简介：摘要目的探索临床使用地西泮配合活跃期使用催产素促进第一产程的药物疗效。方法从2013年至2015年，第一产程中，潜伏期出现宫缩乏力的产妇，于潜伏期静注地西泮10mg并在活跃期静点催产素为甲组。活跃期出现宫缩乏力的产妇，于活跃期使用该药物疗法者为乙组。不使用该药物疗法者为丙组。观察第一产程进展情况，结果甲组42人中第一产程小于8小时的产妇有19人、第一产程8-12小时的产妇有15人、大于12小时的产妇有8人。乙组58人中第一产程小于8小时的产妇有22人、第一产程8-12小时的产妇有25人、大于12小时的产妇有11人。丙组50人中第一产程小于8小时的产妇有5人、第一产程8-12小时的产妇有18人、大于12小时的产妇有27人。结论第一产程静注地西泮10mg并在活跃期静点小剂量催产素，在严密监测胎心音、宫缩情况下，可以促进第一产程完成而进入第二产程，缩短总产程，使产妇保持良好精力，更好配合完成阴道分娩。

简介：摘要目的分析临床抗菌药物在妇产科的应用。方法选取我院妇产科2017年1~12月期间收治的100例患者的病历资料展开回顾性分析，调查患者围手术期抗菌药物的应用情况，包括应用次数、联合用药、使用时间，根据相关标准评价抗菌药物临床应用的合理性。结果妇产科临床抗菌药物应用次数最多的是奥硝唑，占比34.8%，前后依次是头孢替安（16.9%）、头孢唑林（14.7%）、青霉素（12.5%）、头孢呋辛（9.1%）、甲硝唑（7.4%）、克林霉素（4.7%）。单一用药占比35.0%，二联用药占比51.0%，三联用药占比11.0%，三联以上用药占比3.0%。患者术前93例数使用抗菌药物，使用率为93.0%，其中包括4例术前1~3d内使用，89例术前2h内使用。所有患者术后均使用抗菌药物，使用率为100.%，其中包括3例术后1d内使用，6例术后1~2d使用，93例术后2~7d使用。根据相关标准评价抗菌药物临床应用的合理性，结果显示，药品种类不合理发生率为9.0%，联合使用不合理发生率为7.0%，使用时间不合理发生率为10.0%。结论妇产科围手术期临床使用抗菌药物较为普遍，奥硝唑的应用次数最多，且以二联用药为主；抗菌药物的临床应用次数、联合用药以及使用时间均存在一定的不合理性，应加强抗菌药物的合理应用管理，以确保患者用药安全。

简介：摘要药物性肝损伤（DILl）是最常见和最严重的药物不良反应之一。随着人口社会老龄化的到来，以及疾病谱的变化、老年人器官功能减退、疾病并发症的增多、临床上广泛应用新药，使得老年患者发生药物性肝损伤的危险越来越严重1。以下对老年人常见肝损伤药物（中药、抗结核药、抗肿瘤药）进行综述。

简介：注射用夫西地酸钠的主要成分为夫西地酸钠，辅料为甘氨酸、L-精氨酸，为白色疏松块状粉末，溶剂为白色的澄明液体。主治由各种敏感细菌尤其是葡萄球菌引起的感染，如骨髓炎、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及组织感染。在临床中常与下列药物联合使用易出现配伍禁忌，现报告如下。

简介：摘要精神药物是指主要作用于中枢神经系统，能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较小，能选择性地对抗各类精神症状。现在国际上通常分为抗精神病药物、抗抑郁药物、抗躁狂药物和抗焦虑药物4大类。本文旨在探讨精神科疾病常用药物的副作用及用药护理。

简介：摘要目的分析临床对老年患者行无痛胃镜检查采用麻醉药物的效果。方法随机选取我院在2017年7月-2018年3月期间行无痛胃镜检查的80例老年患者，采用单盲法将其分为对照组与观察组各40例，其中予以对照组单纯丙泊酚的麻醉，观察组则在此应用前予以4mg氢溴酸高乌甲素的静脉注射，比较两组患者的临床麻醉效果。结果观察组的临床麻醉效果显著优于对照组，比较结果存在显著性差异（P＜0.05）。结论关于临床采用氢溴酸高乌甲素联合丙泊酚对行无痛胃镜检查老年患者的麻醉，可有效减少对于丙泊酚的用量，并具有较快的麻醉起效时间与理想的临床麻醉效果。

简介：摘要目的研究小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果。方法随机选取本院自2016年11月到2017年12月收治的精神分裂症患者62例，根据随机信封法将其分为对照组（31例）、实验组（31例）。对照组应用抗精神病药物治疗，实验组应用小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗，分析两组攻击行为评分、阳性及阴性症状评分。结果攻击行为评分、阳性及阴性症状评分对比显示实验组低于对照组（P<0.05）。结论小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症，对改善攻击行为、阳性及阴性症状评分具有重要作用，值得临床推广选用。

简介：目的了解本地区医院分离的铜绿假单胞菌药敏现状和变化趋势。为防治该菌感染提供依据。方法用纸片扩散法将广州地区13所综合医院1998-2000年间在临床标本收集的728株铜绿假单胞菌对12种抗假单胞菌常用抗生素动态监测并对药敏结果进行比较分析。结果所监测的12种抗生素敏感率均大于50%，敏感率大于70%有9种，较敏感的有头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦，部分监测抗生素敏感值均有不同程度的下降，下降较明显的抗生素有头孢吡肟，头孢哌酮和环丙沙星。另外，不同部位检出的铜绿假单胞菌对抗生素敏感值差异较大，胆汁及尿中检出的铜绿假单胞菌对义气风发生素的敏感值较其它部位的低，差别原因有待进一步研究。结论本次药敏监测结果显示头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高，可作为本地区治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物，但有部分抗生素敏感率呈明显下降趋势值得注意。

简介：摘要目的分析临床抗菌药物在妇产科的应用状况。方法对患者进行调查，了解患者疾病以及用药情况、挂诊科室、患者的性别和年龄以及病史、治疗目的等方面。结果182例妇产科患者应用165例患者应用抗菌药物，应用率为90.66%。妇科应用抗生素药物占79.17%，产妇应用抗生素药物占89.09%。多数患者应用抗生素治疗多为治疗疾病，联合抗生素用药情况要高于单独应用一种药物治疗。各个应用抗生素药物治疗存在一定差异（P<0.05）。产科主要以青霉素类、头孢菌素类和甲硝唑，妇科主要以氨基糖为主。各个抗生素种类应用率存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。讨论对于妇产科患者要注重抗菌药物的应用，要根据患者的疾病严重程度，合理选择最佳的抗菌药物，从而确保用药安全性、科学性以及合理性。

简介：摘要目的了解我院泌尿外科手术围术期抗菌药物预防性应用情况，为进一步加强我院抗菌药物使用管理提供参考。方法抽取2017年4～5月泌尿外科出院患者手术，调查抗菌药物的预防性应用情况。提取病历165份，填写患者基本信息和用药情况调查表，统计分析手术切口类别分布情况及围手术期抗菌药物使用情况。结果切口分类适宜率64.22%。Ⅰ类切口抗菌药物预防性使用率66.67%，Ⅱ类切口抗菌药物预防性使用率76.60%。术前0.5～2h内使用抗菌药物的病历为13.75%；预防用药时间<24h的病历为10.00%；品种选择不适宜率100%。结论我院泌尿外科手术切口分类不规范，围手术期抗菌药物使用存在不合理现象，应加强监督管理，促进临床抗菌药物合理使用，减少不合理用药带来的医保负担和医疗资源的浪费。

简介：摘要目的无痛胃肠镜的实施主要依据镇痛药物的使用而开展的，其镇痛药物于胃肠镜的技术发展中扮演重要角色，临床中时刻需有及时的药物革新，以此对胃肠镜的操作过程中保证患者的安全性及舒适性。胃肠镜需中至深度的镇静，临床中常采取阿片类药物或咪达唑仑复合丙泊酚麻醉，本研究为探讨阿片类药物在无痛胃肠镜中的应用的研究进展，现分析如下

简介：摘要目的调查儿科住院患者抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法回顾性调查我院儿科2016年1-6月56例出院患者抗菌药物的应用情况，采用Excel表对患者基本情况、抗菌药物使用情况、病原学送检情况、转院、不良反应、院内感染等方面进行汇总。结果抗菌药物使用率为98.1%，以静脉滴注为主（96.6%），联合用药率为25.2%。其中，青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为39.2%、37.9%和18.6%；头孢呋辛酯、阿莫西林/克拉维酸钾、阿奇霉素的用药频次分别居前3位。联合用药集中在大环内酯类和β内酰胺类抗菌药物。病原学送检率不足3%。结论我院儿科抗菌药物使用在用药指征、品种选择、联合用药、给药频次、溶媒选择等方面存在不合理现象，需加强管理。

简介：摘要为了分析循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的实际应用效果，本文选取我院2017年度收治的化疗肿瘤患者80例作为研究对象，按照先后顺序，将前40例作为对照组，后40例作为试验组。对照组肿瘤患者采用常规护理措施，试验组肿瘤患者采用循证护理措施，观察两组肿瘤患者的并发症发生情况以及护理前后的生活质量。结果显示试验组患者的药物外渗发生率为2.5%，对照组患者的药物外渗发生率为12.5%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组患者的总并发症发生率为27.5%，对照组患者的总并发症发生率为72.5，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组和对照组患者护理后的生活质量评分，包括躯体动能评分、角色功能评分、情绪功能评分、认知功能评分以及社会功能评分，较护理前均有明显提高（P<0.05），但是相对来说试验组肿瘤患者改善效果更加理想（P<0.05）。这表明在肿瘤患者护理过程中采用循证护理措施可以有效预防化疗药物外渗，明显降低总并发症发生率，显著提高患者的生活质量。

简介：摘要目的了解抗菌药物的应用状况、不良反应的发生情况，以促进抗菌药物的合理应用方法采用回顾性分析的方法，对2016年1月-20l6年7月抗菌药物的应用及不良反应进行分析。结果抗菌药物应用不合理性主要表现为联合用药中的重复用药、抗菌药物疗程过长、配伍输液选择不合理及用法不当等，发生的不良反应临床表现是消化系统反应、过敏反应、神经系统反应等。结论明确抗菌药物的不良反应，进行合理应用考评，是促进抗菌药物合理应用的可行方法，从而减少药品不良反应的发生。

简介：摘要目的探索临床药学干预用于保证抗茵药物合理使用的价值。方法选取我院2014年3月至2015年3月使用的抗菌药物处方128份，随机分为实验组和对照组，每组64份。对照组使用抗菌药物治疗时未给予临床药学干预，实验组在采用抗菌药物治疗时给予临床药学干预，统计两组患者抗菌药物不合理使用发生率、抗菌药物用药时间、抗菌药物费用，并对相关数据进行比较。结果实验组抗菌药物不合理使用发生率明显低于对照组（P<0．05），实验组的抗菌药物用药时间显著短于对照组，抗菌药物费用显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05）。结论临床药学干预用于抗茵药物的使用有助于保证用药的合理性，缩短抗菌药物治疗的疗程，促进患者康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用。方法选取我院2015年6月至2017年6月期间收治的70例并发院内感染的住院患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者在抗菌药物运用中不采取干预措施，观察组患者在抗菌药物运用中采取临床药师干预策略。比较两组患者治疗效果以及住院时间、抗菌药物运用不合理现象。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组抗菌药物运用不合理现象发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在抗菌药物的临床应用管理中，必须要重视临床药师的作用，方可提高临床用药合理性，促进患者康复，缩短住院时间。

简介：摘要目的对Ⅰ类切口手术抗菌药物应用的药学干预后价值进行分析研究。方法回顾性选择2015年2月--2017年9月期间收治的148例Ⅰ类切口手术患者，根据有无进行药学干预为依据，将其分为2组，一组设为干预组（n=71），一组设为对照组（n=77）。其中，干预组，接受药学干预，对照组，未接受药学干预，比较抗菌药物使用情况。结果干预组，抗菌药物使用率为35.2%，对照组为53.2%，经比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。比较住院时间与抗菌药费用，干预组显著优于对照组，经数据分析，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论Ⅰ类切口手术，进行药学干预，可降低抗菌药物使用率，减少费用，缩短住院时间。

简介：摘要目的分析头孢曲松与其他药物联合应用的临床治疗效果及合理性，为临床科学用药提供依据。方法回顾性分析2016年1月-2016年12月期间我院接诊处方中应用头孢曲松注射240张，通过ADRRMS软件统计头孢曲松不良反应的病理报告。分类统计头孢曲松与其他药物联用不良反应的分类，分析临床用药的合理性及安全性。结果本研究中头孢曲松与其他药物联用中65例为二次联用，比例为65.00%。23例为三联用药，比例为23.00%。12例四联用药，比例为12.00%。本次研究中主要的联合用药种类为电解质、酸碱平衡药物、抗病毒类药物及调节水等。100例头孢曲松与其他药物联用的报告中，出现4例严重不良反应病例，比例为4.00%。患者以学龄期儿童为主，经过临床诊治均痊愈。结论临床用药中应注意儿科头孢曲松与其他药物的联合应用，降低临床用药中不合理现象及不良反应的发生几率，保证临床用用药的合理性。

简介：摘要目的通过分析临床分离菌对喹诺酮类药物的耐药情况以使临床用药更趋于合理。方法收集2007年~2015年我院检验科分离的菌种与相关药敏实验资料，掌握临床分离菌对喹诺酮类药物的耐药情况，在把握喹诺酮类药物耐药现状的基础上，于2016年7~12月（干预后）对我院各科室医生与西药处方实施药学干预，将干预后诺喹酮药物使用合理性与2016年1~6月（干预前）这一时间段内未实施药学干预的喹诺酮应用合理性作以比较。结果大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌、沙门氏菌在2008年时对诺氟沙星对的耐药率分别为52.4％、46.7％、55.6％、35.2％、7.2％，前述分离菌对诺氟沙星的耐药率在2011年时依次为62.3％、78.4％、76.1％、61.4％、11.3％。干预后喹诺酮在抗感染治疗中与术前预防使用中的应用频率明显低于干预前（P<0.05）。结论减少喹诺酮类药物耐药菌株发生可从了解喹诺酮类药物耐药现状方面着手，在把握临床分离菌对喹诺酮类药物耐药机制与秉承用药原则的基础上制定科学有效的防治措施，力争使喹诺酮类药物在临床使用中更趋于合理性。

简介：摘要目的探讨镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策。方法收集2017年1月-2018年6月我院90例镇静安眠类药物中毒患者，随机分组，对照组予基础干预，实验组予急诊护理对策。比较两组镇静安眠类药物中毒患者抢救成功率；平均住院时间、镇静安眠类药物中毒知识掌握度；护理前后患者生命体征、昏迷程度；护理不良事件发生率。结果实验组镇静安眠类药物中毒患者抢救成功率高于对照组，P＜0.05；实验组平均住院时间、镇静安眠类药物中毒知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组生命体征、昏迷程度相似，P＞0.05；护理后实验组生命体征、昏迷程度优于对照组，P＜0.05。实验组护理不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论急诊护理对策在镇静安眠类药物中毒护理中的干预结果确切，可维持生命体征稳定，提高患者对镇静安眠类药物中毒知识的认识，有效缩短住院时间和减少不良事件的发生，提高抢救成功率。