简介:摘要目的本文全面分析课来氟米特在原发性肾病综合征病人治疗方面的临床效果。方法选取2015年1月~2017年6月期间,总计80例原发性肾病综合征病人在我院进行治疗,通过随机的方式把他们分成治疗组和对照组,两组各有40例病人,对照组中采用传统常规的治疗方法,而治疗组除了采用常规治疗联合使用来氟米特药物的方式进行综合治疗,对两组的疗效进行综合比较和分析。结果治疗组的病人综合治疗率达到92.5%左右,采用常规治疗的病人综合治疗率只有80%左右,治疗组治疗效果明显好过对照组,P<0.05,差异符合统计学要求。结论在肾内科原发性肾病综合征的临床治疗中,来氟米特在肾内科原发性肾病综合征的治疗使用中具有显著的免疫抑制、抗炎和抗病毒的效用,同时还能够显著增强抗感染作用,明显降低了不良反应案例。
简介:摘要目的了解原发性肾病综合征(PrimaryNephroticSyndrome,PNS)并发急性肾功能衰竭(AcuteRenalFailure,ARF)的可能诱因、临床表现﹑病理﹑治疗方法及预后情况。方法回顾分析我院及广州南方医院肾内科1992年1月至2002年12月收治的PNS并发ARF19例患者的可能诱因﹑临床表现﹑病理﹑治疗方法及预后情况。结果(1)PNS并发ARF的可能诱因共9例,其中药物6例,有效循环血容量不足2例,感染1例。(2)临床表现尿蛋白平均5.36±1.61g/24h,血浆白蛋白平均23±7g/L,所有患者均伴有不同程度水肿,13例出现浆膜腔积液,11例伴高脂血症。所有患者均有少尿,平均持续11±7天,血肌酐平均669±368umol/L,血尿素氮平均31±15mmol/L。(3)病理表现14例行肾组织学检查。肾小球轻微病变6例,系膜增生性肾小球肾炎4例(其中轻度3例,中度1例),其余类型4例。除1例外其余13例均有不同程度的小管间质改变,如小管上皮细胞空泡变性、坏死甚至脱落,小管腔蛋白管型,小管萎缩,间质水肿、炎性细胞浸润及纤维化等。(4)治疗方法多数采用甲基强的松龙冲击治疗和其后/或标准强的松口服治疗,再常规对症处理。(5)预后完全缓解7例,部分缓解8例,无效3例,死亡1例。结论1、PNS并发ARF的可能诱因需尽快去除或避免。2、病变轻微的肾小球疾病导致的PNS易并发ARF,小管间质病变是引起ARF的病理学基础,极低蛋白血症和大量蛋白尿与PNS并发ARF有一定关系。3、PNS并发ARF多是一种可逆性肾功能衰竭。
简介:目的对环孢素A联合激素冲击对原发性肾病综合征实施治疗的临床疗效进行评价。方法60例原发性肾病综合征患者,随机分为对照组和分析组,每组30例。对照组患者给予常规治疗和激素冲击手段实施治疗,分析组患者在常规治疗的基础上给予环孢素A联合激素冲击手段实施治疗。对比两组患者治疗后的临床效果及各项指标水平。结果分析组治疗总有效率83.33%高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,分析组谷丙转氨酶、血糖、24h尿蛋白量、白蛋白、总胆固醇、肌酐水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征患者可使临床治疗效果更佳,值得推广。
简介:摘要目的探讨激素标准疗程治疗原发性肾病综合征的效果。方法2012年4月到2014年2月选择在我院进行诊治的原发性肾病综合征患者170例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各85例,对照组给予激素大剂量治疗,治疗组给予激素标准疗程治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.8%和89.4%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组的24小时尿蛋白定量都明显减少(P<0.05),同时治疗后治疗组的24小时尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)。结论激素标准疗程治疗原发性肾病综合征能促进24小时尿蛋白定量有效降低,从而改善预后。
简介:摘要目的研究分析原发性肾病综合征合并急性肾损伤(AKI)的临床病理特征。方法此次研究的对象是选择在2010年4月-2014年4月入住我院接受治疗的原发性肾病综合征患者中选取105例,将其临床资料进行回顾性分析,并将60例合并AKI患者为观察组,45例未合并AKI患者为对照组,对两组患者临床指征与肾脏病理特征进行对比分析。结果观察组24h尿量低于对照组,观察组舒张压与收缩压均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组合并肺水肿、心力衰竭、浆膜腔积液等发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论急性肾损伤是原发性肾病较为严重的并发症,病理改变中,微小病变肾病是常见疾病,症状严重,常会出现肾间质损害,严重影响预后。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法对152例原发性肾病综合症患者随机分为观察组76例和对照组76例,分别给予中西医结合治疗及单纯西医治疗。结果观察组的疗效高,激素、免疫抑制剂的副作用轻,治疗时间短,复发率低,对照组则相反。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效较单纯西医治疗效果好,方法切实可行。
简介:[目的]观察加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]选择原发性肾病综合征患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予健脾固肾汤口服,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效和中医证候积分、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组疗效差异显著(P〈0.05);治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且优于对照组(P〈0.01);治疗组和对照组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低(P〈0.05或P〈0.01),血浆白蛋白水平均较治疗前升高(P〈0.05),治疗组优于对照组(P〈0.05)。[结论]加用健脾固肾汤治疗可以明显提高原发性肾病综合征临床疗效,值得临床推广应用。
简介:目的探讨强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联用治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法94例原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组52例以强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联合治疗,对照组42例以强的松、环磷酰胺治疗,6个月后观察两组的疗效及24h尿蛋白、血脂及血液粘度等相关指标的变化情况,随访三年,观察其并发症毒副作用及复发率。结果治疗组总有效率88.65%,对照组有效率66.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组在改善症状、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂及血液高凝状态等方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联用明显提高原发性肾病综合征的疗效。
简介:摘要:目的:人文关怀护理在原发性肾病综合征患者中的应用效果。方法:以我院2022年6月到2023年9月收诊的88例原发性肾病综合征患者为研究对象,分组后对两组患者的护理效果进行分析。结果:护理后观察组与对照组患者生活质量,有差异,(P<0.05)。护理后观察组与对照组患者情绪评分,有差异,(P<0.05)。结论:原发性肾病综合征患者中的应用人文关怀护理措施可以有效的改善患者的生活质量,患者的焦虑和抑郁情绪明显改善,这对患者康复有重要的意义。
简介:摘要干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体并可侵犯其他多个脏器的结缔组织病。血清中可出现多种自身抗体,SS若单独存在,则称为原发性干燥综合征,此类型儿科少见。但近年逐渐增多,而儿童口干、眼干症状无成人显著,多以腮腺反复肿大、关节疼痛及肾小管酸中毒为主要表现,与成人相比肾脏受累多见,其他脏器受累少见,儿童SS并急性胰腺炎病例未见报道。儿童SS需与慢性复发性胰腺炎、传染性腮腺炎及肿瘤鉴别。这些疾病一般不存在口和眼干燥,关节症状和抗核抗体检查均为阴性。传染性腮腺炎因腮腺导管堵塞,使腺体分泌受阻,唾液淀粉酶经淋巴系统进入血液,可导致血尿淀粉酶升高,如并发急性胰腺炎是可伴有脂肪酶升高,故更应与SS并发胰腺炎相鉴别,因单纯SS患者一般有腮腺肿大,而无血尿淀粉酶升高,仅在SS并发胰腺炎时才出现血尿淀粉酶及脂肪酶升高。儿童SS患者的预后目前尚不清楚,是否在今后发生另一种CTD,表现为重叠综合征(OS),或由SS移行转变为另一种CTD不可知,需长期随访观察。
简介:摘要SS是一种常见的全身性自身免疫病,缺乏特异性临床表现和生物标志,早期不易诊断,容易漏诊误诊。与健康人群相比,SS患者有较高发生淋巴瘤的风险。近期发现抗唾液蛋白1、抗碳酸酐酶6和抗腮腺分泌蛋白抗体较传统抗SSA/Ro抗体、抗SSB/La抗体出现的更早,有望成为诊断早期SS的特异性生物学标志。抗丝切蛋白1、抗α-烯醇化酶和Rho鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2抗体对于区别pSS患者、pSS/胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者、健康对照组有很高的价值,有望成为预测SS并发MALT淋巴瘤的重要生物学标志。本文就上述几种抗体与SS的相互关系研究进展作相关介绍。