简介：摘要目的探讨超声自动乳腺全容积成像技术（AutomatedBreastVolumeScanning，ABVS）用于术前手术规划及对术后效果及患者满意度的影响。方法2013年6月~2015年6月，将我院乳腺外科和整形外科有意愿进行乳房重建手术的30例女性患者随机分为对照组和ABVS组。对照组运用手工测量加经验公式进行乳房重建术前的设计工作；ABVS组根据ABVS测量结果进行术前设计工作。将术中实际切下的组织体积与术前不同方法计算的结果进行比较。术后对双侧乳房相关径线的测量，比较两组患者左右乳房各项径线差值及术后满意度。结果与对照组相比，ABVS组测量的结果与术中实际切下的组织体积具有更好的一致性；ABVS组术后两侧乳房各项径线差值明显小于对照组（P<0.05）；ABVS组在乳房对称性满意度方面明显高于对照组（P<0.05）。结论ABVS测量方法可以较准确预估手术切除组织体积，提高术后双侧乳房对称效果和患者满意度。

简介：摘要目的分析维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法选择2011年3月至2014年6月本院收治的脑瘫伴语言功能障碍患儿共82例，随机分为单纯康复治疗组（单纯组）39例和维生素D辅助康复治疗组（联合组）43例，治疗3个月后分析比较两组患者的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分及维生素D和血钙水平的差异性。结果两组患者治疗后的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分均比治疗前有改善，差异有统计学意义（P<0.05）；且联合组的语言发育能力总有效率显著高于单纯组，差异有统计学意义（95.3%比74.4%，X2=2.486，P=0.032）;Gesell儿童发育量表显示发育商数DQ评分显著高于单纯组，差异有统计学意义(70.4±11.3)比（53.3±10.5），t=3.127，P=0.026，正常患儿的比例显著高于单纯组，差异有统计学意义（30.2%比20.5%，X2=3.016，P=0.029）;联合组的维生素D和血钙水平比单纯组明显增高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D辅助康复治疗可能较为有效改善脑瘫伴语言功能障碍患儿的语言功能及发育状况，有一定的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的研究免疫球蛋白补体水平在儿童原发性肾病综合症患者的价值研究。方法选取我院收治的从2013年7月至2014年12月确诊为儿童原发性肾病综合症患者40例作为观察组，另选取40例健康儿童作为对照组，将两组儿童的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE含量以及补体C3、C4水平进行对比分析。结果观察组血清中IgA含量与对照组比较差异具无统计学意义(P>0.05)，IgG与IgM含量比对照组低，IgE含量比对照组高，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组中补体C3水平明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，补体C4水平无明显差异(P>0.05)。结论综上所述，原发性肾病综合症患儿的发病机制与体液免疫具有一定的关系，因此在治疗时应该注意调整患儿的免疫力。患儿的免疫球蛋白紊乱程度也可提前经过临床进行早期指导并确定好治疗方案，进一步提高临床效果。

简介：

简介：肝药酶CYP即细胞色素P450氧化酶（CYP450），属于单加氧酶（monooxygenase），也称肝微粒体混合功能氧化酶，多位于内质网和线粒体内膜上，参与药物、致癌物、类固醇激素和脂肪酸等多种内、外源性物质代谢。肝药酶CYP氧化还原酶（POR）是所有肝微粒体酶的唯一电子供体，通过还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（reducednicotinamideadeninedinucleotidephosphate，NADPH）将电子传递给CYP450酶，CYP450酶得到电子后再与底物发生氧化还原反应，从而发挥代谢活性。

简介：目的：以定量用双酯型乌头生物碱对照提取物替代单体对照品，修订川乌含量测定方法。方法：制备定量用对照提取物，标定和协作标定，对其中的乌头碱、次乌头碱和新乌头碱含量进行赋值。采用HPLC法，流动相为乙腈和0．2％冰醋酸溶液（三乙胺调pH至6．2），梯度洗脱，检测波长235nm；并比较使用单体对照品和对照提取物的含量测定结果。结论：定量用对照提取物可替代乌头碱等单体对照品，用于川乌药材中双酯型生物碱的含量测定。

简介：类风湿性关节炎作为一种慢性炎性疾病,发病影响因素复杂,涉及遗传与机体免疫调节和外部感染作用因素等,且临床研究中尚未形成明确的定论,治疗存在一定的难度。本文结合抗类风湿性关节炎药物在临床治疗应用的实际情况,根据临床研究结果进展,对其在类风湿性关节炎治疗应用中的不良反应及临床研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨急性结直肠癌性的梗阻患者经肛肠梗阻导管置入术治疗的应用效果。方法本文利用随机数字表法选取2013年2月~2015年5月我院收治的22例急性结直肠癌性的梗阻患者，所有患者在结肠镜与X线的辅助检查下给予经肛肠梗阻导管置入手术，经过7～10天的冲洗引流后给予患者一期的根治手术。结果本文选取的22例急性结直肠癌性的梗阻患者经肛肠梗阻导管置管术减压引流后全部成功。患者置管后的腹内压力（11.5±2.3）显著低于置管前（24.1±3.6），置管后的导管引流量（8.5±1.6）显著低于置管前（1635.2±113.1），置管后的腰围（73.2±5.3）显著低于置管前（89.0±2.6），置管后的胃管引流量（10.6±8.8）显著低于置管前（749.9±111.2），置管后近端肠管的最大横径（1.6±0.5）显著小于置管前（5.5±1.2），经统计学比较后差异均显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。所有患者的腹痛症状均得到了缓解，且呕吐和腹胀症状全部消失，没有发生感染与吻合口漏等并发症。结论急性结直肠癌性梗阻患者经肛肠梗阻导管置入术治疗后取得了满意的疗效，治疗的安全性较高，且对患者的创伤较小，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨中西医结合应用于腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取86例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取醋氯芬酸、血栓通治疗；观察组在对照组治疗的基础上，采取甘姜苓术汤加减结合针灸红外线烤电治疗；对比两组患者治疗前后的JOA评分改善情况，综合评价患者的临床疗效，并作对比分析。结果治疗前，观察组JOA评分为14.46±3.18，对照组JOA评分为14.52±3.24；经T检验，两组JOA评分无显著性差异(P＞0.05)；治疗后，观察组JOA评分为25.65±5.85，对照组JOA评分为18.51±4.17；经T检验，观察组JOA评分显著高于治疗前(P＜0.05)，对照组JOA评分与治疗前无显著性差异(P＞0.05)；且治疗前后，观察组JOA评分差值为10.62±2.74，显著大于对照组的4.42±1.17；经T检验，具有显著性差异(P＜0.05)；观察组临床总有效率为88.37%，对照组临床总有效率为62.79%；经χ2检验，观察组临床总有效率显著大于对照组(P＜0.05)。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症的效果确切，可协同缓解临床症状，改善预后，提高对腰椎间盘突出症的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：目的观察注射用血塞通（冻干）对电刺激所致家兔下腔静脉血栓形成的影响,并对其作用机制进行探讨.方法使用电刺激伴狭窄法制备家兔下腔静脉血栓模型,造模1h后,连续5天iv给予5、10、20mg/kg的注射用血塞通（冻干）、sc给予100U/kg的低分子肝素钠注射液,最后一次给药1h后测定家兔出血时间和出血量,颈动脉取血分离血浆,试剂盒法检测活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（FIa）水平,ELISA试剂盒法检测血浆内凝血因子FIIa、FXa、FXIa、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、凝血因子TAT、活化蛋白C（APC）、组织性纤维溶酶激活剂（t-PA）、纤溶酶原（PLG）、尿激酶原（PROUK）、胰蛋白酶（Trypsin）、6-酮前列腺素F1a（6-keto-PGF1a）和血栓素B2（TXB2）水平;取血栓,测定血栓湿质量、干质量以及基质量.在血小板聚集实验中,制各家兔贫、富血小板血浆,分别以胶原（CG）、二磷酸腺苷二钠盐（ADP）和花生四烯酸钠（AA）为诱导剂,比浊法测定不同浓度血塞通对血小板聚集的影响.结果家兔iv注射用血塞通（冻干）后,与模型组比较,血栓湿质量、干质量及基质量均显著降低,并具有一定的剂量依赖性;出血时间和出血量未出现明显增加,APTT、PT和TT也未出现明显变化;血浆内t-PA和6-keto-PGF1a水平显著增加,TXB2水平显著降低,其他指标没有明显变化.在血小板聚集实验中,血塞通可以剂量依赖性地抑制由AA诱导的血小板聚集.结论注射用血塞通（冻干）具有良好的抑制下腔静脉血栓作用,且无明显出血副作用,作用机制与增强纤溶活性、抑制血小板聚集和血管收缩有关.

简介：摘要目的对比分析两种开胸手术方式对老年患者术后心肺并发症的影响。方法回顾性分析我院于2013年10月～2015年10月期间，治疗的128例胸外科老年手术患者的临床资料，根据采取的开胸手术方式进行分组，其中胸腔镜组81例，采取电视胸腔镜手术治疗；传统开胸组47例，采取传统开胸手术治疗；对比两组患者术后心性、肺性及心肺并发症发生率，并对比胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率与肺性并发症发生率的差异性。结果胸腔镜组术后心性并发症发生率为7.41%、肺性并发症发生率为33.33%、心肺并发症发生率为18.52%，传统开胸组术后心性并发症发生率为14.89%、肺性并发症发生率为65.96%、心肺并发症发生率为38.30%；经χ2检验，胸腔镜组术后心性、肺性及心肺并发症发生率均小于传统开胸组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率为10.16%，肺性并发症发生率为45.31%；经χ2检验，肺性并发症发生率显著大于心性并发症发生率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗胸外科老年手术患者的术后心性、肺性及心肺并发症发生率均显著小于传统开胸手术治疗，且以肺性并发症发生风险最大；对此，以电视胸腔镜手术作为胸外科老年手术患者的开胸手术方式，可减小创伤性，提高手术安全性。

简介：摘要目的研究分析一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率的应用效果。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的实施放疗的肿瘤患者368例，随机将患者分为观察组与对照组，每组184例。观察组给予患者一体化管理理念为指导的护理方案进行护理，对照组给予常规的护理方案对患者实施护理。观察并比较两组患者的临床护理质量。结果经过一段时间的护理干预后观察组患者的生活质量显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论对肿瘤放疗患者实施一体化管理模式可有效提高患者生活质量，提高护理效率，同时也能有效提高患者对护理服务的满意度，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的研究开颅术后发热患者血清及脑脊液中降钙素原(ProcalcitoninPCT)、白细胞水平对发热类型的鉴别。方法将开颅术后发热患者分为感染组和非感染组，感染组又分为单纯颅内感染组、单纯肺部感染组及混合感染组。结果（1）感染组与非感染组相比，血液白细胞数其P值均＜0.05，血液PCT其P值均＜0.05，有明显的统计学差异，单纯颅内感染组与单纯肺部感染组及非感染发热组相比脑脊液白细胞数、PCT其P值均＜0.05，有明显的统计学差异。结论血清、脑脊液白细胞及PCT联合检测可早期明确开颅术后发热原因，可尽早开始经验性抗生素治疗。

简介：摘要目的研究优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值。方法选取鼻窦炎鼻息肉患者50例作为此次研究的调查对象，其中观察组25例，对照组25例；观察组中男15例，女10例，年龄为15-73岁，平均年龄为（60.5±5.3）岁；对照组中男16例，女9例，年龄为16-70岁，平均年龄为（62.3±4.9）岁。对照组实行常规护理饮食护理、病房护理、用药指导等方面。观察组实行优质护理心理护理、治疗期间护理、观察病情、健康教育。结果通过对两组患者对比，结果发现，观察组显效15例，显效率为60%，有效为9例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率28%。观察组的护理效果高于对照组。结论对于鼻窦炎鼻息肉患者临床优质护理，能有效的帮助患者进行手术治疗，并且较好的实现治疗目的，有助于患者病情的恢复，减少病情复发以及并发症，医疗效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年歧视的主观感受与社会支持及生活质量的相关性，为预防和控制老年人歧视现象提供依据。方法采用分阶段整群抽样的方法,随机抽取了湖南省郴州市城区老年人，对其进行老年歧视的主观感受、社会支持和生活质量的流行性学。结果调查对象对年龄歧视的主观感受量表的得分为（3.00±0.59）分，不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入水平、生活自理能力及社会支持水平间差异均有统计学意义（P＜0.05）。经Speaman相关分析，老年歧视的主观感受与社会支持及生活质量间均呈显著负相关（P＜0.001）。结论通过提高对老年人的社会支持水平，可能降低老年人对年龄歧视的主观感受，从而提高老年人的生活质量水平。

简介：利拉鲁肽和阿必鲁泰是治疗2型糖尿病的新靶点药物,较已有的口服降糖药降糖效果好、副作用较小,而且可以减轻体质量,因此有广阔的应用前景。作为新一代降糖新药,利拉鲁肽是一种短效胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物,阿必鲁泰是一种长效GLP-1类似物,两者既有共同之处,又有区别。总结这二种抗糖尿病新药的临床应用和不良反应研究进展,为临床合理用药以及新药研发提供思路。

简介：摘要目的对比研究霉酚酸酯（MMF）与环磷酰胺（CTX）治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及安全性。方法选取2013年8月-2015年8月在我院诊治的狼疮性肾炎患者67例，将所选取患者依据随机方式划分为MMF组（35例）和CTX组（32例），两组患者前期均采用糖皮质激素予以治疗，CTX组在LN诱导治疗期间，在此基础上采用环磷酰胺行静脉滴注治疗，MMF组则在此基础上采用霉酚酸酯行口服治疗，就两组患者临床来哦小及安全性予以比较。结果MMF组诱导治疗完成率（85.71%）相比于CTX组（96.88%）差异不明显（P＞0.05）；MMF组治疗后临床疗效相比于CTX组，差异不明显（P＞0.05）；MMF组完全缓解率相比于CTX组，高于后者且差异显著（P＜0.05）。MMF组就腹泻发生率、白细胞减少及感染等不良反应发生率相比于CTX组，差异均不明显（P＞0.05）。结论针对狼疮性肾炎患者，对其无论采用环磷酰胺，还是霉酚酸酯，在治疗效果上均大致相当，但采用霉酚酸酯治疗，其在完全缓解率方面则明显高于环磷酰胺，其在总体总体不良反应方面则轻于环磷酰胺。

简介：摘要目的研究分析PFNA与LPFP治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取在我院治疗的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者134例(2013年6月~2015年9月)。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各67例。对照组患者给予LPFP进行治疗，研究组患者给予PFNA进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间、骨骼愈合时间情况。结果研究组患者手术时间为（63.52±14.33）min，术中出血量为（201.21±19.67）ml，术后下地时间为（6.06±1.22）周，骨骼愈合时间为（12.38±1.40）周，对比两组患者术中与术后情况存在明显差异（P<0.05）。结论采用PFNA对老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果显著,能有效的缩短手术时间、术后下地时间及骨骼愈合时间，减少术中出血量少，在临床上可以广泛应用。

简介：目的：探讨无症状人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的免疫功能状况及其生活质量。方法收集221例无症状HIV感染者，对其进行自行设计的问卷、抑郁自评量表以及世界卫生组织生活质量量表的调查，收集对象的社会心理状况、社会人口学资料以及生活质量等各方面信息。结果221例无症状HIV感染者中以男性居多（75．6％），文化程度较低的感染者所占比例较大（61．5％），已婚者占半数以上（54．8％）。无症状HIV感染患者社会支持得分为（27．95±7．54）分，焦虑得分为（44．35±8．29）分，抑郁得分为（38．17±9．58）分，生活质量得分为（70．45±13．50）分。感染者的感染途径以异性传播为主（60．2％）。感染者的生活质量量表相关的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面得分均较低，生活质量综合得分为（70．45±13．50）分。CD4＋T细胞水平低于正常人，感染者的生活质量较低。结论无症状HIV感染者的免疫功能降低感染者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面都影响患者的生活质量水平。