简介:目的:比较传统后正中入路与经椎旁肌入路治疗胸腰段骨折的疗效及预后。方法采用经椎弓根钉棒系统复位固定治疗胸腰段骨折46例,其中经传统后正中入路28例,经Wiltse入路18例。统计分析2组病例围手术期指标、影像学指标及术后疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分的差异。结果患者获得随访6~18个月,平均13.6月。Wiltse入路组较传统入路组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量均明显减少(P<0.05),2组术后患椎前缘高度、后凸Cobb角较术前均有明显恢复(P<0.05)。2组术后影像学指标差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组VAS评分差异无统计学意义(P<0.05)。而在术后1周、1个月、6个月及终末随访时,Wiltse入路组与传统入路组间差异有统计学意义(P<0.05),Wiltse入路组有明显优势。结论Wiltse入路较后正中入路,具有椎旁肌损伤轻、手术创伤小、术后腰疼症状轻、置钉简便、操作简单等优势,是一种临床易推广和容易掌握的手术方式。
简介:辽河坳陷雷家地区沙四段储集层岩性复杂,储集层非均质性强,属于低孔隙度、低渗透率储集层,为了获得良好的单井产能效果,需要对储集层进行压裂改造。通过对雷家地区沙四段碎屑岩储集层的岩性、物性、含油性等特征进行分析,并根据该地区的试油试采资料,研究该层段油气产能与储集层特征的关系,确定了各录井参数的出油下限,通过优化筛选,最终建立了该地区沙四段碎屑岩储集层压裂录井参数标准。该标准对低孔隙度、低渗透率地层需要采取压裂措施获得工业油气流的井具有指导意义,随着在雷家地区沙四段碳酸盐岩压裂井的成功验证,有望在辽河油区沙四段储集层进行推广。
简介:如何尽早恢复ST段抬高心肌梗死(ST-elevationmyocardialinfarction,STEMI)患者的心肌灌注一直是STEMI相关研究的重点。除经皮冠状动脉介入治疗(PCI)外,近年来受关注较多的另一策略是药物介入联合策略(pharmaco-invasivestrategy)。
简介:目的分析不同年龄段血液透析患者的心理特点,并制定出相应的护理对策.方法将120例维持性血液透析患者按年龄段分为3组:老年组(>65岁)62例、中年组(年龄41~65岁)48例、青少年组(15~40岁)10例,并选择体检正常者30例作为对照组.采用症状自评量表(SCL-90)对各组对象的心理状态(包括人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执6个方面)进行评分.结果4组SCL-90各因子评分差异均有统计学意义(P<0.01);其中血液透析患者各年龄组的SCL-90各因子评分均显著高于对照组(P<0.01),中年组的人际关系敏感评分显著高于老年组与青少年组(P<0.05),中年组、老年组的忧郁、焦虑评分均显著高于青少年组(P<0.05),老年组的恐怖、偏执评分均显著高于青少年组与中年组(P<0.05).结论不同年龄段血液透析患者具有不同的心理特点,临床血液透析期间应根据不同年龄段血液透析患者的心理特点,有针对性地制定相应的护理对策.
简介:摘要目的对围绝经期宫内节育器(IUD)滞留对女性生殖健康的影响进行探究。方法选用分层整群随机抽样的方法,对1076例围绝经期非IUD避孕以及1224例围绝经期IUD滞留女性进行围绝经期症状和生殖健康问卷调查及健康检查,运用多元回归Logistic的方法分析围绝经期IUD和滞留IUD有关因素。结果围绝经期女性非IUD组与IUD组基本情况比较两组月经周期、月经量、血红蛋白水平、附件炎和阴道炎比较,差异无统计学意义(P>0.05);但IUD组BMI及体重平均值均低于非IUD组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。围绝经期女性非IUD组与IUD组腹痛比较两组围绝经期症状比较,差异无统计学意义(P>0.05),但IUD组痛经明显少于非IUD组,而腰腹痛高于非IUD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期滞留IUD并没有使得妇科疾病增加及贫血、围绝经期症状和月经改变的发生,应当进一步研究围绝经期IUD种类的匹配情况对上述参数的影响。
简介:摘要目的观察和分析经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折`的效果和安全性。方法选取我院2012年3月~2013年3月间接收的72例胸腰段脊柱骨折的患者作为观察对象,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组各36例,观察组患者采用经伤椎固定进行治疗,对照组患者采用跨伤椎固定进行治疗。比较两组患者手术之后的即刻矫正度以及治疗半年后矫正丢失度和治疗前后伤椎前后缘的高度。结果经过治疗后观察组患者的恢复情况明显优于对照组,比较有差异性,P<0.05,有统计学意义。结论针对胸腰段脊柱骨折的患者采用经伤椎固定进行治疗能够提高患者临床治疗的效果,且安全可靠,值得在临床上推广和应用。
简介:目的:观察梗死前心绞痛(PAP)对初发ST段抬高急性心肌梗死(AMI)进展的影响。方法:280例初发ST段抬高AMI患者,发病后24h内进行冠脉造影,心电图检查并作QRS记分。根据有无PAP,患者被分为PAP(102例)和非PAP组(178例)。根据发病至造影时间患者被分为:早期组(<2h,60例)、中期组(2-6h,150例)和晚期组(6-24h,70例)。结果:伴有PAP患者较无PAP患者QRS记分显著降低[(2.4±2.4)分比(3.2±3.0)分],PAP组高QRS记分比例亦显著低于非PAP组(8.0%比18.4%),P均<0.05。早期组,PAP与非PAP患者之间QRS记分无显著差异[(2.0±1.8)分比(2.6±2.8)分,P=0.35];中期组,PAP患者QRS记分显著低于非PAP组[(2.0±2.1)分比(3.0±3.0)分,P=0.03];晚期组,PAP和非PAP患者QRS记分较中期组显著上升,但两组间比较无显著差异[(4.1±3.3)分比(5.5±2.9)分,P=0.13];非PAP组患者QRS记分随着发病时间延长逐渐增加。结论:梗死前心绞痛可延迟急性心肌梗死疾病进展,扩大再灌注治疗时间窗。
简介:摘要院本文结合实例浅析老水泥路面采用碎石化进行白改黑改造设计与施工的要点。
简介:摘要目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗老年I期肺癌的临床疗效。方法选取我院收治的40例行胸腔镜下肺段切除术治疗的老年I期肺癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者均未发生围手术期死亡,手术时间最短为35min,最长为110min,平均65.3min;术中平均出血量为115mL,无一例患者术中中转开胸手术。术后1例患者发生房颤现象,1例患者发生肺部感染现象;术后随访12个月,患者均未复发,生存良好。结论严格把握手术适应症,掌握熟练的胸腔镜下肺段解剖技术是确保手术成功的关键。而给予老年?期肺癌患者胸腔镜下肺段切除术治疗可取得良好的效果,是一种安全、可行的治疗方式,值得临床推广和应用。
简介:方正断陷是位于依兰伊通断裂中北部的一级负向构造单元,依兰-伊通断裂构成盆地边界的控堑断裂,在盆地中部发育走滑断裂(伊汉通断裂),与边界断裂一起构成统一的断裂系统.该中部断裂的最新活动在地貌上具有明显的表现,在卫星影像上显示出清晰的线性.笔者在高分辨率卫星影像解译的基础上,通过野外地质地貌观察测量等手段,分析认为此断裂为一长期活动断裂,普遍错断河流一级阶地,并有连续的断层陡坎展布,最新的活动时代为全新世,应该曾发生过7级以上地表破裂型地震.现今以右旋走滑运动为主,兼具垂向滑动分量,并且垂向上表现为枢纽断层的运动特征.这些结果与前人认为的依兰-伊通断裂晚第四纪以来活动性极弱,东北地区是我国构造最稳定的地区的结论似乎不甚相符.笔者认为还需要更深入的工作,以分析该断裂与盆地边界断裂的关系,并以科学的态度认识依兰-伊通断裂活动特征,充分认识其地震危险性.