简介：

简介：本文以内蒙古高原短花针茅草原为研究对象，研究全年放牧和春季休牧下草地植被在盖度、重要值，植物功能群生物量、多样性等的响应。结果表明，春季体牧下草地主要植物种盖度较高，其中春季零放牧＋夏季适度放牧＋秋季适度放牧效果最好。春季休牧＋夏季适牧＋秋季适牧处理下短花针茅的重要值较低，但是无芒隐子草重要值高于春季体牧＋夏季重牧＋秋季重牧处理，碱韭重要值低于春季休牧＋夏季重牧＋秋季重牧处理，银灰旋花则相反。春季休牧处理下植被群落的地上生物量和Shannon多样性指数显著高于其他放牧处理（P〈0．05），其中春季休牧＋夏季适牧＋秋季适牧处理最为明显。

简介：摘要阿拉沟水库灌溉放水洞为加快施工进度,结合全圆断面的施工特点,灌溉放水洞平直段采用了全圆针梁穿行式钢模台车进行混凝土衬砌。通过对针梁台车的运用和改进,有效地提高了引水隧洞混凝土的衬砌速度,并确保了工程质量。

简介：摘要目的探讨热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法将91例患者分为两组，对照组给予单纯西药治疗及常规护理，实验组在西药治疗基础上给予热电药透理疗联合治疗及综合护理。结果实验组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对类风湿性关节炎患者给予热电药透理疗联合治疗及综合护理，可提高疗效，降低疼痛评分，护理满意度高。

简介：摘要目的观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）在晚期癌痛患者中的止痛效果及不良反应，并作经济学评价。方法对我院94例给予芬太尼贴止痛的住院晚期癌痛患者进行观察，采用NRS评分法评定疼痛程度及疼痛缓解程度，观察不良反应，并与硫酸吗啡缓释片（奥施康定）、盐酸羟考酮缓释片（美施康定）比较平均日治疗费用。结果芬太尼透皮贴对晚期癌痛患者的镇痛效果满意，有效率为91.5%。在有效镇痛的同时，绝大部分患者生活质量明显提高。芬太尼的不良反应较轻，多为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤反应、排尿困难等。芬太尼透皮贴日平均费用较美施康定高，但较奥施康定便宜。

简介：目的评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者3日内镇痛的临床疗效及安全性。方法通过开放性多中心临床观察,将234例中重度癌痛患者分为两组：口服盐酸吗啡片滴定后转换为芬太尼透皮贴剂组（A组）;芬太尼透皮贴剂直接滴定组（B组）。评估治疗前和芬太尼使用3天后患者的疼痛程度、生活质量及不良反应。疼痛减轻程度大于初始评估50%以上者判定为疼痛治疗有效。结果A组和B组疼痛总缓解率分别为87%（87/100）和85.1%（114/134）,P=0.675,治疗前和治疗3日后A组患者NRS均值分别为6.55±0.58、2.53±0.93（P=0.000）;B组患者NRS均值分别为6.83±0.81,2.33±1.05（P=0.000）;A组和B组芬太尼透皮贴剂初始剂量均值分别为（59.0±78.5）μg/h和（45.4±77.0）μg/h,使用3日后调整的剂量均值分别为（65.6±78.9）μg/h和（57.9±81.3）μg/h,组间比较差异无统计学意义;3日内A组对芬太尼进行剂量调整的患者占31%（31/100）,明显低于B组60.4%（81/134）（P=0.000）;A组1周内出现爆发痛的比例（19%,19/100）亦明显低于B组（52.2%,70/134）（P=0.000）。A、B两组出现的便秘、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应差异无统计学意义。A、B两组的生活质量（qualityoflife,QOL）评分在用药3日后均明显高于治疗前（P=0.000）,组间比较差异无统计学意义。结论芬太尼透皮贴剂3日内镇痛效果满意,直接滴定治疗安全有效,但存在爆发痛风险,需调整治疗剂量;推荐即释吗啡滴定联合芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选组合之一。

简介：摘要目的通过运用品管圈的方法提高神经内科患者静脉留置针的使用规范化，降低神经内科患者静脉留置针使用过程中不规范现象的发生。方法针对主题，进行现状把握，计划拟定，目标设定与解析，对策拟定与实施，效果确认，标准化。结果通过运用品管圈，神经内科患者使用静脉留置针期间延长管回血，未使用正确方法固定，贴膜卷边等不规范现象均明显下降。结论利用品管圈对神经内科患者静脉留置针的使用进行质量控制，提升护士专业护理水平，规范护士动手操作能力，建立神经内科静脉留置针操作细则。

简介：摘要探讨灌注法静脉留置针在创伤失血性休克病人抢救中的效果。对我院55例创伤失血性休克病人在抢救中采用灌注法静脉留置针的总结。穿刺成功率达96%。为抢救赢得宝贵时间，首选灌注法留置套管针。

简介：摘要小儿肱骨髁上骨折超过2周骨折周围即有大量的纤维骨痂生长，手法复位较困难。本文依据我科室于2008年8月-2013年8月收住小儿陈旧性肱骨髁上骨折30例，均给予切开复位克氏针固定术，术后早期给予功能锻炼，治疗效果满意，现报告如下关键词陈旧性肱骨髁上骨折；切开复位克氏针固定中图分类号R2文献标号A文章编号1671-8725（2014）11-0016-01

简介：摘要清远抽水蓄能电站是目前世界上在建的单机发电最大型抽水蓄能电站之一，在输水隧洞砼施工中，通过对惠蓄针梁模的进一步改进，底部采用可拆卸模板角度进一步加大的结构型式，在清远混凝土大断面中进一步实现了衬砌混凝土原浆抹面的最大化从开敞形式从惠蓄的38度放大至51度，有效地消除了隧洞底拱更大表面气泡、乳皮等质量缺陷，清远大坡度针梁钢增加了一个支脚解决了针梁钢模在无外载加固实现了大坡度针梁钢模快速施工方法，实现了大坡度隧洞衬砌砼作业的高效。该改进后的针梁钢模在国内水利水电工程施工中尚属首例，对以后类似的工程也将有一定借鉴作用。

简介：摘要目的探讨肺癌病人在化疗时应用不保留式静脉留置针行静脉输液化疗的临床效果。方法以我科自2013年5月～2014年4月期间收治的80例进行化疗的肺癌病人为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中，80例患者在使用不保留式静脉留置针穿刺后，均建立了良好的静脉通道，有效的保护了血管的完整性，未发生静脉炎及药物外渗。结论不保留式静脉留置针行静脉输液可有效降低肺癌化疗病人静脉炎及药物外渗率，减轻病人痛苦，提高医务人员的工作效率及护理质量。

简介：摘要目的探讨乳腺癌手术中静脉留置针置管静脉炎的预防措施。方法将100名使用静脉留置针的患者按照打留置针的顺序单双编号，随机分为实验组和对照组，按照留置针的操作规程进行穿刺。对照组采用BD留置针穿刺成功后用3M含碘透明敷贴固定，再用自我粘缠外科绷带环形粘缠（上面一圈与下面一圈不重叠）。普通组采用BD留置针和普通透明敷贴固定；结果实验组留置针脱出、静脉炎的发生率明显少于对照组，保留天数也较对照组延长（P<0.01）。结论改进的留置针固定方法可延长静脉内的留置时间，减少并发症，减轻患者痛苦，提高工作效率，减少社会资源的浪费。

简介：摘要目的研究闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的76例掌骨骨折患者随机分为两组各38例。观察组患者行闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定治疗，对照组患者行微型钢板内固定治疗。评价2组患者的临床治疗效果，并观察统计术后并发症的发生率。结果2组患者治疗优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。同时，2组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在掌骨骨折的临床治疗中，闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定与微型钢板内固定能取得相当的疗效，但克氏针价格低廉，且不需二次手术，适用范围更广。

简介：目的：探讨新鲜马铃薯汁湿热敷联合TDP神灯治疗留置针致静脉炎的效果。方法将2011年1月～2012年6月住院发生静脉炎的患者40例为对照组。2012年7月～2013年1月住院发生静脉炎的患者40例为观察组。对照组采用50％硫酸镁湿热敷的方法。观察组采用新鲜马铃薯汁湿热敷联合TDP神灯治疗的方法。比较两组3天后的疗效。结果两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。结论新鲜马铃薯汁湿热敷联合TDP神灯治疗留置针致静脉炎的效果显著，明显优于50％硫酸镁湿敷，且该方法操作简单、使用安全，提高了患者的舒适感及满意度。

简介：摘要目的在新生儿静脉置管中采用腋下静脉留置针，观察和分析其应用的临床效果。方法选取2012年6月～2013年12月期间进行输液的96例新生儿作为此次研究的对象。按照新生儿就诊时间先后顺序分组为观察组和对照组。对照组采用头皮静脉留置针穿刺；观察组采用腋下静脉留置针穿刺。观察和比较两组患儿穿刺一次成功率和留置时间以及皮肤损伤情况。结果经过护理后，观察组穿刺一次成功率和置管留置时间分别为97.92%(47/48)、(6.21±0.32)d明显优于对照组87.50%(42/48)、(3.47±0.29)d(P<0.05)；但是，两组患儿皮肤损伤情况比较(P>0.05)。结论在新生儿静脉置管针采用腋下静脉留置针，其能够增加置管时间，提高穿刺一次成功率，且不会增加新生儿皮肤损伤。

简介：摘要目的外周静脉留置针peripheralintravenouscatheter简写PIV临床使用中常并见并发症发生率分析，来探讨外周静脉留置针在不同进针方法、留置时间方面对预防PIV相关并发症中的作用，进一步分析临床护士对留置针的认知程度与预防相关并发症之间的关系。方法1.采用跟踪调查及观察法、访谈法记录外周静脉留置常用血管、留置针型号、进针方法、封管方法、留置时间、固定方法，护士及患者满意度。2.分为实验组和对照组两组，将30例患者列为对照组，未给与任何干预；将31例患者列为实验组护理干预研究对象，对留置针型号、留置时间进行严格把控；分别记录两组外周静脉留置针使用中的静脉炎的发生率，常见并发症。结果通过两组对比分析护理干预组在外周静脉留置针使用中明显减轻了患者的痛苦，减少了静脉炎及渗出的发生，提高了护士及患者满意度。结论通过有效的护理干预可以提高外周静脉留置针带管率及减少相关并发症。

简介：摘要目的比较克氏针引导复位锁定钢板与非克氏针引导复位锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的效果。方法分析锁定钢板固定70例，其中克氏针引导复位34例，非克氏针引导复位36例。结果平均随访12.3个月，两组愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；克氏针引导复位锁定钢板组出血量明显低于非克氏针引导复位锁定钢板组(P<0.05)；克氏针引导复位锁定钢板组手术时间明显少于于非克氏针引导复位锁定钢板组(P<0.05)。结论克氏针引导复位锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折能明显缩短手术时间减少出血，复位方法较非克氏针引导复位有明显优势。

简介：摘要目的探讨自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮留置针的情况与护理。方法选取我院3个月至2岁患儿278例，随机将患儿按穿刺日期分组，单日穿刺为观察组148例，双日穿刺为对照组130例。穿刺者严格按小儿头皮静脉留置针无菌操作流程操作，穿刺成功后以3M透明敷贴固定后，对照组患儿给予自粘式弹力绷带从静脉留置针敷贴外沿着头围平整稍加压缠绕，将整个留置针固定。结果观察组比对照组患儿留置时间长，观察组并发症患儿比对照组要少。结论用自粘式弹力绷带配合布胶布固定小儿头皮静脉留置针能减少脱管，延长留置时间，减少了压疮及局部皮肤并发症的发生。

简介：目的探讨细针穿刺细胞学检查（fineneedleaspirationcytology,FNAC）在儿童颈部肿块诊断的应用价值.方法总结296例小儿颈部肿块,门诊行细针穿刺后进行细胞学病理诊断.结果296例病例中,成功作出诊断的有268例,约占88.2％,其中淋巴结反应性增生248例,恶性淋巴瘤6例,梭形细胞肿瘤5例,唾腺来源肿瘤2例,腮裂囊肿2例,甲状舌管囊肿1例,传染性单核细胞增多症1例,颈部淋巴结结核1例,血管瘤1例,钙化上皮瘤1例,33例不能肯定诊断,建议手术活检,最终有11例接受手术,均为淋巴结炎,其余随访.结论FNAC在儿童颈部疾病诊断中有重要意义,具有快速、便捷、经济、安全、准确的优点,特别适合性质不明的肿块筛查.

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