简介：摘要：超声技术具有动态、实时、可重复操作的特点，可以对重症患者的病情进行动态评估，为其提供及时、准确的治疗方案。然而超声技术在重症护理领域应用并不广泛，若将超声医学与护理专业跨学科结合，以其独特可视化的视角，定性或（和）定量的评估肉眼无法观察的护理指标，有助于解决临床中护理工作的难题。笔者查阅了近5年超声技术在重症护理领域中的应用进展，将重点综述超声引导下血管穿刺技术、超声引导下空肠营养管置入技术、超声在肺脏护理评估中的应用以及超声在压疮评估与预防中的应用，以期为重症护理工作者提供参考依据，现报告如下。

简介：【摘要】目的 探讨CT 引导下穿刺活检技术及其临床应用。方法 对48例CT引导下经皮穿刺活检病例进行回顾性分析。结果 34例穿刺结果为恶性肿瘤，14例为良性。后经手术证实其中2例为肯定性阴性，假阴性1例。结论 CT导引下穿刺活检技术安全、适用，能为临床提供准确的诊断。CT引导穿刺活检技术是在CT引导下细针穿刺技术和细胞病理学联合应用下发展起来的一种简便、安全和有效的诊断手段，是取得肿瘤细胞学和组织学诊断的重要方法。由于CT扫描得到高分辨率的图像，可准确显示病灶的位置、大小、外形、内部状况，精确的确定穿刺点的位置，进针方向和深度。因此，CT引导穿刺活检技术越来越广泛应用于临床[1]。本文回顾性分析我院2018年3月-2020年02月CT引导下穿刺活检病例共48例，并对其结果进行分析讨论， 报道如下。

简介：

简介：【摘要】目的：探究将PICC技术应用于肿瘤患者的临床护理中的实际效果。方法：研究时间段为2020年1月至2021年1月，选取病例数为65例，均为肿瘤患者，将其随机分为探究组33例与参照组32例，对探究组患者采用PICC技术肘上穿刺，对参照组患者则采用PICC技术肘下穿刺，比较两组患者的导管保留时间、并发症发生率以及患者舒适度。结果：探究组患者的导管保留时间与患者舒适度明显高于参照组患者，而并发症发生率显著低于参照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对肿瘤患者的临床护理中，采用PICC技术肘上穿刺具有导管保留时间长，并发症发生率低，患者舒适度高的优点，建议在临床中尽量采用肘上穿刺方法置管。

简介：摘要血清降钙素原（PCT）是感染性标志物之一，应用广泛。即时检测（POCT）作为一种快速检测技术，在PCT检测中应用的比重逐年增加。本文就我国目前POCT技术在PCT检测中的应用现状及问题进行讨论，以期改善POCT的检测质量。

简介：摘要大隐静脉曲张是血管外科常见疾病，大量患者的治疗需求及手术技术的进步为积极开展日间手术提供了必要性和可行性。静脉腔内热闭合技术(激光闭合术和射频消融闭合术)及静脉腔内非热、非肿胀麻醉技术有创伤小、恢复快、并发症少的优势，且有效率和复发率情况不亚于结扎剥脱手术。硬化剂闭合术和点式剥脱技术是重要辅助手段。本文就大隐静脉曲张日间手术技术特点和效果进行对比分析。

简介：摘要前列腺癌是目前男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。前列腺系统穿刺活检是确诊前列腺癌最可靠的检查手段。然而由于系统穿刺点的随机性，导致其具有相对较高的漏诊率。临床上为提高阳性率所采取的饱和穿刺，不但增加了并发症的发生风险，而且增加了无临床意义前列腺癌的检出率，导致过度诊断和治疗。因此，精确识别有临床意义的前列腺癌显得极为重要。随着精准医学技术的发展和突破，影像学对于肿瘤的定位越发精确，以超声增强造影、弹性成像、核磁共振成像以及超声与磁共振图像融合引导下的前列腺靶向穿刺技术应运而生，甚至机器人引导的靶向穿刺也开始了初步的探索及应用。靶向穿刺技术在前列腺癌诊断方面展现出独特的优势。本文就近年来前列腺靶向穿刺技术应用的进展进行概述。

简介：摘要儿童视觉筛查对于潜在眼病的早期发现和干预治疗起着重要作用，其方法和标准也在不断更新完善。儿童视觉筛查的主要目标为屈光不正、斜视、弱视及其危险因素，筛查方法主要包括直接视力测试和仪器辅助的视觉检查(摄影验光仪、自动验光仪、小儿视觉扫描仪等)。直接视力测试无需专业技术人员，成本低廉，但对儿童年龄和配合度有要求。仪器检查覆盖受试者范围大，敏感性高，但需专业技术人员操作，成本较高且易造成过度转诊。目前虽无统一的视觉筛查方案，但对各年龄儿童能进行的筛查项目、转诊标准和危险因素等有较为明确的共识。要做到儿童视觉筛查的普遍化、规范化，很多方面仍需努力和完善。(国际眼科纵览，2021, 45：123-130)

简介：摘要红细胞血型的准确鉴定对临床输血安全至关重要。基因重组、碱基插入/缺失和单核苷酸取代等血型遗传学变异，均可导致红细胞血型基因多态性。血型遗传学变异的广度和复杂性，对红细胞血型鉴定提出了挑战。随着分子生物学技术的发展，血型基因分型、测序和基因芯片技术逐渐开始应用于红细胞血型分子诊断。笔者通过对红细胞血型基因多态性的分子基础、红细胞血型分子诊断技术的研究与应用进展进行综述，旨在阐明红细胞血型分子诊断技术对提高血型检测准确度和保障临床输血安全的重要意义。

简介：摘要DNA是一种含有遗传信息的重要生物分子。现代铀矿开采、放射医疗以及核电站等行业环境中存在电离辐射，人体防护不当会引起多种类型的DNA损伤，导致基因组拼接不稳定，引发与癌症和衰老等相关的多种生物学疾病。DNA辐射损伤检测技术的发展有助于研究人员对生物辐射损伤的程度进行评估，对核辐射患者进行疾病诊断和治疗。综述了国内外DNA辐射损伤检测方法的研究进展，阐述了相关检测方法的原理、功能及优缺点，并对其研究的未来发展方向提出了建议。

简介：摘要弹性髓内钉技术是目前国内外治疗儿童四肢长骨干闭合性骨折的首选方法。弹性髓内钉由钛合金材料制成，具有可塑性和内在的弹性，负重时不易断裂。术前应根据健侧骨干全长X线片测量骨干的直径和长度，将弹性钉预弯成"C"形，然后经骨干近端或远端内外侧皮质打入髓腔，依靠其内在的弹性在入钉点、"C"形的顶点和钉尖部位构成三点固定，使骨折端的应力达到平衡，形成髓内支架，骨干周围的肌肉组成软组织框架，达到相对稳定的生物学固定。正确地预弯两枚弹性钉的"C"形弧度、选择适宜的粗细和入钉点位置，使弹性钉在髓腔内占据的空间最大，同髓腔内壁接触的距离最长可有效抵抗横向、轴向和旋转不稳定；同时，钉尖和钉尾在干骺端张开分离的间距越大，抗扭转畸形的效果越好。在手术操作过程中，有效的闭合整复骨折、正确的弹性钉打入方法、钉尾的正确处理以及术后适当的外固定也是弹性髓内钉技术的关键。

简介：摘要孕妇妊娠期用药不当可能具有导致胎儿发生畸形的风险。妊娠期药物致畸风险咨询服务在保障母胎用药安全、减少出生缺陷方面发挥重要作用。目前，我国部分医疗机构已开展妊娠期药物致畸风险咨询服务，但是尚未制定涉及该项服务的相关技术规范。四川大学华西第二医院全国妇幼卫生监测办公室/中国出生缺陷监测中心，联合国内多家三级甲等医疗机构的产科、儿科、药剂科等多学科专家，共同制定《妊娠期药物致畸风险咨询技术规范》。该技术规范规定了妊娠期药物致畸风险咨询服务的定义、原则、流程、服务方式等内容，旨在指导我国医疗机构规范开展该项咨询服务工作，提升服务水平，保障母胎用药安全。

简介：摘要本指南参考近5年国内外无托槽隐形矫治技术的相关专著及文献，并综合无托槽隐形矫治技术指南编写项目专家组全体成员的临床共识编写完成。指南从概述、诊断及设计、常用治疗策略三部分对正畸医师开展无托槽隐形矫治技术提供指导和参考。第一部分概述阐述本指南的编写说明，对无托槽隐形矫治技术从业者提出要求，并提示无托槽隐形矫治技术应用过程中的治疗风险。第二部分诊断及设计对无托槽隐形矫治技术的适应证及选择进行界定，并说明无托槽隐形矫治病例的资料采集要求和矫治方案设计流程。第三部分介绍常用治疗策略，通过对推磨牙向远中、邻面去釉和牙齿分步移动等治疗手段的阐述，对目前临床常用的无托槽隐形矫治策略进行归纳和总结。

简介：摘要脑电图（electroencephalogram, EEG）是一种无创脑部活动测量技术，能够一定程度反映脑的功能状态，目前已被广泛应用于临床麻醉深度监测。由于脑电量化指标在麻醉监测中存在缺陷，原始EEG的研究已重新成为热点。近年来，基于EEG的临床麻醉监测研究进展迅速，寻找更准确、更全面、更方便快捷的脑电活动评价方法是人们努力的方向。文章通过介绍脑电图谱分析（频谱分析、时频分析）、功能连接分析以及人工智能（机器学习等）分析方法的原理与特点，探究麻醉过程中的大脑状态变化，并强调脑电分析技术对临床麻醉监测的意义，对脑电分析技术及其在临床麻醉深度监测中的应用进行综述。

简介：摘要急腹症是往往以急发腹痛为主要表现的腹部疾患的总称，临床上常见急腹症包含急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻等疾病，其特征为变化大、进展快，误诊率高、术后并发症发生率高以及病死率高，准确诊断和早期治疗可获得良好的预后。随着对急腹症疾病发生、发展的深入了解及循证医学的发展，微创技术在常见急腹症的诊治上起着举足轻重的作用。诊断上腹腔镜能很大程度明确疾病类型，对于尚不能行手术者，内镜下减压引流，在治疗决策上提供了多元化方案；微创技术在胆源性胰腺炎、阑尾炎、胆管炎的病因治疗上符合疾病的发生、发展，内镜技术在处理并发症的应用上更符合微创理念。

简介：摘要经支气管诊断技术作为肺外周病变的主要诊断方式之一，具有较高安全性。传统经支气管诊断技术的诊断率较低，使其应用受限。引导支气管镜技术的出现提高了其诊断效能，推动了这一技术的应用。随着肺部磨玻璃结节和实性小结节检出率的不断增高，对经支气管诊断技术也提出了更高的要求。因此，从事支气管镜诊疗操作的呼吸科医生要重视肺外周病变经支气管诊断技术。

简介：摘要目的探讨数字化技术联合内窥镜矫正歪鼻-鼻中隔偏曲一期手术的效果。方法2015年1月至2020年1月，北京大学第三医院成形外科和耳鼻喉科完成32例(男21例，女11例；年龄18~45岁，平均27.34岁)骨性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者一期矫正手术。术前后通过3D数字化成像技术、CT扫描等测量，用视觉模拟量表(VAS)、鼻整形效果评估(ROE)量表、鼻塞症状评估量表(NOSE)、功能性鼻整形术后调查(FROI-17)等量表，对手术外形修复和功能改善效果进行评估。结果与术前比较，术后3D成像测量显示歪鼻的偏曲距离、偏曲角度有明显改善(t＝8.191、7.760；均P<0.05)，长期手术稳定性较好。患者外形VAS评分和ROE评分较术前显著升高，NOSE评分和FROI-17评分评估鼻塞症状较术前好转。结论该方法修复歪鼻伴鼻中隔偏曲能达到同期修复鼻外形和改善鼻功能目的，手术微创、效果稳定，具有较好的临床效果和患者满意度。

简介：摘要加速康复外科(ERAS)理念打破传统围手术期处理理念，以循证医学证据为基础，优化治疗措施，更加符合人体在围手术期生理代谢改变，降低机体应激反应，从而达到加速康复的目的。中医适宜技术具有安全有效，耗费低廉的特点，已在围手术期中广泛应用中，其治疗理念与加速康复外科理论有异曲同工之处，此理念的加入能为加速康复外科理念的建设提供新方法新思路。但是，目前中医适宜技术在ERAS中的应用存在缺乏标准的实施方案，没有对应的疗效评价体系等问题。

简介：摘要：目的：研究与分析综合康复治疗内容应用于小儿脑瘫患者中所产生的价值。方法：随机从我院小儿脑瘫患者中抽选出44名进行研究，抽选时间2019年4月~2020年9月，依据双盲法内容将其划分至X组（观察组）与Y组（对照组），每组各由22名患者组成。X组患者接受综合康复治疗内容，Y组患者接受常规治疗内容。将X组与Y组患者疗效表现差异进行比较。结果：X组患者在言语能力方面的评分显示为（82.1±5.9）分，在应变能力方面的评分显示为（87.2±7.1）分，在感知能力方面的评分显示为（89.1±8.7）分，在社会能力方面的评分显示为（94.1±5.0）分，均优于Y组，差异有统计学意义（P

简介：