简介:摘要:目的:分析在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者治疗中应用替加环素的效果及安全性。方法:对我院收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者予以选取,实验时段为2020.5-2022.06,样本共计70例,用随机数字表法行分组处理,对照组(35例)施以常规治疗,研究组(35例)基于对照组予以本组所纳入对象替加环素治疗,比对组间治疗前后CRP、WBC水平、不良反应发生率。结果:组间CRP、WBC水平治疗前相近(P>0.05),治疗后,研究组的CRP(44.01±9.96)mg/L、WBC(8.36±5.14)×109/L水平均比对照组要低(P
简介:摘要目的研究模拟微重力对从医院获得性肺炎老年患者痰标本中分离出来的泛耐药鲍曼不动杆菌表型的影响。方法利用微重力三维细胞培养系统建立鲍曼不动杆菌模拟微重力株,同时建立正常重力株作为对照组,利用Bioscreen观察两菌株的生长速度,通过涂抹平板计数法对两菌株进行菌落计数,通过观察两菌株在含有5 mmol/L过氧化氢(H2O2)的磷酸盐缓冲溶液中存活率研究两菌株的氧化应激性,通过结晶紫染色法观察两菌株的生物膜形成能力,通过K-B纸片法观察两菌株的抗生素敏感性。结果与正常重力株比较,模拟微重力株生长速度减慢,尤其是在10 h以后;平板菌落计数结果显示,与正常重力株比较,模拟微重力株生长受到抑制,菌落数为(2.33±0.61)×1013CFU/L比(4.87±0.63)×1013CFU/L(t=4.865,P=0.040);模拟微重力株在H2O2溶液中存活率降低,为(51.43±0.97)%比(56.53±2.54)%(t=4.715,P=0.042);模拟微重力株生物膜形成能力下降,吸光度(A)570值为0.449±0.014比0.506±0.024(t=8.692,P=0.013);阿米卡星对模拟微重力株的抑菌环直径(15.17±0.21)mm,比正常重力株(13.77±0.15)mm增加(t=6.725,P=0.021)。结论模拟微重力使泛耐药鲍曼不动杆菌的生长速度、氧化应激性、生物膜、抗生素敏感性发生了改变,这种现象可以为泛耐药鲍曼不动杆菌相关的医院获得性肺炎老年患者的治疗提供新策略。
简介:摘要目的研究在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床治疗中给予头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素的治疗疗效。方法抽取特定时段内我院接诊的30例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究资料,依据用药差异按一定的比例将其分为两组,给予头孢哌酮舒巴坦单药治疗的为对照组,实施头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗的为观察组,对比治疗疗效和治疗前后炎症改善情况。结果观察组治疗疗效高达93.3%,对照组仅为53.3%,两组患者治疗后炎症指标均有下降,但是观察组下降幅度明显大于对照组,组间对比,差异显著,P<0.05。结论在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床治疗中给予头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗效果显著,值得应用。
简介:摘要目的评价三种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的结果差异。方法用微量稀释法(Vitek2Compact系统GN-16卡)、KB法(纸片扩散法)及MTS法(MICTestStrip)检测临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性,并将检测结果进行对比分析。结果纸片扩散法和微量稀释法(Vitek2Compact)检测泛耐药鲍曼不动杆菌及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对替加环素的体外敏感性结果存在差异。对于泛耐药鲍曼不动杆菌纸片扩散法与MTS法的符合率为96.4%,高于Vitek2法的78.6%。对于耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌纸片扩散法与MTS法的符合率为75%,低于Vitek2法的91.7%。结论对于鲍曼不动杆菌,纸片扩散法为首选,当Vitek2法的测定结果为耐药时,建议使用纸片扩散法进行验证。对于肺炎克雷伯菌,Vitek2法的测定结果较纸片扩散法更为可靠,如需验证,还应使用MTS法。
简介:【摘要】 目的:探讨替加环素不同治疗方案对 ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果。方法:选取我院 2018年 6月至 2019年 6月收治的 67例 ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者随机分为两组,其中 33例单用替加环素治疗,记为对照组, 34例采用替加环素联合头孢哌酮 /舒巴坦治疗,对比两组患者的细菌清除率和不良反应。结果:观察组的细菌清除率高于对照组( p< 0.05),不良反应发生率低于对照组( p< 0.05)。结论:相比单纯使用替加环素治疗,对 ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者使用替加环素联合头孢哌酮 /舒巴坦治疗,细菌清除率更高,不良反应少,安全有效值得推广。
简介:目的探讨神经外科重型颅脑损伤患者术后继发肺部感染鲍曼不动杆菌的危险因素和耐药状况,为临床预防和治疗提供依据。方法以2014年1月—2016年1月黄石市第五医院神经外科收治的55例重型颅脑损伤患者继发肺部感染鲍曼不动杆菌患者为观察组,同时选取55例同期收治的脑部术后继发肺部感染非鲍曼不动杆菌患者为对照组,调查相关危险因素,并采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,数据采用采用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果低蛋白血症入院时GCS评分(≤8分)、ICU住院时间(〉7d)、使用碳青霉烯类和糖皮质激素及混合感染是重型颅脑损伤患者术后继发肺部感染鲍曼不动杆菌的危险因素。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠/舒巴坦钠的敏感率最高,为78.18%,其次阿米卡星,敏感率为54.55%,头孢他啶和氨曲南的敏感率均小于10%。结论重型颅脑损伤患者肺部感染鲍曼不动杆菌的危险因素较多。鲍曼不动杆菌多重耐药严重,头孢哌酮钠/舒巴坦钠仍是敏感性最高的药物,其次是阿米卡星和亚胺培南,宜根据药敏试验结果选用。