简介：摘要目的探讨心脏永久起搏器置入术后抑郁障碍的发生情况，并观察帕罗西汀治疗患者抑郁障碍的疗效。方法采用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评定心脏永久起搏器置入术前、术后1个月患者的抑郁障碍发生情况。观察心脏永久起搏器置入术后1个月经SDS、HAMD-24共同评定为抑郁障碍的患者，帕罗西汀治疗组与谷维素对照组的临床疗效。结果术前合并抑郁障碍的比例达20.1%，术后1个月抑郁障碍发生率为31.9%；术前、术后1个月SDS、HAMD-24抑郁评分差异有显著性（P﹤0.01）；使用帕罗西汀治疗3个月后SDS、HAMD-24抑郁评分较治疗前明显降低（P<0.05），并且明显低于对照组（P<0.01）。结论行心脏永久起搏器置入患者术后发生抑郁障碍的比例明显增加，有显著性差异；盐酸帕罗西汀能有效治疗患者的抑郁障碍程度。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗高血压心脏病的临床疗效。方法将142例高血压心脏病患者随机分为对照组和观察组，对照组70例给予控制血压、延缓心室重塑、营养心肌等西药治疗，观察组72例在对照组治疗基础上根据中医辨证给予中药治疗，1个疗程后对比分析两组临床疗效。结果观察组总有效率88.89%显著优于对照组的67.14%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；观察组不良反应发生率1.39%低于对照组8.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗高血压心脏病可减轻患者症状，显著提高临床治疗效果，减少药物不良反应发生率，值得临床推广。

简介：摘要探讨运用护理心理学手段对患儿进行心理干预后，使患儿不良的心理状况得到改善，从而配合治疗及护理，减少并发症的发生，尽早得到康复。

简介：摘要目的探讨肺源性心脏病合并心力衰竭的临床诊断及治疗措施。方法回顾性分析2007年1月～2008年1月我院收治的45例肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果45例肺心病合并心衰患者经过积极治疗，显效19例、有效24例、无效2例，有效率分别为42.2%、53.3%、4.4%，总有效率为95.5%。结论肺心病合并心衰呼吸道感染常作为急性发作的诱因，是由不同程度的肺部感染而导致心力衰竭，早期发现、早期诊断以及积极合理的综合治疗可降低病死率，提高患者的生活质量，对患者的预后具有重要的临床意义。

简介：目的：探寻针刺治疗心脏过早搏动的有效方法。方法：64例心脏过早搏动患者随机分为观察组（n=33）和对照组（n=31）。观察组施以调心安神针刺法,穴取灵台、神道、内关、百会;对照组针刺内关。两组分别在治疗前后各进行一次动态心电图检测。结果：观察组总有效率63.6%（21/33）,对照组总有效率38.7%（12/31）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺调心安神法是治疗心脏过早搏动的较好方法。

简介：摘要目的观察曲美他嗪辅助治疗高血压性心脏病慢性心衰患者的临床疗效。方法将78例确诊为高血压性心脏病慢性心衰的患者随机分为观察组40例和对照组38例,两组均予ACEI类药物、受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗。观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗3个月。比较两组左室射血分数、及心功能分级。结果观察组左室射血分数明显高于对照组（P<0.05），心功能疗效中观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论曲美他嗪辅助治疗高血压性心脏病慢性心衰效果确切。

简介：目的研究在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的临床价值。方法对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将60例心脏病患儿分为观察组，80例非心脏病患儿分为对照组，对两组的血清N末端脑钠肽水平检测并进行比较分析。结果观察组的血清N末端脑钠肽水平显著增高，与对照组相比具有显著差异(P＜0.01)。结论血清N末端脑钠肽是检测小儿心脏疾病的的有效指标，应在临床广泛推广应用。

简介：目的通过比较2型糖尿病并心脏自主神经病变患者服用贝前列素钠前、后心率变异性（HRV）及其QT离散度（QT-d）的变化,评价其治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用。方法收集2型糖尿病并心脏自主神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上接受贝前列素钠40μg,每日3次,对照组接受安慰剂,总疗程24w。运用24h动态心电图检测患者治疗前后心率变异性指标及QT-d,治疗前后及组间进行比较。结果治疗组心率变异性各项指标指标在治疗后均有显著提高,QT-d明显改善,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论贝前列素钠可以提高HRV,改善QT-d,缓解自主神经症状,改善糖尿病并心脏自主神经病变患者的预后。

简介：摘要目的对快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果进行分析，为临床心脏外科手术护理提供参考依据。方法选取本院2010年3月～2012年3月收治的心脏外科患者48例，按照护理措施分为观察组与对照组，每组24例，观察组应用快速康复外科理念，对照组给予常规护理。比较两组患者的术后拔管时间以及住院时间。结果术后两组患者在术后拔管时间以及住院时间方面比较差异均有显著性（P均＜0.05），观察组优于对照组。结论快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果显著，缩短了患者的拔管时间以及住院时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析舒芬太尼和芬太尼在心脏瓣膜置换手术中对血流动力学的影响。方法将我科64例择期行瓣膜置换手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组，对比分析两组患者血流动力学参数的变化。结果两组患者麻醉效果满意，舒芬太尼组在在改善心率、平均动脉压以及肺动脉楔压等方面，明显优于芬太尼组。结论在心脏瓣膜置换手术中使用舒芬太尼麻醉，可以使血流动力学更平稳，并可减轻全身应激反应，增加组织灌注。

简介：摘要目的探讨心肌酶谱（CK、CKMB、AST、HBDH及LDH），心脏标志物（cTnI、MB）测定对诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。材料与方法分别采用酶联免疫吸附分析法和酶速率法,对中国人民解放军四六三医院2011年7月-2012年4月102例急性心肌梗死患者及50例健康对照者血清AST、CK、CKMB、LDH及HBDH和cTnI、MB的水平进行检测。结果AMI患者血清中AST、CK、CKMB、LDH及HBDH和cTnI、MB含量明显高于正常对照组（P<0.05）。阳性率分别为80.39%、74.51%、79.41%、75.49%、72.55%、86.27%、87.25%。102例AMI患者中，82例心肌酶谱升高，88例肌钙蛋白I阳性，90例肌红蛋白阳性，敏感性分别为80.39%、86.27%、87.25%。结论心脏标志物联合心肌酶谱检测,在急性心肌梗死的诊断、疗效检测方面具有重要意义。

简介：摘要目的探究急诊科中对心脏骤停患者的心肺复苏的护理与急救。方法选取122例心肺复苏患者，在胸外心脏按压、加压给氧、升压药物以及电除颤等措施的治疗下，对患者进行心肺复苏的护理与急救。结果122例心肺复苏患者中仅有4例患者心肺复苏不成功外，其与患者的复苏治疗全部成功，成功率为96.7%。结论通过心肺复苏的护理与急救，心脏骤停患者的死亡率能够得到有效降低。

简介：

简介：摘要介入治疗具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、住院时间短等优点，在临床上受到广泛应用。介入治疗术后并发血管迷走神经反射（VVR）是一种临床发生率低但极其危险的并发症，严重时可威胁患者生命。术后对患者病情、活动、休息、饮食等方面的指导与监护极其重要，是避免或减少VVR发生的最关键的预防性措施。

简介：摘要目的研究曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心衰（CHF）患者的临床效果。方法选自2010年2月-2012年2月于我院就诊的82例CHF患者，随机分为两组，对照组40例，仅采用常规的抗心衰药物治疗，观察组42例，曲美他嗪辅助常规治疗，12周后比较两组患者LVEF、LVEDD、心功能分级、CI疗效等指标。结果观察组LVEF、LVEDD、心功能分级改善效果明显优于对照组（P<0.01），而且临床CI总有效率85.71%显著高于对照组62.50%（P<0.05）。结论曲美他嗪辅助常规药物治疗风湿性心脏病慢性心衰患者，可有效改善心脏收缩功能，疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期T波峰末间期（Tpeal-Tendinferval,Tp-Te）及校正心率后的T波峰末间期（Tpe/√RR,Tcpe）对恶性心脏事件发生的预测价值。方法选取53例AMI患者作为观察组，60例正常健康者作为对照组。测量正常健康者体检时及AMI患者入院24小时内第一份12导联心电图的Tp-Te，并计算Tcpe，把AMI患者分为恶性心脏事件组和非恶性心脏事件组，分析比较AMI观察组和正常对照组，恶性心脏事件组和非恶性心脏事件组的Tp-Te间期及Tcpe间期。结果AMI患者的Tp-Te﹑Tcpe与正常对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；AMI组中事件组的Tp-Te、Tcpe均较非事件组明显延长（P<0.01）。结论AMI患者的Tp-Te及Tcpe增大，表明AMI患者心室肌跨壁复极离散度增大，易发生恶性心脏事件。

简介：摘要目的总结先天性心脏病合并三尖瓣关闭不全的外科治疗经验，提高手术疗效。方法回顾性分析先天性心脏病合并三尖瓣关闭不全行三尖瓣成形术78例，De-Vega环缩术46例、改良De-Vega分段成形术5例，Key二瓣化成形术3例，自体心包片增加三尖瓣隔瓣面积的方法4例，自体心包条环缩行三尖瓣成形术10例，Minale瓣环成形术3例，Carpentier环缩术4例，三尖瓣瓣环成形术3例，术前、中、后应用彩色多普勒超声心动图观察三尖瓣返流的情况。以打水试验无明显反流、经食管心脏超声心动图检查三尖瓣返流I°～Ⅱ°作为成形满意的标准。结果术后早期死亡2例，术后3个月复查超声心动图，2例术前重度三尖瓣关闭不全行Carpentier环缩术患者，术后有轻度反流，其余患者无三尖瓣反流。术后随访时间为4个月至40个月，平均24个月，出院时有三尖瓣轻度反流的2例患者术后1年复查超声反流无加重，3例行Carpentier环患者术后2年发生三尖瓣重度反流行三尖瓣置换术，术后心功能恢复到I级l5例，Ⅱ级47例。结论三尖瓣成形术的成功与否以及术后转归与三尖瓣瓣膜质量及肺动脉压情况密切相关，根据三尖瓣瓣膜质量及肺动脉压情况选择手术方式，可以提高外科治疗的成功率。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的临床特点及彩色多普勒(CDFI)超声心动图的诊断特征。方法回顾性分析7例AMI合并心脏破裂患者的临床症状、体征及超声诊断。结果左室游离壁破裂3例均死亡，2例室间隔穿孔患者因心衰无明显改善而自动出院，随访均已死亡，2例症状好转建议行外科手术治疗，但因年龄大，家属拒绝手术，4周内死亡。结论彩色多普勒超声心动图具有快捷、敏感、无创的特点,能对AMI并发心脏破裂作出快速准确的诊断,为临床提供可靠的治疗依据。

简介：摘要随着现代医学的不断发展，心脏机械瓣膜置换术已普遍开展，术后抗凝治疗不当所致的出血与栓塞等并发症直接影响手术的成功率。而加强术后抗凝治疗的护理成了防止术后抗凝不当所致的出血和血栓的并发症的重要环节。术后正确采集PT标本，掌握食物、药物及其他疾病对抗凝效果的影响，有效的健康教育，规范住院期间抗凝治疗的护理，科学的出院抗凝治疗指导等已成为减少此类并发症的有效措施。