简介:摘要目的探讨淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法分析2008年1月至2018年12月台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院收集的21例LELC的临床资料、病理特点、免疫组织化学染色及原位杂交结果,并复习相关文献。结果21例LELC中,发生于涎腺8例、胃5例、肺6例、乳腺1例、宫颈1例。HE染色显微镜下形态相似,在丰富的淋巴细胞背景中见散在分布低分化或未分化的癌细胞,呈巢片状排列,免疫组织化学显示癌细胞表达广谱细胞角蛋白(CKpan)、p63、p40,间质反应性淋巴细胞表达CD8、CD20。原位杂交EB病毒编码的小RNA(EBER,16/21)阳性。结论LELC是少见的上皮性恶性肿瘤,大部分与EB病毒感染相关,具有独特的临床病理学特征,预后相对较好。
简介:摘要目的探讨子宫腺瘤样瘤(adenomatoidtumors,AT)的临床病理特征,漏诊误诊的原因,进而提高AT的诊断能力。方法分析75例AT的临床病理特点及免疫组化特征。结果75例子宫AT占同期子宫标本(3926例)的1.91%,合并平滑肌瘤和/或腺肌症占48%(36/75)。肿瘤细胞CR、MC和CKpan、CK18、CK7、D2-40均(+),CD34、SMA、CK14、CEA、EMA(-),CK5/6只有3例(+),Ki-67增殖指数≤5%。结论子宫AT临床症状体征及影像学检查无特殊,术前诊断困难,且常合并子宫其他病变,易漏诊,当出现印戒样细胞的时候,易误诊。掌握AT临床病理、诊断及鉴别诊断要点,全面取材,对减少或避免漏误诊,有效提高子宫AT诊断的正确性有重要的临床意义。
简介:摘要目的报道临床上罕见疾病颅骨上皮样血管内皮瘤,探讨该病的诊断标准治疗及预后。方法分析本院收治的两例颅骨上皮样血管内皮瘤患者,报告分析患者发病以来临床表现、影像学表现及病理学特点。两例患者均为男性,一例48岁,发病部位位于头颅左侧颞顶部,一例65岁,病变部位位于头顶部。结果两例患者均行手术治疗,术前均未行放疗、化疗。其中,48岁患者行手术扩大切除病灶,术后化疗20次。65岁患者行颅骨多发性病变切除术。两例患者经手术治疗后均成功切除病灶,48岁患者术后20个月出现肺部转移。65岁患者无瘤生存1年3个月。结论颅骨上皮样血管内皮瘤临床上极为少见,需依据临床表现、影像学特征及病理学特点诊断,必须行早期手术切除病灶方式治疗,术后残留肿瘤可辅助放疗、化疗,可提高患者生存质量。