简介：目的比较前交叉韧带双束重建术和单束重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验，计算机检索Scopus，Pubmed，Medline和Cochrane等数据库，选择符合条件文献并作出方法学评估后，统计分析在Revman5．1上进行。结果纳入文献25篇，双束重建的结果在KT-1000（WMD=-0．31，P〈0．05；WMD=-0．59，P〈0．01），IKDC评分（RR=1．43，P〈0．05；RR=1．17，P〈0．01），长期Lachman（RR=1．32，P〈0．01）和长期Tegner运动评分（RR=0．37，P〈0．01）优于单束重建；轴移试验中期随访结果双束组更好（RR=1．20，P〈0．01），但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单束重建术，双束重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双束重建后生物力学性质更接近正常，可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双束重建术总体临床效果优于单束重建术。

简介：

简介：摘要目的对乙型肝炎病毒E抗原阴性慢性乙型肝炎的基础与临床研究进行分析探讨。方法对300例慢性乙型肝炎病毒感染者的的资料进行回顾性分析。结果肝硬化组和慢性乙肝组相比，重度慢乙肝与轻中度慢乙肝相比,HBeAg阴性所占比例明显上升，HBeAg阴性的平均年龄明显高于HBeAg阳性的平均年龄，但差异无统计学意义，无可比性（p>0.05）。肝癌组与慢性乙肝组相比，HBeAg阴性所占比例明显上升；肝癌组与肝硬化组相比，HBeAg阴性所占比例明显提高，差异有显著性差异，有可比性（p<0.05）。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者更易进展为肝硬化、肝癌以及慢性肝功能衰竭。

简介：随着器官保留理念被外科医师广泛接受，保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）逐渐被用于治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎及良性或低度恶性肿瘤。DPPHR手术区域解剖及血供复杂，术后易发生并发症。笔者在经典DPPHR术式上进行改良，提出保留十二指肠胰头全切除术（DPtPHR）。本文就上述要难点对DPtPHR手术方式的演变、手术操作的要点及手术适应证的选择进行简介。DPtPHR的操作要点在于完整切除胰头及病变组织、保障十二肠血供与防止胆道损伤与缺血，其适应证主要包括胰头肿块型慢性胰腺炎、浆液／黏液囊腺瘤、G1／G2级神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤与分支型导管内乳头状瘤。值得注意的是，需要结合术前影像检查、术中探查与冰冻快速切片明确诊断并排除癌变。

简介：

简介：摘要目的对于手术患者出现切口感染的因素进行分析，并指出与手术室相关的因素，提出相应的护理对策。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例需要进行外科手术的患者分为两组，即观察组和对照组。观察组患者30例为未感染患者，对照组患者30例，为已感染患者。对两组患者的一般资料、手部部位以及切口感染情况进行对比分析，找出与手术室切口感染的有关因素，提出护理措施。结果观察组严格按照无菌操作规范进行操作，且进行了相关的护理，没有出现伤口感染，对照组的患者切口的感染率为5.10%，两组患者切口感染率对比具有统计学意义（P＜0.05）。通过分析发现，手术时间、急诊手术以及非层流室手术等是影响切口感染的主要因素。结论对于手术室切口感染的相关因素进行预防，并做好护理措施，能够降低患者的切口感染率，应当进行推广。

简介：乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，好发于年轻女性，乳腺纤维腺瘤多为单发，但有15％～20％的患者为多发。以往外科手术方式常选择常规的放射状切口，疗效可，但手术创伤大，术后留下较长的手术疤痕，特别是多发纤维腺瘤患者术后严重影响乳腺的美观圆。环乳晕切口是新型的手术方式，其疗效受到广泛的关注。本次研究观察了环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤的疗效，并与常规的放射状切口治疗进行比较，报道如下。

简介：[目的]采用高效液相色谱法（HPLC）测定大黄和大黄甘草汤样品中水解蒽醌和游离蒽醌的含量.[方法]色谱柱为KromasilC18（250mm×4.6mm,5μm）；流动相：A相甲醇；B相1％冰醋酸溶剂系统,线性梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为254nm,柱温35℃.[结果]本文建立了HPLC方法检测并比较大黄和大黄甘草汤中结合型蒽醌以及游离型蒽醌的含量,精密度、重复性以及稳定性RSD均小于3％,加样回收率为97.39％～104.43％.研究结果表明大黄药材单煎或与甘草合煎样品中检测到芦荟大黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚及大黄素甲醚5个共有峰,其含量分别为大黄中游离型蒽醌总量为（10.383±0.114）mg/g,结合型蒽醌总量为（7.315±0.082）mg/g；而大黄甘草汤中游离型蒽醌总量为（12.587±0.112）mg/g,结合型蒽醌总量为（8.299±0.054）mg/g,大黄单味药材相及与甘草配伍后样品中蒽醌类成分含量存在差异.[结论]大黄甘草汤较单味大黄药材中蒽醌类成分含量显著提高,大黄甘草配伍促进了大黄中蒽醌类成分的溶出.

简介：

简介：摘要目的探讨多烯磷脂酰胆碱与临床常用药物配伍稳定性。方法将多烯磷脂酰胆碱与10种药物直接等体积混合，仔细观察混合液的澄明度。结果多烯磷脂酰胆碱与维生素B6、氨甲苯酸、利巴韦林、胃复安等体积混合后，产生浑浊。结论多烯磷脂酰胆碱与维生素B6、氨甲苯酸、利巴韦林、胃复安等等存在配伍禁忌。

简介：摘要目的对比分析更昔洛韦和利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的带状疱疹患者72例，将所有患者随机分为两组，更昔洛韦组和利巴韦林组，各36例患者，更昔洛韦组应用更昔洛韦和生理盐水混合液行静脉滴注，利巴韦林组应用利巴韦林和生理盐水混合液行静脉滴注，并对两组的疗效进行比较。结果①两组疗效的比较，更昔洛韦组总有效率（88.9%）明显大于利巴韦林组（66.7%），且差异具有统计学意义P<0.05。②对两组治疗后临床症状的比较，更昔洛韦组在止痛时间、止疱时间、结痂时间以及病程时间方面均小于利巴韦林组，且差异具有统计学意义P<0.05；③两组不良反应的比较无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05。结论更昔洛韦治疗带状疱疹更具疗效，且能快速改善临床症状，安全性高，值得临床推广。

简介：2006年国家卫生部颁布了《血站管理办法》[1]、《血站质量管理规范》[2]和《血站实验室质量管理规范》[3]（以下简称“一法两规”）后，血站在编写管理体系文件时，把“一法两规”作为主要纲领，形成以“一法两规”为主旨，以三个标准（IS09001质量管理体系标准[4]、ISOl4001环境管理体系标准[5]和欧洲13国推出的OHSASl8001职业健康安全管理体系标准[6]）内容为补充的血站质量、环境和职业健康安全一体化管理体系文件。

简介：摘要目的对比分析炎症性肠病与肠易激综合征的临床表现，以及诊断要点和治疗方法的最新进展情况，探索两者在疾病诊断、治疗以及预防方面的相同及不同之处。方法用实证法、回顾分析法、数理统计法研究两者在临床表现和肠镜检查以及治疗方法等方面的最新进展情况。结果炎症性肠病与肠激综合征分别是两类不同的肠道系统病症，但通过近年来相关的专家的研究发现，两者无论是从临床观察还是从基础研究均可发现两者之间的发病机理存在有一定的相关性。结论炎症性肠病与肠易激综合征是两种不同的肠道系统急性病症，但两者之间的发病机理存在有一定的相似性，这为今后两种疾病的治疗、诊断、随访提出了新的思路。也为下一步研究胃肠道系统功能性的疾病新的研究方向。

简介：目的探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将76例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（38例,10～20mg/d）和帕罗西汀组（38例,20～40mg/d）,疗程各8周。分别采用汉密尔顿抑郁量表17项、临床整体量表-疗效总评估量表评定疗效,不良反应症状量表评定不良反应。结果两组疗效相当（P〉0.05）,但艾司西酞普兰组起效更快,不良反应更少（P〈0.05）。结论艾司西酞普兰是一种理想的抗抑郁药。

简介：

简介：摘要目的探讨应用多功能引流管减少肾移植术后并发症的观察与护理。方法采用多功能引流管作为肾移植术后的引流方法，观察21例肾移植患者术后留置多功能引流管持续负压吸引期间及拔管后出现并发症的情况，并与19例普通引流方法比较。结果应用本方法引流的所用患者均能保持良好的引流效果，与普通引流法相比本法引流管堵塞或伤口感染发生率均明显低于普通引流法。结论肾移植术后应用多功能引流管持续负压吸引能有效观察和预防一些并发症的发生，是一种值得推荐的肾移植术后引流方法。

简介：摘要目的探究分析高血压脑出血和高血压病之间所存在的联系相关性。方法选自我院收治的60例高血压性脑出血患者，以患者的血压情况进行分组，为高血压组与正常组，对2组患者的血压变化和脑出血发生还有预后之间的关系进行跟踪观察。结果在60例患者当中，高血压患者有49例（81.7%），正常血压组患者有11例（18.3%）；在高血压组患者当中血压控制良好的患者相对于血压控制不当的患者，在预后方面有显著优势，两者之间有显著差异性（P＜0.05）。结论高血压脑出血与高血压病之间存在有一定的联系，在对高血压脑出血患者进行治疗的过程中需要对其血压密切关注监视，对有高血压的患者要严格进行血压控制，

简介：摘要目的分析硬膜外腔注药治疗早期腰椎间盘突出症的临床疗效与治疗前后髓核缩小率CT片对比。方法选用了34例经临床检查有腰腿痛及CT片腰椎扫描确定有腰椎间盘突出症的患者。行硬膜外腔注入强的松龙50mg、维生素B12100ug、维生素B1100mg、0.5%罗哌卡因10ml。五天注药一次，4次作为一个疗程。一般1疗程后观察疗效，做复查CT片观察髓核缩小率。结果从治疗前后CT片的对比来看，患者腰椎间盘髓核缩小率非常明显，患者腰腿痛等自觉症状消失，功能恢复正常。结论对早期腰椎间盘突出症的患者，硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症有显著地临床效果。

简介：摘要目的研究分析外伤性颅内血肿外科治疗的适应症选择并探讨手术时机。方法我院神经外科于2009年3月-2012年3月接收88例外伤性颅内血肿患者，根据手术时机和手术方式分为A组和B组，每组44例。A组采用一期双侧开颅手术，B组采用分期双侧开颅手术，比较两组患者的治疗结果。结果A组的优良率为81.82%明显高于B组36.36%，B组的致残率为47.73%，显著高于A组的11.36%，A组疗效显著优于B组，P<0.05，具有统计学意义。两组的死亡率未见显著性差异（P>0.05）。结论选择合理的手术时机有利于外伤性颅内血肿外科治疗效果具有重要的意义，可以改善预后，在临床上值得关注和推广。

简介：摘要目的本研究主要就锁定钢板与传统解剖型钢板在治疗肱骨外科颈粉碎性骨折方面的疗效展开分析讨论。方法选择我院肱骨外科2005年1月—2012年12所收治的92例骨折患者作为研究对象，将所有患者分为观察组与对照组，观察组有50例患者，对他们给予给予锁定钢板治疗，对照组的患者为42例，对他们给予传统解剖型钢板治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者的术后并发症、手术成功率、住院时间以及出血量存在明显差异，且具有统计学意义，p＜0.05；不过两组患者的手术时间之间的差异较小，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。结论在对肱骨外科颈粉碎性骨折患者进行治疗的过程中，锁定钢板的治疗方式具有微创性、有效性、安全性等优点，因此，可以对其进行推广。