简介:摘要目的探讨子宫血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对1例子宫血管周上皮样细胞肿瘤进行临床病理观察和分析,并进行免疫组化检查和文献复习。结果镜检,肿瘤细胞以胞质丰富透亮或嗜酸性的上皮样细胞为主,呈巢状、片状或围绕薄壁小血管生长。免疫组化检测HMB45弥漫阳性表达,SMA弱阳性,CD10、S-100、CK均阴性。结论子宫血管周上皮样细胞肿瘤是一种少见的间叶性肿瘤,HMB45阳性表达,肿瘤良恶性生物学行为难以确定。
简介:摘要目的应用组织多普勒成像技术(PW-TDI)观察冠心病PTCA+支架术前后左室壁各节段左心功能的变化以评价PTCA+支架的疗效。方法PW-TDI对正常对照组及CHD组支架置入术前、术后5天、15天、1月、3月进行检测,分别检测二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁6个位点的瓣环运动,检测收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值速度(分别为Vs、Ve、Va)。结果CHD组与对照组比较,术前在二尖瓣环检测的六个位点中,反映收缩期和舒张早期峰值速度的参数,如Vs、Ve均明显降低,Ve/Va也显著下降,且小于1;反映心房收缩活动的参数如Va无统计学的显著变化。术后15天多数位点的Ve均明显优于术前,Ve/Va也随之升高且接近或大于1;术后1月,绝大部分指标均进一步改善;术后3月所见指标均达到或接近对照组水平。结论PW-TDI可用于早期评价PTCA+支架术后心脏功能的变化,可以无创定量评价冠心病PTCA术后的疗效。
简介:摘要目的探讨术中加用氯胺酮是否会对剖腹产子宫收缩、出血量及新生儿窒息有较大引响。方法选取100例22-36岁,ASAI-Ⅱ级因各种原因需行剖宫产的孕产妇,随机分成两组(A组)术中单纯硬腹外麻醉组,(B组)术中硬膜外复合氯胺酮麻醉组。(A组)未加用氯胺酮组婴儿娩出后静脉加用米唑安定0.1-0.2mg/kg-1镇静(B组)在切皮前加用氯胺酮0.5-1mg/kg,婴儿娩出后静脉加用米唑安定0.1-0.2mg/kg-1iv,观察记录术中宫缩情况,出血量,新生儿娩出情况、Apgar评分。结果未加用氯胺酮组(A例)和加用氯胺酮组两组的子宫收缩情况,出血量,新生窒息情况,Apgar评分均无明显性差异(P>0.05),结论小剂量氯胺酮,0.5-1mg/kg-1用于剖腹产对产妇子宫收缩,出血量,及新生儿是安全的有效的。不会影响产妇子宫收缩,增加出血量不会增加新生儿窒息的发生。
简介:摘要目的探讨腹壁子宫悬吊术的临床应用价值。方法将2009年1月~2012年6月44例因子宫脱垂和单纯宫颈延长的患者分为治疗组(23例)和对照组(21例)进行手术。治疗组采用腹壁子宫悬吊术;对照组采用传统阴式子宫全切术。观察两组平均手术时间,术中平均出血量,平均住院费用。结果治疗组平均手术时间28.00±5.23min,术中平均出血量20.00±3.12ml,平均住院费用2100±36.57元;对照组平均手术时间65±38.23min,术中平均出血量100.00±60.13ml,平均住院费用5100±200.60元。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论对单纯子宫脱垂阴道前壁膨出不严重者和单纯宫颈延长者,实施腹壁子宫悬吊术,手术时间短,出血量少,并发症少,治疗费用低,且可保留生育功能和女性器官。
简介:摘要外周静脉植入中心静脉导管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉1.从90年代开始引进我国,并在临床广泛应用2。类似于临床上面经常使用的套管针,但是导管出口直到上腔静脉。逐渐用于化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物等,被认为是一种方便、有效、安全的置管技术,与传统深静脉穿刺技术比较,具有操作创伤小,插管快捷,保留时间长,并发症少等特点。PICC是当前医疗护理的新概念,是高科技时代在医疗护理领域里开发的一门新技术。它是中心静脉输液的可靠渠道,也是当今先进护理的必经之路。这项新技术的开展标志着我国的静脉输液治疗与国外先进技术接轨。