简介：

简介：摘要目的探讨Ⅰ期前路颈椎复位减压、椎间植骨融合内固定术治疗下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月至2019年12月郑州市骨科医院收治的45例下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤患者临床资料，其中男31例，女14例；年龄23～78岁[(48.5±3.7)岁]。损伤节段：C4/5 11例，C5/6 19例，C6/7 15例。单侧16例，双侧29例。伤后24 h内，全身麻醉下行Ⅰ期前路复位减压、椎间植骨融合内固定术。椎间融合方式：自体髂骨块28例，颈椎椎间融合器17例。观察手术时间、术中出血量、关节突复位时间及成功率、术后并发症及切口愈合情况。术前和术后3个月通过颈椎侧位X线片测量颈椎间隙高度及颈椎局部Cobb角，评估颈椎生理曲度。在CT冠矢状位图像上进行Lenke分级，了解椎间植骨融合率。MRI检查了解椎管内脊髓减压情况，并于术前及术后3个月应用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、日本骨科学会(JOA)评分和术后改善率进行神经功能评估。结果患者均获随访3～9个月[(6.1±3.6)个月]。手术时间为40～75 min[(55.1±8.2)min]，术中出血量为40～80 ml[(45.2±5.3)ml]，复位时间1.5～3.0 min[(2.1±0.5)min]，复位成功率为100%。术后无脊髓损伤加重、大血管及食管损伤等并发症，切口均Ⅰ/甲愈合。术后3个月椎间高度[(4.9±0.8)mm]较术前[(3.3±0.6)mm]提高(P<0.05)。术后3个月颈椎Cobb角[(6.5±2.1)°]较术前[(-4.6±3.6)°]增加(P<0.01)。按Lenke分级，术后3个月椎间融合程度A级41例，B级4例，融合良好。除6例术前ASIA分级A级患者术后无明显改善外，其余患者ASIA分级较术前均有不同程度恢复。术后3个月JOA评分[(15.0±3.2)分]较术前[(7.4±2.3)分]提高(P<0.05)，术后改善率为(73.3±17.6)%。结论Ⅰ期前路颈椎复位减压、椎间植骨融合内固定术治疗下颈椎AO C型F4亚型单节段损伤，可早期手术减压，能够使对顶/脱位的小关节突复位，有效改善颈脊髓功能。

简介：摘要：目的 分析下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术的护理要点。方法 选取于我院2019年6月-2020年12月行下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术患者82例作为研究对象，根据不同的护理方式分为2组，参照组41例患者采用常规护理方式，研讨组41例患者采用综合护理干预，着重分析其护理要点。结果 研讨组患者中B级、C级、D级例数均低于参照组，而E级例数高于参照组，P值＜0.05，组间对比结果具有统计学意义。结论 下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术患者应用综合护理干预效果良好，能够有效改善患者的脊髓功能，可推广。

简介：摘要目的分析下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术的护理要点。方法以我院2017年6月-2019年3月收治的76例下颈椎骨折脱位患者均分2组，分别采用常规手术护理与综合护理干预，对其护理要点深入探究。结果研讨组颈椎功能恢复与住院的时间两项时间指标均较参照组有明显下降，P＜0.05，组间对比存在统计学差异。结论下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术的护理效果明显，有效保证围术期治疗的有效性与安全性，同时提升患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨显微镜下经前路颈椎间盘切除与椎间融合术临床效果。方法选取从2014年1月—2015年1月40例行显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术患者，分析其临床疗效。结果手术时间为31min～159min，每个节段平均为（44.56±10.34）min；术中出血量为51ml～601ml，每个节段平均为（150.24±54.56）ml。术前JOA评分平均为（10.45±3.23）分，术后为（14.13±2.54）分，手术前后JOA评分有明显差异（P＜0.05）。本组40例患者中，术后采取影像学检查发现患者手术部位彻底减压。结论显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术效果明显，损伤小，并发症少，可改善患者脊髓功能，具有临床应用价值。

简介：无

简介：

简介：颈椎病日益成为困扰现代人的疾病，且发病年龄趋向低龄化。颈椎病的病因众多，颈部软组织病变是其临床多种症状的主导性病因；颈椎病的发病机制为颈脊柱动静力学平衡失调，病理改变与久坐有关。腰椎是颈椎运动力学的基础，腰曲变化对颈曲的影响主要通过脊柱韧带的传导力而发生。上病下治以中医整体观念为前提，体现了辨证论治的精神，也是治病求本的反映。中国整脊学的椎曲论，为上病下治提供了理论基础。

简介：摘要目的分析冈下肌肌筋膜触发点(myofascial trigger points，MTrPs)误诊为神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy，CSR)的原因。方法收集2016年10月到2019年9月在北京大学第三医院诊治的将冈下肌MTrPs误诊为CSR病例的相关临床资料。结果共有28例冈下肌MTrPs误诊为CSR的病例，所有患者都做过颈椎CT或核磁检查，但在确诊冈下肌MTrPs前均未做过肩后部体格检查。患者疼痛范围主要集中在肩、上臂及前臂的桡侧(89.3%)，以单侧发病为主(89.3%)，冈上肌MTrPs多为2～3个(67.8%)，疼痛视觉模拟量表(VAS)评分在干针治疗后显著下降[(2.7±1.4)分和(6.1±1.3)分，P<0.05)]，总体治疗有效率(VAS评分下降超过50%)为82.1%。结论忽略病史询问和体格检查，而过度依赖影像学检查是导致冈下肌MTrPs误诊为CSR的重要原因。

简介：摘要：目的 分析下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术的护理要点。方法 选取于我院2019年6月-2020年12月行下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术患者82例作为研究对象，根据不同的护理方式分为2组，参照组41例患者采用常规护理方式，研讨组41例患者采用综合护理干预，着重分析其护理要点。结果 研讨组患者中B级、C级、D级例数均低于参照组，而E级例数高于参照组，P值＜0.05，组间对比结果具有统计学意义。结论 下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术患者应用综合护理干预效果良好，能够有效改善患者的脊髓功能，可推广。

简介：【摘要】目的：探讨常规开放手术与显微镜下颈椎前路减压术的临床运用效果。方法：选择2019年4月-2020年4月期间我院收治的脊髓型颈椎病患者66例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规开放手术，而观察组则运用显微镜下颈椎前路减压术，比较两组效果。结果：术前，两组的JOA评分比较无差异（P>0.05）；观察组术后的JOA评分高于对照组（P

简介：摘要目的探讨神经电生理监测（NM）辅助下经皮内镜下颈椎间盘切除术（PECD）治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2018年5月河南省人民医院脊柱外科收治的55例CSR患者临床资料，其中29例应用多模式NM辅助下PECD治疗（NM组），26例单纯应用PECD治疗（PECD组）。记录并比较两组患者性别、年龄、手术时间、出血量、平均住院日、并发症以及术前、术后1个月与末次随访时颈部和上肢疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本矫形外科协会（JOA）评分等指标。组间数据比较采用独立样本t检验。结果两组所有患者均获得至少18个月的随访。术后1个月NM组和PECD组颈部疼痛VAS分别为（2.1±1.2）、（2.0±1.1）分，上肢VAS分别为（2.4±1.2）、（2.2±0.8）分；末次随访时两组颈部VAS分别为（0.8±0.5）、（0.7±0.5）分，上肢VAS分别为（0.8±0.7）、（0.8±0.5）分，均较术前[颈部：（6.0±1.0）、（5.9±1.0）分，上肢：（7.1±0.9）、（7.4±0.9）分]明显降低（t=12.670~27.305，均P<0.05），但组间比较差异均无统计学意义（t=-1.107~0.917，均P>0.05）。术后1个月NM组和PECD组JOA评分分别为（12.7±0.8）分、（12.6±0.8）分，末次随访时分别为（14.6±0.7）分、（14.4±0.8）分，均较术前[（11.1±1.0）分、（10.9±0.8）分]明显升高（t=-11.074、-14.829、-9.603、-13.086，均P<0.05），组间比较差异均无统计学意义（t=0.842、0.003，均P>0.05）。NM组出血量、手术时间与PECD组差异均无统计学意义（t=-0.615、-0.922，均P>0.05），但住院时间、并发症均显著减少（t=-2.815，χ2=4.755，均P<0.05）。结论多模式NM辅助下PECD治疗CSR获得满意疗效的同时可降低平均住院日、减少并发症，提高手术安全性。

简介：摘要目的研究颈椎疾患的诊断和治疗方法。方法颈椎病采取手术治疗和非手术治疗的措施；颈椎间盘突出症采取手术治疗和非手术治疗的措施；劳损性腰痛采取卧硬板床休息3～4周、局封治疗、药物治疗、腰背肌锻炼、推拿按摩、针灸疗法等治疗方法。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：目的：探索颈椎人工椎间盘在治疗颈椎间盘突出症的效果。方法：对颈椎间盘突出症（颈椎病）发展，治疗，预后简述。同时对一例颈椎人工椎间盘置换进行近期效果随访。结果：术后效果优，无任何并发症。结论：颈椎人工椎间盘治疗颈椎间盘突出症的好方法。但其远期效果有待随访。

简介：我因头晕站立不稳，在低头和头转动时感觉更明显，走路时站立不稳，晃晃悠悠，有时还手臂发麻，去医院就诊，医生诊断为“颈椎退行性病变”。

简介：