简介：摘要目的探讨外胚层发育不良A1（ectodysplasin-A1，EDA1）蛋白对类成釉上皮细胞（ameloblast-like epithelial cell，LS8细胞）增殖和细胞周期的影响。方法用野生型EDA1基因质粒pCR3-Flag-EDA1-W（野生组）、综合征型突变EDA1基因质粒pCR3-Flag-EDA1-H252L（突变组）及空载体质粒pCR3-Flag（对照组）转染LS8细胞，培养0、24、48、72、96 h时噻唑蓝法检测各组细胞增殖活性（A值），流式细胞术检测各组细胞周期，上述实验重复3次。结果培养72 h，与对照组（0.105±0.032）相比，野生组细胞增殖活性（0.201±0.009）显著增加（P<0.05）；培养96 h，与对照组（0.168±0.054）及突变组（0.194±0.059）相比，野生组细胞增殖活性（0.386±0.066）显著增加（P<0.05）；各时间点突变组与对照组细胞增殖活性差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组（65.4%±2.1%）及突变组（66.6%±3.1%）相比，野生组G0/G1期细胞分布比例（51.2%±1.1%）显著降低（P<0.01）；与对照组（23.1%±2.0%）及突变型组（21.9%±1.8%）相比，野生型组S期细胞分布比例（37.3%±2.4%）显著升高（P<0.01）；突变组细胞周期细胞分布比例与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论野生型EDA1基因可促进LS8细胞增殖，并促进G0/G1期细胞向S期转化；综合征型突变EDA1基因（EDA1-H252L）使EDA1蛋白促进细胞增殖和调控细胞周期的功能丧失。

简介：摘要目的探讨类细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶5 (CDKL5)基因新生变异致早发性婴儿癫痫性脑病2型(EIEE2)的临床特点、诊治现状和存在的问题。方法回顾性分析2019年8月12日就诊于南京医科大学附属儿童医院新生儿内科的1例CDKL5基因新生变异致EIEE2患儿的病史资料、辅助检查及诊治特点，并结合相关文献，总结该病的临床诊治思路和未来展望。结果患儿，女，年龄13 d 23 h，主要临床表现为反复抽搐，使用抗癫痫药物效果欠佳。二代基因测序检测发现患儿CDKL5基因存在c.119C>T/ p．A40V杂合变异，此变异为新发变异。结论CDKL5基因新生变异致EIEE2是值得被关注的罕见病，早期发现并进行基因诊断是提高诊治率的关键。

简介：摘要目的建立模型用于预测乳腺X线摄影BI-RADS 4或5类不对称征象的恶性概率，并评估其预测效能。方法回顾性分析2014年1月至2017年9月在上海交通大学医学院附属新华医院接受乳腺X线摄影检查并存在BI-RADS 4或5不对称征象的187例患者的临床及影像资料。187例患者按照检查时间分为训练集（109例）和验证集（78例）。对所纳入患者的临床资料、乳腺X线摄影影像特征进行分析，以单因素和多因素logistic回归分析筛选预测因子，构建预测模型并绘制列线图。采用ROC的曲线下面积（AUC）、校准曲线和决策曲线分析（DCA）评估预测模型的效能。结果187例（187个）不对称征象纳入研究，恶性72个、良性115个。月经状态、标准体位下不对征象数目、是否位于腺体边缘、是否伴随可疑钙化、皮肤或乳晕增厚及乳头凹陷共6个预测因子用于建立预测模型。在训练组和验证组中，预测模型均具有较好的效能，AUC值分别为0.85、0.84。DCA曲线显示列线图有良好的临床应用价值。结论所建立的预测模型能够预测BI-RADS 4或5类不对称的恶性概率，可作为放射医师评价不对称的参考方法。

简介：摘要目的比较骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直向个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置的差异。方法本研究为回顾性观察性研究。共收集324例个体，其中男性141例，女性183例。测量个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置，使用单因素方差分析比较不同骨型个体下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置，使用线性相关分析研究骨性Ⅱ类患者随着下颌平面角增加皮质骨厚度变化趋势。结果高角患者下颌前牙区皮质骨较均角和低角患者更薄，男、女性Ⅰ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.50 mm、1.27 mm和0.35 mm、1.16 mm，低角为0.58 mm、1.82 mm和0.62 mm、1.77 mm(P<0.05，P<0.01)，Ⅱ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.38 mm、1.14 mm和0.51 mm、1.35 mm，低角为0.83 mm、2.28 mm和0.97 mm、1.93 mm(P<0.001)。且高角患者牙根距离唇舌侧皮质骨距离更近(P<0.05，P<0.01，P<0.001)。在骨性Ⅱ类患者中，随着下颌平面角增加，骨皮质厚度变薄(P<0.001)。结论高角患者下颌前牙区皮质骨较薄，骨性Ⅱ类患者尤其明显，因此临床上应防止骨开裂和骨开窗的发生。

简介：摘要目的通过与同龄非唇腭裂正常儿童比较，研究替牙期骨性Ⅲ类单侧完全性唇腭裂(unilateral cleft lip and palate，UCLP)患者上下颌不同位点口周力的特征。方法选取替牙期6～12岁UCLP患者20例(男14例，女6例)为UCLP组；同龄正常儿童21例(男14例，女7例)为对照组。采用口周肌压力采集系统测量每个研究对象息止位时双侧上下颌中切牙、尖牙或乳尖牙、第一前磨牙或乳磨牙、第一恒磨牙的唇颊、舌腭侧龈缘的口周力。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。结果1．UCLP组上颌口周力裂侧大于非裂侧(P<0.05)，下颌口周力两侧无差异(P>0.05)。2. UCLP组上颌口周力大于对照组(P<0.05)，两组上颌唇颊侧的口周力均在第一前磨牙/乳磨牙区最大，在中切牙区最小。3. UCLP组下颌唇颊侧口周力小于对照组(P<0.01)，下颌中切牙舌侧区UCLP组大于对照组(P<0.05)。4. UCLP组上颌牙弓内外口周力差值大于对照组(P<0.05)，下颌差值小于对照组(P<0.01)。结论替牙期骨性Ⅲ类UCLP患者口周力较同龄非唇腭裂正常儿童存在异常。

简介：摘要目的探讨乳腺MRI对超声阴性、乳腺X线摄影中乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类单纯钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析2013年12月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院乳腺X线摄影检查诊断为BI-RADS 4类单纯钙化、超声检查未见明显异常，并最终取得病理结果的51例（52个钙化病灶）患者的资料。52个钙化病灶中良性40个、恶性12个。分析良恶性病灶的乳腺X线摄影表现（乳腺腺体构成及钙化的形态学、分布特点）及MR表现（强化类型等），并与组织病理学结果进行对照，计算MR的诊断效能。结果良恶性钙化病灶的乳腺X线摄影上钙化形态和MR上强化类型差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺MRI上恶性钙化灶均表现为肿块或非肿块强化（12/12），而良性钙化灶多表现为无强化或点状强化（27/40）。乳腺MRI诊断超声阴性、乳腺X线摄影中BI-RADS 4类单纯钙化病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，分别为66.7%（8/12）、75.0%（30/40）、44.4%（8/18）、88.2%（30/34）；诊断4A类钙化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.7%（2/3）、74.2%（23/31）、20.0%（2/10）、95.8%（23/24），诊断4B类钙化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.7%（4/6）、85.7%（6/7）、80.0%（4/5）、75.0%（6/8）。结论MRI对超声阴性、乳腺X线摄影BI-RADS 4类单纯钙化具有较高的鉴别诊断价值，尤其是对4A类钙化的阴性预测值较高；MRI表现为无强化或点状强化的病灶建议随访代替活检。

简介：摘要目的探讨不同分娩方式的有两次分娩史的经产妇（二孩产妇）两次分娩间隔时间对盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力的影响。方法选取2016年6月至2020年12月于徐州市中心医院进行盆底功能检查的2 357例二孩产妇作为观察对象，收集其临床数据，并进行盆底表面肌电评估。依据不同分娩方式组合下两次分娩间隔时间与盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力进行曲线拟合，求得分娩间隔时间-肌力的函数方程，通过绘制受试者工作特征曲线并计算最大曲线下面积和相对误差率验证函数方程的准确性。结果本研究共纳入2 357例产妇，以两次分娩方式分组：阴道分娩-阴道分娩组，共589例；阴道分娩-剖宫产组，共480例；剖宫产-剖宫产组，共1 273例；剖宫产-阴道分娩组，共15例。曲线拟合结果显示为二次曲线，取Ⅰ类肌纤维肌力>35 μV、Ⅱ类肌纤维肌力>40 μV时适合的分娩间隔时间：阴道分娩-阴道分娩组为6~8年，阴道分娩-剖宫产组为5~10年，剖宫产-剖宫产组为1~11年；其中二次曲线达到峰值的年份为：阴道分娩-阴道分娩组7~8年，阴道分娩-剖宫产组7~8年，剖宫产-剖宫产组6年。各组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力曲线的最大曲线下面积均>0.6（P均<0.05），相对误差率平均为4.909%。结论二孩产妇盆底功能随两次分娩间隔时间先升高再下降，呈二次曲线形态，出于保护盆底功能的角度考虑，二孩产妇的分娩间隔时间取6~8年为宜。

简介：摘要目的分析尘肺病患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中金属及类金属浓度差异，为尘肺病因学诊断提供参考依据。方法于2019年9月至2020年8月，采用整群抽样方法选择重庆市职业病防治院住院治疗、实施支气管肺泡灌洗术的47例尘肺病患者作为研究对象，调查患者的一般情况和职业史，收集BALF，应用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）仪检测BALF中金属及类金属浓度，采用单因素方差分析比较其在不同类别尘肺病、不同期别矽肺和不同职业史患者中的差异。结果共检测BALF中50种金属及类金属的浓度，并对其中21种进行分析，不同类别尘肺病患者BALF中锌（Zn）、锰（Mn）和锡（Sn）浓度差异均有统计学意义（F=9.959、3.635、9.488，P<0.05）；不同期别矽肺患者BALF中钾（K）、镁（Mg）、铁（Fe）、Zn、铜（Cu）和镍（Ni）浓度差异均有统计学意义（F=4.271、4.334、3.588、5.120、7.340、3.905，P<0.05）；Zn和Sn浓度在不同工种、暴露粉尘种类尘肺病患者中差异均有统计学意义（P<0.05）。结论检测BALF中Zn、Mn、Sn等金属可为尘肺病因学诊断提供参考依据，为尘肺病诊断方法提供新的思路。

简介：摘要成人巨结肠类缘病（Hirschsprung′s allied disease，HAD）由结肠壁先天神经节细胞减少缺如或发育不良引起，起病隐匿且较为罕见，缺乏有效客观检查手段。此病偶可继发肠道溃疡，合并难辨梭状芽孢杆菌感染，应充分积极药物治疗，必要时需尽早选择手术治疗。

简介：摘要：目的有针对性的探究不同非甾体解热镇痛抗炎药物联合激素等相关药物治疗风湿性关节炎的具体疗效和应用价值，希望为临床提供参考。方法本次研究对象选取自我们医院在2019年03月到2020年3月所接收的类风湿性关节炎患者100例，结合治疗方法的不同对其分组，分成对照组和观察组，其中，针对对照组采取双氯芬酸钠缓释片治疗方法，针对观察组应用塞来昔布胶囊，然后对比两组患者的治疗效果和不良反应发生几率。结果观察组用药之后，所呈现出的治疗总有效率和不良反应发生几率都要明显的优于对照组，P值小于0.05。结论在针对风湿性关节炎患者进行治疗的过程中，结合其实际情况有针对性的应用不同非甾体类解热镇痛抗炎药联合激素等治疗方法所呈现出的治疗效果和不良反应发生几率有明显的不同，其中要更有效的应用塞来昔布胶囊治疗方法能够呈现出更为明显的应用价值，这种方法更安全可靠，同时更高效，可以有效减少并发症的发生，因此可以作为首选药物进行应用，且对其进行不断的推广[1]。

简介：摘要目的建立检测聚乙二醇化胰高血糖素样肽1类似物(polyethylene glycolylated glucagon-like peptide-1 analogue，PEG-GLP-1a)生物活性的报告基因法，并对该方法进行验证。方法将人胰高血糖素样肽1受体表达载体和分泌型碱性磷酸酶(secreted alkaline phosphatase, SEAP)报告基因载体瞬时共转染HEK293T细胞，培养后加入PEG-GLP-1a刺激细胞分泌SEAP，使用SEAP报告基因检测试剂盒进行测定，并验证其专属性、准确性、精密度、稳定性等指标。结果人胰高血糖素样肽1受体和SEAP双载体瞬时共转染的HEK293T细胞对PEG-GLP-1a具有强反应性。使用该方法测定PEG-GLP-1a具有良好的专属性。加标回收率为97.6%～102.2%，准确性较好。不同测定日期的日内半数效应浓度的变异系数均不超过10.22%，不同测定日期的日间半数效应浓度的变异系数均不超过13.02%。结论报告基因法可以用于PEG-GLP-1a的生物活性检测。

简介：摘要目的针对猫对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的高度易感性，筛选猫主要组织相容性复合物I类（major histocompatibility complex class I，MHC I）分子FLA-K*00701呈递SARS-CoV-2来源的多肽，并探索复合物制备方法，为研究猫感染SARS-CoV-2的T细胞免疫特征打下基础。方法对可能与FLA-K*00701具有亲和力的SARS-CoV-2来源多肽进行预测并合成。采用稀释复性法，使猫白细胞抗原（feline leukocyte antigen，FLA）I类多肽复合物在体外合适环境下复性，纯化复合物后，用坐滴蒸汽扩散技术筛选晶体的生长条件，X射线衍射区分收集的蛋白结晶是否为晶体。结果成功筛选到一条与FLA-K*00701具有高度结合能力的SARS-CoV-2来源多肽，并得到高纯度FLA-K*00701蛋白，初步筛选得到FLA多肽复合物晶体，X射线衍射分辨率为2.7Å。结论首次在SARS-CoV-2易感动物猫中筛选到与其FLA I具有高度亲和力的多肽，并得到高分辨率的复合物蛋白晶体，本研究为进一步探索猫抵抗SARS-CoV-2的细胞免疫机制及SARS-CoV-2多肽疫苗的研发提供有价值的参考。

简介：摘要嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma, PPGL)是继发性高血压的病因之一，近年来其患病率呈上升趋势。甲氧基肾上腺素类物质(metanephrines, MNs)是儿茶酚胺(catecholamine, CA)的中间代谢产物。目前，血、尿MNs均已被广泛推荐为PPGL诊断的首选生化标志物。此外，3-甲氧酪胺(3-methoxytyramine, 3-MT)和嗜铬粒蛋白A(chromogranin A, CgA)也可对PPGL的诊断和鉴别良、恶性提供一定的帮助。了解不同生化检测指标在PPGL诊断中的特点、标本采集的注意事项及方法学选择，将有助于提高临床合理规范应用。

简介：【摘要】目的 分析皮炎湿疹类皮肤病患者应用盐酸西替利嗪口服溶液联合复方氟米松软膏治疗的临床效果。方法 将86例皮炎湿疹患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组（采用左西替利嗪口服溶液治疗）与试验组（采用盐酸西替利嗪口服溶液联合复方氟米松软膏治疗），每组各43例，所有患者均于2020.1-2020.12前往我院门诊部接受治疗，对比两组治疗效果。结果 试验组总有效率（95.35%）高于参照组（81.40%），P＜0.05。结论 皮炎湿疹患者应用盐酸西替利嗪口服溶液联合复方氟米松软膏效果确切，可有效提高临床治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】 目的：研究皮肤护理软膏和复方曲安奈德乳膏对患者皮炎湿疹类皮肤病的回顾性

简介：【摘要】目的：研究补益肺肾类中药汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法：研究以我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，患者选择2020年4月-2021年4月时间段入院的80例病患为例，按照入院时间均分两组，每组40例，对照组行常规治疗，观察组在此基础上行补益肺肾类中药汤剂治疗，观察两组患者治症状消失情况与肺功能指标变化，对比住院时间。结果：观察组患者各项时间指标（临床症状消退时间、住院时间）明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。治疗前两组患者肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）无统计学（P＞0.05），治疗后观察组各项指标相比对照组存在差异（P＜0.05）。结论：补益肺肾类中药汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病效果较为明显，可有效改善患者临床症状，缩短患者康复时间，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探讨在儿科细菌性感染类疾病诊断中全血CRP+血常规检验方式应用可行性。方法：选取2018年1月～2020年12月收治的100例儿科细菌性感染类疾病患儿进行诊断研究，设为研究组；选取2018年1月～2020年12月收治的100例儿科病毒性感染类疾病患儿进行诊断研究，设为参照组；针对两组患儿均展开全血CRP+血常规检验操作，就最终检测阳性率、白细胞计数以及全血CRP水平展开对比。结果：研究组100例患儿经全血CRP+血常规检验后，阳性患儿98例（98.00%）；参照组100例患儿经全血CRP+血常规检验后，阳性患儿65例（65.00%）；研究组诊断阳性率（98.00%）高于参照组（65.00%）（P

简介：摘要目的比较不同性别12～16岁青少年上气道、舌骨及牙颌软硬组织差异及其相关性，为临床制定具有性别差异的诊疗参考。方法选择70例骨性Ⅱ类青少年患者，男女比例为1∶1，年龄、垂直骨面型严格匹配。用Invivo 5进行三维重建并测上气道、舌骨及牙颌软硬组织指标，进行独立样本t检验及Pearson相关性分析。结果男、女性患者舌咽体积分别为[(6.68±2.71) cm3、(5.36±1.73) cm3，P＝0.019]，男、女性患者舌骨垂直距离分别为[(101.56±16.72) mm、(92.44±19.11) mm, P＝0.037]，具有统计学意义。男、女性Y轴角、NP-FH、RH、PFH、AFH、FHR、OP-SN、IOB、U1-E、Sn-G均有统计学意义。男性上气道与颌骨有显著相关性，女性上气道与牙齿角度及软组织有显著相关性。结论男性舌咽体积更大，牙颌软硬组织趋向于平面平整且上唇及颏部靠前的水平生长型。临床上制定不同性别的诊疗方案时，男性趋向于着重考虑颌骨指标对上气道及舌骨的影响，女性着重考虑牙性指标对上气道及舌骨的影响，旨在逐步建立反映不同性别患者特征的颌骨及牙性指标，为预判不同性别患者治疗后上气道形态及舌骨位置的改变提供一定参考依据。

简介：摘要目的观察男性阿片类依赖者运动干预后血浆催产素(oxytocin，OT)、血管加压素(arginine vasopressin，AVP)及焦虑水平的变化。方法选取符合入组标准并自愿参加运动戒毒的男性阿片类戒毒人员45名，按照分层随机抽样，将其分为运动组(n＝22)和对照组(n＝23)，运动组进行8周、每周5次的有氧联合抗阻训练干预。其中，有氧运动以跑步机和椭圆仪为主，抗阻训练则以力量耐力训练为主。干预前后受试者填写焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)和中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale，CPSS)，进行体适能测试，并检测血浆OT和AVP水平。采用SPSS 20.0进行独立样本t检验，配对t检验和χ2检验。结果干预前，两组受试者人口学、吸毒史、SAS、CPSS、血浆OT和AVP比较均无统计学意义(P>0.05)。总体焦虑检出率为66.67%，SAS、CPSS均高于中国常模，差异有统计学意义(均P<0.01)；干预后，运动组血浆AVP水平、SAS和CPSS得分[AVP(19.57±2.23)pg/ml，SAS(50.17±10.09)分，CPSS(36.59±6.36)分]显著低于对照组[AVP(22.53±2.56)pg/ml，SAS(57.12±12.00)分，CPSS(43.09±5.57)分，均P<0.05]，且血浆OT[(61.98±5.27)pg/ml]显著高于对照组[(54.64±7.62)pg/ml](P<0.01)；与干预前相比，运动组最大摄氧量(VO2max)、1 min俯卧撑和坐位体前屈明显提升，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿片类药物依赖者在戒毒过程中容易出现过大压力和焦虑等负性情绪；8周有氧运动联合抗阻训练能够对于男性阿片类戒毒人员的血浆OT和AVP水平、知觉压力、焦虑状态和健康体适能水平有一定改善作用。

简介：【摘要】目的：研究1-6月龄婴儿类百日咳综合征的临床特征及病原学，为其早期诊断、防治提供依据。方法：将2017年2月至2019年1月在我院住院的临床诊断为类百日咳综合征的1-6月龄患儿作为研究对象，按年龄分为1～