简介:摘要目的探析无创正压通气复合腰-硬联合麻醉运用于妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法选择2012年12月~2014年12月期间我院收治的行妇科腹腔镜手术患者70例为研究对象,随机分为两组,两组均运用腰-硬联合麻醉,其中给予对照组鼻饲给氧,而观察组则运用无创正压通气,比较两组血气变化。结果麻醉前,两组的各项血气指标比较无统计学意义(P<0.05);麻醉后、气腹后10min以及气腹后60min,两组的PaCO2和PaO2比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将无创正压通气复合腰-硬联合麻醉运用在妇科腹腔镜手术中,能够避免术中蓄积二氧化碳,降低出现酸中毒和高碳酸血症的风险,提高手术的安全性和有效性。
简介:摘要目的观察连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中的回顾性临床分析。方法随机抽取来我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者80例,随机分为研究组和常规组,每组各40例。研究组在连续硬膜外麻醉结合喉罩通气下行腹腔镜胆囊切除手术;常规组在气管内插管全麻结合硬脊膜外麻醉情况下行腹腔镜胆囊切除手术。结果两组患者在插管或者喉罩前HR.BP比较没有很大差异,拔管或者喉罩后再对两组患者的HR.BP比较具有很大差异;此外,研究组的患者拔管时间以及苏醒时间都明显优于常规组,研究组患者不良反应发生率为10%低于常规组。所有数据均符合统计学差异(P<O.05)。结论连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中临床效果显著,值得推广。
简介:摘要目的分析与研究进行腹腔镜胆囊切除术的患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的疗效。方法选取入我院进行腹腔镜胆囊切除术的患者74例,根据麻醉方法的不同均等分为试验组以及对照组。其中为试验组患者在术中采取瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,而对照组的患者则在术中采取芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较两组患者麻醉后的麻醉效果。结果经过两种方法的麻醉后,两组麻醉效果较好。但试验组患者意识恢复情况明显优于对照组意识恢复情况;试验组患者在手术后的意识评分高于对照组患者,在统计学上有意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胆囊切除术的患者来说使用芬太尼复合丙泊酚的麻醉方法较好,安全性相对其他麻醉方法好,对患者术中能够较有效的控制,对患者手术后认知等功能影响比较小。
简介:摘要目的探讨小儿腹腔镜手术中喉罩下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉法的临床效果。方法随机将84例行腹腔镜手术的患儿根据麻醉方法分为观察组(七氟醚+瑞芬太尼)和对照组(异丙酚+氯胺胴),每组42例,比较两组血流动力学特点、手术时长以及不良反应等指标。结果两组插管后心率较诱导前明显上升,对照组插管后及气腹后5min平均动脉压(MAP)波动更加明显。观察组患儿术后苏醒及拔管时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉可以改善术中患儿的血流动力学特点,促进患儿术后苏醒和拔管,且不良反应少,安全性高,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的将舒芬太尼和瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉中,对比观察两种药物的麻醉效果.方法随机选取我院收治入院的行腹腔镜胆囊切除术的120例患者作为研究对象,患者资料来源于2013年8月到2015年8月.将患者平分为三组,一组为舒芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉组,设置为A组;一组患者为瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉组,设置为B组;一组为舒芬太尼联合瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉组,设置为C组.对比三组患者在术后疼痛度评分、术后苏醒时间、术中生命体征以及术后自主呼吸恢复时间等方面的区别.结果C组麻醉效果明显优于A、B组,P<0.05,有统计学意义.结论应用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,患者术后疼痛度低,苏醒快,术中生命体征平稳,开气腹后血压心率波动小,术后及早恢复自主呼吸,效果显著.关键词瑞芬太尼;舒芬太尼;腹腔镜胆囊切除术;麻醉效果RuifentanylandsufentanilanesthesiaeffectobservedinlaparoscopiccholecystectomyYiZhiQun(Thefourthpeople'shospitalofneijianginsichuanprovince,sichuanneijiang641100)Abstractobjectivetosufentanilandfentanylusedinanaesthesiaoflaparoscopiccholecystectomy,comparativeobservationanesthesiaeffectoftwodrugs.Methodsrandomlyselectedfromourhospitaladmissionlinein120casesoflaparoscopiccholecystectomypatientsastheresearchobject,patientdatafromAuGgust2013toAugust2015.Dividepatientsintothreegroups,onegroupofsufentanil+vecuroniumbromide++propofolsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettoAgroup;Agroupofpatients,fentanyl+dlibrarybromide,propofolandsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettogroupB;Asetofsufentanilcombinedruifentanyl+dlibrarybromide,propofolandsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettogroupC.ComparedthreegroupsofpatientsinthepostGoperativepainscore,wakeupoftimeafteroperation,intraoperativevitalsignsandpostoperativespontaneousbreathingrecoverytimedifference.ResultsingroupCanestheticeffectwasbetterthangroupA,B,P<0.05,withstatisticalsignificance.ConclusiontheapplicationofsufentanilcombinedfentanylanestheGsia,patientswithlesspostoperativepain,wakeupfast,intraoperativevitalsignsstable,openafterpneumoperitoneumbloodpressureheartratefluctuationssmall,Kreeystwoorredtshespontaneousbreathing,earlypostoperativeeffectisremarkable.Fentanyl.Sufentanil;Laparoscopiccholecystectomy.Anesthesiaeffect中图分类号R415文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0625-02
简介:摘要目的探讨ICU脑卒中患者早期肠内营养支持和肠外营养支持的效果对比。方法选自2014年1月至2015年1月入住我院ICU的脑卒中患者40例,将其随机分成2组,每组20例患者,分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予早期肠内营养支持,对照组患者给予早期肠外营养支持。结果观察组患者白蛋白显著高于对照组患者,观察组患者的丙氨酸氨基转移酶和血糖指标明显低于对照组患者。可见,观察组患者各项生化指标更加符合健康人的数值,采取早期肠内营养支持的方式患者的营养能够快速得到补充。且观察组患者并发症的发生率低于对照组患者。结论针对于ICU脑卒中患者采取早期场内营养支持的方式能够使患者营养充足,身体免疫力提高,各项生化指标趋于正常,肠内营养支持的方式值得在临床上推广。
简介:摘要目的分析研究小儿手术麻醉使用七氟醚吸入麻醉以及氯胺酮静脉麻醉的方法以及效果对比,为临床提供依据。方法选取2014年2月到2015年2月小儿手术患者资料64例实施回顾性分析,将64例患者随机分为两组,观察组32例,对照组32例,观察组患者通过七氟醚吸入方式进行麻醉,对照组患者通过氯胺酮静脉麻醉,比较观察组和对照组患者呼吸频率、呼气末二氧化碳、心率、苏醒时间、诱导时间和不良反应,将结果进行统计学分析。结果两组患者麻醉诱导之后5分钟,对照组患者心率显著高于观察组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者体动时间、出手术室时间以及手术之后睁眼时间全部短于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者疼痛反射消失时间长于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者不良反应发生情况显著少于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论针对小儿手术麻醉患者,通过七氟醚吸入麻醉的并发症相对比较少,更加容易被患者接受,患者的苏醒时间比较快,和氯胺酮静脉麻醉对比,更加容易进行调控和管理,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的研究分析硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法选择在2010年6月至2012年6月期间来我院就诊的非心脏手术患者90例作为研究对象,随机将其分为硬膜外麻醉组(硬膜外麻醉)和全身麻醉组(全身麻醉),每组各45例,于术后第1天和第7天,对两组患者术后MMSE(简易精神状态检查量表)进行评分,以及术后认知功能障碍发生率,进行观察和比较。结果与全身麻醉组相比,硬膜外麻醉组的MMSE评分明显升高,认知功能障碍发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉和全身麻醉都对患者术后麻醉恢复期有一定影响,而全身麻醉对于恢复期的影响相对较大。
简介:摘要的研究比较食管癌患者手术过程中运用全身麻醉与全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果观察。方法选择2013年1月至2014年9月入住我院接受治疗的60例食管癌手术患者作为研究对象,将60例食管癌手术患者随机分为两组,对照组的30例患者采用单纯全身麻醉方法,观察组的30例患者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的方法;比较两组患者实施麻醉时的用药量、完全苏醒时间以及拔出气管导管的时间。结果经过对本文所选的患者进行分析,观察组患者麻醉时的用药量、完全苏醒时间以及拔出气管导管的时间均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌手术的患者应首选全身麻醉联合硬膜外麻醉的方法,可广泛应用于食管癌的手术中。
简介:摘要麻醉护士是近年来适应现代麻醉学科的发展而设立的工作岗位,随着麻醉医生逐渐朝向全科医生的发展,麻醉护士的工作内涵也不断拓展,麻醉护士培训上岗,接受麻醉专科护士教育也逐潮纳入日程,《我国麻醉专科护士职责与工作细则》中建议三甲医院临床麻醉专科护士的编制与手术台的比例为0.6-0.81,但目前国内多数医院麻醉护士编制较少,麻醉护士承担着一个多元化的角色。现将我在工作实践中的体会总结如下
简介:摘要目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果,从而为寻找更安全的麻醉方法提供依据。方法选取2010年1~12月采用全凭静脉麻醉进行择期手术患者98例作为观察组,选取同期静吸复合麻醉择期手术98例患者作为对照组,比较两组血流动力学变化、术毕呼之睁眼时间、麻醉清醒后患者对术中疼痛的回忆、术后24h不良反应发生情况。结果观察组术中心率为(75±9)次/min,低于本组诱导前心率(83±9)次/min及对照组术中心率(80±8)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应为烦躁2例(2.04%)、恶心2例(2.04%),低于对照组7例(7.14%)、9例(9.18%),差异有统计学意义(P<0.05);其他观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉比较,其可控性、麻醉效果均较好,且不良反应发生率低于静吸复合麻醉。
简介:摘要目的主要对胃镜检查麻醉和非麻醉的临床反应进行分析和探讨。对其耐受性,成功率等因素进行对比。同时对两种药物的安全性和镇静麻醉的效果进行分析。方法在进行胃镜检查工作中,共选择209例患者,分别将这些患者分成麻醉组和非麻醉组两组。其中麻醉组的103例患者主要注射丙泊酚和芬太尼。其中,非麻醉组主要有106例患者,主要用常规咽喉部麻醉,不进行给予镇静镇痛药。在进行胃镜检查的过程中,对血压、心率和呼吸状况进行检测,并且在胃镜检查之后,要及时询问患者的真实感受。结果在两组患者中,麻醉组的患者整体心率,血压都有所下降,严重的会出现呼吸停止,但是非麻醉组就没有任何变化出现。从成功率上看,麻醉组患者的成功率要明显高于非麻醉组。两组的操作时间没有任何差异。结论丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉能够保证胃镜检查的高效性和安全性,在检查的过程中舒适程度比较明显,但是在具体的操作中应该对患者的血压以及心率等状况进行严密的监测,如果出现任何异常的现象,需要及时采取措施进行治理。