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简介：【摘要】目的：探讨儿童急性腹痛的诊断思路及治疗策略。方法：回顾性分析我院外科收治的10例早期诊断为儿童内科病症后确诊为急性阑尾炎的急性腹痛患儿的临床资料，并结合相关文献分析。结果：10例患儿中早期诊断为急性肠胃炎7例、肠系膜淋巴结炎1例、胃肠型感冒2例。结论：儿童急性腹痛可由多种疾病引起，不同年龄段儿童急性腹痛病因有不同特点；儿童急性腹痛病因可大致分为内科功能性腹痛及外科器质性腹痛。儿童急性腹痛具有早期症状不典型、定位不准、病情变化快等特点，在临床诊疗过程中需要充分了解患儿病史、症状体征变化并结合实验室检查、腹部超声等辅助检查，可以提高儿童急性腹痛的诊治效果。

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简介：摘要：目的：研究社区儿童计划免疫管理情况，对社区流动儿童进行预防接种的规律进行掌握，并对有关的管理进行探索。方法；选取2018年～2022年来我中心进行计划免疫接种的流动儿童1894名展开研究，对这些儿童的脊灰、流脑、百白破、乙脑、麻疹五苗以及加强免疫的具体情况展开分析。结果：社区流动儿童在每年的接种人数、五苗基础的免疫人数以及加强免疫人数都有很大的提升。结论：从实际情况来看，中心应进一步提高对流动儿童的认识，完善疫苗的信息化体系，强化社区流动人口的监测，使其得到更好的控制。

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简介：摘要肥胖是多种重大慢性疾病的危险因素，其中肝脏疾病尤其是脂肪性肝病的发生与肥胖密切相关。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为我国儿童青少年慢性肝病的最常见类型，给社会造成了严重的经济和公共卫生负担。随着对疾病研究的深入，2020年国际共识小组建议将NAFLD更新为代谢障碍相关脂肪性肝病（MAFLD）。而为了积极防控肥胖基础上的脂肪肝大流行，本文提出在儿童中应用“肥胖相关脂肪性肝病（OAFLD）”这一新名称。本文将从儿童脂肪性肝病疾病命名的背景与机制出发，探讨NAFLD、MAFLD、OAFLD在儿童青少年中应用的优劣。

简介：摘要目的探讨儿童胰腺肿瘤的诊断及治疗策略。方法回顾性分析2015年3月至2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的18例胰腺肿瘤患儿的临床资料，其中男性8例，女性10例，年龄3个月~14岁11个月，中位年龄8岁2个月。收集患儿的年龄、性别、病理资料、手术方式、化疗情况、肿瘤位置、治疗结局等临床资料。以门诊复查及电话回访的方式随访。结果所有患儿均行腹部超声、增强CT和/或MR检查，均发现胰腺囊实性或实性病变，均在气管插管全麻下行开腹手术治疗，均顺利完成手术。18例患儿中，胰腺实性假乳头状瘤11例，胰母细胞瘤(PBL)7例。肿瘤位于胰头部13例(行Whipple术3例，行保留十二肠胰头切除术1例，行胰腺肿瘤切除术9例)；肿瘤位于胰体尾部5例(行保留脾脏的胰体尾部切除术3例，行胰腺肿瘤切除术2例)。3例患儿由于肿瘤巨大(其中1例伴有双肺、左锁骨上窝淋巴结、腹膜后淋巴结转移)，取活检证实为PBL后，予以新辅助化疗后手术完整切除肿瘤，3例患儿术后病理显示均为PBL，按要求予以系统化疗。术后发生胰瘘1例，乳糜瘘1例，均通过保守治疗顺利出院。术后随访2~7年，均无瘤生存。结论儿童胰腺肿瘤术前通过B超、CT及MRI不难定位诊断，需术后病理确诊。保留功能的手术切除是儿童胰腺肿瘤的首选治疗方法。

简介：摘要卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，是一种恶性生殖细胞肿瘤，主要发生于中轴器官，性腺多见，10%~15%的卵黄囊瘤出现在性腺外部位，肝脏的原发性卵黄囊瘤极其罕见。本文报道1例6岁女患儿，实验室检查甲胎蛋白19 823 ng/L（0~20 ng/L），CT示肝左叶一较大软组织密度包块；肿瘤镜下可见肿瘤细胞排列呈黏液样疏松网状、管状、假乳头状结构，细胞异型明显；免疫组织化学染色示肿瘤细胞广谱细胞角蛋白、Glypican3、甲胎蛋白、SALL4、Lin28阳性，OCT3/4阴性，Ki-67阳性指数约90%。本例治疗方案以手术切除肿瘤、术后辅助化疗为主，术后随访14个月，未见复发及转移。

简介：【摘要】目的：评估儿童骨科患者VTE（静脉血栓栓塞）预防与管理策略的有效性和安全性。方法：选择我院于2020.01-2023.01，3年内收治的100例，将所有患者随机分配，分为对照组（50例，接受常规骨科手术后的护理流程）和观察组（50例，接受特殊的VTE预防和管理策略）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组的VTE发生率 (%)、康复情况均明显优于对照组。结论：儿童骨科患者VTE预防与管理可显著改善患者的VTE发生率 (%)、康复情况。

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简介：严重性过敏，即IgE介导、由肥大细胞和嗜碱性粒细胞等释放化学介质引起的速发、危及生命的超敏反应是一种危害生命的反应，通常会在短时间内出现，并且会影响到人体的许多器官，包括但不限于皮肤、呼吸、心脏、胃肠道。这种反应的特点在于，它会迅速的影响人体的器官功能，甚至会危害到生命。年龄越小，越容易患上严重的过敏性疾病，而食物过敏是儿童严重过敏反应的最主要触发因素。在婴幼儿中，鸡蛋、牛奶、小麦或花生都是常见的过敏原。近年来，严重性过敏疾病的患儿人数也在增加，特别是在低龄儿童中。

简介：儿童慢性湿性咳嗽是临床上常见的呼吸道疾病，主要指持续4周以上并伴有痰或痰声的慢性咳嗽。慢性湿性咳嗽患儿有气道上皮损伤、病原体感染、炎症细胞浸润、炎症因子增加等异常状态，可促进大量粘液分泌，形成粘液高分泌状态。气道粘液的显著增加不能及时排出，这可能导致气道粘液滞留。粘液清除障碍也是儿童慢性湿性咳嗽的一个重要发病机制。粘液分泌量高的儿童对排痰的需求更高，但许多儿童呼吸防御机制受损，纤毛清除功能下降，纤毛振荡功能障碍，使粘液无法被推到口咽位置，导致儿童无法咳嗽或吞咽痰。痰液滞留在气道中，会加剧炎症反应，促进痰液分泌，从而形成恶性循环，促进慢性湿性咳嗽的发生和发展。

简介：摘要：为正确落实“预防为主”的卫生政策，积极开展儿童疫苗接种工作，确保工作顺利进行。儿童的生理和心理特征与成年人不同，因此为了获得儿童的配合，除了护士的合格注射技术之外，还需要根据儿童在注射前和注射过程中的各种情绪和心理特征对其进行心理护理，调动主观能动性，适应环境，配合疫苗接种，确保疫苗接种工作的开展和安全性，并提高疫苗接种率。

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