简介：摘要目的探讨综合护理干预在甲状腺癌围手术期的效果和对患者抑郁评分的影响。方法选取在我院接受治疗的120例甲状腺癌围手术期患者，随机数表法分为对照组（n=60）与观察组（n=60）,对照组行基础护理，观察组行综合护理，比较两组的SDS评分与躯体功能、机体疼痛、社会功能等指标评分。结果护理后，观察组的SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。护理干预后，观察组躯体功能、机体疼痛、社会功能指标显著高于对照组，对比差异均显著（P＜0.05），健康状况、心理健康两项指标略高于对照组，差异不显著（P＞0.05）。结论甲状腺癌围手术期运用综合护理干预明显改善患者各项生活质量指标，降低抑郁情况，有临床运用价值。

简介：摘要目的比较舒芬太尼和芬太尼对腹腔镜子宫切除术全麻苏醒期躁动的影响。方法择期全麻下行腹腔镜子宫切除术病人40例，随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组），每组20例。S组病人予丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵和七氟烷麻醉；F组病人予芬太尼麻醉，其余同S组。记录苏醒时（T1）、拔管时（T2）、拔管后5min（T3）、10min（T4）和30min（T5）的Riker镇静躁动评分(SAS)和T3、T4和T5的VAS评分；记录舒芬太尼和芬太尼用量；记录苏醒时间、拔管时间和术后6h恶心呕吐发生率。结果SAS评分比较，S组在T1、T2、T3和T4时低于F组(P<0.05)；VAS评分比较，S组在T3、T4和T5低于F组(P<0.05)；S组的镇痛药用量、苏醒时间和拔管时间均低于F组(P<0.05)；两组术后6h恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼比芬太尼更能有效地预防腹腔镜子宫切除术全麻苏醒期的躁动，减少苏醒和拔管时间。

简介：摘要目的总结关节镜下治疗肩峰撞击综合征患者围手术期护理及康复训练围术期护理及康复训练体会。方法选择48例关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征患者,总结患者围术期的护理及康复训练体会,包括术前心理护理及功能锻炼指导,术后患肢体位的摆放、生命体征、伤口渗血情况的观察及循序渐进的康复锻炼等。结果48例患者经过科学的围术期护理,取得了满意效果。随访6～12月,48例患者术后均获得随访,采用UCLA评分标准，该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,优34例,良4例,可6例,差4例,优良率为80%。结论关节镜下治疗肩峰撞击综合征围术期护理及术后的早期合理康复训练,保证患肢功能的恢复,有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的对高龄髋部骨折围手术期病人实施综合护理措施，有利于预防和减少围手术期的并发症的发生。探讨高龄髋部骨折围手术期病人有效的综合护理措施。方法术前、术后护理干预措施。结果病人康复较好，生活处理能力较强。结论对高龄髋部骨折围手术期病人术前、术后实施护理干预措施，能有效预防和减少围手术期的并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经前路病灶清除并植骨，一期椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选择我院收治的28例胸腰椎结核患者，影像学确诊为椎体结核，所有病灶均累及2个以上椎体，术前经4周以上正规抗结核治疗，手术采用一期前路经胸膜外或腹膜外入路显露病变椎体，彻底清除病灶后取自体髂骨行椎间植骨，椎弓根螺钉系统内固定，术后抗结核药物治疗。结果术后患者脊髓神经功能Frankel分级均有不同程度的恢复，无内固定物松动、脱出或断裂。VAS评分较术前有较大改善，差异有统计学意义((t=5.248，P<0.05)；术后7d不同部位的后凸Cobb角较术前均有一定的改善，差异有统计学意义(t=6.372，7.354，7.145，P<0.05)。结论经一期清除结核病灶并植骨融合，椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎结核，可获得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨生物可降解吻合环在右半结肠癌并梗阻的外科手术中临床应用价值。方法回顾性分析2004年1月—2012年12月广西柳州市人民医院胃肠外科运用生物可降解吻合环为40例右半结肠癌并梗阻患者行一期切除吻合术。结果术后未发生吻合口瘘，恢复良好，术后7-14天出院。结论生物可降解吻合环运用于右半结肠癌并梗阻一期切除吻合术中，具有操作简单、吻合牢靠、恢复快、吻合口瘘发生少、住院时间短等优点，疗效安全确切，值得将它广泛运用于临床工作中。

简介：摘要目的分析2008-2012年我县围产儿死亡情况及其死因，以采取积极有效的预防保健措施，降低围产儿死亡率。结果5年间有围产儿21619人，围产儿死亡179人，围产儿死亡率8.14‰，围产儿死亡前3位死因是出生缺陷、新生儿窒息、脐带因素。结论做好围产儿保健工作，必须从孕前保健开始，加强孕产妇系统保健，及早筛查高危因素及时处理，加强产科质量建设，提高医护人员的业务素质，降低围产儿死亡率。

简介：摘要目的观察右旋美托咪啶对行腺样体扁桃体切除围麻醉期不良反应，血流动力学的影响。方法选择择行腺样体扁桃体切除的患儿30例，分别为生理盐水对照组（A组），右旋美托咪啶组（B组），每组15例。B组在麻醉诱导时接受静脉滴注0.5?g/kg右旋美托咪啶，A组则给予相同容量的生理盐水。记录两组患儿全麻诱导时（T0）,诱导后10分钟（T1）、20分钟（T2）、30分钟（T3）；拔除气管导管时（T4）、拔除气管导管后5分钟（T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），观察自主呼吸恢复时间和苏醒时间，并记录手术时间。转入PACU后，观察躁动发生情况和FLACC评分值。结果与A组比较，右旋美托咪啶组在T1-T5时段MAP和HR明显降低（P<0.05）；自主呼吸恢复时间、苏醒时间无统计学差异；拔管转入麻醉恢复室后，躁动分级和躁动发生率明显降低（P<0.05），FLACC评分值明显降低（P<0.05）结论右旋美托咪啶在小儿腺样体扁桃体切除中麻醉诱导时应用，可减少围麻醉期的血流动力学波动，同时还可以有效降低术后躁动及恶心呕吐等不良事件的发生率，而且有利于减轻术后疼痛。

简介：摘要妊娠期高血压是妊娠期孕产妇临床常见并发症之一，也是妊娠期特有的一种并发症，该症严重影响孕产妇和胎儿的健康。缺钙是诱发妊娠期高血压的主要原因之一，为此加强孕产妇妊娠期补钙，对预防妊娠期高血压疾病发生、发展有重要的临床价值。为此本文将对缺钙诱发妊娠期高血压的机制，对妊娠造成的其他影响进行综述，并阐述妊娠期补钙对预防妊娠期高血压的作用，列举孕产妇钙元素摄入量及食物来源，以此进一步说明对中后期妊娠期孕产妇给予预防性补钙治疗对预防的娠期高血压疾病发生重要性。

简介：摘要目的总结妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时行肌瘤剔除术的治疗经验，探索其可行性、与安全性。方法对36例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中行肌瘤剔除的临床资料进行回顾性分析、总结。结果36例剖宫产术患者同时行肌瘤剔除效果良好，无术中、术后大出血等并发症发生，手术时间、出血量、住院天数、产褥病率及切口愈合无异常增加。结论剖宫产术在做好充分的术前准备，保证手术的安全下同时行肌瘤剔除避免了二次手术带来的痛苦、减轻经济负担，是有价值、行之有效和值得推广的。

简介：摘要目的探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变II-III级(CINII-III)的临床疗效。方法针对我院2010年6月至2011年8月颈病专科门收治的198例CINII-III患者的临床资料进行回顾性分析,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINII-III的临床疗效。结果（1）CKC组手术时间长于LEEP组,术中出血量多于LEEP组,治疗费用多于LEEP组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)CKC组在术后病变复发率和术后高危HPV持续感染率低于上均低于LEEP组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗CINII-III,LEEP出血少、手术时间短、治疗费用低，易于被患者接受,但CKC在减少复发及高危HPV持续感染方面优于LEEP。

简介：

简介：摘要掌握富川县出生缺陷的动态变化趋势、畸形种类及相关影响因素,探讨出生缺陷干预措施,提高出生人口素质。方法对2010年1月～2013年12月在富川县15所医疗保健机构住院分娩孕28周～产后7天的20668例围产儿进行出生缺陷监测，统计分析各种出生缺陷的发生率、类别及相关危险因素。结果4年共监测围产儿20668人,出生缺陷儿224人,平均出生缺陷发生率为108.38/万,出生缺陷前5位高发种类是多指、胎儿水肿综合征、尿道下裂、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形；男性出生缺陷发生率高于女性，农村高于城镇；产母＜20岁和产母≧30岁年龄组出生缺陷发生率高于20-29岁年龄组。结论加强孕前及早孕期检查和优生宣教,开展产前诊断工作,提高干预措施的实施质量,降低我县出生缺陷发生率。

简介：摘要目的分析我院彩超检查诊断为胎儿单脐动脉患者围产结局，为终止妊娠时机和方式的选择提供依据，对于早期干预及减少出生缺陷有重要意义。方法回顾性分析我院就诊的产前超声筛查为单脐动脉胎儿19例为研究对象，分析发现单脐动脉孕周及围产结局。结果19例常规彩超检查诊断为单脐动脉患者，终止妊娠后病理检查诊断为单脐动脉，其中，12例为单纯性单脐动脉，9例终止妊娠方式选择剖宫产，3例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；6例合并为胎儿结构异常，围产结局均为经阴道引产；1例死胎。结论常规围产保健胎儿彩超行胎儿系统筛查时应常规行胎儿附属物检查，包括脐带血管的检查，发现单脐动脉者应结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：摘要目的探讨BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中的应用效果。方法将我院2010年1月～2013年5月间收治的86例行胃癌根治术患者按照入院先后顺序分为2组，观察组采用BillrothⅠ式吻合术，对照组患者采用BillrothⅡ式吻合术，观察两组患者的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患者的消化道重建时间、术中出血量及住院天数均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为11.6%，显著低于对照组患者的30.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中具有较好的临床应用效果，能够有效保存正常的生理消化通道，且术后并发症发生率低，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的研究分析电子胃镜下胃息肉电切术的术中护理干预模式。方法在本院接收的胃镜下息肉电切术的病人中随机选择100例进行研究分析。把他们分为对照组和实验组，对照组采取常规的护理，实验组采取常规护理伴随护理配合的干预措施，对比其手术时间和病人满意度。结果实验组病人在采取常规护理伴随护理配合的干预措施之后其手术时间和满意度均较对照组效果显著，经对比有显著的差异（P＜0.05）。结论针对电子胃镜下胃息肉电切除术的病人采取常规护理伴随护理配合的干预措施，其可以有效增强手术的效果，缩短手术的时间，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的比较传统术式与小切口胆囊切除术临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月在我院进行胆囊切除术32例患者的临床资料，根据手术方式将16例患者分成两组，观察组与对照组，每组16例，观察组采取小切口胆囊切除术，对照组采取传统胆囊切除术，比较两组患者胃肠功能恢复时间及并发症的发生率。结果对照组的胃肠功能恢复时间为24.4±10.6h，观察组胃肠功能恢复时间为10.6±6.8h，观察组的的胃肠功能恢复时间明显低于对照组，t=5.327,P<0.01,有统计学意义；观察组的并发症发生率为0，对照组的并发症发生率为6.25%.观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论小切口胆囊切除术术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨围绝经期综合征的临床护理方法。方法对30例围绝经期综合征患者临床护理资料进行分析。结果治愈率70%，好转率20%，无效5%，复发5%。结论患者能够积极参与社会活动，正确评价自已。患者能够描述自己的焦虑心态和应对方法。患者在围绝经期不发生膀胱炎、阴道炎等感染。

简介：摘要探讨围绝经期综合征的护理体会。对2013年1月～6月我院收治的45例围绝经期综合征患者进行资料回顾分析。45例患者在经治疗后，有显著效果38例，好转7例。围绝经期综合症的不同症候群的发生及其程度与女性的年龄和文化程度相关。