简介：摘要目的研究三种不同方案治疗成人急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床效果。方法将我院90例成人急性早幼粒细胞白血病患者以随机数表法分为A、B、C组，三组均为30例，分别采取全反式维甲酸诱导治疗、全反式维甲酸和三氧化二砷诱导联合治疗及柔红霉素联合全反式维甲酸治疗，比较三组完全缓解时间、白细胞计数及早幼粒细胞所占比重改变，并对用药安全性进行研究。结果A组完全缓解时间（42.35±2.54）d显著高于B、C组（26.34±3.85）d、（24.35±3.57）d，A组白细胞总数（22.64±1.45）×109/LVSB、C组（19.31±1.36）×109/L、（19.28±1.51）×109/L显著较高（P＜0.05），早幼粒细胞所占比重A组为（0.53±0.12）%显著高于B、C组（0.24±0.01）%、（0.25±0.02）%，差异显著（P＜0.05）。结论全反式维甲酸分别联合三氧化二砷及柔红霉素的临床疗效均优于单一全反式维甲酸，且毒副作用与单一用药无明显差异，应将联合用药治疗作为优选方案。

简介：摘要目的研究高效抗逆转录病毒治疗艾滋病方案的临床应用效果。方法80例艾滋病患者入院后根据病情严重程度，按照要求进行高效抗逆转录病毒治疗，随访12个月，记录并比较治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月时患者的CD4+T细胞计数与病毒载量。结果（1）经治疗，3个月、6个月、12个月时，患者的CD4+计数显著高于对照组，病毒载量有明显下降趋势，显著低于治疗前的水平，F值分别为8.426、6.374，P＜0.05。（2）经治疗，患者的卡洛夫斯基积评分和体重均有明显升高，尤其是6个月和12个月时较治疗前差异显著，P＜0.05。结论艾滋病患者行高效抗逆转录病毒治疗半年后病情稳定，效果显著，患者生存质量显著改善，值得借鉴。

简介：摘要目的观察含呋喃唑酮的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效及不良反应。方法含呋喃唑酮的四联方案根除幽门螺杆菌对240例未根除过幽门螺杆菌的十二指肠球部溃疡患者随机分三组，分别给予PPI+铋剂+阿莫西林联合呋喃唑酮，PPI+铋剂+阿莫西林联合克拉霉素，PPI+铋剂+阿莫西林联合乳酸左氧氟沙星治疗，疗程14天后观察疗效。结论PPI+铋剂+阿莫西林联合呋喃唑酮治疗，根除率高，是治疗十二指肠球部溃疡患者HP感染有效可行的方法。

简介：摘要目的观察分析甘露聚糖肽联合PC方案对肺腺癌恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法选择我院2015年2月至2017年2月收入的64例疗肺腺癌合并恶性胸腔积液患者，随机分为观察组和对照组，每组32例，给予对照组患者常规治疗+紫杉醇联合卡铂化疗方案（PC方案）治疗，给予实验组常规治疗+PC方案治疗+甘露聚糖肽治疗，观察两组患者临床治疗效果及不良反应。结果观察组临床治疗有效例率为27例（84.38%），显著高于对照组的21例（65.63%）（P＜0.05）。讨论甘露聚糖肽联合PC化疗方案，可显著提高临床治疗有效率和疾病控制率，且毒副作用小，减轻化疗对患者机体带来的损伤。值得临床大力推广。

简介：摘要目的探究地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病（AML）的临床疗效观察。方法将我院40例老年急性髓系白血病患者，分为观察组和对照组，各20例，且观察组中又分为MDS相关及非MDS相关者。对照组行CAG方案治疗，观察组行地西他滨联合CAG方案治疗，对比两组治疗效果。结果相较于非骨髓增生异常综合征(MDS）相关者，观察组中MDS相关老年急性髓系白血病患者的总有效率及完全缓解率都明显较高，（P＜0.05）；相较于对照组，观察组患者总有效率及完全缓解率显著较高，（P＜0.05）；相较于对照组，化疗期间观察组患者的不良反应发生情况中，血小板减少的发生率显著减少，恶心、呕吐、肺部感染、发热均明显增加，（P＜0.05）。结论通过地西他滨联合CAG方案进行的治疗干预，老年急性髓系白血病患者获得较好的疗效，但是恶心、肺部感染、呕吐等药物不良反应显著增加，高龄患者需慎重使用，一些老人不能耐受。

简介：摘要观察顺铂每周方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与不良反应方法99例局部晚期鼻咽癌患者接受同期放化疗,随机分为两组，其中48例采用顺铂每周方案同期放化疗（治疗组），51例采用顺铂加5－氟尿嘧啶方案同期放化疗（对照组），两组放疗均采用三维适形放疗技术。观察两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果全程治疗结束后3个月肿瘤疗效治疗组CR91.7%，对照组CR90.2%,,二组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组和对照组1年总生存率、2年总生存率分别为93.8%和81.3%、96.1%和84.3%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组的口腔粘膜反应、白细胞下降、放射性皮炎明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论顺铂每周方案与顺铂加5－氟脲嘧啶联合方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效近似，总生存率无统计学差异，但治疗组的毒副反应较轻，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察急诊内科综合干预方案治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果。方法将患者随机分为两组，对照组采用常规方法治疗及干预，观察组采用急诊内科综合干预方案治疗。结果观察组干预后LVEF（36.18±0.58）%、BNP（230.81±9.74）ng/L、有效率97.73%、死亡率2.27%、不良反应发生率2.27%。对照组干预后LVEF（31.25±1.74）%、BNP（600.69±100.89）ng/L、有效率79.55%、死亡率9.09%、不良反应发生率11.36%。结论实施急诊内科综合干预方案治疗老年重症心力衰竭，能够减少不良反应，增强患者的心功能。

简介：摘要目的探讨不同治疗方案在耐多药结核病治疗中的治疗效果。方法选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的耐多药结核病患者共80例，将患者按照入院编号随机分为两组，研究组和对照组患者各40例，对照组患者给予左氧氟沙星治疗，研究组患者给予莫西沙星治疗，记录两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、3个月和6个月的痰菌转阴率，以及治疗前后SF-36评分，对上述数据进行统计对比。结果研究组在接受莫西沙星治疗后，SF-36评分、治疗总有效率、3个月和6个月痰菌转阴率要明显高于对照组，不良反应发生率则要低于对照组，对比差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论在耐多药结核病治疗中采用莫西沙星能取得比较理想的疗效，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者智能障碍发生相关危险因素，为临床的防治提供参考。方法回顾性分析我院自2011年1月-2012年1月期间住院的285例脑梗死患者的临床资料，对所有患者应用长谷川痴呆量表进行智能测评，将其中112例不同程度出现理智障碍者作为实验组，173例未出现智能障碍者作为对照组，实验组和对照组进行进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示年龄、合并高血压、糖尿病、文化程度（初中以下）、高同型半胱氨酸、梗死灶数目（≧3）、梗死体积（≧25ml）、有无白质疏松及有无脑萎缩有相关性，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素非条件的Logistic回归分析显示合并高血压、文化程度（初中以下）、梗死灶数目（≧3）、梗死体积（≧25ml）、有无白质疏松及有无脑萎缩是脑梗死患者智能障碍的危险因素。（P<0.05）。结论合并高血压、文化程度（初中以下）、梗死灶数目（≧3）、梗死体积（≧25ml）、有无白质疏松及有无脑萎缩是脑梗死患者智能障碍的危险因素。

简介：摘要目的加强医院医保审核工作的精细化管理，创新管理思维，对临床医疗行为实时监管，做到合理医疗，使医保管理得到良性循环。方法研发设计为医院医保部门量身定做的医保在线审核系统，做到审核与医嘱、费用、检查检验、电子病历的有效整合和统一，通过业务规则和流程设计，实现智能化审核。结果该系统提高了医保精细化管理水平，实现了审核流程优化和再造，减免了临床和医保部门审核的大量繁琐工作，平均能节省1/3到1/2的时间。结论临床医保智能审核系统实现了医保审核的精细化管理，能够提高员工对审核工作的积极性。

简介：摘要目的观察PCF方案（紫杉醇联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶）治疗晚期不能手术或术后复发食管胃交界部腺癌的疗效和毒性。方法35例患者分别接受PCF方案化疗2-6周期，按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果35例均可评价，其中完全缓解（CR）2例5.7%，部分缓解（PR）15例12.8%,稳定（SD）10例28.6%，进展（PD）8例22.9%。中位疾病进展时间为8.2月，中位生存期11.5月。结论PFC方案治疗晚期食管胃交界部腺癌患者安全有效、毒副反应较轻。

简介：摘要目的探讨耐多药标准化疗方案治疗对肺结核患者肝功能的影响。方法耐多药患者64例，以耐多药标准化方案治疗，对其肝功能情况进行分析。结果64例中发生药源性肝损害4例，以轻中度肝损害多见，治疗2-3个月内易出现肝损害，在肝损害恢复后继续使用标准化方案药物治疗绝大数患者可顺利完成疗程。结论耐多药标准化方案治疗对耐多药患者肝损害较小值得推广使用。

简介：摘要目的探讨对盆骨骨折手术患者实施整体护理方案对术后康复效果的影响。方法将在我院接受盆骨骨折手术治疗的患者88例作为研究对象，根据入院先后顺序将其分为对照组（常规护理）与研究组（整体护理），比较两组患者恢复优良率与患者满意度。结果研究组的患者在恢复优良率与患者满意度方面均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对盆骨骨折手术患者实施整体护理方案，可提高护理效果。

简介：摘要目的针对左氧氟沙星+抗结核化疗的治疗效果进行临床研究。方法选取2015年1月—2017年1月，到我院进行治疗的50例复治涂阳肺结核患者。将患者随机分为两组，观察组25例，采取左氧氟沙星+抗结核化疗治疗；对照组25例，单独采取抗结核化疗治疗。结果观察组总有效率100%，对照组总有效率84%，差异明显（P<0.05）；两组患者不良反应情况对比无明显差异（P>0.05）。结论左氧氟沙星+抗结核化疗联合治疗复治涂阳肺结核疗效显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨对幽门螺旋杆菌（HP）患者行以多西环素四联治疗的临床效果。方法将2015年10月-2016年10月我院收治的116例幽门螺旋杆菌患者作为研究对象,按随机原则分为对照组和实验组，各58例。对照组患者接受阿莫西林＋克拉霉素＋雷贝拉唑＋枸橼酸铋钾四联治疗，实验组患者则行以多西环素＋阿莫西林＋雷贝拉唑＋枸橼酸铋钾四联治疗，观察并比较两组的HP根除率、治疗效果、不良反应发生几率以及用药成本。结果实验组的HP根除率54例（93.10%）显著高于对照组41例（70.69%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。实验组的临床有效率56例（96.55%）显著高与对照组40例（68.97%）。实验组发生不良反应发生几率7例（12.07%）显著低于对照组21例（36.21%）。实验组用药成本（386.2±98.3）元显著低于对照组（668.2±100.2）元。结论通过行以多西环素四联治疗，不仅能够提高HP的清除率和治疗效果，还能够降低不良反应的发生几率，具有一定的安全性，值得用于HP的治疗过程中。

简介：摘要目的观察急性早幼粒细胞白血病完全缓解后不同的巩固治疗方案远期疗效。方法回顾性分析急性早幼粒细胞白血病治疗后完全缓解病例共113例，巩固方案1.采用标准DA方案化疗6个疗程；2.单纯应用亚砷酸，交替口服维甲酸治疗；3.采用蒽环类药物为主的联合化疗方案，交替应用亚砷酸、维甲酸巩固治疗。结果化疗组33例治疗相关死亡1例，复发14例；亚砷酸组35例，无治疗相关死亡病例，复发13例，三药联合组45例，死亡1例，复发3例。结论不同的巩固治疗方案，其治疗相关死亡率比较无差异，复发率有显著性差异。显示急性早幼粒细胞白血病患者完全缓解后采用三药联合巩固治疗方案可降低复发率。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后脑积水的治疗方案。方法回顾性研究157例重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后患者，并发脑积水的60例患者为出现并发脑积水症状，对其中30例患者施以保守治疗方式，对其余30例患者施以颅骨修补加脑室腹膜分流术治疗方式，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果观察组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为96.67%与6.67%，对照组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为56.67%与20.00%，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论去大骨瓣减压术对患者具有重要意义，能够提升临床总治愈率，降低并发症。

简介：摘要目的观察肝复乐片联合恩替卡韦分散片治疗乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者的疗效。方法选择我科接诊的乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者1例，采用肝复乐片联合恩替卡韦分散片联合治疗。结果经过3个月的治疗后以及随访12个月，患者的复查结果均提示HBV-DNA低于检测下限，AFP正常，影像学提示未见明显新发病灶出现。结论及时坚持抗乙肝病毒、抗癌前病变是乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者治疗成功的关键。

简介：摘要目的对帕洛诺司琼联合地塞米松预防含顺铂方案化疗引起的恶心呕吐的效果进行分析探讨。方法选取2009年3月-2012年2月期间我院收治的36例肿瘤患者，其中男性20例，女性16例；年龄为19-72岁。随机将上述患者分为两组，其中治疗组17例，男性10例，女性7例；对照组19例，男性10例，女性9例。两组患者一般资料无显著差异。进行化疗防呕吐时，治疗组静注盐酸帕洛诺司琼，对照组为静滴昂丹西琼。记录患者化疗后急性期、延迟期和全期的完全缓解率和呕吐病发率。结果两组急性期及延迟期因化疗而引起的CRR没有显著较差，而全期呕吐CRR则差异明显；化疗后急性期呕吐病发率没有显著差异，而全期和延迟期的呕吐病发率则差异显著；两组患不良反应没有显著差异。结论帕洛诺司琼联合地塞米松对预防和控制顺铂方案化疗引起的恶心呕吐方面具有良好的效果和较高的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的回顾性研究氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺（FEC），多西他赛、表柔比星、环磷酰胺（TEC）和多西他赛、表柔比星（TE）三种临床常用化疗方案对乳腺癌LuminalA、B两型的疗效比较。方法回顾性分析457例LuminalA、B型浸润性乳腺癌术后患者，采用FEC、TEC和TE方案化疗的疗效。结果3组化疗方案中的血液系统异常、心电图异常和皮肤黏膜损伤的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。3组中LuminalA型的DFS及OS比较无统计学意义。LuminalB中TEC组、TE组与FEC组差异有显著统计学意义(P＜0.01)。TE组中LuminalA、B两型的DFS差异存在统计学意义(P＜0.05)，OS差异存在显著统计学意义(P＜0.01)，余组差异无统计学意义。结论3种化疗方案对LuminalA型乳腺癌疗效相似，与化疗不良反应及经济因素相结合得出，对于此型中低危患者，应选用含蒽环类不含紫杉类化疗方案化疗；对于LuminalB型患者，应选用紫杉类药物与蒽环类药物联合化疗比单用蒽环类方案疗效好。