简介:摘要目的结合临床病例,分析降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取我院收治的40例细菌感染组(其中22例一般感染,18例重症感染)和30例病毒感染者,使用胶体金测定法进行PCT检测,同时,对30例健康对照者也做PCT水平比较。结果以0.5g/L为阳性阈值,细菌感染组PCT阳性率为92.5%(37/40),病毒感染者PCT阳性率为13.3%(4/30),两组间差异存在统计学意义(P<0.01)。一般感染组、重症感染组和对照组PCT水平分级间差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT水平检测适用于诊断细菌感染性疾病和诊断鉴别病毒感染性疾病的工作中,并且,血清PCT水平检测可以判断病情的轻重和患者预后。
简介:摘要目的探讨人性化管理在护理管理中的应用。方法护理管理者为护理人员创造健康的工作环境,有效地缓解护理人员的工作压力,对护士实行人性化的管理,将组织内人际关系的处理放在重要位置。结果患者满足度提高,护患关系融洽;人性化服务意识增强,护理质量提高;护士整体素质提高,职业荣誉感增强;科室的整体形象改善,经济效益和社会效益增加;护士工作主动性增强,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少。
简介:摘要目的首先通过调查研究孕妇对母乳喂养的认知情况进行调查,其次探究对孕妇进行产前模拟示教对孕妇产后母乳喂养的影响,为产前模拟示教用于临床护理提供理论依据。方法在2013年1月份~2014年1月份入住我院的产妇中随机选出300名作为调查研究对象,将她们分为对照组和实验组,每组150人。对其发放调查问卷探究其对母乳喂养的认知情况。再由医护人员对对照组的产妇采取常规护理方式;而对实验组的产妇除了进行日常护理之外,还对其进行哺乳体位训练,和母乳喂养技术的传授。将两组产妇产后母乳喂养情况进行对比,分析结果所存在的差异。结果产后实验组妇女的产乳量和母乳喂养频率都比对照组产妇高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇做产前模拟示教能提高产妇产后母乳喂养率,有一定的临床应用意义。
简介:目的探讨在人工全膝关节置换术(TKA)中采用数字技术进行个体化股骨旋转定位的准确性及可行性。方法选择上海市东方医院关节外科2012年5月—2013年11月68例膝关节严重退变病例纳入观察组进行回顾性分析,全部病例x线检查均符合Kellgren&Lawrence分级法Ⅲ级以上,且合并严重的膝关节疼痛及活动受限。术前CT扫描下肢采集数据后利用数字化软件Mimicsl4.01在建立的3D立体模型中测量股骨后髁角,在TKA中参照该角度进行个体化截骨,术后再次测量股骨后髁角。选择2010年9月—2012年10月统一采用外旋3°截骨的62例患者作为对照组。比较两组手术前后股骨后髁角以及股骨假体旋转不良率。结果观察组68例采用数字技术的患者术前测得股骨后髁角5.14°±1.59°(1.05°-8.26°),术后0.83°±0.44°(0.03°~2.28°);对照组中62例采用传统技术的患者术前测得股骨后髁角5.47°±1.23°(1.97°-8.41°),术后3.82°±0.41°(0.08°-6.93°)。两组患者术前的股骨后髁角差异无统计学意义(t=1.349,P〉0.05),观察组术后股骨后髁角明显小于对照组,差异有统计学意义(t=39.973,P〈0.01)。观察组股骨假体旋转不良率为10.3%(7/63),对照组为38.7%(24/62),两组比较差异有统计学意义(χ^2=14.420,P〈0.01)。结论TKA术前应用数字化技术测量股骨后髁角,并根据测量结果进行个体化股骨外旋截骨,可以获得良好的股骨旋转力线。
简介:摘要目的探讨胸脐带蒂皮瓣在修复会阴及髋部大面积软组织缺损伴深部组织外露中的临床应用。方法对我科2014年8例髋部及会阴部皮肤软组织缺损患者应用胸脐带蒂皮瓣进行创面修复,皮瓣切取面积在14cm×10cm-14cm×12cm。皮瓣经过皮下隧道或切开皮肤覆盖创面,供区均一期直接缝合。结果术后8例皮瓣均成活,供区一期愈合良好,皮瓣颜色同周围皮肤颜色接近,质地柔软,其中修复会阴并作阴囊成型术后阴囊形状良好。结论胸脐带蒂皮瓣在修复会阴及髋部大面积软组织缺损并组织外露,手术操作相对简单,手术风险较游离皮瓣小,笔者认为此皮瓣为修复上述部位的首选方案。
简介:摘要目的探讨在周围型肺癌治疗过程中利用胸腔镜肺楔形切除术所取得的临床效果以及临床价值。方法选取该院在2011年1月一2014年1月收治的周围型肺癌患者84例,根据随机分配方法,将这此患者分为两组,作为观察组与对照组,对照组以常规手术方法进行治疗,观察组患者在胸腔镜下行肺楔形切除术治疗,在完成治疗之后,对患者治疗效果进行观察。结果在完成治疗之后,对所有患者的手术成功率进行观察,观察组中患者的手术成功率为100%,对照组中患者的手术成功率为76.2%;手术过程中以及手术之后,观察组中患者与对照组中患者均未发现1例患者出现严重并发症,无1例患者病死。结论对于周围型肺癌患者,应用胸腔镜肺楔形切除术对其进行治疗,能够取得较好的效果,手术成功率较高,但是对于其长期疗效还需进一步研究。
简介:【目的】观察世居平原男性青年高原习服各时程淋巴细胞线粒体生物合成和自噬的动态变化规律。【方法】27例世居平原武警新兵急进高原,分别在移居高原3、7、90d检测淋巴细胞线粒体DNA(mtDNA)中8-oxodG含量、mtDNA拷贝数、PGC-1α、Tfam、Bnip3和Beclin-1蛋白表达。【结果】与平原阶段比较,移居高原3d和7d,mtDNA拷贝数、8-oxodG含量、PGC-1α、Tram、BniP3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P〈0.05.0.01);移居高原90d,mtDNA拷贝数、PGC-1α和Tfam蛋白表达显著降低(P〈0.05),Bnip3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P〈O.01)。与移居高原7d比较,移居高原90d,mtDNA拷贝数、8-oxodG含量、PGC-1α和Tfam蛋白表达显著降低(P〈O.05~0.01),Bnip3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P〈0.05)。【结论】高原低氧习服初期,淋巴细胞线粒体重构主要依赖于线粒体生物合成增加以提高线粒体数量;而在高原习服后期主要依赖于线粒体白噬增加以提高线粒体质量。
简介:摘要目的探讨新生儿护理工作中存在的不安全因素以及针对性的预防措施。方法选取在我院出生的新生儿为研究对象,共120例,对120例新生为进行优质护理,主要包括出生30分钟内进行母婴皮肤接触及早吸吮、辅食的添加、预防注射以及喂养等常规护理措施,还需要对新生儿进行连续性的观察,并运用弹性排班制度以及抚触护理,并记录通过对新生儿采取以上护理措施后发生的异常情况,让新生儿父母作为调查队形,并填写调查表,评价护理满意度以及反馈在新生儿护理工作中存在的不足之处以及提出自己合理的建议。结果对120例新生儿的护理工作的满意度为97.5%,另外3例为不满意。结论新生儿是家庭的希望,在免疫力以及抵抗力都比较低的情况下,做好新生儿的护理工作,最大限度地减少不安全因素的存在对于临床护理工作有着重要意义。
简介:目的:本研究通过检测盆腔肿块性质待查患者血清人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)的水平并计算卵巢癌的风险评估模型(ROMA)指数,分析其在卵巢癌诊断的临床意义。方法收集2012年10月至2013年10月广州医科大学附属第三医院妇科及妇科肿瘤病房收治的盆腔包块性质待查患者血清71例,分为卵巢癌组和良性疾病组,另收集34例健康体检人群作为对照组,测定HE4和CA125水平并计算ROMA指数。结果血清HE4阳性预测值70.0%,阴性预测值91.8%,灵敏度58.3%,特异度94.9%;血清CA125阳性预测值28.6%,阴性预测值94.4%,灵敏度83.3%,特异度57.6%;总体ROMA指数阳性预测值40.9%,阴性预测值93.9%,灵敏度75.0%,特异度78.0%;CA125在不同类型卵巢癌中均有异常表达,而HE4仅在部分类型卵巢癌中有异常表达,两者不能互相取代而应互为补充。结论以联合CA125与HE4的ROMA指数来评估盆腔肿块性质待查患者罹患卵巢癌的风险,比单独应用HE4或CA125更具有临床参考价值。
简介:摘要实验室网上预约系统的建立是现代计算机网络技术的优势应用于实验教学改革的一种举措。该系统彰显了传统实验教学方式所不及的优势,但也有其不足。网上预约系统的试行,在医学实验这样一门特殊的行业中,其主要优点--便利,如何得以有效发挥还要摸索。基础医学实验实行网上预约还有很长的一段路要走,在不但的积累和改进中得到逐步完善。
简介:摘要目的探讨并分析Hippo信号传导通路的Merlin、Yap在胃癌的诊断、治疗及预后中的临床意义。方法选取我院2011年1月至2013年5月接收的胃癌患者18例,对所有患者采用免疫组织化学、原位杂交及显微图像分析系统对其进行全面检测和分析。结果通过详细的检测和分析,Hippo信号传导通路的效应分子Yap是胃癌的重要致癌因子,而Mer是抑癌基因,一旦Hippo-Yap、Mer信号通路失去活性,就会导致细胞的过度生长,从而对患者的治疗及预后造成影响。结论通过对胃癌患者采用免疫组织化学、原位杂交及显微镜技术的检测及分析,了解了Hippo信号传导通路Mer与Yap在胃癌中的实质作用,对其临床的诊断、治疗及预后具有重要的应用价值。
简介:摘要目的对临床护理路径在骨科住院病人健康教育中的应用与效果进行分析。方法选择我院2012年1月-2014年1月住院时间≥15d的骨科病人160例,将其分为两组,各80例,研究组病人采取临床护理路径进行健康教育,对照组病人采取传统方法进行健康教育。观察两组病人的掌握相关技巧、掌握相关技能和认知态度或行为改变的状况,并了解两组病人对健康教育的满意度。结果研究组病人掌握相关技巧、掌握相关技能和认知态度或行为改变等方面的提升,明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组病人健康教育的总满意度为95%,对照组病人健康教育的总满意度为72.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径能促进骨科住院病人的健康教育效果的提高,也能提升健康教育的满意度。
简介:目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在隐匿性肺挫伤(OPC)患者随访复查中的临床价值。方法对35例首诊确定为OPC患者的CT随访资料及临床转归进行回顾性分析,观察CT图像上肺挫伤病变的范围、密度演变情况,患者合并感染及临床转归情况,判断CT复查在OPC患者中的应用价值。结果所有35例OPC患者均在伤后1~90d内进行1~4次CT复查,其中13例患者出现挫伤范围的扩大,主要出现在伤后1~2d;7例继发肺炎,主要出现在伤后7~14d,1例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例患者继发脓胸。结论首诊为OPC的患者病情可能继续发展,MSCT能较全面地判断评价OPC患者肺部病变的演变情况,应当作为OPC患者重要的随访复查手段。
简介:目的探讨全膝关节置换术(TKA)中膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的处理方法。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科687例(714膝)行初次TKA术中10例(10膝)MCL损伤患者的病例资料,其中1例为MCL股骨侧止点撕脱,另9例为MCL体部断裂。MCL股骨侧止点撕脱患者采用带缝线锚钉方法进行止点重建,体部损伤患者均采用断端直接缝合方法进行修复。除2例体部断裂的患者因修复后仍无法恢复内侧稳定性而使用限制性衬垫之外,其余8例患者均使用非限制性后稳定型膝关节假体。术后康复过程中有5例患者使用膝关节支具进行保护。观察患者手术前后美国膝关节协会评分(KSS)和膝关节活动度。结果10例患者随访3—15个月(平均9个月)。患者均无膝关节不稳定的主诉,末次随访时,膝关节伸直位及屈膝30°位外翻应力试验未发现内侧松弛。患者KSS由术前平均76.8分(37—100分)改善到153.3分(126~170分),膝关节平均活动度由术前的92°(70°~110°)改善到108°(90°-120°)。结论对TKA中的MCL损伤应当进行积极的手术修复。在采用正确的方法进行MCL修复、重建并且获得良好下肢力线的前提下,非限制性膝关节假体能够获得理想的治疗结果。