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  • 简介:摘要目的总结大面积烧伤异体覆盖自体微粒移植的手术配合。方法对32例大面积深度烧伤的患者行削痂、取、碎皮、异体覆盖自体微粒植皮术。结果患者均顺利度过手术期,术后片成活良好。结论护理人员充分的术前准备,术中密切观察和护理,积极主动配合是手术成功的重要保障。

  • 标签: 大面积深度烧伤 异体皮 自体微粒皮 手术配合
  • 简介:摘要目的总结大面积烧伤异体覆盖自体微粒移植手术配合,更好的保障大面积烧伤患者的手术安全。方法对3例大面积深度烧伤患者行8次异体覆盖自体微粒移植手术。结果患者均顺利度过手术期,术后片成活良好。结论护理人员充分的术前准备,术中快捷准确的配合及严密的监护,缩短手术时间,是保障病人手术安全的必备条件。

  • 标签: 大面积深度烧伤 异体皮 微粒皮 手术护理配合
  • 简介:目的探讨无血管可供吻合的前足皮肤缺损的修复方法.方法应用小腿内侧瓣桥式交叉修复对侧前足皮肤缺损10例,缺损面积约6cm×7cm~8cm×15cm,均伴有骨关节及肌腱外露.结果皮瓣全部成活,无水疱,供区植皮均成活.结论桥式交叉小腿内侧瓣是修复对侧前足皮肤缺损安全有效的方法.

  • 标签: 肌间隙血管 小腿内侧 外科皮瓣 胫后动脉
  • 简介:摘要:目的:评估旋转瓣和改良菱形瓣修复面部缺损的效果。方法:选取2020年6月至2021年6月的54例面部缺损患者作为研究对象。采取随机数字表法分为试验组、对照组,各27例,分别采用旋转瓣、改良菱形瓣。比较两组的术后切口长度、满意度及并发症发生情况。结果:比较切口长度,试验组高于对照组(P<0.05)。比较满意度,试验组面侧颧颊部缺损患者的满意度评分高于对照组(P<0.05),其他缺损两组之间无明显差异(P>0.05)。比较并发症发生率,两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:旋转瓣和改良菱形瓣修复面部缺损的疗效相当,临床上需考虑患者的实际情况合理选择手术方式。

  • 标签: 面部缺损 旋转皮瓣 改良菱形皮瓣
  • 简介:[摘要]目的:分析小型瓣治疗多指手外伤缺损的临床疗效。方法:选取我院2019年3月~2020年4月收治的多指手外伤缺损患者108例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取常规手术治疗,实验组采取小型瓣治疗,对比两组患者手术指标、不良反应率及机体康复水平。结果:两组患者治疗前的病理、瘙痒以及疼痛评分对比无较大差异,实验组采取小型瓣治疗后患者的病理、瘙痒、疼痛评分均低于对照组,因此患者机体不良水平改善水平对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者的手术平均时间、抗菌药物使用时间、创口愈合时间均低于对照组,两组患者手术指标对比具有一定差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组,小型瓣治疗的并发症发生率较低,因此具有极好的安全性,两组并发症对比具有差异,P〈0.05具有统计学意义。结论:为多指手外伤缺损患者实施小型瓣治疗,能够有效改善患者的瘙痒和疼痛情况,同时小型瓣治疗的手术时间和促愈合时间较少,因此对提高治疗效果,保障治疗安全性有重要意义。

  • 标签: 小型皮瓣治疗 多指手外伤皮缺损 治疗效果
  • 简介:临床上,股前外侧瓣(tALT)用于修复软组织缺损有不损伤大动脉的风险,功能及美学效果好等优点,该文旨在评价股前外侧瓣与前臂桡侧瓣(RFFF)修复口腔缺损后供区的美学效果。对2003年1月-2005年9月收治的42例口腔鳞癌患者进行回顾性研究,男27例,女15例,平均年龄61.4岁,所有患者接受显微外科组织重建。17例应用RFFF。25例应用tALT。结果:RFFF组成功率94.2%。

  • 标签: 股前外侧皮瓣 前臂桡侧皮瓣 供区并发症 皮瓣修复 口腔缺损 美学效果
  • 简介:摘要目的探讨腘动脉外侧支单蒂瓣或联合腓动脉穿支双蒂瓣游离移植修复手足皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性研究。纳入2013年3月—2020年6月东莞市长安新安医院手足显微外科收治的手足皮肤缺损伴肌腱、骨骼外露患者21例,其中男19例、女2例,年龄16~65岁(平均37.8岁)。手部创面8例,足部创面13例;软组织缺损面积3.5 cm×5.5 cm~10.0 cm×14.0 cm。观察患者术后瓣成活情况,采用英国医学研究会颁布的感觉功能恢复分级评价标准评估患者瓣感觉功能恢复情况,采用笔者参考瓣功能7项检查制定的瓣外观功能10项检查表进行瓣外观功能综合评价。结果21例患者术后瓣全部成活。采用腘动脉外侧支单蒂瓣游离移植修复13例、腘动脉外侧支联合腓动脉穿支双蒂瓣游离移植修复8例,瓣切取面积4.0 cm×6.5 cm~10.0 cm×16.0 cm,供区创面直接缝合或植皮覆盖。术后随访6~36个月,瓣质地良好,厚薄适中,两点间辨别觉13~25 mm;瓣外观功能综合评价:优7例、良11例、可3例,优良率为85.7%。小腿供区无功能性影响。结论腘动脉外侧支单蒂瓣或联合腓动脉穿支双蒂瓣游离移植修复手足创面,瓣血供有保障,成活率高,是修复手足软组织创面的有效术式之一。

  • 标签: 外科皮瓣 腘动脉外侧皮支 腓动脉穿支皮瓣 手足软组织缺损 修复重建
  • 简介:临床资料:本组患者14例,其中男12例、女2例.年龄8~48岁,平均31岁.逆行腓肠神经营养血管瓣6例,修复部位为跟部、踝周及足背近侧,瓣最大面积8.0cm×10.0cm,其中2例为内踝及跟部肿瘤扩创后有肌腱外露、1例为足背Ⅲ度热压伤、3例为电接触伤致足背肌腱及骨外露.顺行腓肠神经营养血管肌瓣1例,瓣面积13.0cm×作者单位:750004银川,宁夏医学院附属医院烧伤整形科15.0cm,瓣带腓肠肌以填充膝部电接触伤去骨后的腔隙.顺行隐神经营养血管瓣3例,瓣最大面积10.0cm×12.0cm,其中修复同侧烧伤后胫骨外露1例、以交腿瓣方式修复对侧足贴骨瘢痕1例,电接触伤致髌骨外露1例.逆行前臂外侧神经营养血管瓣4例,瓣最大面积12.0cm×8.0cm,均为电接触伤致手腕屈侧肌腱外露.

  • 标签: 皮瓣修复 皮神经营养血管 逆行腓肠神经营养血管皮瓣 四肢创面 隐神经营养血管皮瓣 足背肌腱
  • 简介:摘要目的探讨岛状瓣及其组合瓣在外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损一期修复中的应用。方法回顾性研究2016年6月至2021年2月就诊于首都医科大学宣武医院的11例外鼻肿瘤切除后存在鼻翼贯通或全层缺损的患者,其中男性7例,女性4例,年龄51~89岁。依据鼻翼缺损范围,选择岛状瓣、岛状瓣联合鼻唇沟瓣或V-Y推进瓣、岛状瓣联合双叶瓣等进行修复。采用描述性统计学方法分析治疗效果。结果11例患者瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合。随访5~59个月,鼻部外观及通气功能良好,肿瘤无复发。结论对于外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损的患者,选择适合的岛状瓣或组合瓣进行修复,可以重建较为理想的鼻部外观和功能。

  • 标签: 鼻肿瘤 外科皮瓣 修复外科手术
  • 简介:自Esser在1931年提出带蒂肋间神经血管束瓣的概念以来,游离和岛状肋间血管穿支瓣陆续用于临床。1994年,Gao等首次报告使用带窄蒂的腹部瓣进行组织修复,该瓣血供来源于肋间后动脉神经血管束发出的外侧支,蒂部包含第4~7肋间穿支。目前,这种肋间穿支带蒂瓣在修复肘关节前部缺损中的应用极少见报道。自2006年3月至2008年2月,我院收治5例肘前部缺损患者,应用第7~10肋间穿支血管供养的腹部瓣进行修复,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 带蒂腹部皮瓣 肋间后动脉 皮穿支 神经血管束 创面 组织修复
  • 简介:目的介绍指背神经营养血管辩修复手指末节皮肤缺损的临床效果。方法按皮肤缺损情况,在近节指背切取瓣,瓣包含指背神经及指固有神经背侧支,逆行修复创面。结果15例瓣有14例全部成活,1例出现小部分坏死。成活瓣无臃肿,质地软,供区无并发症,关节活动不受影响。结论该辩不损伤指固有动脉、神经,操作简便,手术一次完成,是修复指端皮肤缺损的较好方法。

  • 标签: 指背神经 皮肤缺损 外科皮瓣 指损伤
  • 简介:1临床资料男性患者3例。烧伤总面积96%~98%,其中Ⅲ度75%~85%TBSA。致伤原因:火焰烧伤2例、化学烧伤1例。均为头部深度烧伤合并吸入性损伤,患者仅在阴囊、下腹部阴毛区、足底(足心及足跟)和脚趾部存有正常皮肤。

  • 标签: 特重度烧伤 足底 阴囊 自体皮 创面 皮源
  • 简介:我院于2005年4月-2007年2月,应用掌背动脉瓣修复2-5指中近节皮肤软组织32例,获得良好效果,现报道如下。

  • 标签: 掌背动脉 皮瓣 修复 缺损 手指
  • 简介:摘要目的对产钳助产会阴切口的内连续缝合与经间断缝合效果进行临床比较。方法在本次研究中共选取于2016年1月—2018年6月在本院进行产钳助产分娩的产妇共60例,采用随机分组法进行分组,分成对照组和观察组,每组患者各30例。对照组采用经间断缝合方法,观察组采用内连续缝合方法。结果对照组患者的手术时间为(33.7±7.5)min,观察组患者的手术时间为(35.7±8.3)min,两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。对照组患者的住院时间为(6.2±2.7)d,观察组患者的住院时间为(4.7±1.3)d,观察组患者住院时间低于对照组,住院时间比较有统计学差异(P<0.05)。临床治疗效果比较,观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论在产钳助产会阴切口临床治疗中,经间缝合临床治疗效果优于内连续缝合治疗效果,有助于缩短患者的住院时间,提升疾病临床治疗效果,帮助患者快速恢复健康,提升患者的生活质量。

  • 标签: 产钳助产 会阴切口 皮内连续缝合 经皮间断缝合
  • 简介:目的探讨手背神经营养血管瓣修复手外伤后软组织缺损的临床应用效果。方法回顾性分析应用掌背神经营养血管筋膜蒂瓣、桡神经浅支腕背神经营养血管筋膜蒂瓣、指固有神经背侧支筋膜岛状瓣、尺神经手背支营养血管筋膜岛状瓣修复196例手部软织缺损。结果移植皮瓣全部成活,术后出现3例轻度感染,5例瓣部分坏死,经换药后愈合良好。随访190例,优105例,良81例,可4例。结论手部外伤后软组织缺损,根据软组织的不同缺损情况,选用恰当的瓣修复方法.具有创面直接覆盖、感染率低、保留手指长度、手部外形良好等优点。

  • 标签: 手外伤 软组织缺损 皮神经营养血管皮瓣 修复
  • 简介:目的:研究快速青霉素过敏试仪在临床应用中的安全性。方法:从2004年2月至2007年12月随机选取在我院治疗的12669例患者,并随机分为试仪组和内注射组,对比结果。结果:试仪组6341例,阳性38例,阳性率0.6%;内注射组6328例,阳性262例,阳性率4.14%,两组试阳性率有显著差异,根据试结果用药,均无严重不良反应发生。结论:青霉素快速过敏试仪方法简便、无痛、所需时间短、安全性强,准确性高,使用效果好,可代替内注射法,适合推广应用。

  • 标签: 青霉素 过敏试验 皮试仪 皮内注射 安全性 临床
  • 简介:摘要目的探讨改良掌背瓣修复指中末节皮肤软组织缺损的临床效果方法2007年6月~2010年6月,采用改良掌背瓣修复指中末节皮肤软组织缺损18例18指,其中男11例,女7例。年龄18~52岁,平均35岁。皮肤缺损位于中节10例,中末节8例;位于指掌侧8例,指背侧6例,指侧方4例。皮肤缺损范围2.0cm×1.0cm~3.5cm×1.5cm。以近节侧方中点为旋转点,切取掌背瓣逆行转位修复。结果18例术后获得随访10例,时间为6月~2年,瓣全部成活,瓣质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近。按国际手外科联合会的评定标准,手指运动功能优8指,良2指。结论应用改良掌背瓣修复手指中末节皮肤软组织缺损,不损伤伸肌腱,且旋转点远移,缩短了筋膜蒂,简化了手术,是一种较好的方法。

  • 标签: 掌背动脉 皮支皮瓣 手指 软组织缺损 创面修复
  • 简介:摘要采用桡侧向尺侧方向注射试,患者无疼痛感、阳性率低、判断率高,证明疼痛与阳性关系成正比。不但能提高病人满意度,还能体现护理人员技术价值。

  • 标签: 无痛 皮内注射方法 皮内试验 阳性率