简介：摘要目的探讨持续负压封闭式引流技术在手开放性软组织损伤创面修复中应用疗效。方法将40例各种原因致手部开放性软组织损伤病人，在创面清创后由于骨外露、肌腱外露、神经外露或口污染严重、坏死组织不能彻底清除者伤不能或不宜I期修复而利用持续封闭式负压引流技术覆盖创面，使用持续负压压力为250～350mmHg，术后7～9天拆除负压引流II期修复创面,11例病人由于骨外露、2例伸肌腱外露、3例腕部屈肌腱及正中神经外露采取游离皮瓣或者腹部带蒂皮瓣，7例伤口直接缝合，1例手背皮肤逆行撕脱伤修薄成全厚皮后原位回植加负压引流，16例中厚皮游离移植修复创面。结果40例病人均为1次使用持续封闭式负压引流无1例创面感染，术后手部肿胀较轻，伤后平均24.6±8.2天创面愈合，38例I期愈合，2例II期手术修复愈合。16例游离中厚皮移植全部成活创面I期愈合。11例游离皮瓣移植修复9例皮瓣成活良好创面I期愈合，2例股前外侧皮瓣修复术后2天血管危象坏死，再次手术均采取腹部任意带蒂皮瓣转移修复成功创面愈合，7例伤口直接缝合伤口I期愈合，1例手背皮肤撕脱伤负压引流后10天拆除VSD后皮肤成活，40例病人创面均能顺利修复。结论手外伤创面经持续负压封闭引流有利于手开放性软组织损伤创面修复，技术简单，疗效好，并能减轻病人换药痛苦。

简介：摘要目的通过使用呋喃唑酮和次苍研末外敷治疗1例全身多处压疮患者，充分说明呋喃唑酮和次苍研磨外敷治疗压疮疗效甚好，成本低廉，适合在临床上推广使用。方法用0.25%络合碘彻底消毒创面，用无菌剪清除坏死组织，3%过氧化氢溶液清洗后用0.2%甲硝唑溶液去除表面泡沫，用红外线照射创面待干时，将呋喃唑酮和次苍片按照31的比例研成细末后外敷于创面上，将敷好的创面暴露，不需加压，每天换药2次，较大创面可根据创面情况酌情增加换药次数。讨论创面愈合快。方法简单，价格低廉，治疗效果好，适合临床推广使用。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：颅内压（intracranialpressure,ICP）监测已广泛应用于重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～8分],但是目前ICP监测较少用于高血压脑出血的患者[1]。早期行ICP监测对观察患者的病情变化尤为重要,准确可靠的连续监测能够提供ICP变化的客观指标,有利于早期发现血肿扩大,

简介：摘要目的观察百炎净、维生素B2、茶油治疗压疮的临床疗效。方法将60例压疮患者随机分成2组，观察组31例用百炎净、维生素B2研粉与茶油搅拌成糊状敷于创面；对照组29例用庆大霉素液湿纱块敷于创面。治疗2周比较两组疗效及平均愈合时间。结果观察组治愈23例，平均治愈时间(8.3±3.5)d，好转6例，未愈2例，总有效率为93.5%。对照组治愈8例，平均治愈时间(12.8±2.1)d，好转10例，未愈11例，总有效率为62.1%。两组比较，观察组的总有效率显著高于对照组(x2=20.72,P<0.05)，治愈病例中的平均治愈时间显著短于对照组(t=2.66,P<0.05)。结论百炎净、维生素B2与茶油联合应用治疗压疮，其疗效显著。

简介：目的探讨改良可灌洗式持续负压引流技术治疗复杂难愈性创面的临床效果。方法11例难愈性创面．应用改良可灌洗式持续负压引流技术进行治疗，观察负压引流持续时间、更换次数、愈合方式以及应用游离皮片移植及皮瓣转移的愈合情况。结果单例患者敷料套件更换次数最少2次，最多6次，首次治疗后，创面肉芽组织不同程度增生10例；继续应用改良技术固定游离皮片移植愈合10例，皮瓣转移修复1例，11例难愈性创面全部愈合。结论改良可灌洗式持续负压引流技术可以有效地改善创面条件，确保皮片及皮移植瓣成功率，效果良好，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨简易持续封闭式负压引流在四肢感染创腔中的治疗作用。方法本组25例，软组织污染、缺损不能一期闭合的面积较小的感染创面6例，急性骨髓炎开窗引流4例，化脓性关节炎3例，慢性骨髓炎5例，骨折后继发感染3例，骨外露行外固定支架固定4例的四肢感染创腔患者采用简易持续封闭式持续负压引流治疗。肠造口袋、手术切口保护贴膜、吸痰管造成一个密闭创腔环境，以庆大霉素8×10万U加生理盐水500ml溶液4000ml～5000ml持续24小时负压冲洗引流，7～10天为一疗程。结果25例病人其中6例感染创面经1个疗程引流术后，创面清洁肉芽生长满意，即予二期缝合、游离植皮或行皮瓣转移；4例急性骨髓炎、3例化脓性关节炎患者行2个疗程引流后直接缝合伤口；5例慢性骨髓炎行3个疗程引流后缝合伤口；3例骨折后继发感染、4例骨外露行外固定支架固定行3个疗程引流后，感染控制、创面清洁行皮瓣转移成功。结论简易持续封闭式负压引流四肢感染创腔治疗中能够持续冲洗清创，控制感染，促进创面早期闭合，减少继发感染率，费用比常规ＶＳＤ低，减轻医务人员工作量。

简介：摘要目的探讨安装永久性心脏起搏器伤口难愈合的护理措施。方法对5例安装永久性心脏起搏器伤口难以愈合的患者采用自制负压吸引器引流的方法引流出心脏内积血，积液，并采取控制感染。结果5例患者伤口均愈合出院。讨论自制负压引流是治疗安装永久性心脏起搏器伤口难以愈合的重要措施。

简介：摘要目的比较佩尔地平和压宁定在高血压脑出血急诊开颅术麻醉诱导期降压作用。方法回顾性分析我院高血压脑出血45例临床资料，随机分为佩尔地平组15例和压宁定30例，观察各项参数。结果各组降压效果显著，和术前比较P＜0.05或P＜0.01，但常规剂量下A组降压效果显著强于B组；A组心率和术前比较显著加快，B组心率无改变。结论对于高血压导致的急性脑出血患者，在麻醉诱导期前后，佩尔地平和压宁定均能显著地降低血压，在常规剂量下前者作用显著强于后者；佩尔地平有显著加快心率的作用，但压宁定不加快心率。

简介：目的探讨负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage,VSD)在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用.方法回顾性分析VSD组38例,采用VSD治疗,对照组34例,采用常规手术及引流方法治疗.观察患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒症发生率、行植皮或皮瓣转移手术率、换药次数、伤口愈合时间、伤口愈合等级(甲级/乙级/丙级)比率、住院天数以及治疗总费用(不含内置物)等.结果两组患者换药次数、伤口愈合时间、住院天数以及不含内置物的治疗总费用四个计量指标在VSD组均明显低于未应用VSD的对照组(P<0.05),患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒症发生率在VSD组均明显低于未应用VSD的对照组(P<0.05),伤口愈合等级(甲级/乙级/丙级)比率VSD组也明显优于未应用VSD的对照组(P<0.05).结论在处理四肢Ⅱ类手术创面时,早期、急诊应用VSD具有吸附坏死组织和创面渗出物、持续创面主动引流和预防感染等作用,可有效降低患者术后脓毒症的发生率,缩短住院时间,减轻经济负担.

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出针刀治疗后低颅压综合征的原因、诊断、鉴别诊断及治疗、预防。方法回顾性分析腰椎间盘突出腰部针刀治疗后低颅压综合征9例患者的临床资料。结果9例患者经去枕卧位及补液均痊愈。结论腰部针刀操作穿破蛛网膜致脑脊液外漏及下丘脑功能紊乱为腰椎间盘突出针刀治疗后低颅压综合征的原因，体位性头痛及脑脊液压力＜70mmH2O可诊断，去枕卧位及补液治疗可治愈，严格掌握针刀操作标准有助于预防其发生。

简介：

简介：摘要目的探讨封闭式负压引流（VSD）治疗大面积皮肤缺损创面中的护理。方法2011年1月—2011年12月我科对20例大面积皮肤缺损患者，男性14例，女性6例，年龄18～60岁，平均39岁。致伤原因车祸伤13例，机器碾压伤7例。一期清创后皮肤缺损6例，骨筋膜室综合症切开后皮肤相对缺损4例，术后皮肤坏死10例，其中一例有胸壁广泛血肿后皮肤坏死1例，截肢术后残端皮肤坏死4例，创面10cm×15cm～15cm×20cm。使用VSD，术前进行精心的护理，术后严密观察病情，重点是加强对负压封闭引流的管理。结果全部20例患者经治疗后创面均无感染，创面肉芽生长良好，创面自行愈合5例，游离植皮5例，10例行游离皮瓣修复创面，治愈后出院。结论有大面积皮肤缺损创面应用负压封闭引流技术治疗，并有良好封闭式负压引流的管理措施,能保证VSD治疗取得很好疗效，是治疗大面积创面的良好选择。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨封闭式负压引流技术在四肢创伤性软组织缺损中的运用效果。方法对收治的16例四肢创伤性组织缺损患者行封闭式负压引流治疗7～9d。结果16例患者肉芽生长良好，经游离植皮或组织瓣移植创面后，全部一次成功。结论封闭式负压引流治疗四肢创伤性软组织缺损能充分引流创面坏死物质及渗液，促进创面愈合并为二期手术提供良好条件。