简介:摘要目的分析2015年度我院支气管扩张症住院患者急性加重期的病原学及药敏情况,为临床医师合理应用抗菌药物提供参考。方法随机选择100例2015年入我院呼吸科确诊为支气管扩张症急性加重期的患者为研究对象,采集患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果170例痰标本分离出致病菌60株,其中革兰氏阴性菌50株(83.33%),首位致病菌是铜绿假单胞菌(68%)。革兰氏阳性球菌2株(3.33%),真菌8株(13.33%)。药敏显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高。结论支气管扩张症急性加重期的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,尤其是铜绿假单胞菌,氨基糖甙类、哌拉西林/他唑巴坦药物可做为经验治疗的首选,同时应高度警惕真菌感染。
简介:摘要目的探究边学边做教学法在口腔医学教学中的应用,为口腔医学教学提供一种值得推广的教学方式方法选取四个班150名五年制医学本科学生,按照随机数表挑选出两个班75名本科生作为实验组,使用边学边做教学法,即让学生成为课堂主体,在配合老师讲解的同时加以实践操作。其余75名学生作为对照组,采用传统口腔医学教学方法,以老师为主体,进行知识讲解、答疑,老师根据病例进行理论教授。进行为期一个学年的探究,比较实验组和对照组学生平均平时阶段测试成绩、期末理论成绩和期末操作成绩;采用随机数表法从两组中各选取45名学生进行问卷分发调查,对课程喜爱程度、知识理解程度、深入学习口腔医学意愿、是否建议推广自己参与的上课模式等多项问题进行调查并统计结果;统计并比较两组学生发表有关口腔医学论文人数及主动程度,进行相关性分析。结果经过为期一学年的持续跟踪探究显示,采用边学边做教学法的实验组平均平时阶段测试成绩(87.7)、平均期末理论成绩(92.4)、平均期末操作成绩(87.6)均高于对照组相应成绩(78.7、86.4、72.0),且各项成绩中实验组优秀(高于80分)和及格(高于60分)比例均高于对照组,P<0.05结果具有差异性;实验组问卷调查各项所占学生比例分别为课程喜爱90.47%、知识理解94.1%、深入学习口腔医学意愿84.2%、是否建议推广自己参与的上课模式87.09%,相较于对照组的64.33%、71.45%、53.2%、60.15%均处于较高水平,P<0.01结果具有显著差异性;统计数据显示实验组学生发表有关口腔医学论文的人数达37,占总人数的49.3%,而对照组仅有11例,仅占总人数的14.67%,P<0.01结果具有显著差异性。结论边学边做教学法在口腔医学教学中有显著效果,对学生学习口腔医学有重要帮助,值得广泛推广使用。
简介:目的通过MRI技术探讨桡腕关节在不同运动模式下的在体运动特点和规律。方法健康志愿者12名,行右腕投掷平面(桡背伸25°、50°,掌尺屈10°、20°)、屈伸平面(屈曲0°、25°、50°、75°,背伸20°、40°、60°)和桡尺偏(桡偏10°、20°,尺偏20°、40°)平面运动模式下共15个体位的MRI检查。MRI图像数据输入自行研发的腕关节运动学测量平台软件,分析舟骨、月骨和三角骨分别相对于桡骨在横断面、矢状面和冠状面的运动规律。结果在投掷平面运动模式中,当腕关节从背伸桡偏位向掌屈尺偏位运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为11°、11°、19°,掌屈21°、-2°、6°,桡偏3°、3°、11°。在屈伸平面运动模式中,当腕关节从背伸位向掌屈位运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为9°、7°、9°,掌屈44°、-4°、11°,桡偏7°、22°、25°。在桡尺偏平面运动模式中,当腕关节从桡偏向尺偏运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为8°、15°、20°,掌屈-9°、6°、2°,尺偏8°、14°、6°。结论桡腕关节的运动是在空间中的三维复合运动,以矢状面的运动最为显著。舟骨在矢状面上运动幅度明显大于月骨和三角骨,近排腕骨间存在显著的适应性运动。
简介:摘要目的通过对外科复杂感染一例的病原学证据分析探讨,找出总结这类严重疾病的微生物感染菌鉴定对明确诊断,及时对症治疗起到积极的效果。方法对特殊一例外科复杂感染患者在就医,检查,诊断,手术,治疗,微生物鉴定,对症合理用药,进行回顾性分析探讨。结果这例外科复杂感染坏死性筋膜炎主要是由多种微生物协同作用导致的严重感染,是一个威胁生命,高死亡率的疾病。临床迅速的诊断和充分的治疗是必须的。外科清创、坏死组织的彻底清除、创面的充分引流以及抗生素的使用仍是治疗的主要手段。高压氧、物理治疗等可以作为辅助的治疗手段,但是特别重要的是找到这例复杂感染的病原学证据。患者一开始就需采用3种大剂量广谱抗生素联合使用,通常是三代头孢菌素、B-内酰胺酶抑制剂、克林霉素、甲硝唑、氨基糖苷类等联合应用,共同对抗多种需氧菌和厌氧菌;根据药敏试验及时更换敏感的抗生素,加强治疗和护理。患者最后痊愈。结论当前临床医生与微生物检验人员之间应该加强沟通合作的,临床医生需要我们,患者需要我们,我们及时有效地找到感染源头,我们也需要临床!明确诊断,对症治疗,认真检查,精心护理,密切协作,为患者解除病痛。
简介:摘要目的探讨糖尿病肾病患者的肾功能的血清学检验的临床观察。方法选取本院2016年3月至2016年9月收治的60例糖尿病肾病患者以及60例糖尿病非肾病患者,另选60例同期到本院体检的健康者。对三组患者进行肾功能血清学检验,比较三组患者的临床数据的不同,探讨糖尿病肾病患者的血清学检验的临床意义。结果糖尿病肾病患者的血清学检验报告中Scr、mAL和BUN等的数值均高于非肾病糖尿病患者与健康者,差异具有统计学意义(P<0.05)。而非肾病糖尿病患者的数据与健康者的数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者的肾功能血清学检验在诊断与治疗中具有指导性意义,值得在临床上推广。