简介：摘要 目的：本研究旨在评估后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术（以下简称“单侧入路术”）在治疗胸腰椎结核中的临床效果。方法：选取2022年1月至2023年12月间，在我院接受治疗的胸腰椎结核患者80例，随机分为两组，每组40例。对照组采用传统后路双侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术，而实验组则采用单侧入路术。结果：实验组的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院天数均显著低于对照组（P<0.05），实验组在术后3个月及6个月时的VAS评分和ODI改善更为显著（P<0.05）。实验组术后1年内植骨融合率高达97.5%，显著高于对照组的87.5%（P<0.05）。结论：后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术在治疗胸腰椎结核中展现出良好的临床效果，不仅能够有效清除病灶，减少手术创伤，还能更好地维持术后脊柱的稳定性，促进患者早日康复。

简介：目的探讨并分析Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF(Minimallylnvasivetransforminallumbarinterbodyfosion)联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术（percutaneouspediclescrewfixation,PPSF)治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症（farlatemllumbardischemiation,FLLDH)的中期临床疗效。方法2012年5月至2015年5月共治疗极外侧型腰椎间盘突出症病例30例，均采用Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术。记录手术时间、术中出血量及X线暴露次数，疼痛视觉模拟评分VAS、腰椎JOA功能评分；按改良Macnab标准评价优良率；根据Bridwell法评估椎间植骨融合情况。结果30人获随访，时间12～26个月。平均手术时间110min;平均术中出血量155mL;平均X线暴露次数26.6次。末次随访时VAS及JOA评分，与术前相比差异有统计学意义（P<0.05)。末次随访时根据改良Macnab标准优良率为96.7%。按Bridwell椎间融合标准本组融合率为100%，平均椎间融合时间为8.6个月。结论微创Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症中期临床疗效满意，具有手术创伤小、出血少、恢复快，能有效维持术后脊柱稳定性等优点，其远期效果有待进一步研宄。

简介：目的:探讨经皮椎间孔镜(PTED)与椎板开窗椎间盘切除术(FD)治疗单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2015年1月-2016年12月来华北石油管理局总医院治疗的120例单节段单侧LDH患者,其中采用PTED术式治疗患者60例,作为PTED组,采用FD术式治疗患者60例,作为FD组。记录两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间以及并发症发生率,比较两组患者术前、术后24h、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月的视觉疼痛模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并在术后12个月时采用MacNab疗效评定标准评价治疗效果。结果:PTED组患者在术中出血量、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间、并发症发生率均低于FD组(P<0.05)。术后12个月PTED组患者VAS评分、ODI评分均低于FD组(P<0.05),术后两组患者的VAS评分、ODI评分随着时间的推移越来越低,且与上一时间点相比均具有统计学差异(P<0.05)。PTED组优良率为93.33%,与FD组的91.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式治疗LDH患者的疗效无差异,但是采用PTED术式手术时间短、术中出血量少、创伤小、术后并发症少,在减轻术后疼痛和改善生活能力方面优于FD术式。

简介：目的探讨未成年山羊脊柱单侧椎弓根钉内固定并对侧肋骨切除建立新型脊柱侧凸模型的可行性。方法实验对象为14只雌性山羊,年龄5～8周,体重6～8kg。在全麻下进行模型制作,T5～L2做右旁正中皮肤切口,分别于脊柱左侧T6,7和T12、L1部位置入特制椎弓根螺钉,经皮下及肌肉下插入1枚不锈钢棒置入螺钉槽口内,远近端螺钉之间适当加压使脊柱向右凸;然后于脊柱右侧分别切除第7～12肋骨2～3cm左右。术后即刻及每4周拍摄正侧位X线片,观察山羊在生长过程中脊柱弯曲的变化。结果1只小羊因麻醉过量,术中死亡;另1只因术后感染而导致内固定失败,观察终止。其余12只小羊中,11只小羊X线片显示右侧侧凸畸形,并且Cobb角随时间延长而增大。只有1只羊术后Cobb角没有进展。术后即刻Cobb角平均为29.0°（23.0°～38.5°）,8～10周后Cobb角增至平均43.0°（36.0°～58.0°）,平均进展14.0°。术后8周（1只为10周）时获取脊柱标本,去除内固定后发现所有弯曲均为结构性。从脊椎的旋转和外观方面来看,均与特发性脊柱侧凸畸形相似。结论单侧椎弓根钉内固定是一种比较可靠的建立脊柱侧凸模型的方法,模型与特发性脊柱侧凸相似，适用于脊柱侧凸畸形的实验研究。

简介：摘要目的探讨并分析同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的优劣。方法此次研究的对象是选择行膝关节置换患者94例，将其临床临床资料进行回顾性分析，其中，行单侧膝关节置患者46例为单侧组；行同期双侧膝关节置换患者48例为双侧组。对两组的术后并发症情况、住院时间、住院费用、术后失血量、输血量和膝关节恢复进行比较，进行优劣分析。结果双侧组患者术后失血量、输血量高于单侧组，差异有统计学意义（P<0.05）；双侧组住院时间、住院费用与单侧组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；双侧组患者术后并发症的发生率高于单侧组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者膝关节功能评分（HSS评分）均较治疗前增高（P<0.05），双侧组患者的HSS评分显著高于单侧组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于需要膝关节置换患者的治疗，同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换各有优劣，需根据患者情况选择适宜的手术方式予以治疗，相对而言同期双侧膝关节置换经济、高效，但需要更高质量的护理予以配合。

简介：目的研究甲状腺微小癌中央区淋巴结转移的危险因素，探索CN0甲状腺微小乳头状癌（papillarythyroidmicrocarcinoma，PTMC）中央区淋巴结清扫的合理范围。方法前瞻性收集福建医科大学附属协和医院甲状腺外科2015年12月至2016年12月CN0期PTMC患者共200例，按照住院号尾数的单双，分成单侧中央区清扫组和双侧中央区清扫组，分析其淋巴结转移的相关因素，并进一步分析双侧中央区清扫的清扫效果和并发症。结果PTMC中央区淋巴结转移的相关危险因素为肿瘤直径≥0．7cm、患者年龄≥45岁和男性。进一步分析发现，对侧中央区淋巴结转移均发生在肿瘤直径≥0．5cm的患者，对侧中央区淋巴结转移阳性率为22％。该部分患者单侧和双侧中央区清扫淋巴结检出数分别为（9．53±6．04）枚和（12．19±7．18）枚，P=0．035；淋巴结阳性数分别为（1．17±1．47）枚和（2．11±2．75）枚，P=-0．022。结论在肿瘤直径≥0．5cm的患者中，双侧中央区清扫有利于提高肿瘤清扫的彻底性：患者RLN麻痹和甲状旁腺功能减退的风险并不因对侧中央区清扫而增加。

简介：摘要目的探讨无抽搐电休克双侧与右单侧治疗抑郁症的疗效观察。方法本文选用MECT对93例抑郁症患者进行治疗，治疗前后进行HAMD评分，治疗中不合并抗抑郁药及抗精神病药。结果右单侧MECT的刺激强度刚超过发作阈值时，疗效较低，只有明显高于刺激阈值时，它的疗效才与双侧相当，但不良反应较双侧明显减少。结论明显高于刺激阈值的无抽搐电休克右单侧治疗抑郁症疗效与双侧相当，但副反应少，特别适合老年人、儿童、孕妇及体质虚弱者。

简介：目的探讨经伤椎椎弓根双侧置钉、单侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法自2011年9月-2013年9月,采用后路椎弓根钉复位内固定,结合经伤椎椎弓根单侧植骨、双侧置钉,治疗胸腰椎骨折22例,所有患者术前、术后及末次随访时测量矢状位Cobb角、伤椎前缘高度,以Charles标准评定临床疗效。结果所有患者随访12-20个月,平均15个月,术后伤椎前缘高度、矢状位Cobb角得到明显改善,神经功能ASIA分级明显提高,骨折椎体高度无明显丢失,内固定未见松脱断裂,临床疗效优良率为86.4%。结论经伤椎椎弓根单侧植骨双侧置钉治疗胸腰椎骨折可靠、有效,值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究原发性醛固酮增多症患者运用单侧肾上腺切除治疗对肾上腺储备功能的影响。方法：选取 88例在 2016年 3月 -2018年 3月本院收治的原发性醛固酮增多症患者，所有患者均进行单侧肾上腺切除治疗，比较手术治疗前后患者的肾上腺储备功能情况。结果：与手术前相比，手术 14天后患者的血醛固醇、尿醛固醇、收缩压、舒张压均较低（ P<0.05）；在术后 14天，对患者实施 ACTH兴奋 1mg地塞米松抑制试验，与手术前相比，患者各时间点皮质醇水平均较低（ P<0.05）。结论：原发性醛固酮增多症患者运用单侧肾上腺切除治疗后，能够促进患者肾上腺皮质储备功能有效降低。

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简介：会阴切开缝合术，是产科应用最广泛的手术。我院自1994—2004年以来经1000余例产妇采用会阴侧切1号铬制肠线连续缝合术，临床观察效果良好。现介绍如下。

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简介：目的：探讨并分析弯角经皮穿刺椎体成形术（PVP）与传统PVP分别用于骨质疏松压缩性骨折患者治疗中的临床应用效果。方法：选取我院2021年1月到2022年12月期间的200例骨质疏松压缩性骨折患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组100例患者，对照组骨质疏松压缩性骨折患者采取传统PVP治疗，研究组患者采取弯角PVP治疗。结果：研究组患者的手术时间、X线曝光次数与对照组相比，组间并不存在明显差异，而注入的骨水泥量显著多于对照组，术后VAS评分低于对照组，组间存在差异。结论：将弯角PVP与传统PVP分别用于骨质疏松压缩性骨折患者的临床治疗中，弯角PVP的应用效果更佳，能够有效提升骨水泥的弥散效果，降低患者的疼痛程度，值得在目前临床中借鉴及推广。

简介：髁突骨折的治疗一直是广泛讨论的话题．尤其是是否应该使用开放或闭合治疗。我们需要一种实用的循证治疗指南，同时测量客观和主观参数。迄今为止，很少有研究考虑相关的临床主观参数。

简介：主要对大型汽轮机组单侧高压主汽门异常关闭的危险点进行分析,并详细介绍了运行人员解决此类问题的主要方法。

简介：摘要目的探讨对单侧唇裂畸形中鼻畸形的修复和方法选择。方法在265例单侧唇裂进行鼻翼畸形修复，根据不同情况进行鼻翼弧形切口、飞鸟状鼻小柱、鼻翼联合切口、患侧鼻翼穹隆部新月形皮肤切除等方法综合治疗。结果单侧唇裂的裂度与鼻畸形的程度成正比，修复方法较为复杂和多样术式。结论唇裂鼻畸形修复采用美学的分析对鼻翼软骨进行对称性设计，达到美学效果。

简介：摘要单侧原发性醛固酮增多症(原醛症)是原醛症的常见类型，可通过患侧肾上腺切除手术进行治疗。术后病理评估是单侧原醛症诊断的重要环节，并有助于指导其后续治疗及随访。组织形态学评估是单侧原醛症病理诊断的基础，而近年来兴起的醛固酮合酶免疫组化染色则极大地提升了单侧原醛症的病理诊断水平。然而，目前单侧原醛症的病理诊断也存在着命名体系和诊断标准不统一等不足。因此，以Tracy Ann Williams为首的多中心专家团队制定了《国际单侧原醛症病理诊断共识》，并于2021年发表于J Clin Endocrinol Metab杂志。本文将对该共识所涉及的要点进行解读，以期帮助临床科研工作者更全面地理解此共识，为单侧原醛症的临床诊疗提供参考。

简介：摘要在建筑施工中，狭小空间剪力墙的模板施工一直是施工的重难点内容，在狭小空间内支模难，模板施工质量难以控制。长期以来这个问题一直困扰着诸多施工单位，因此需要相关部门对此进行深入的探索针并为此设计一种大钢模板，该模板采用双向槽钢的背楞设计，并在双向槽钢之间焊接螺母，螺母型号与对拉螺栓相匹配，在完成模板吊装施工之后利用对拉螺栓对其单侧进行加固与校正，再进行混凝土浇筑施工，最终完成狭小空间内剪力墙的模板施工。

简介：摘要随着我国经济的高速腾飞和发展，我国的桥梁工程项目也快速发展，桥梁工程建设技术也在不断的发展和完善。桥梁施工中单侧悬臂挂篮法是我国桥梁工程项目的重要组成部分，具有良好的经济效益和社会效益。单侧悬臂挂篮法的施工技术的提高，是我国现阶段桥梁工程项目建设最重要的目标。本文通过对桥梁施工中单侧悬臂挂篮法技术内涵的阐释，分析了现阶段我国目前桥梁工程项目中常用的单侧悬臂挂篮法的种类，并探讨了桥梁单侧悬臂挂篮技术在桥梁工程在建设过程中的施工技术和作业重点。

简介：