简介：摘要目的对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）临床效果。方法选取2013年6月至2015年3月本院收治的65例房间隔缺损（ASD）患者作为研究对象，将所选患者进行随机分配，分别分配到观察组与对照组，对照组（n=32）患者给予体外循环直视修补术治疗，观察组（n=33）患者给予经胸微创封堵术治疗，回顾性分析两组患者的临床资料，对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）的临床疗效及安全性。结果观察组与对照组患者手术时间、术中切口长度、呼吸机使用时间、住ICU时长、VSA评分的对比有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者手术成功率对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组与对照组患者在治疗后进行并发症发生情况的对比，观察组并发症的发生率为15.15%；对照组并发症发生率为43.75%，两组患者进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经胸微创封堵术治疗ASD相比体外循环直视修补术临床疗效更显著，手术创伤小，治疗安全性高，术后并发症发生率低，有利于患者病情快速恢复，明显改善患者预后，值得临床推广。

简介：摘要目的分析围手术期综合护理干预对高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者的临床影响。方法选取我院2015-2016年收治的56例高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者，随机分为观察组与对照组。对照组患者采用高龄前列腺癌行腹腔镜根治术的常规护理方式，观察组患者采用高龄前列腺癌行腹腔镜根治术围手术期综合护理干预，比较两组患者在并发症发生率以及临床护理满意度的评分。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，观察组患者的临床护理满意度评分显著高于对照组患者。比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者实施围手术期综合护理干预，能够减少患者术后并发症的发生，提高患者术后疾病的预后，促进患者健康，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石患者采用腹腔镜下胆道镜与等离子碎石术、开腹术治疗的效果和带来的影响。方法将2015年1月—2015年12月期间在我院接受传统开腹术治疗的30例肝内胆管结石患者定为对照组，将2016年1月—2016年12月期间在我院接受腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗的另外30例肝内胆管结石患者定为研究组，对比分析研究组和对照组两组患者采用两种不同手术方式治疗的效果和影响。结果研究组术后并发症概率和结石取尽率分别为16.7%、93.3%；对照组术后并发症概率和结石取尽率分别为26.7%、80.0%。结论腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术和传统开腹术相比，肝内胆管结石患者采用腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗后并发症概率更低，手术效果更好。

简介：摘要目的比较经括约肌瘘管结扎术与肛瘘挂线旷置术治疗复杂性肛瘘临床疗效。方法收集90例复杂性肛瘘患者作为观察对象，回顾性分析其临床资料，按照手术方式分为对照组42例和观察组48例。对照组给予肛瘘挂线旷置术治疗，观察组患者给予经括约肌肛瘘结扎术治疗。比较两组患者手术情况、手术前后肛门功能评分及并发症发生情况。结果与对照组相比，观察组患者术中出血量减少，手术创伤面积减小，伤口愈合时间缩短，术后肛门功能评分降低，术后并发症发生率降低，组间比较都有统计学差异（P均＜0.05）。结论经括约肌瘘管结扎术是复杂性肛瘘的有效手术治疗方式，创伤小，术后肛门功能恢复良好，并发症发生率低，对适合该手术治疗的复杂性肛瘘患者可优先选择此手术方式。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的疗效。方法将我院外科2013年4月—2017年4月收治的120例胆结石患者当作观察对象，将其随机分成小切口组（小切口胆囊切除术治疗）、腹腔镜组（腹腔镜胆囊切除术治疗）各60例，对比两组临床疗效。结果腹腔镜组在手术时间（36.54±7.11min）、术中出血量（46.22±3.35ml）、下床活动时间（6.42±2.55h）、住院时间（4.25±1.33d）、术后并发症总发生率（8.33%）方面，明显的低于小切口组，且组间有统计学差异（P﹤0.05）。结论针对于胆结石患者，展开腹腔镜胆囊切除术治疗，不仅效果确切，且手术时间短、手术创伤小、安全性高，对此值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨研究吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效对比。方法选取我院收治的80例痔疮患者的临床资料为研究对象，根据随机单盲原则均分为观察组和对照组各40例，其中对照组给予传统痔疮切除术治疗，观察组给予吻合器痔上粘膜环切术治疗，统计比较两组患者的临床治疗有效率以及不良反应发生率。结果两组患者经积极治疗后，观察组患者的治愈率90.0%、有效率97.5%，明显优于常规手术治疗后的对照组患者，两组比较差异有统计学意义（t=7.531，P<0.05）。术后并发症比较中可以发现，观察组患者术后并发症1例、2.5%，明显的小于对照组患者的5例、12.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果在可以发现，吻合器痔上粘膜环切术可以周红霞的临床疗效，具有较好的临床应用效果，值得临床上进一步推广使用。

简介：摘要目的研究人工股骨头置换术（FHR）与动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院2015年3月至2016年3月收治的90例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为两组，各45例。对照组采用DHS内固定术，观察组采用FHR治疗。比较两组髋关节功能及临床指标。结果观察组髋关节功能与临床指标（术中出血量、初始负重时间等）均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论FHR治疗高龄股骨粗隆间骨折较DHS内固定术具有显著优势，可明显改善患者髋关节功能，有利于减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究对经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术患者围术期实施临床路径护理的效果。方法抽取2015年11月—2017年3月在本院进行经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术患者96例展开研究，平均将其分为对照组与研究组各48例，给予对照组常规椎间孔镜手术围术期护理，研究组则在此基础上实施临床路径护理，观察比较两组护理效果。结果研究组平均住院时间与手术治疗平均费用少于对照组，且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论将临床路径护理应用于经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术患者围术期护理中，效果显著，临床应用价值高。

简介：摘要目的研究老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理措施及效果。方法将2016年1月至2017年1月我院肝胆外科接收并行腹腔镜胆囊切除术的老年急性胆囊炎患者62例分为两组，常规组实施常规护理，研究组实施围术期综合护理，比较两组护理的效果。结果研究组护理后早期下床活动时间、平均住院天数、并发症发生率及护理总满意度等与对照组比较，P＜0.05。结论老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理效果显著，可推广。

简介：摘要目的对甲状腺结节治疗中甲状腺包块切除术、甲状腺叶切除术的应用效果进行对比分析。方法将在我院接受治疗的70例甲状腺结节患者分成两个组，行甲状腺包块切除术治疗的33例为包块组，行甲状腺叶切除术治疗的37例的腺叶组，观察比对两组临床治疗效果。结果两组手术时间、术中失血量、住院时间、并发症发生率比对未见显著差异，（P＞0.05），但腺叶组1年复发率为2.7%，相较于包块组的18.2%明显较低，（P＜0.05）。结论在甲状腺结节治疗中，相较于甲状腺包块切除术，甲状腺叶切除术复发率较低，且不会使并发症增加，推荐选用。

简介：摘要目的观察外剥内扎术与内括约肌后正中切断术用于环状混合痔患者治疗中的临床效果。方法随机选择2015年11月-2016年11月在本院治疗环状混合痔的患者100例参与研究，随机分为观察组和治疗组两组各50例，观察组使用传统的外剥内扎术进行治疗，治疗组使用外剥内扎术联合内括约肌后正中切断术进行治疗，观察和记录两组患者的治疗情况及术后创面愈合时间，并对治疗结果进行统计学分析。结果100例环状混合痔患者当中，治疗组患者术后创面愈合时间短，术后并发症的概率低，与对照组相比有比较显著的差异。（P＜0.05）。结论外剥内扎术联合内括约肌后正中切断术治疗环状混合痔效果比单用传统的外剥内扎术更好，更得推广与应用。

简介：摘要目的对比分析老年急性胆囊炎治疗中在腹腔镜下与开腹对胆囊进行切除的效果。方法将在进入我院接受治疗的100例急性胆囊炎患者分成两个组，分别给予腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗。结果腹腔镜组相关手术指标明显较开腹组优越，腹腔组术后恢复时间明显较开腹组短，且腹腔组并发症发生率明显较低，（P＜0.05）。结论在老年急性胆囊炎的治疗中，相较于开腹胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除效果更为优越。

简介：摘要目的针对全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析。方法选取我院治疗的老年股骨颈骨折患者62例，随机分成观察组和对照组各31例，观察组给予全髋关节置换术，对照组给予人工股骨头置换术，对比两组术中指标及术后恢复情况。结果观察组术中出血量、术后引流量多于对照组，观察组手术时间长于对照组（P<0.05），观察组随访1年后的Harris评分及优良率优于对照组（P<0.05），两组患者术后并发症率对比无统计学意义（P>0.05）。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术都能治疗老年股骨颈骨折，需根据患者自身情况选择合适的手术方法治疗，减轻患者痛苦，提高老年患者生活质量水平。

简介：摘要心脑血管疾病的防控是当前的一个严重而艰巨的任务。本文提出了构建延安区域内心脑血管疾病防控体系的思路和目标，结合延安大学附属医院心脑血管专科医院所做的具体工作表明，需要政府推动并从医疗信息技术层面实现的方法是可行的。

简介：摘要目的探究经颅多普勒（TCD）超声与二维多普勒流血成像（CDFI）联合应用，在颈动脉内膜剥脱术（CEA）中对局部动脉形态结构和颅内大脑中动脉（MCA），颅外颈动脉血流动力学的变化，评估该技术对提高CEA成功率的应用价值。方法选择行CEA的患者42例，术中记录残余狭窄的发生率和检测术中二次手术剥脱前后局部PSV、EDV及颅内MCA血流动力学数据的变化。结果42例患者术前超声均提示颈内动脉重度狭窄，进行颈动脉内剥脱后，狭窄处颈动脉的内径恢复，颅内灌注比术前明显改善，术后管腔通畅，未见再狭窄情况发生。结论CDFI与TCD技术联合，可用具体数值观察到CEA术中颈动脉及患侧MCA血管构造及血流动力学变化，实现二次剥脱现象，减少术中内膜组织再狭窄的发生率，加大CEA的成功率。

简介：摘要目的研究高尿酸血症与血脂的变化对心脑血管疾病的影响。方法统计我院临床患者216例病理组和76例正常组的血尿酸和甘油三酯，总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白的结果，分析在高尿酸血症和血脂异常双重危险因素下对心脑血管疾病的影响。结果当患者高尿酸伴血脂异常时，患心脑血管疾病的风险远高于正常对照人群（P<0.05）；当患者有高尿酸时，患心脑血管疾病的风险高于正常对照人群（P<0.01）；当患者有高尿酸伴血脂异常时，患心脑血管疾病的风险高于高尿酸患者（P<0.05）。结论（1）当患者有高尿酸血症与血脂异常的时候，罹患心脑血管疾病的风险远高于正常对照人群。（2）高尿酸血症与血脂异常是引发心脑血管疾病的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨高血压患者吸烟状况与心血管危险分层之间的关系，判断吸烟是否会增加高血压患者心血管风险。方法抽取2015年6月-2016年8月我院心内科接诊收治的1250例高血压患者，评估患者存在的心血管危险因素，同时进行高血压分级并判断吸烟状况，采用spearman法分析吸烟状况与心血管危险分层之间的相关性。结果吸烟状况与心血管危险分层之间呈现明显的正相关性（r=4.231，χ2=18.055，P＜0.05），无吸烟史患者的心血管危险分层要明显低于在吸烟和已戒烟患者（P＜0.05）。结论吸烟会增加高血压患者心血管危险程度，而且戒烟后这种影响仍然存在，因此高血压患者应当尽早戒烟远离烟草。

简介：摘要种植牙因其良好的修复效果，吸引着越来越多的人选择种植牙的方法进行牙列缺损或缺失的修复。但我国同时也是心血管疾病的高发国，在种植修复患者中有很大比例的人同时也是一名心血管疾病患者，这类患者在种植牙手术时会因患者情绪波动大，麻药对心血管的影响，甚至出现患者因担心心血管治疗药物会影响术中出血，而在术前擅自停药的情况，这些相关因素都会增加种植牙手术的风险，如未能认识到心血管疾病相关因素的危险性，未能在术前对心血管疾病患者进行相关的风险评估，而盲目地进行种植手术，则可能在种植手术中诱发或加重心血管疾病，给患者带来危害。

简介：摘要报告1例外周静脉中长度导管发生血管管腔狭窄的体会。包括发生血管管腔狭窄的原因分析、对策。认为根据医生医嘱、治疗周期、患者个体特点等因素主动选择合适的输液装置，防止因药物刺激等造成静脉内膜出现严重组织学改变，进而造成外周血管损伤，同时把输液的危险因素,即选用错误装置给药，控制在输液治疗活动前，降低输液的风险，为进一步深入研究安全注射提供了新思路。

简介：摘要目的分析针对颅脑损伤后脑血管痉挛患者以醒脑静注射液与尼莫地平用药的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月间我院ICU接收的颅脑损伤后出现脑血管痉挛的60例患者，随机分成两组参考组共30例，以尼莫地平用药；治疗组共30例，在接受和参考组相同治疗方案的同时，以醒脑静注射液联合用药。治疗后评估患者的疗效，且观察患者治疗前、后的GCS评分与MCAVp变化。结果治疗后治疗组的GCS评分与治疗前、参考组相比明显更高，MCAVp明显更低（P＜0.05）；治疗组的总有效率与参考组相比显著更高（P＜0.05）。结论针对颅脑损伤后脑血管痉挛患者以醒脑静注射液与尼莫地平用药疗效显著，值得借鉴。