简介：摘要目的分析早期胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后复发的相关临床因素及预后。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月收治的胃癌患者100例，根据手术方法的不同分组，分为开腹组(50例，开放式胃癌切除术治疗)、腹腔镜组(50例，腹腔镜胃癌根治术治疗)，运用SPSS 26.0进行统计学分析，两组术后1年、2年、3年复发率采用以χ2检验；手术情况、VAS及GLQI评分等计量资料以(±s)表示，独立t检验，Logistic分析术后复发危险因素，P<0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜组手术时间、切口长度、住院时间明显比开腹组短，腹腔镜组术中出血量、VAS评分明显比开腹组低，腹腔镜组GLQI评分明显比开腹组高；1年、2年、3年复发率比较，腹腔镜组(8.0%、14.0%、26.0%)与开腹组(12.0%、20.0%、34.0%)比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、肿瘤直径、术后是否化疗、TNM分期是影响腹腔镜胃癌根治术术后复发独立危险因素，P<0.05。结论腹腔镜胃癌根治术在胃癌治疗中可显著缩短患者治疗时间，减轻患者疼痛感。年龄、肿瘤直径、术后是否化疗、TNM分期是导致胃癌患者术后复发的独立危险因素，应当引起临床重视。

简介：摘要腹腔高压（intra-abdominal hypertension，IAH）是重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP)的常见并发症之一，按照腹内压等级和伴／不伴器官功能不全可分为腹腔高压或腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS)。IAH/ACS时引起的病理生理改变可导致多器官功能障碍（multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，是影响SAP病情演进及患者预后的要素。影像学检查是诊断SAP不可或缺的方法，但对其合并IAH/ACS的研究有限。本研究就目前IAH/ACS的发病机制、影像学研究进展及展望进行综述，旨在更准确地评估患者病情及为临床医生制订个体化治疗方案提供更多信息。

简介：

简介：【摘要】目的：详细探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：回顾性分析本院在 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收录治疗的 80 例 异位妊娠患者作为研究对象，采取数字随机法平均分为对照组和研究组，每组人数 40 例。其中，对照组采取常规开腹手术治疗，研究组则采取腹腔镜治疗，观察两组患者手术指标情况、术后并发生发生率以及预后状况。结果：两组患者经各自干预治疗后，手术时间上无明显差异， 研究 组的出血量明显少于对照组，且首次排气时间、住院时间明显短于对照组；研究组术后并发症发生率 1.95% 明显低于对照组 15.6% ，组间临床数据对比差异明显，具有统计学意义 。结论：腹腔镜手术用于异位妊娠的治疗，可降低患者的出血量，缩短首次肛门排气时间及住院时间，预防并发症的发生。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾的临床疗效和安全性。方法选取2015年3月至2018年3月在本院治疗的小儿低位隐睾患者94例，按照手术方法的不同分为观察组和对照组，每组47例。观察组采用腹腔镜辅助Bianchi手术治疗，对照组采用单纯Bianchi术，比较两组患者术中及术后并发症发生情况。结果两组住院时间、出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组的睾丸下降成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组的并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾疗效显著，术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的:探究腹部肿瘤腹腔转移患者使用CT与增强CT的价值

简介：摘要筋膜平面阻滞技术近年来发展迅速，与传统外周神经阻滞不同，筋膜平面阻滞不要求看清楚目标神经，只需了解筋膜的解剖，即可预测阻滞效果。文章对腹腔筋膜间隙解剖和液体流通关系及相关筋膜平面阻滞技术进行综述，探讨并明确了腹腔筋膜间隙的解剖和胸腹部筋膜平面液体的流通关系，从而精确地把握药液扩散和阻滞平面与范围，获得良好镇痛并避免危险并发症的发生。利用好筋膜联通关系能扩大相关区域麻醉技术的发展范围，未来需要更多麻醉医师去探索筋膜平面阻滞技术及解剖层次。

简介：【摘要】目的：探讨改良卧位护理在后腹腔镜手术病人中的应用效果。方法：选择我院在 2018年 1月到 2019年 1月收治的 82例泌尿外科进行后腹腔镜手术患者作为研究对象，使用电脑将患者随机分为对照组和观察组，两组各 41例，对照组患者在手术后采取常规卧位护理，观察组患者采用改良卧位护理，观察对比两组患者的术后 24h的整体舒适度、健卧位有效保持情况和矫正体位情况。结果：观察组患者的术后 24h整体舒适的各方面评分都要高于对照组，观察组患者的健卧位有效保持率要高于对照组，观察组患者的矫正体位率要低于对照组。两组结果差异明显（ P＜ 0.05），具有统计学意义。结论：改良卧位护理是一种对后腹腔镜手术病人有效的护理方式，可以有效的增加患者术后的舒适程度和保持良好的健侧卧位。

简介：摘要： 腹腔镜是近几年开展的新技术，其适应证几乎涵盖泌尿外科手术的各个方面，具有创伤小、病人恢复快、操作复杂、学习周期长等特点。腹腔镜术后对患者的观察尤为重要，需提高护士临床循证及观察新事物的能力，工作中细致谨慎，发现意外时及时采取措施，可及时发现并发症并及时治疗并发症，使患者能够预期康复。 　　关键词：泌尿外科 ; 腹腔镜 ; 护理 　　 20 世纪 90 年代初期泌尿外科医生应用腹腔镜只能进行一些简单的手术，如精索静脉高位结扎、腹腔隐睾探查切除及睾丸固定、肾囊肿去除等。但近十几年腹腔镜在泌尿外科大型手术中得到广泛应用，如肾癌根治、膀胱全切、肾上腺肿瘤切除及前列腺癌根治术等。尤其是在初始阶段，后腹腔镜手术是欠成熟而具有较大风险，同时存在着泌尿外科腹腔镜手术所特有的一些并发症。所以做好手术前后病人的护理工作，将更有利于后腹腔镜手术的开展。

简介：摘要：目的：探究循环护理理念在腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术护理中的应用效果。方法：选择 2018年 1月到 2019年 1月间，在本院接受腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者进行调查 。结果：两组患者手术情况对比并无统计学差异性： P＞ 0.05，但是观察组患者术后导尿管留置时间、引流管放置时间、住院时间均短于对照组，差异性比较： P＜ 0.05。而且观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异性对比： P＜ 0.05。结论：循环护理在腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术中应用价值确切，能够促进患者尽快恢复健康，值得推荐。循证护理可帮助腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者术后减少不良情绪和并发症的发生 ,改善预后。

简介：摘要近年来腹腔镜胃癌根治术逐渐成为非晚期胃癌的主要手术方式，随之而来的并发症逐渐被认识。术后胰瘘作为严重的并发症，其发生率达5.3%～11.8%，高于开腹手术。这可能与腹腔镜操作的局限性及术中胰腺钝性损伤密切相关。术前腹部CT中P-A长度和UP-CA角度、体质量指数、术后3 d的C-反应蛋白水平与术后胰瘘发生率呈正相关。一种带有温度感控功能的超声刀及胰液渗出可视化系统有助于预防术后胰瘘，然而机器人手术和术前使用生长抑素不能降低术后胰瘘发生率。在胰腺上淋巴结清扫时需要进行方法改进，如"左侧入路""胰腺中间入路"等，"T"形纱布或组织悬吊装置可减少对胰腺的损伤，胰腺创面喷洒"生物胶"可减少胰液渗出。术后需要保持引流管通畅，若出现胰瘘，采用双套管冲洗＋生长抑素持续微泵进行处理。笔者主要探讨腹腔镜胃癌根治术的术后胰瘘原因及围手术期相关预防策略，望能给术后胰瘘的诊治提供一些线索。

简介：摘要：目的：进一步探讨晚期直肠癌新辅助放化疗、剂量、疗程和手术时机，尽量减少术后并发症。方法：以个案形式阐述晚期直肠癌术前新辅助放化疗所导致的局部反应。结果：晚期直肠癌术前新辅助治疗各有利弊，术前做好充分评估，以减少术后并发症。

简介：【摘要】目的：观察腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月就诊并同意参与本次研究的近端早期胃癌患者40例作为本次研究对象,利用计算机进行随机分组,各20例。对照组患者给予经腹近端胃大部切除术治疗,治疗组患者给予腹腔镜下近端胃切除术治疗,观察两组的治疗效果。结果：治疗组患者术后排气时间、平均进食时间以及平均住院时间均明显低于对照组患者

简介：摘要：探讨口腔外科在普通外科领域的应用范围及护理措施。在门诊治疗严重的腹部问题，胆囊疾病，肝囊肿，腹部手术的各个方面都有介绍。肝脓肿、腹股沟疝等常见病、颈椎病等。由于腹部手术在临床上广泛应用机会主义，腹部手术正与常规腹部解剖相比较。传统的腹部手术比腹腔镜更复杂，皮下血肿更严重，内镜检查更复杂。然而，在一些国家，特别是在撒哈拉以南非洲，获得保健服务的机会仍然有限。

简介：摘要胆囊癌是一种早期诊断困难、恶性程度高、预后差的胆道恶性肿瘤，根治性切除术是改善患者预后最有效的手段。随着微创设备的更新及外科医师经验的积累，腹腔镜手术在多种消化道恶性肿瘤疾病的治疗中已取得令人满意的效果，但是在胆囊癌治疗的应用中仍存在争议，主要原因是缺乏改善生存预后的可靠证据。腹腔镜手术可以使部分早期胆囊癌患者围术期及生存获益。对于进展期胆囊癌患者，尽管对切除范围仍未达成共识，但通过分期腹腔镜手术可以让患者避免不必要的扩大切除。胆囊癌的微创化进程需要通过高质量的诊断与治疗流程规范化推动，唯有如此才能得到有实际意义的临床证据指导最佳临床实践。

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简介：摘要回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院肝胆胰外科收治的21例行Kimura法腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术患者的临床资料，术前诊断为胰体尾部良性及交界性肿瘤。21例患者均顺利完成Kimura法腹腔镜保脾胰体尾切除术，手术时间120～210 min，术中出血量50～480 ml，无中转开腹。术后住院时间7～26 d，未发生腹腔内出血，术后胰瘘3例，予非手术治疗后治愈。术后病理学诊断为浆液性囊腺瘤14例，黏液性囊性瘤3例，神经内分泌肿瘤2例，实性假乳头状瘤2例。患者均恢复良好，随访6～53个月，无肿瘤复发。Kimura法腹腔镜保脾胰体尾切除术治疗胰体尾部良性及交界性肿瘤是安全可行的。

简介：【 摘要 】目的： 探讨对结肠癌患者应用腹腔镜与开腹手术两种治疗方法的效果对比。 方法： 从我院 2018 年 5 月至 2020 年 1 月收治的结肠癌患者中随机抽取 98 例患者，经计算机数字抽样法将其平均分为两组，即研究组（ 49 例）与对照组（ 49 例），对照组患者采用传统开腹手术方法进行治疗，研究组患者采用腹腔镜下手术治疗方法，对比两组患者的手术指征（术中出血量、肛门排气时间、住院时间）与并发症发生率（感染、心血管意外、肠梗阻、吻合口瘘）。 结果： 研究组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；研究组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 相比于传统开腹手术，采用腹腔镜下治疗方法对结肠癌患者的应用效果更加明显，不仅能够缩短患者的手术时间、术后肛门排气时间与住院时间，减少术中出血量，还能有效减少术后并发症发生率，安全性较高，值得推广。

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简介：【摘要】目的 探讨分析对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗的 临床应用效果。方法 本次研究对象均选自我院 2018 年 2 月到 2020 年 2 月期间收治 的阑尾炎患者 ， 共 90 例 ，根据患者入院的 先后顺序对其进行平均分组，分别为观察组患者 45 例并对其 采用腹腔镜手术治疗 ， 以及 对照组患者 45 例并对其 采用传统 开腹式手术进行治疗 ，比较两组患者的治疗效果 。结果 通过 比较两组患者的各项手术指标，观察组优于对照组 （ P＜ 0.05 ）； 通过 比较两组患者的并发症发生率，观察组低于对照组 （ P＜ 0.05 ）。 结论 根据本次研究的结果可以确认， 对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗能够有效缩短手术时间，降低对患者的创伤，加快患者的术后排气时间，避免患者出现并发症，从而促进患者更快的恢复，具有临床推广价值。