简介:目的形成适合大型医疗机构的系统性药品不良反应(ADR)监测工作模式。方法利用良好的医院信息系统(HIS)运行环境和临床药学工作基础展开实践。结果形成了ADR监测的3级工作团队、2项工作规章、6项操作规程、1套药品安全突发事件应急处置流程、1本刊物、1份通报,实现了ADR数据采集、评价、分析、信息预警和流转的电子化,完成了多项结合实际的药品安全性评价应用研究。结论通过规章流程建设、信息平台开发、数据利用、应急处置和宣教培训的多方位工作探索与实践,优化了医疗机构药品ADR监测模式,成为药品风险控制的坚实前哨。
简介:目的系统评价2010—2016年中国儿童疾病构成情况,为制定我国儿童基本药物目录提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国各地区儿童疾病构成相关研究,检索时限均从2010年1月至2016年2月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性系统评价。结果共纳入33个研究,门诊、急诊和住院患者合计1797696例,年龄为0~18岁,覆盖中国17个省份。住院新生儿主要单病种为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和早产儿;住院儿童主要单病种为肺炎、上呼吸道感染和肿瘤;门诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎和婴幼儿腹泻;急诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、抽搐待查和肺炎。医疗机构疾病构成:三级和二级医疗机构新生儿主要单病种包括新生儿病理性黄疸、新生儿窒息和新生儿肺炎;三级和二级医疗机构儿童主要单病种包含肺炎、上呼吸道感染和支气管炎;一级医疗机构儿童主要单病种还包含消化不良和不明原因发热。不同地区疾病构成:沿海地区新生儿主要单病种分别为新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎和新生儿高胆红素血症;内陆地区主要为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和早产儿;边远地区主要为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和新生儿缺血缺氧性脑病。沿海地区儿童主要单病种为肺炎、支气管炎和早产儿;内陆地区主要为肺炎、支气管炎和手足口病;边远地区主要为上呼吸道感染、支气管肺炎和支气管炎。结论不同等级医疗机构儿童疾病构成差异大,现极缺基层医疗机构数据,建议开展研究调查基层医疗机构儿童疾病构成,为儿童基本药物目录提供依据。不同地区医疗机构儿童疾病构成差别大,各地应�
简介:目的揭示不同地区和不同类别的基层医疗机构门诊不合理用药现状,为促进基层合理用药提供参考。方法2013年4月至5月,随机抽取陕西省3个地市27家基层医疗机构的门诊处方2340张,回顾性分析不同地区和不同类别基层医疗机构门诊处方的平均用药品种数、平均用药金额、注射剂及抗菌药物使用情况。结果2340张处方中,有效处方2319张,平均用药品种数为3.01种,平均用药金额为34.03元,注射剂使用率为28.76%,抗菌药物使用率为43.94%;不同地区及不同类别医疗机构处方平均用药品种数、处方平均用药金额、注射剂使用情况、抗菌药物使用情况均有显著性差异(P〈0.01)。结论基层医疗机构合理用药水平较低,抗菌药物和注射剂滥用情况较严重。应制订合理用药法规制度,加强对抗菌药物和注射剂使用的监管;定期培训基层医疗机构医务人员,提升合理用药水平;积极开展居民健康教育,提升公众对合理用药的认知水平。