，差异无统计学意义（t = -1.82，P = 0.068）。低焦虑组患者及高焦虑组患者在术后2、6、24和48 h的VAS值差异均有统计学意义（P<0.001）。结论MIA植入患者牙科焦虑症患病率较高，与性别、年龄、文化程度及婚姻状况有密切关系，术前焦虑程度高患者术后疼痛的强度高。

简介：【摘要】目的：探讨产科临床护理实习带教过程中微信平台的应用效果。方法：选择实习间为2018年5月-2020年5月的产科临床护理实习生80名进行研究，以系统抽样形式展开分组，即对照组40名实习生，研究组40名实习生；对照组实习生应用常规带教，研究组选择微信平台带教，比较组间带教效果。结果：研究组实习生的带教成绩均高于对照组（P＜0.05）；研究组实习生对带教的满意度为95.00%，远远超出了对照组的满意度（P＜0.05）。结论：于产科临床护理带教中，应用微信平台带教模式，有益于提升带教成效。

简介：【摘要】目的：研究泌尿系结石微创手术治疗的应用及发展。方法：将2018年1月至2019年11月在本院接受诊治的98例泌尿系结石患者视为研究对象，根据患者所选择的治疗方式划入参照组与微创组（n=49）。参照组实施大功率钬激光经皮肾镜取石术，微创组予以微创经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗，比较患者的手术指标、并发症及患者的一期结石取净率。结果：微创组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于参照组，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。微创组患者的一期结石取净率为97.96%，参照组患者的一期结石取净率是83.67%，微创组的结石取净率较高（p＜0.05）。微创组患者术后发生1例并发症，参照组患者术后发生7例并发症，微创组术后并发症发生率较低（p＜0.05）。结论：泌尿系结石微创手术治疗的效果较好，可缩短患者手术时间，提高结石清除率，预防患者并发症的发生，应用及发展价值较高。

简介：摘要：目的 探究在合并脑微出血，患有脑梗死的患者治疗中，再次出现脑出血症状的临床治疗。方法 将我院在2018年5月~2020年5月期间接收的所有患者资料进行归纳性分析，其中选取患有脑梗死症状并未合并其他症状的45例患者及两种症状合并的45例患者，作为本次研究的对象，前者命名为参照组，后者命名为探究组。比较两组病患中再发脑出血症状的发生率及发生情况，进而探析相关的因素原因。结果 参照组病患的再发脑出血发生率为11.11%（5/45），明显低于探究组的44.44%（20/45）（P0.05），而年龄、高血压及高血脂则是主要因素（P

简介：摘要中药学是中医药学科教学体系的核心。在教学中如何引导学生积极思考，提高分析问题、解决问题的能力显得尤为重要。笔者在分析中药学课程内涵与特色的基础上，探讨如何将基于微信平台的"翻转课堂"引入中药学课程。课前通过"问题导入"引导学生完成自主学习及自测，课中完成教师讲解及互动讨论，课后完成复习巩固；并指导学生进行互评及考核，最终完成形成性评价。以期真正做到"授人以渔"，为相关课程教学方法的改进提供参考。

简介：【摘要】目的：分析探究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法：此次研究采取随机盲选法，将2019年3月至2020年3月进入我院创伤骨科治疗的102例患者划分为2组，各组平均为51例；其中，对照组实行常规手术治疗，观察组实行微创手术治疗，对比2组患者的临床疗效及临床指标。结果：对比统计结果发现，对照组治疗有效率为76.47%与观察组94.12%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）；对比统计结果发现，对照组切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论：创伤骨科实行微创手术治疗的效果显著，能明显提高临床疗效，缩短手术时间及住院时间，值得在临床治疗领域中使用及推广。

简介：摘要目的探讨扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）技术对腰椎间盘突出症患者受压神经根的术前、术后微观结构变化及与临床症状相关性的应用价值。材料与方法选取50例经临床诊断和手术证实的腰椎间盘突出症单侧神经根受压患者纳入本研究。术前、术后3个月均接受磁共振常规序列、DTI扫描和功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）评分、视觉模拟评分（visual analogue score，VAS)。比较DTI参数的ADC、各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值、ODI、VAS评分的差异，分析DTI参数与ODI、VAS评分的相关性。结果术前患侧神经根ADC值与健侧比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术前患侧神经根FA值低于健侧，差异有统计学意义(P<0.05)；术后患侧神经根FA值增加，与健侧比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术前患侧神经根FA值与术前ODI、VAS评分均呈负相关(r=-0.494、-0.560，P<0.05)；术前患侧神经根FA值与ODI、VAS评分改善值均呈正相关(r=0.492、0.435，P<0.05)。结论DTI可以定量评估受压神经根的微观结构变化，为患者治疗方案的选择、术后疗效的准确评估提供一定的参考价值。

简介：

简介：摘要：目的：分析将微创手术应用于脊柱骨折患者临床治疗的效果。方法：样本来源： 2018年 3月— 2020年 3月在我院接受脊柱骨折治疗的患者，共 86例，按照奇偶法将样本均分为两组，微创组和传统组，传统组实施传统内固定手术进行治疗，微创组实施脊柱经皮微创椎弓根钉内固定术，比较两组临床指标和临床疗效。结果：微创组临床总有效率（ 97.67%）明显高于传统组（ 79.06%）（ X2=7.2421， P=0.0071）；微创组手术时间、术中出血量、椎体前缘高度指数以及 Cobb角均好于传统组（ P＜ 0.05）。结论：为脊柱骨折患者实施微创经皮椎弓根钉内固定术治疗，可以有效提升治疗效果，促进患者康复，值得推广。