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  • 简介:摘要:目的:比较不同体外药敏试验方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌的药敏结果,并评估改良纸片扩散法能否作为仪器法的补充方法。方法:收集临床分离的鲍曼不动杆菌73株,以微量肉汤稀释法为参考方法,采用美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)判定标准,评估纸片扩散法、改良纸片扩散法和仪器法的药敏结果与参考方法的一致性。结果:改良纸片扩散法的分类一致性最好,其次是仪器法。改良纸片扩散法的各项指标均在可接受范围内。仪器法没有重大误差,但是分类一致率和基本一致性依然较低,不在可接受范围内。纸片扩散法和仪器法的小误差、分类一致性均不在可接受范围内。结论:不同的药敏方法与参考方法存在较大差异,改良纸片扩散法与微量肉汤稀释法药敏结果一致性最好。纸片扩散法、仪器法与微量肉汤稀释法的一致性较差,当药敏结果为中介或耐药时需要复检。改良纸片扩散法可以作为仪器法的一种补充方法,当仪器法出现可疑药敏结果时,可采用改良纸片扩散法进行复检。

  • 标签: 替加环素 鲍曼不动杆菌 微生物敏感性试验
  • 简介:[摘要] 目的 主要调查我院重症监护病室(ICU)病人鲍曼不动杆菌定植的特点及危险性,为症监护病室(ICU)病人顺利康复奠定坚实的基础。方法 主要 采用流程病学调查方法,对我院10例鲍曼不动杆菌定植患者进行分析调查,进行持续跟踪观察,以此来保证观察数据的科学性与权威性。结果 经过系统观察分析,及对观察样本的研究表明,采用临床干预的措施,能够有效降低感染率。结论 通过分析研究表明,鲍曼不动杆菌定植与周围环境有着直接的关系,因此,在临床治疗过程中,需要采取科学合理的措施对患环境进行消毒,以此来降低医院出现交叉感染的风险。

  • 标签: [] ICU 多重耐药鲍曼不动杆菌 危险要素
  • 简介:摘要:神经重症监护病房(ICU)是疾病严重程度最高的患者收治区域,其中多重耐药鲍曼不动杆菌感染是一种常见且威胁性较大的问题。多重耐药性使得鲍曼不动杆菌对常规抗生素失效,导致治疗难度加大,并且可能引发严重并发症和增加患者的死亡风险。因此,了解神经重症监护病房患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染的预后危险因素变得尤为重要。

  • 标签: 神经重症 监护病房 患者 多重耐药鲍曼不动杆菌
  • 简介:摘要目的了解鲍曼不动杆菌的传播流行情况,预防感染流行暴发,加强对鲍曼不动杆菌的耐药监测并采取有效的控制措施。方法对住院患者标本进行病原微生物分离,鉴定和药敏试验,判断观察和分析结果。结果医院感染暴发流行,严格制定控制措施。结论合理用药,加强控制医院感染措施,避免暴发流行,降低感染率。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 医院感染流行暴发 严格制定感染控制措施
  • 简介:摘要目的探讨乌梅等8种中药颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌机制。方法采用试管稀释法测定乌梅、五味子、薄荷、赤芍、黄连、艾叶、连翘、黄芩颗粒剂悬液对泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC);结合抑菌效果(MIC)测定其抑菌前后碱性磷酸酶(ALP)的水平改变,检测其对细菌细胞通透性的影响。结果乌梅、五味子、薄荷、赤芍、黄连、艾叶、连翘、黄芩颗粒剂悬液对泛耐药鲍曼不动杆菌具有不同程度的抑菌作用,其MIC依次为:3.2、3.2、51.2、51.2、51.2、51.2、51.2、204.8 mg/ml,MBC依次为:6.4、6.4、102.4、102.4、102.4、102.4、102.4、409.6 mg/ml。除赤芍外,其余中药颗粒剂ALP抑菌前后差异有统计学意义(均P<0.05),乌梅和五味子作用后更明显。结论8种中药颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌有不同程度的体外抑菌作用,其抑菌作用可能是破坏细胞壁、改变细菌的细胞膜的通透性而实现的。

  • 标签: 中药颗粒剂 泛耐药鲍曼不动杆菌 体外抑菌机制 通透性
  • 简介:摘要目的了解2018—2020年海南省儋州市某医院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药性及其感染的危险因素。方法选取2018—2020年儋州市某医院583例鲍曼不动杆菌(AB)感染者为研究对象,根据药敏结果分为MDRAB组(245例)和非MDRAB组(338例),分析MDRAB对抗菌药物的耐药性。应用多因素Logistic回归分析MDRAB感染的危险因素。结果药敏结果显示,MDRAB对多黏菌素(93.88%)的敏感率较高,对头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星和呋喃妥因的耐药率均为100.00%。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=1.583,95%CI: 1.164~2.175)、使用切口引流管(OR=2.158,95%CI: 1.372~3.806)、支气管镜检(OR=2.638,95%CI: 1.575~4.117)及使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=3.416,95%CI: 2.635~6.903)是MDRAB感染的危险因素。结论该院MDRAB对多种抗菌药物耐药,且耐药率较高,糖尿病史、使用引流管、支气管镜检及使用碳青霉烯类抗菌药物是其感染的危险因素。

  • 标签: 鲍氏不动杆菌 多重耐药 危险因素 抗菌药物 多因素分析
  • 简介:摘要目的探讨脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者的发生原因及采取针对性的护理措施,提高护理质量,促进患者康复。方法对2014年1月—2015年1月收治的5例脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者所采取的护理措施进行总结。结果4例患者20—40天后痰培养连续3次未检出鲍曼不动杆菌,1例患者合并心衰转入CCU继续治疗。结论对脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者在积极治疗原发病的同时,做好气道护理,加强翻身叩背,做好防护措施,严格消毒隔离,加强手卫生。

  • 标签: 脑出血术后 气管切开 鲍曼不动杆菌 隔离 护理
  • 简介:摘要目的了解2010年院内感染鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分布和耐药性情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)及琼脂稀释法进行药敏试验,以美国临床实验室标准委员会(CLSI)2010年版为判断标准,药敏结果使用WHO提供的WHONET5.5软件进行统计分析。结果收集2010年发生院内感染患者非重复分离鲍曼不动杆菌199株,铜绿假单胞菌共339株;标本来源以痰为主占72.9%,主要分离科室为ICU和神经科,分别占52.4%和36.4%。鲍曼不动杆菌对除亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦外的其它所监测药物的耐药率大于60%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素和头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌保持有较好的抗菌活性,耐药率低于20%;两都对亚胺培南的耐药率分别为3.5%和21.2%。结论院内感染鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性较为严重,应注意加强院内感染

  • 标签: 院内感染 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
  • 简介:摘要目的探讨应用替加环素对多重耐药的鲍曼不动杆菌肺炎COPD治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月~2015年11月在我院接受治疗的104例多重耐药鲍曼不动杆菌COPD患者,将其随机为观察组和对照组,观察组替加环素治疗,对照组给予头孢哌酮舒巴坦,观察俩组治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.38%,显著高于对照组(71.15%);观察组细菌清除率(65.52%)明显高于对照组(41.38%)。结论应用替加环素治疗对多重耐药鲍曼不动杆菌COPD患者,其安全性高,治疗效果显著。

  • 标签: 多重耐药鲍曼不动杆菌 COPD治疗 替加环素
  • 简介:摘要目的分析儿科患者分离出的鲍曼不动杆菌的耐药性及分子流行病学特征。方法以2016年1月至2018年6月内蒙古医科大学附属医院住院患者分离的医院感染鲍曼不动杆菌作为研究对象,采用Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定及药敏试验,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法及多位点序列分型(MLST)进行菌株同源性分析。结果共收集鲍曼不动杆菌临床分离株94株,其中42株来自儿科患者,52株来自成人患者。儿科分离株对亚胺培南、美罗培南和替加环素耐药率分别为7.1%、7.1%和0,成人分离株对这3种抗生素耐药率分别为67.3%、54.8%和5.5%。PFGE分型结果显示,94株菌共分为49个基因型(X1~X49型),52株成人分离株分布于22个基因型,42株儿童分离株分布于33个基因型中。优势基因型为X23型(21株,22.3%),其中成人分离株为18株(85.7%),儿童分离株为3株(14.3%)。X23基因型菌株对碳青霉烯类耐药率为100%,明显高于其他基因型菌株。MLST分型结果显示,X23基因型为ST195,归属于克隆复合体92(CC92)克隆群。结论内蒙古医科大学附属医院鲍曼不动杆菌儿童分离株总体耐药率明显低于成人分离株,基因型多样化特征明显,优势基因型归属CC92克隆群,为我国多地分离优势克隆株。

  • 标签: 儿科 鲍曼不动杆菌 耐药性 同源性分析
  • 简介:摘要目的探讨不同浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场杀菌试验,观察100mg/L、150mg/L、200mg/L、150mg/L4种浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌作用0.5h、1h、2h的消毒效果。结果4种浓度的含氯消毒剂作用0.5h、1h、2h对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭率﹥99.9%;4种浓度的含氯消毒剂现场模拟杀菌试验的杀灭率﹥99.9%,达到消毒要求。结论含氯消毒剂在150mg/L~250mg/L作用0.5h~2h能有效杀灭临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌,与标准菌株无差异。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 多重耐药菌 消毒剂 消毒效果
  • 简介:目的了解医院内鲍曼不动杆菌感染的临床分布、耐药性及其在医院中的流行状况,指导临床及时合理地使用抗菌药物,采取有效的预防感染措施以预防院内感染的发生.方法对2007年6月至2009年10月临床送检标本中分离的359株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行回顾性分析.结果359株鲍曼不动杆菌检出科室分布以ICU构成比最高(81.3%,292/359),其次为呼吸内科(11.7%,42/359)主要来源于痰液标本,占92.2%(331/359).医院内检出的鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药率极高,常表现为多重耐药性,体外药敏试验最敏感的药物是头孢哌酮/舒巴坦,其他抗生素耐药率都在85%以上.结论鲍曼不动杆菌已成为院内感染的主要非发酵菌,并且耐药情况十分严重,应引起临床尤其是ICU和呼吸内科病房的高度重视.

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 交叉感染 流行病学研究 临床分布 耐药性
  • 简介:摘要目的观察比阿培兰联合替加环素治疗肺部广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效及安全性。方法分析2013年1月-2014年6月在我院呼吸内科住院期间肺部感染广泛耐药鲍曼不动杆菌患者采取比阿培兰联合替加环素抗感染治疗的疗效和安全性。结果肺部广泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者共12例,均为医院获得性肺炎,比阿培兰联合替加环素抗感染治疗时间7-20天,8例痊愈,2例好转,2例无效死亡。其中3例出现不良反应,经对症处理均好转。结论比阿培兰联合替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌效果较好。

  • 标签: 比阿培兰 替加环素 鲍曼不动杆菌
  • 简介:摘要目的比较E试验法、纸片扩散法和质谱法检测鲍曼不动杆菌对8种常用抗菌药敏感性的差异,指导临床合理用药。方法选择我院于2018年9月至2018年12月期间分离的158株鲍曼不动杆菌作为研究对象,分别采用E试验法、纸片扩散法和质谱法检测其对美罗培南、庆大霉素、左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南和阿米卡星的药物敏感性。结果三种方法在美罗培南、哌拉西林-他唑巴和亚胺培南等3种药物的药敏试验结果无显著差异(P>0.05);而在庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他啶和阿米卡星等4种药物的药敏试验结果存在显著差异(P<0.05)。以E试验法作为参考方法,纸片扩散法、VITEK法药敏试验结果的符合率、MIE、ME和VME见表2。纸片扩散法符合率均大于93%,MIE在0~6.33%,ME和VME均为0,均在可接受范围内;而VITEK法阿米卡星药敏试验符合率为52.53%,VME为43.67%,为不可接受结果,其余药物药敏试验结果在可接受范围内。结论鲍曼不动杆菌采用不同的方法进行药敏试验的结果有一定差异,在应用VITEK进行阿米卡星药敏试验时,应结合另外两种方法进行验证,才能更准确指导临床用药。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 抗菌药 药敏试验 E试验法 纸片扩散法 质谱法
  • 简介:目的观察并探讨烧伤患者鲍氏不动杆菌pgaABC基因簇转录表达水平及生物膜形成过程中表型变化.方法收集2009年1月-2010年10月笔者单位住院烧伤患者创面、血液和静脉导管分离的鲍氏不动杆菌24株,以其标准菌株ATCC19606为对照.采用实时荧光定量RT-PCR技术检测各菌株pgaABC基因簇表达;分别采用改良微孔法及试管法在静置(静态)和摇菌(动态)状态下体外培养各菌株16h,进行细菌生物膜半定量检测;各菌株体外培养48h后荧光染色,激光扫描共聚焦显微镜观察并测定生物膜厚度.对数据行t检验.结果(1)鲍氏不动杆菌临床菌株pgaB基因转录相对表达量为27.91±7.93,明显高于设定基准为1.00的标准菌株(t=5.77,P<0.05);pgaA和pgaC的表达量分别为1.01±0.28、1.15±0.38,与标准菌株比较差异无统计学意义(t值分别为0.04、0.64,P值均大于0.05).(2)静态培养16h,鲍氏不动杆菌临床菌株与标准菌株的生物膜半定量结晶紫染色吸光度值相近;而临床菌株动态培养16h,生物膜半定量结晶紫染色形成明显的紫色环,吸光度值为1.25±0.31,显著高于标准菌株(0.76±0.03,t=2.67,P<0.05).(3)体外培养48h,临床菌株ECM中绿色荧光强度及分布均多于标准菌株,临床菌株生物膜厚度为(27.3±9.4)μm,明显大于标准菌株的(15.6±1.7)μm,t=2.09,P<0.05.结论烧伤患者鲍氏不动杆菌pgaABC基因簇中pgaB转录水平增高,从而导致细菌ECM增多,这可能与鲍氏不动杆菌临床菌株生物膜形成能力和厚度增加有关.

  • 标签: 烧伤 感染 鲍氏不动杆菌 基因 生物膜
  • 简介:摘要目的分析34例鲍曼不动杆菌阳性患者耐药及抗菌药物使用情况为临床治疗提供依据方法抽取2012年第一季度鲍曼不动杆菌阳性患者病历从病原学检查及抗菌药物的使用情况等方面进行总体分析评价结果鲍曼不动杆菌耐药情况严重患者使用的抗菌药物种类较多结论多重耐药的鲍曼不动杆菌在临床感染中已普遍存在,PDRA(泛耐药菌株)的增长趋势也逐年增高,临床应高度重视多重耐药及PDRA(泛耐药菌株)的鲍曼不动杆菌,合理使用抗生素。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 耐药 抗菌药物使用情况
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  • 简介:【摘要】目的:分析优质护理在重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌交叉感染患者中的应用效果。方法:选取2022年1月~2023年1月我院ICU鲍曼不动杆菌交叉感染患者86例,实施常规护理干预的43例患者为对照组,在对照组基础上实施优质护理的43例患者为观察组。观察对比两组护理满意度、并发症发生率、住院费用及住院时间。结果:优质护理后观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P

  • 标签: 优质护理 重症监护室 鲍曼不动杆菌