简介：摘要目的探讨2型糖尿病肾病CX3CR1基因多态性相关因素及中医证型的关系。方法选取2015年6月—2016年6月来我院就诊的128例患者为研究对象，采用回顾分析法，观察其CX3CR1基因多态性相关因素的情况，并统计其中医证型。结果本组128例患者，CX3CR1基因VV型93例、Ⅵ型25例、Ⅱ型10例，中医证型及兼证均和CX3CR1基因型有相关性，VV型中多气阴两虚型，Ⅵ型与Ⅱ型多阴虚燥热型。VV型的NF-Kb、IL-6、TNF-α高于Ⅵ型与Ⅱ型，FKN相对较低，差异显著。气阴两虚型的ACR水平高于其他证型，差异显著；兼血瘀证的ACR水平高于其他证型，差异显著。结论2型糖尿病肾病患者的CX3CR1基因多态性相关因素与中医证型有关。

简介：摘要目的探讨荧光定量PCR分型法检测乙肝病毒B、C基因型的方法学的应用价值，掌握不同类型感染者的基因型分布特征。方法随机选择在我院接受诊疗的73例乙型肝炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用荧光定量PCR分型法进行检测，判断患者基因型。结果利用荧光定量PCR分型法成功分型70例（95.9%），其余3例（4.1%）未检出；70例成功分型的患者中，B型45例/61.6%，C型11例/15.1%，B/C混合型14例/19.2%，B型显著高于C型、B/C混合型，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论荧光定量PCR分型法检测乙型肝炎患者，分型成功率较高，且乙肝病毒以B基因型为主。

简介：摘要目的分析C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体检测在急性白血病诊断中的意义。方法选择我院自2015年2月-2016年2月期间收治的急性白血病患者34例，将其充当实验组，而后选择同期入院的健康人员34例，将其充当参照组，利用电化学发光法进行PCT含量检测，最后对两组患者的C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体水平进行比对和总结。结果两组受检人员经检测后，实验组C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体水平同参照组比对明显较高，组间数据结果由统计工具进行检验，统计学意义产生。实验组患者中，C反应蛋白阳性占比为86.7%，降钙素原阳性占比为60.0%，D-二聚体水平阳性占比为66.7%。结论急性白血病患者行C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体检测，可以将患者机体感染和纤溶系统充分体现，从而为临床治疗奠定基础。

简介：摘要本文探讨肾病综合征患者血浆中β-GT、AT-III、D-二聚体的临床意义，就三者在肾病综合征中的应用价值进行了探讨。肾病综合征患者由于高脂、低容、感染、及使用激素等因素处于高凝状态，研究β-GT、AT-III、D-二聚体的水平变化，为临床肾病综合征患者病情进展和疗效提供依据。

简介：摘要目的检测两种新的淋巴管特异标记物Podoplanin、D2-40在鼻咽癌组织中的表达，探讨它们在鼻咽癌中的临床病理意义。方法63例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为2组。治疗组（32例）rAd-p53瘤内注射+同步放化疗。对照组（31例）同步放化疗组。分别收集临床资料及rAd-p53瘤内注射前后鼻咽部瘤体活组织标本。采用免疫组化二步法检测鼻咽癌原发灶组织中淋巴管标记物Podoplanin、D2-40的表达情况。结果治疗组中Podoplanin、D2-40淋巴管计数均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)，而对照组中Podoplanin、D2-40淋巴管计数较治疗稍有下降，甚至上升,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论Podoplanin、D2-40可能与远处转移有关,接受rAd-p53瘤内注射的鼻咽癌患者Podoplanin、D2-40蛋白表达降低,MLVD数量下降,进而降低远处转移风险。

简介：摘要目的分析不同水平25羟维生素D与老年糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法本研究所选对象为我院2015年3月至2016年3月收治的老年2型糖尿病患者150例，对其空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）等生化指标进行检测，同时对IMT和血清25羟维生素D水平进行检测；按照血清25羟维生素D水平将全部150例患者分成低浓度组和高浓度组，对颈动脉IMT和25羟维生素D水平的关系进行分析。结果高浓度组患者的IMT、HbAlc、HOMA-IR、Fins、FPG水平均显著低于低浓度组患者（P＜0.05）；IMT和HbAlc、HOMA-IR、Fins、FPG均存在一定的相关性。25羟维生素D水平下降是形成经动脉斑块的独立危险因素。结论25羟维生素D水平和老年糖尿病患者的颈动脉IMT存在显著相关性，可以将其作为评估老年糖尿病患者动脉粥样硬化的主要指标。

简介：摘要冠心病（CHD）与超敏Ｃ-反应蛋白（ｈs-ＣＲＰ)、纤维蛋白原（FIB）、Ｄ-二聚体(DD)存在密切关系、ｈs-ＣＲＰ、FIB、DD可以作为CHD发生、发展的危险因素，发生、发展中均起着重要作用。联合检测三项指标对CHD患者的诊断、病情判定及指导临床治疗有重要价值。

简介：摘要目的总结探讨血栓性疾病患者进行血浆D-二聚体检测的临床意义。方法选择2016年1月—2017年12月期间我院收治的156例血栓性疾病患者为观察组研究对象，选择80例同期体检正常者为对照组研究对象，分别检测两组D-二聚体水平，分析检测结果差异。结果观察组D-二聚体水平（725.5±2.5）ng/ml明显高于对照组D-二聚体水平（135.5±2.6）ng/ml，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组内脑动脉硬化患者D-二聚体水平（655.5±2.8）ng/ml明显高于下肢深静脉血栓形成患者D-二聚体水平（602.5±2.2）ng/ml、脑梗死患者D-二聚体水平（502.5±3.1）ng/ml，差异显著（P＜0.01）。结论血栓性疾病患者血浆DD水平明显升高，血栓病情越严重者DD水平越高，可作为临床血栓性疾病临床诊治的重要参考指标。

简介：摘要目的探讨骨科创伤患者创伤程度与血浆D-二聚体和血糖含量的关联性。方法选取我院2014—2017年期间收治的300例骨科创伤患者作为研究对象，对其血浆D-二聚体（D-D）和血糖（Glu）含量进行检测，分析其创伤程度和血浆D-二聚体和血糖含量之间的关联性。结果不同创伤程度在不同时间点的D-D和Glu水平存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。在不同时间点严重伤和重伤的D-D和Glu水平均高于轻伤，存在差异（P＜0.05），有统计学意义。采用Sperman等级相关分析结果显示，骨科创伤患者创伤程度和D-D和Glu水平呈正相关。结论血浆D-二聚体和血糖含量与骨科创伤患者创伤程度之间有一定的关联性，可准确判断患者创伤的严重程度以及恢复水平。

简介：摘要目的探讨妊娠早期血清25-羟基维生素D325（OH）D3与妊娠期糖尿病的相关研究。方法选取我院患有妊娠期糖尿病的孕妇60例作为观察组，选择同期进行检查的健康孕妇60例作为对照组，均采用罗氏e601进行检测，比较两组的情况。结果两组患者25（OH）D3水平与妊娠期糖尿病的发生率存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论妊娠早期血清的25-羟基维生素D3缺乏的孕妇发生妊娠期糖尿病的机率较大。

简介：摘要目的探讨D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP(hsCRP)在急性冠脉综合征诊断应用价值。方法选择自2009年8月－2011年7月收入本科诊断急性冠脉综合征的患者140例作为观察组(UA患者80例与NSTEMI患者60例)，同期选择正常对照组140例。所有入选者都进行D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP检测。结果观察组、UA组和NSTEMI组在症状发作24小时内N-TproBNP、hsCRP、D二聚体的含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。UA组和NSTEMI组内部对比无明显差异(P>0.05)。结论D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP在急性冠脉综合征诊断应用敏感性效果都比较好，值得推广应用。

简介：摘要目的探析维生素D对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠疾病进展的影响。方法将48只6周龄雌性小鼠随机分6组，每组各8只，其中，A组为维生素D缺乏组免疫10天，B组为维生素D缺乏组免疫16天，C组为维生素D缺乏组免疫30天，D组为小剂量维生素D组免疫10天，E组为小剂量维生素D组免疫16天，F组为小剂量维生素D组免疫30天，A、B、C组均给予维生素D缺乏饲料喂食，而D、E、F组按200IU/只/天的量给予维生素D饲料喂食。观察6组小鼠神经功能评分以及IL-17阳性细胞表达差异。结果D、E、F组的神经功能评分均较A、B、C组明显降低（P＜0.05），且D组的神经功能评分显著低于E、F组（P＜0.05）；D、E、F组的IL-17阳性细胞数显著少于A、B、C组（P＜0.05）。结论维生素D可通过抑制IL-17轴调节的免疫机制对自身免疫性脑脊髓炎小鼠发挥神经保护作用，减轻炎性细胞浸润和神经纤维髓鞘脱失，延缓病情发展。

简介：摘要儿童肥胖和维生素D缺乏是全球性的公共卫生问题，肥胖儿童与正常体质指数（BMI）儿童相比，肥胖儿童患心血管疾病及代谢性疾病的风险更高。因此，研究肥胖儿童维生素D水平及其与肥胖儿童体质指数、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血脂水平的相关性，可为临床制定促进儿童健康的策略提供科学依据。现就肥胖儿童维生素D与胰岛素抵抗及血脂代谢异常的相关性研究进展进行阐述。

简介：摘要目的探析进展期胃癌患者用D2根治术进行治疗的病情控制效果及安全性。方法选制定外科手术治疗进展期胃癌患者210例，为本院2013年—2016年间收治，数字编序后硬币法随机将其各组105例分为常规组（传统胃癌开腹根治术治疗）和观察组（腹腔镜下D2根治术干预）。比较术后组间患者疗效和并发症情况。结果观察组与常规组于淋巴结总数、远切端距肿瘤距离及近切端距肿瘤距离并无显著差异（P＞0.05）；观察组各项手术指标优于常规组且统计学软件提示有意义（P＜0.05）；术后随访期间观察组并发症发生率低于对照组且统计学软件提示有意义（P＜0.05）。结论为进展期胃癌患者用腹腔镜下D2根治术治疗可有令人满意的治疗效果，手术对患者机体刺激程度偏低，并发症发生率有所控制，更有利于患者术后康复，值得于此类患者广泛应用。

简介：摘要目的针对粉碎性股骨髁间骨折,采用3D打印技术辅助治疗的方案,探究其设计及临床应用。方法选取2017年1月－2018年9月我院收治的30例粉碎性股骨髁间骨折,15例常规切开复位内固定设为对照组,实验组15例在对照组基础上联合3D打印技术,比较两组的治疗效果。结果实验组手术时间,手术出血量,术中拍片次数及术后引流量明显少于对照组（P＜0.05）,两组HSS评分无显著差异。结论在粉碎性股骨髁间骨折治疗过程中,3D打印技术利于精确诊断及术前个体化手术方案的制定,可减少手术时间及术中透视次数,减少术中出血。

简介：摘要目的研究雷洛昔芬联合碳酸钙D3对于绝经后骨质疏松症患者的治疗效果。方法选取我院在2015年12月—2018年11月采用碳酸钙D3治疗的32例绝经后骨质疏松症患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用雷洛昔芬联合碳酸钙D3治疗的32例绝经后骨质疏松症患者，将其作为B组，观察比较两组治疗结果。结果B组患者在治疗后其骨密度、治疗疗效、骨痛积分都优于A组患者（P＜0.05）。结论绝经后骨质疏松症采用雷洛昔芬联合碳酸钙D3治疗，可提高治疗效果。

简介：摘要目的研究总结辨证分型治疗胆结石病的临床疗效。笔者将胆结石分为肝胆气郁、胆石淤结、肝胃实热、热毒炽盛4型，分别使用柴胡疏肝汤，大柴胡汤，大承气汤加减和清开灵注射液、安宫牛黄丸治之，临床收到了很好的治疗效果，47例中治愈31例，治愈率为66%，有效10例，有效率为21.3%，治愈有效率为87.3%，手术6例。手术率为12.7%，手术均为结石直径大于1cm，反复发作或伴有严重胆管炎，胆囊炎，严重胰腺炎者。

简介：摘要目的探讨对戊型肝炎孕妇的护理。方法配合医生治疗并进行护理。结果对已不宜终止妊娠的孕妇，应做好隔离并定期检查，预防妊高征及贫血，若病情加重则需住院治疗，给予专人护理，进低脂肪、低蛋白、高糖类流质饮食，并给予大量维生素，有肝昏迷者，应尽快结束分娩。严密观察出血情况，有出血倾向给予口服或肌注维生素K制剂，并配好新鲜血备用。结论妊娠合并戊型肝炎属高危妊娠范畴，对母儿健康构成一定威胁。在重视优生优育的前提下，做好母儿的孕产期护理，对提高母儿安全，降低三率(孕产妇死亡率、早产儿发生率、围产儿死亡率)有着非常重要的临床和社会意义。

简介：摘要目的分析交感型颈椎病麻醉治疗实际的治疗临床可行效果。方法选取入院治疗的100例患者，临床诊断均患有交感型颈椎病，采用严格执行诊断标准的方法，对患者实行高位硬膜外封闭的方式进行治疗。结果100例患者中治愈效率为85%，采用交感型颈椎病麻醉治疗具有良好的治疗效果。结论高位硬膜外封闭方法治疗交感型颈椎病是极其安全的治疗方法，具有良好的治疗效果，合理的治疗方案，可以有效的提升患者交感型颈椎病麻醉治疗水平，具有良好的临床研究治疗效果。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是常见呼吸急危重症，及早行机械通气是最有效的治疗方法，通过精心的护理干预，降低病死率，提高患者生存质量。