简介：摘要目的探究在糖尿病早期肾损伤的诊断中尿糖+尿微量白蛋白联合检验所具有的重要作用。方法择取2013年10月到2016年10月收治的40例糖尿病早期肾损伤患者，设其为研究组；择取同期进行体检的40例健康受检者，设其为对照组。为两组研究对象检测尿糖与尿微量白蛋白，并对比两组患者在检测结果上的不同。结果研究组的尿糖水平与尿微量白蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病早期肾损伤可导致尿糖、尿微量白蛋白升高，临床可以通过这两项指标的联合检验来实现对糖尿病早期肾损伤的准确诊断。

简介：

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简介：背景：对于胸腰椎损伤的分类,过去常用Denis分型和Magerl分型.2013年,AOSpine发表了新版的AO胸腰椎骨折分类.目的：研究Denis,Maged和2013年AO分类（AO2013分类）三种胸腰椎损伤分类的特点,分析它们的相互关系,以及三者分别与脊髓损伤程度、手术方案的关联性.方法：①对比Denis,Magerl和AO2013分类方法的异同,总结AO2013分类的特点.②回顾性分析183例胸腰椎损伤患者的临床资料,男101例,女82例,年龄15～90岁,平均47.4岁.收集每例患者伤时的脊髓损伤严重程度（ASIAImpairmentScale,AIS）记录,伤时及术后的X线片、CT和MRI.对手术患者,摘录其手术时间、出血量和术中椎弓根钉植入节段数（pediclescrewlevel,PSL）.根据影像资料按Denis,Magerl和AO2013分类标准分别对每例患者进行分类,然后将三种分类结果分别与AIS、PSL、手术时间和出血量的关联进行斯皮尔曼相关性分析.最后调查本组按AO2013分类所得各分型中脊髓损伤的状况.结果：对比Magerl分类,AO2013分类的变化包括：①A型中增加了AO脊柱稳定性无损的棘突或横突骨折,A4-原A3型（或爆裂骨折）中椎体上下终板均受累者;②将B型损伤中出现脱位者归为C型,摒弃了Magerl分类中C型损伤的各种亚型;③增加了神经损伤评估和稳定性修饰因子.本组病例按Denis,Magerl和AO2013分类所得的胸腰椎损伤分型与AIS关联性较好,AO2013最好.对111例手术患者的分析显示,各种骨折分型与PSL也具有良好的关联性,但与手术时间及出血量的关联性则未见明确趋势.本组病例AO2013分类中出现脊髓损伤的比率按A0、A1、A2、A3、B1、B2、和C的顺序分别为0、5.6％、66.7％、50％、100％、100％、88.8％和100％.结论：胸腰椎损伤分类经历了从单纯形态学到兼顾受伤机制并具有一定程度手术指导作用的发展过程.AO2013分类细化了既往分类形态学评估,且应用MRI加强对脊柱稳定性的考�

简介：【摘要】目的 : 观察吹氧加金因肽用于乳腺癌放射性皮肤损伤的疗效。　方法 : 将 80例接受放射治疗的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 40例。对照组常规护理 ,治疗组除常规护理外 ,从第 1 次放疗后开始应用金因肽外涂加吹氧。结果 : 对照组发生放射性皮炎 39例 ,发生率 97.5% ,治疗组 31例 ,发生率 77.5% 。治疗组引起的轻度放射性皮肤损伤 (0+Ⅰ+Ⅱ级 )占 87.5%，高于对照组的 75.0%，而对照组Ⅲ度、Ⅳ度占 25.0%，高于治疗组的 12.5%。 P=0.024<0.05,两组放射性皮炎发生程度比较差异有统计学意义。结论 : 在放疗开始时应用金因肽加吹氧的方法 ,能明显降低乳腺癌患者放射性皮炎的发生程度 ,减轻皮肤损伤程度 ,推迟急性放射性皮炎的发生时间 ,对乳腺癌放疗所致皮肤损伤有一定的预防和治疗作用。

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简介：脊髓损伤在临床中比较常见。其中,颈、胸、腰部上段脊髓损伤会引起中枢和外周神经元的联系发生障碍,进而引起神经源性膀胱排尿功能损伤。尿液潴留、返流、排尿控制失调或频繁插入导尿管等极易引起泌尿系感染。尽管医护人员已经对脊髓损伤患者的泌尿管理给予了极大的重视,但泌尿系统感染仍然是影响患者生存质量、引起患者死亡的主要原因之一。了解泌尿系感染的菌群分布特点和感染发生规律,及早发现并有效控制泌尿系统感染是亟待解决的问题。

简介：摘要目的探究连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤的临床疗效及预后影响因素。方法选取2013年4月~2016年4月期间来我院接受治疗的重症急性肾损伤患者208例使用连续性肾脏替代治疗，观察并分析治疗效果、并发症、预后影响因素、治疗前后的体征、生化、炎症因子等相关指标。结果经过连续性肾脏替代治疗后，患者的生化、体征、炎症因子等相关指标均有好转，且治疗前后均具有显著性差异，即P<0.05。年龄、合并严重基础疾病、连续性肾脏替代治疗的时期、衰竭器官数、APACHEⅡ评分等均是预后影响的危险因素。一年内，208例患者中死亡45例（21.63%），而接受治疗后的并发症情况为出血凝血障碍11例（5.29%）、肠胃功能障碍19例（9.13%）、低磷血症66例（31.73%）等。结论使用连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤可显著改善患者各项指标，促进肾脏功能的恢复，临床上要及时、全面地评估病情，改善预后，提高患者生存率。

简介：【摘要】：目的：对丙泊酚在急性重型颅脑损伤术中静脉麻醉的脑保护作用进行分析。 方法：抽选在本院接受手术治疗的急性重型颅脑损伤患者 40例进行研究，所有患者均于 2015年 2月至 2016年 2月期间入院，采用简单随机分组将其分为两组，对照组与观察组各占 20例；分别给予患者咪达唑仑诱导及维持麻醉（对照组）、丙泊酚诱导与静脉维持麻醉（观察组），对两组患者的不同时间段的脑氧摄取率、谷氨酸、丙二醛以及血浆超氧化物歧化酶进行比较。 结果：两组患者各时间段的脑氧摄取率比较， P＞ 0.05； T2-T5时间段中脑氧摄取率均明显较 T1低， P＜ 0.05；观察组患者的 MDA与 Glu于 T4、 T5时间段均明显低于对照组，该时间段观察组患者的 SOD明显较对照组高， P＜ 0.05； T1、 T2、 T3时间段两组患者的 MDA、 Glu与 SOD比较 P＞ 0.05。 结论：丙泊酚在急性重型颅脑损伤术中静脉麻醉的脑保护作用显著，可将患者术中的脑氧代谢降低。

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简介：摘要目的观察槲皮素对大鼠缺血再灌注NF-kB表达的影响及意义。方法将大鼠随机分成四组肝损伤组（A组）、槲皮素干预组（B组）、假手术组（C组）、空白对照组（D组）。检测肝组织SOD（超氧化物歧化酶）活性、MDA（丙二醛)含量及TNF-α（肿瘤坏死因子-α)及IL-1（白细胞介素-1）含量；应用RT-PCR法检测肝组织中NF-kBmRNA表达量及应用Westernblot法检测肝组织中NF-kB含量。结果与A组比较，B组肝组织MDA含量降低及SOD活性升高(P<0.05)及肝组织TN-α和lL-1活性明显下降(P<0.05)；而且B组肝组织NF-kBmRNA表达量增强和NF-kB含量增加。结论槲皮素通过清除氧自由基来抑制NF-kB的表达，减少TN-α和lL-1生成，进而发挥保肝作用。

简介：目的对比硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的影响。方法选取崇州市人民医院2014年1月—2015年12月行腹部手术的老年患者92例,根据患者麻醉方式的不同,将其分成观察组和对照组,每组46例。对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉。记录并比较2组患者在不同时间点的凝血纤溶指标、心肌功能指标变化情况、麻醉效果、麻醉清醒时间以及苏醒期躁动发生率。结果观察组患者手术后6、12h时凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTT）水平与手术麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者术后6、12hAPTT、凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、凝血酶时间（thrombintime,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血小板（platelet,PLT）水平较手术麻醉前存在明显变化（P〈0.05）,其中对照组术后12hFIB水平明显高于观察组（P〈0.05）;2组患者术后6、12h肌酸肌酶同工酶（creatinekinase-MB,CK-MB）及心肌肌钙蛋白（cardialtroponinⅠ,cTnⅠ）指标水平较手术麻醉前有明显变化（P〈0.05）;对照组患者在术后6、12hCK-MB及cTnⅠ指标变化水平与观察组有明显差异（P〈0.05）;2组患者在切皮及术中30min时,心率（HR）水平均较治疗前有明显变化（P〈0.05）,观察组患者在切皮及术中30min时HR、平均动脉压（meararterialpressure,MAP）水平明显低于对照组（P〈0.05）。对照组麻醉清醒时间、苏醒期躁动发生率明显高于观察组（P〈0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉比较,前者更能降低对老年腹部手术患者凝血纤溶系统及心肌功能的影响,术中循环稳定,术后患者清醒时间短,值得临床运用推广。

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简介：摘要目的探讨临床护理路径在ICU护理工作中的应用效果，分析其对于患者预后的影响。方法将我院2013年10月~2016年3月期间收治的86例重症颅脑损伤患者分为观察组（临床护理路径）44例和对照组（常规护理）42例，观察两组患者的治疗恢复情况，了解其对于护理的满意程度。结果经护理后，两组患者的神经功能缺损程度和肢体运功功能得以显著改善，其中观察组患者的NIHSS评分低于对照组，而FuglMeyer评分高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在ICU护理中的应用，其对于重症颅脑损伤患者的治疗恢复有着积极的影响。

简介：摘要目的探究64排GE希捷三维重建技术在骨关节损伤诊断中的因应用方法及效果。方法选取2017年1月到2017年12月到我院治疗的100例骨关节损伤患者对其进行医学研究，其进行骨关节治疗的患者全部都经过手术证明其患有骨关节损伤，通过普通常规CT技术对这些患者进行检查，在检查之后再利用64排GE希捷三维重建技术对其进行检查，比较不同的骨关节损伤的患者采用常规CT和64排GE希捷三维重建技术进行检查之后的准确率。结果采取不同的方式对其进行检查之后，发现患者使用普通常规CT的检查结果远远不如64排GE希捷三维重建技术检查之后的结果准确，其两种检测结果存在的差异明显，具有一定的统计学意义，P＜0.05,。

简介：

简介：摘要目的探究临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者临床护理中的应用效果。方法将我院ICU收治的重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，观察组则给予临床护理模式。对两组患者的治疗效果进行分析。结果观察组患者护理有效率87.67%高于对照组的63.33%，NIHSS评分12.83±1.05分、ICU治疗时间2.43±0.64d均少于对照组的16.64±1.22分、3.84±0.67d，有统计学意义（P<0.05)。结论探究临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者临床护理中能够较快地帮助患者摆脱生命威胁，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨对糖尿病早期肾损伤患者进行尿糖联合尿微量蛋白（MA）检测的临床应用价值。方法选择在医院接受治疗的45例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组研究对象，所有患者行常规尿蛋白检查结果均为阴性，选择同期在医院接受体检的健康体检者作为对照组研究对象。比较两组研究对象的尿糖与尿MA检测结果。结果观察组患者尿糖及尿MA明显高于对照组研究对象（P＜0.05），且观察组患者尿MA阳性率随着糖尿病病程的延长而升高。结论对糖尿病患者进行尿糖及尿MA联合检测可帮助及早发现糖尿病肾损伤，进而帮助采取有效的预防和控制措施。

简介：摘要目的探究糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值。方法对2015年5月至2016年9月期间于我院接受诊治的任意40例糖尿病早期肾损伤患者的尿糖、尿微量白蛋白水平进行回顾分析，以同时期于我院进行体检的任意40例健康人员的尿糖、尿微量白蛋白水平作为参照。将患病者设为实验组，健康者设为对照组，比较两组人员的尿糖、尿微量白蛋白水平差异并计算患者阳性检出阳性率。结果实验组人员的平均尿糖水平为（3.750.29）mmol/L，平均尿微量白蛋白水平为（28.569.34）mg/L；对照组人员的平均尿糖水平为（1.180.27）mmol/L，平均尿微量白蛋白水平为（17.471.21）mg/L。P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。随着病程的加长，糖尿病早期肾损伤患者的尿糖、尿微量白蛋白阳性检出率随之升高。结论糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值高，尿糖、尿微量白蛋白水平的显著差异及其阳性检出率随病程加长而升高的趋势能够为诊断提供客观依据。

简介：摘要原发性肝癌是世界上最常见的肿瘤之一，许多患者在发现时已经处于中晚期，从而失去了手术切除的机会，此时经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）能够延缓肿瘤的生长，延长患者生命。但TACE术中所运用的栓塞材料、化疗药物引起或加重肝脏的损伤。临床医生的技能水平、患者的一般情况也与损伤的发生相关。如果能重视TACE术后患者出现的肝功能损伤，绝大多数患者出现的损伤可以得到有效的逆转。