简介:病例1:1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间(TT)明显延长,最长147s(正常上限21s);活化部分凝血活酶时间(APTT)轻度延长或正常高限,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2:1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。
简介:摘要目的研究观察肾康注射液对治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法对收住我院肾内科的43例慢性肾功能衰竭患者进行临床分析,随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),对照组予以常规治疗,治疗组加用肾康注射剂,两组均观察2周。分别于治疗前和治疗后观察记录患者的肾功能指标、临床症状、不良反应情况等,并依据判定标准判定临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状均有明显改善。在治疗期间均未出现药物不良反应。治疗前后疗效比较,治疗组显效10例,有效6例,无效7例,总有效率73.9%,对照组显效8例,有效4例,无效8例,总有效率60%。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论肾康注射液可显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,对慢性肾功能衰竭有一定的治疗作用。
简介:目的:探讨动机性访谈在临床老年2型糖尿病(T2DM)患者健康教育中的应用与效果。方法:选取2012年7月-2013年12月深圳市人民医院收治的200例老年T2DM患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组各100例,对照组给予传统健康教育,试验组给予动机性访谈式教育,观察两组教育效果。结果:对照组DSES总分同教育前相比有所降低,试验组组各项指标分值均显著高于教育前且优于对照组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组糖化血红蛋白、血糖与血脂谱指标水平同教育前相比,均有所改善,且试验组改善效果更为显著,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组在并发症发生率与治疗费用方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对临床T2DM患者,采用动机性访谈给予其健康教育,可明显提升患者的自我管理能力,改善患者情况,整体效果显著,值得临床推广。