简介:摘要目的探讨新生儿体内氨基酸变化特点,为临床精准判读提供理论依据。方法在2018年1月至12月四川地区采用串联质谱技术进行遗传代谢病(IMD)筛查的32 855例新生儿中,纳入经初筛、复查确定为未患IMD的32 843例新生儿。根据胎龄(早产儿1 363例,足月儿31 468例,过期产儿12例)、采血时间(日龄3~7 d采血30 958例、8~28 d采血1 637例、>28 d采血248例)、出生季节(第1季度出生7 737例、第2季度出生11 428例、第3季度出生5 482例、第4季度出生8 196例)进行分组,比较各组新生儿体内氨基酸的水平差异,分析多种影响因素与代谢指标的相关性。结果1.新生儿体内11种氨基酸[丙氨酸(ALA)、精氨酸(ARG)、瓜氨酸(CIT)、甘氨酸(GLY)、亮氨酸+异亮氨酸+羟脯氨酸(LEU+ILE+PRO-OH)、蛋氨酸(MET)、鸟氨酸(ORN)、苯丙氨酸(PHE)、脯氨酸(PRO)、酪氨酸(TYR)、缬氨酸(VAL)]均呈非正态分布。2.按胎龄分组,除PHE(H=0.61,P>0.05)、TYR(H=2.02,P>0.05)差异无统计学意义外,ALA(H=187.11,P<0.05)、ARG(H=23.60,P<0.05)、CIT(H=22.90,P<0.05)、GLY(H=85.18,P<0.05)、LEU(H=56.42,P<0.05)、MET(H=18.74,P<0.05)、ORN(H=129.27,P<0.05)、PRO(H=344.40,P<0.05)、VAL(H=272.92,P<0.05)差异均有统计学意义。3.按采血时间分组,ALA(H=65.19,P<0.05)、ARG(H=404.48,P<0.05)、CIT(H=502.13,P<0.05)、GLY(H=1 719.44,P<0.05)、LEU(H=396.41,P<0.05)、MET(H=199.39,P<0.05)、ORN(H=31.26,P<0.05)、PHE(H=325.49,P<0.05)、PRO(H=70.09,P<0.05)、TYR(H=159.29,P<0.05)、VAL(H=102.52,P<0.05)差异均有统计学意义。4.按出生季节分组,ALA(H=401.37,P<0.05)、ARG(H=3 229.03,P<0.05)、CIT(H=65.45,P<0.05)、GLY(H=597.82,P<0.05)、LEU(H=1 120.42,P<0.05)、MET(H=10 515.18,P<0.05)、ORN(H=1 275.23,P<0.05)、PHE(H=2 260.17,P<0.05)、PRO(H=319.57,P<0.05)、TYR(H=884.37,P<0.05)、VAL(H=1 824.49,P<0.05)差异均有统计学意义。结论新生儿体内氨基酸根据不同胎龄、出生季节和采血时间,呈不同的代谢差异,采用串联质谱技术检测时应根据不同条件选择适宜的判读标准。
简介:摘要:分析早期护理干预对新生儿黄疸的影响。方法选取 2018.5-2018.10我院经剖宫产分娩或经阴道分娩的 180例正常足月新生儿,将其随机分为护理干预组和对照组各 90例。两组新生儿在出生后均给予常规的新生儿护理。护理干预组在实行常规护理的基础上再给予按需添加配方奶、日光浴以及新生儿抚触等护理干预措施。观察记录两组新生儿每天的皮测胆红素值、胎便初排的时间以及胎便转黄的时间。结果:实验组新生儿家属反映患儿哭闹程度较对照组更小,同时其护理满意度较对照组明显更优,并且实验组患儿的黄疸消退症状较对照组明显更短,其差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对黄疸患儿采用早期护理干预,能够有效改善黄疸患儿的病症恢复,并提高黄疸患儿的满意度,避免由于黄疸患儿病症所造成较为严重的影响,是一种优良的护理方式,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨新生儿抗菌药物过敏反应的发生情况和临床特征。方法收集2015年1月1日至2017年12月31日成都市妇女儿童中心医院新生儿科抗菌药物过敏反应报表,根据报表提供的患儿基本信息,检索医院信息系统收集患儿的电子病历,记录抗菌药物应用和过敏反应发生、治疗、转归情况,由3位药师根据相关标准对药物过敏反应的临床表现、分型和严重程度进行统一判定。通过医院信息系统统计同期新生儿科就诊和住院患儿总例数并记录其抗菌药物使用情况,计算抗菌药物过敏反应发生率。结果设定时段新生儿科抗菌药物过敏反应报表共73份,涉及73例患儿;同期使用抗菌药物的患儿为21 146例,抗菌药物过敏反应发生率为0.35%。73例患儿中男性34例,女性39例;就诊或入院时的日龄为(14±7)d;使用注射制剂抗菌药物者69例(94.52%),口服制剂者4例(5.48%)。所用抗菌药物共7类20个品种,占比居前3位者为头孢菌素类(32例,43.84%)、青霉素类(21例,28.77%)和头霉素类(6例,8.22%);过敏反应发生率居前3位者为盐酸左氧氟沙星注射液(2/4)、注射用乳糖酸红霉素[1.29%(4/311)]和注射用盐酸万古霉素[1.07%(4/374)]。73例患儿中过敏反应呈速发型者4例(5.48%),其中3例为严重病例(过敏性休克、呼吸困难、严重过敏样反应各1例);非速发型69例(94.52%),主要表现为皮疹、消化系统症状和发热,其中6例为严重病例(肝胆系统损伤3例、粒细胞减少症2例、重症药疹1例)。经停药和/或抗过敏、对症治疗后,73例患儿中71例(97.26%)痊愈,2例(2.74%)好转。结论成都市妇女儿童中心医院新生儿抗菌药物过敏反应率为0.35%。新生儿抗菌药物过敏反应的临床分型以非速发型为主,多为一般过敏反应,但速发型多为严重过敏反应。
简介:【摘要】目的:探究在新生儿护理中,应用鸟巢式护理的应用效果。方法:选取我院 2019年 3月 -2019年 12月的 112例新生儿作为研究对象。将其随机分为对照组( 56例)、研究组( 56例);其中,前者采用常规护理,后者采用鸟巢式护理。对比两组新生儿的发育情况及不良反应发生率。结果:经对比,研究组新生儿发育情况显著好于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);且研究组新生儿发生不良反应的概率( 3.58%),也显著小于对照组( 16.07%),( P<0.05)。结论:在新生儿护理中,鸟巢式护理具有显著效果,不仅能够促进新生儿发育,同时也能显著降低新生儿不良反应发生率。
简介:【摘要】 目的 对新生儿进行脆性 X综合征的筛查,发现一全突变患儿,并对患儿的家系进一步进行研究。方法 采集共 992名新生儿的脐带血,提取 DNA用于脆性 X综合征检测。采用 CGG重复区域全长 PCR扩增及重复引物 PCR的方法扩增样本,并通过毛细管电泳平台进行分型检测。结果 992名新生儿的一次成功检出率为 99.4%( 986/992),共检测到 984例野生型、 1例中间型、 1例全突变患儿。与患儿家属协商同意后对其家系成员进行检测,发现其母亲为全突变携带者,其母亲的舅舅也为脆性 X综合征患者,并表现出典型的临床症状。结论 通过全长扩增加重复引物扩增的方法可以有效、准确检测出 FMR1基因 CGG重复数,有助于新生儿脆性 X综合征筛查。由于缺乏认知且缺少检测手段,脆性 X综合征可在家系中长期遗传、扩大。应提倡优生优育,并加强对脆性 X综合征的筛查工作。
简介:摘要:目的:探讨无陪护新生儿病房护理风险管理的程序。方法:选取 2018年 6月至 2019年 6月我院收治入院的 238例新生儿,采用随机分组的方法分为实验组( 119例)与对照组( 119例),对照组行常规护理,实验组在对照组的基础上实施护理风险管理,比较实验组与对照组不良事件发生率。结果:实验组不良事件发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论:对无陪护新生儿采用护理风险管理能够降低不良事件的发生,有利于新生儿的健康。
简介:【摘要】 目的:探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用 。 方法: 选取 2018 年 6 月 -2019 年 6 月在我院出生的 120 例新生儿进行研究,随机分成对照组和观察组,各 60 例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的同时,采取鸟巢式护理,记录单日睡眠时间、每日排便次数,护理后检测血氧饱和度、记录体质量。 结果: 观察组单日睡眠时间较长,每日排便次数较多,血氧饱和度数据较优,体质量数据较优,均有显著差异( P < 0.05 )。 结论: 在新生儿护理中,采取鸟巢式护理,能够促进新生儿睡眠,增加排便次数,提高血氧饱和度,促进生长,应用效果较好。
简介:【摘要】目的: 探讨外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。 方法: 抽取本院 2019 年 3 月 -2020 年 5 月时段内新生儿共 130 例,纳入 A 组( 65 例)和 B 组( 65 例) 。 A 组使用股静脉穿刺采血, B 组使用外周动脉采血,比较一次性采血成功率、不良反应总发生率。 结果: A 组新生儿比较一次性采血成功率为 84.62% , B 组为 96.92% ,数据比较有意义( P < 0.05 )。 B 组新生儿不良反应总发生率为 4.62% , A 组为 18.46% ,数据比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对新生儿群体,外周动脉采血可显著提高一次性采血成功率,还可预防或降低采血不良反应,可推广。