简介：摘要目的探讨低分子肝素对深静脉置管的肿瘤患者继发血栓的预防作用。方法对我科住院行深静脉置管的肿瘤患者，按CapriniVTE风险评估模型，危险评分≥6分的患者，80例设为实验组，予低分子肝素钙针预防血栓治疗，使用至危险因素解除或拔除深静脉置管为止，与未使用抗凝治疗的80例患者（观察组）相比，观察血栓发生率及药物副反应。结果实验组组血栓发生率为1.25%（1/80），观察组为8.75%（7/80），P＜0.05，副反应无明显差异。结论低分子肝素对深静脉置管的肿瘤患者继发血栓有明显预防作用，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的分析在脑卒中静脉输液中应用B超下改良中长静脉置管的临床效果。方法研究样本的选择源自本院需开展中长静脉置管的80例患者，均为急性脑卒中，选取时间为2016年7月—2017年3月间。所有患者行B超下改良中长静脉置管，对脑卒中患者的静脉置管效果进行评估。结果患者使用后的平均置管时间明显增长，且置管成功率贵要静脉高于正中静脉与头静脉；患者较少产生并发症，但是头静脉较多。结论脑卒中的患者经应用B超下改良中长静脉置管后，可以延长置管时间，提高置管成功率，降低并发症的出现，对于他们而言是建设安全静脉通路的最佳选择。

简介：摘要目的比较血液透析患者经颈内静脉穿刺置管和经股静脉穿刺置管并发症的发生情况。方法将患者分为两组，颈内静脉置管组56例，股静脉置管组52例，观察两组患者导管的并发症。结果两组中心静脉穿刺置管的并发症，包括导管局部出血、血肿、感染、导管脱出和扭曲、血栓形成，颈内静脉置管组发生率明显低于股静脉置管组，差别有统计学意义。结论颈内静脉穿刺置管的并发症发生率较低，导管使用寿命较长，临床上可优先使用。

简介：摘要阿帕替尼是小分子抗血管生成靶向药物，也是晚期胃癌标准化疗失败后，明显延长生存期的单药。我院于2015年底引入该药，较多的应用于晚期胃癌、肺癌患者，该药物常见不良反应有皮疹，但导致深静脉置管处伤口无法愈合、出血不止的情况鲜有报道，现将我科发生的1例口服阿帕替尼后导致的深静脉置管处伤口持续出血无法愈合的案例进行报道。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者，随机分成两组，引流组（96例）和胸穿组（72例），引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术，胸穿组使用传统胸腔穿刺术，两组年龄，病情差异无统计学意义（P>0.05），对这两组的操作过程，治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水，胸水引流彻底，操作过程患者容易耐受，呼吸困难明显缓解，无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受，胸水引流不彻底，出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全，有效，值得临床推广。

简介：摘要目的就肝脓肿治疗中超声引导穿刺置管引流术的临床应用效果进行评价。方法对2013年4月-2017年4月在我院采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的72例患者具体治疗过程进行回顾分析。结果本组患者无一例置管穿刺失败，经治疗临床症状与体征表现基本消失，超声检查提示肝内脓肿消失，白细胞总数与中性粒细胞数恢复正常的患者有56例，77.8％患者获得治愈，术后仅3例患者发生并发症。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术属微创术式，该方法治疗肝脓肿不仅疗效确切，而且并发症发生率低，对于适应证患者建议首先该法治疗。

简介：摘要目的研究分析超声血流显像技术在新生儿PICC置管中的应用价值。方法选取本院自2015—2016年例行PICC置管（盲穿法）的46例新生儿为对照组，2017年—2018年的35例在超声血流显像技术下行PICC置管的新生儿为观察组，比较两组患儿的各项临床指标情况。结果观察组的导管位置准确率，一次穿刺成功率高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的置管时间，出血量，静脉炎发生率，心率波动水平，非计划拔管发生率均高于观察组患者，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声血流显像技术在新生儿PICC置管中的应用效果显著，能够提高新生儿PICC置管的成功率，并缩短PICC置管时间，安全性高，适用性强。

简介：摘要目的探讨KTP激光泪道成形联合泪道置管术治疗泪道阻塞的疗效。方法回顾分析我院自2008年1月至2011年12月采用KTP激光联合泪道置管术治疗的泪道阻塞患者126例，观察手术成功率、并发症、复发率等。结果治愈121眼（86.43%），有效9眼（6.43%），无效10眼（7.14%），总有效率92.86%。结论KTP激光联合置管术治疗泪道阻塞性疾病便捷有效。

简介：摘要目的总结极低出生体重儿PICC置管常见并发症的原因及处理。方法对32例PICC置管的极低出生体重儿置管期间的并发症进行观察记录总结。结果PICC置管的32例极低出生体重儿有9例发生了并发症，其中因并发症拔管的有2例，其余均在出院或疗程结束后拔管。结论对极低出生体重儿PICC置管的并发症及时对症处理能有效减少非计划拔管及意外发生。

简介：摘要目的对应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取120例患有分泌性中耳炎的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组60例。A组患者进行常规改善咽鼓管功能治疗；B组患者进行耳内镜下鼓膜置管手术治疗。结果B组患者治疗后的听力能力的恢复速度明显快于A组;住院接受治疗的时间明显短于A组;治疗期间出现并发症的人数明显少于A组。结论应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的分析对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预的临床效果。方法选择我院收治的重度胸腔积液疾病患者88例，随机将其分为对照组和观察组，每组44例。两组均实施静脉置管引流治疗。对照组实施常规护理；观察组实施预见性护理。对比两组患者引流治疗时间和住院治疗总时间、对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度、在治疗期间出现不良反应例数。结果观察组患者引流治疗时间和住院治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度达到95.5%，高于对照组的79.5%，差异显著（P＜0.05）；在治疗期间仅有2例出现不良反应，少于对照组的10例，差异显著（P＜0.05）。结论对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预，可以减少不良反应，缩短引流和住院治疗时间。

简介：摘要目的探讨循证护理在PICC置管后机械性静脉炎预防中的应用效果。方法回顾性分析60例于我院住院并行PICC置管的患者的临床资料。结果观察组患者的机械性静脉炎发生率、机械性静脉炎发生时间以及平均置管时间均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予PICC置管的患者循证护理干预，能够有效的降低机械性静脉炎的发生率，延长PICC置管的时间，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预对预防血液透析颈内静脉置管感染的影响。方法于2011年1月至2011年10月间选取30例血液透析颈静脉置管患者，对患者进行综合护理干预。结果经过护理干预措施，患者静脉置管感染的发生率，相关知识的掌握程度和对护理工作的满意度均明显改善(P<0.05)。结论应用护理干预可预防血液透析患者颈内静脉置管的感染，降低置管感染率，提高患者对护理工作的满意度及生活质量。

简介：摘要目的比较超声引导下改良塞丁格置管术与肘部盲穿术两种置管方式的临床应用效果。方法选取我院2015年1月-2015年5月采用肘部盲穿的100例患者为对照组，2015年5月-2015年12月采用超声引导下改良塞丁格置管术的100例患者为观察组，对比两组患者静脉炎、血栓、脱管、穿刺部位渗血的发生率，穿刺成功率及导管异位率。结果观察组患者静脉炎、血栓、穿刺部位渗血的发生率及导管异位率低于对照组，置管成功率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下塞丁格置管术成功率高，术后并发症（静脉炎、血栓、渗血）少，导管异位率低，值得临床推广。

简介：摘要目的观察耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将60例分泌性中耳炎患者随机分为观察组30例、对照组30例。观察组采取耳内镜下鼓膜置管术进行治疗，对照组采取常规药物治疗，对两组治疗的效果进行观察对比。结果观察组总有效率明显较对照组提高（P<0.05）。结论耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎具有较好的治疗效果，临床疗效优于常规药物治疗。

简介：摘要目的探讨解决在血管超声未广泛使用的前提下，如何提高患者PICC穿刺成功率问题。方法对2010年3月至2013年8月我院静脉治疗小组对用常规方法置入PICC困难的29例患者，采用非超声引导下改良塞丁格（MST）技术置入PICC导管。结果29例患者全部置管成功，成功率100％。结论非超声引导下改良塞丁格技术进行PICC置管，提高了PICC的适用率和置管成功率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗中的应用效益及优势。方法对25例胸腔积液患者给予行中心静脉导管胸腔置管引流术。结果25例胸腔积液患者中，15例恶性胸腔积液（包括9例既往明确诊断肺癌，本次并发胸腔积液的患者），经中心静脉导管胸腔置管持续引流，患者胸闷气喘症状持续缓解，给予胸腔内注射化疗粘连药物效果良好。7例结核性胸腔积液患者，经中心静脉导管胸腔置管持续快速引流，胸水很快吸收，未见明显胸膜粘连。3例脓性胸腔积液，给予持续引流胸水，并行生理盐水和尿激酶冲洗胸腔，胸水消失后未见明显胸膜粘连。结论中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗的应用中效益显著，与胸腔穿刺比较优势明显，具有微创、引流减压快，反复多次留取标本方便，便于胸腔内给药及并发症少等特点。

简介：摘要目的分析床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。方法选取2015年1月-2017年2月收治的100例困难颈内静脉穿刺置管重症患者为研究对象，分为两组，给予对照组患者体表解剖标志定位颈静脉穿刺置管术治疗，给予观察组患者超声引导下颈内静脉穿刺置管术治疗，对比两组效果。结果观察组患者的平均穿刺次数显著短于对照组，平均穿刺时间显著短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者一针穿刺成功率、二针穿刺成功率、三针穿刺成功率与总成功率均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2%，显著低于对照组的50%，差异显著（P＜0.05）。结论床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨预防PICC穿刺后局部并发症的有效预防措施。方法将68例血液肿瘤患者按奇偶数分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规人工压迫15min，观察组藻酸盐敷料外敷后常规人工压迫15min。比较两组渗血量、静脉炎的发生率。结果观察组渗血量、更换敷贴次数、静脉炎的发生率明显低于常规透明敷贴。

简介：摘要目的探究耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效。方法选取我院收治的分泌性中耳炎患者140例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统药物治疗，观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗，对比两组患者临床疗效、中耳积液时间、中耳感染及1年内复发情况。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者中耳积液平均时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者中耳感染率及复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎可有效缩短中耳积液时间，降低感染率与复发率，临床疗效显著。