简介：摘要目前肺癌TNM分期是评估非小细胞肺癌患者预后的重要评估因子。肺腺癌的组织病理学亚型对肺腺癌患者的预后具有重要的评估价值，但肺鳞状细胞癌不同组织病理学亚型与肺鳞状细胞癌患者预后的相关性仍不清楚。近6年来，随着人们对肿瘤出芽、肿瘤细胞巢、肿瘤沿气腔内播散等一系列组织病理学指标在肺鳞状细胞癌中研究的不断深入，这些病理学指标在评估肺鳞状细胞癌患者预后的潜在价值也越来越明晰。该文旨在简述评估肺鳞状细胞癌预后的一系列组织病理学指标的研究进展，并讨论其对肺鳞状细胞癌预后的指导意义。

简介：摘要目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣（ALTPF）修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区动脉、静脉、皮神经吻合和缝接,28例供区均一期直接缝合。术后门诊随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、感觉恢复及供区愈合情况。结果27例皮瓣全部成活,无感染发生。1例分叶皮瓣远端部分坏死,二次手术局部皮瓣转移修复,创面愈合。术后随访6~22个月,皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成。皮瓣内均保留股外侧皮神经并与受区的皮神经缝接,皮瓣感觉恢复S3级13块,S2级10块,S1级5块。皮瓣供区一期美容缝合,术后呈线形瘢痕,位置隐蔽,无骨筋膜室综合征发生。结论ALTPF血运丰富,供区隐蔽。采用分叶设计的方式可缩减供区的宽度,避免植皮修复供区创面,是一种良好的修复前臂复杂软组织缺损的方法。

简介：摘要目的探讨胃癌组织中环状RNA矮小相关转录因子1(circRUNX1)的表达及其与临床病理特征和患者预后的关系。方法收集上海交通大学附属第一人民医院胃肠外科2015年4月至2018年12月接受首次胃癌根治术的35例胃癌患者的胃癌组织(研究组)及癌旁正常组织(对照组)，利用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测组织中circRUNX1表达水平。分析circRUNX1的表达水平与胃癌患者临床病理特征及患者预后的关系。统计学方法采用χ2检验和Kaplan-Meier法结合Log-rank检验进行。结果结合circRNA测序结果和RT-qPCR验证，发现胃癌组织中circRUNX1的表达水平高于癌旁正常组织(68.6%，24比11)。进一步分析发现胃癌组织中circRUNX1的表达水平与肿瘤大小(χ2＝5.844，P<0.05)、淋巴结转移(χ2＝6.496，P<0.05)及肿瘤病理分期(TNM分期)(χ2＝8.426，P<0.05)显著相关。Kaplan-Meier分析结果显示，circRUNX1高表达的胃癌患者的总生存率低于circRUNX1低表达者(Log-rank＝11.010，P<0.05)，差异有统计学意义。结论circRUNX1在胃癌组织中高表达，与胃癌的临床病理特征和患者预后密切相关，可能成为一个潜在的胃癌预后新指标。

简介：

简介：摘要肺动脉高压是结缔组织病（CTD）的严重并发症之一，起病隐匿，早期诊断困难，治疗效果不佳，亦是当前CTD患者死亡的重要因素之一。中国医师协会风湿免疫科医师分会风湿病相关肺血管/间质病学组、国家风湿病数据中心、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心联合，针对临床实践中一线医师关注的9个临床问题提出了较为详细的推荐意见，旨在提高CTD相关肺动脉高压诊疗的科学性与规范性，改善患者预后，提高生活质量，降低病死率。

简介：摘要目的探讨基于串联质谱标签（Tandem Mass Tags，TMT）的蛋白质组学技术鉴定和分析先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis of the tibia，CPT）病变骨膜组织中的差异表达蛋白。方法取CPT伴神经纤维瘤病1型（neurofibromatosis type 1，NF1）患者（NF1-CPT组）、CPT不伴NF1患者（非NF1-CPT组）和开放性胫骨骨折患者（对照组）的胫骨骨膜标本。采用基于TMT的蛋白质组学技术，对各组胫骨病变骨膜组织中差异表达的蛋白质进行鉴定和分析。设定倍数变化≥1.5或≤0.66且P值<0.05作为筛选差异表达蛋白的阈值。以在线工具DAVID和STRING生物信息学资源用于生成差异蛋白的GO注释、KEGG（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路富集和蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction，PPI）。结果NF1-CPT组中有347种差异表达的蛋白质，其中212种上调、135种下调；非NF1-CPT组中有467种差异蛋白，其中281种上调、186种下调。NF1-CPT组与非NF1-CPT组共有差异蛋白231种，除HLA-DRB1（在NF1-CPT组中上调而在非NF1-CPT组中下调）外，其余230种差异蛋白在两组中表达趋势相同（上调117种、下调113种）。有116种蛋白质仅在NF1-CPT组中发生改变（上调94种、下调22种），236种蛋白质仅在非NF1-CPT组中改变（上调164种、下调72种）。与非NF1-CPT相比，NF1-CPT组的47种蛋白质变化1.5倍（P<0.05）。结论CPT病变骨膜组织与正常胫骨骨膜组织蛋白表达存在差异，NF1-CPT与非NF1-CPT的病变骨膜蛋白表达也存在差异，有助于对CPT发病机制的理解。

简介：摘要血管周围脂肪组织(PVAT)可与血管壁以"双向信号"的方式相互影响，以脂肪因子分泌异常和促炎因子分泌增多为代表的PVAT功能障碍在动脉粥样硬化的发病机制中占据重要地位。因此，PVAT的特性监测和炎症评估可以帮助了解血管病理学的早期阶段，识别高危患者，从而启动风险减低策略。

简介：摘要目的探讨不同染尘方法对大鼠肺脏器组织病理学和肺组织细胞因子变化影响。方法选取SPF级Wistar健康雄性大鼠84只随机分为对照组、动式染尘组和气管灌注组（各28只），各组大鼠在接触矽尘后于3、14、28和60 d时随机选取7只处死。计算各组大鼠的体重和肺脏器系数；采用苏木素-伊红染色法观察肺组织病理变化，采用Masson染色法评估肺脏胶原纤维化，天狼猩红染色偏振光法观察肺组织胶原纤维面积比变化；采用酶联免疫吸附实验检测肺组织匀浆转化生长因子（TGF）-β1和羟脯氨酸（HYP）水平。结果大鼠染尘后，3、14、28和60 d动式染尘组和气管灌注组大鼠肺脏器病理变化明显，且肺泡炎症和肺纤维化评分与对照组大鼠比较差异均有统计学意义（P<0.05）；3、14、28和60 d气管灌注组I型和III型胶原纤维面积百分比均高于动式染尘组，差异均有统计学意义（P<0.05）；3和14 d时气管灌注组大鼠肺组织匀浆中TGF-β1含量高于动式染尘组，差异均有统计学意义（P<0.05）；28 d时气管灌注组HYP含量高于动式染尘组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论动式吸入染尘和一次性气管灌注染尘均可造成大鼠急性肺损伤，肺组织病理均表现出炎症和纤维化，但一次性气管灌注染尘对大鼠肺组织损伤更严重，病理变化更明显。

简介：【摘要】目的 分析双颌前突错(牙合)畸形成人患者拔牙矫治后软硬组织的变化情况。方法 选取本院55例双颌前突错(牙合)畸形患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，55例患者均给予拔牙矫治治疗，分析治疗后55例患者的软硬组织变化情况。结果 与治疗前L1-NB、UI-NA、LI-MP和Ns'-Sn-Pg'相比，治疗后均明显偏低（P＜0.05）；与治疗前U1-L1、Cm-Sn-Ls、UL-UI、LL- LI、Pos-Po和A'UL-B'LL相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予双颌前突错(牙合)畸形患者拔牙矫治能够有效改善患者的唇闭合功能和双颌前突侧貌，但对于患者骨骼无明显作用，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨护理组织氛围对临床护士职场孤独感的影响，验证并分析心理资本在护理组织氛围和职场孤独感间的中介作用。方法本研究为横断面调查，采用方便抽样法，于2019年10—12月选取山西省2所三级甲等医院临床护士为研究对象。采用一般资料调查表、护理组织氛围量表、职场孤独感量表、心理资本量表进行调查，应用结构方程模型分析心理资本在护理组织氛围与职场孤独感之间的中介效应。本研究共收到1 035份问卷，有效问卷963份，有效回收率为93.04%。结果963名临床护士护理组织氛围量表总分（88.08±10.08）分，职场孤独感量表总分（30.42±5.23）分，心理资本量表总分（83.21±12.62）分。结构方程模型显示，护理组织氛围对护士职场孤独感有直接和间接预测作用，其路径系数分别是-0.27、-0.22，心理资本在护理组织氛围与职场孤独感间具有中介效应。结论心理资本在护理组织氛围和职场孤独感之间起中介作用，护理管理者应采取有效措施营造良好的组织氛围，提升临床护士心理资本水平，降低护士职场孤独感。

简介：摘要目的探讨创伤后应激障碍小鼠血清炎性因子与认知能力的关系。方法将50只小鼠按照随机数字表法分为对照组和实验组，实验组小鼠采用巴甫洛夫条件性恐惧建立创伤后应激障碍(PTSD)模型，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析海马组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-6表达水平，采用旷场实验、高架十字迷宫实验和水迷宫实验检测小鼠行为学变化。采用相关性分析海马组织炎性因子TNF-α和IL-6表达水平与行为学指标的关系。组间比较采用t检验。结果对照组小鼠海马组织中炎性因子TNF-α和IL-6表达水平[(1.39±0.15)、(3.77±0.20) pg/ml ]明显低于实验组海马组织[(7.01±0.53)、(10.49±1.43) pg/ml]，差异有统计学意义(t＝4.129、4.918，P<0.05)。旷场实验结果显示，对照组小鼠运动总路程和中央格停留时间分别为(312.41±22.90) m、(16.33±6.19) s明显高于实验组(263.19±15.37) m、(6.98±2.47) s，差异有统计学意义(t＝6.992，P<0.05；t＝5.109，P<0.05)。高架十字迷宫实验结果显示，对照组小鼠开环时间比例[(37.21±8.12)%]明显高于实验组小鼠[(18.48±6.29)%]，而对照组小鼠闭环时间比例[(62.79±9.14)%]明显低于实验组小鼠[(81.52±7.98)%]，差异均有统计学意义(t＝4.104，P<0.05；t＝3.894，P<0.05)。水迷宫实验结果显示，对照组小鼠目标象限停留时间[(25.28±7.09) s]明显高于实验组[(16.32±6.01) s]，差异有统计学意义(t＝4.273，P<0.05)。PTSD小鼠海马组织炎性因子TNF-α和IL-6水平与闭环时间比例呈正相关(r＝0.385、0.297，P<0.05)，而与运动总路程、中央格停留时间、开环时间比例和目标象限停留时间等指标呈负相关(r＝-0.269、-4.590、-0.418、-0.501、-0.381、-4.023、-0.463、-0.428，P<0.05)。结论PTSD小鼠海马组织炎症因子TNF-α和IL-6水平和焦虑程度明显增加，而自主运动能力和学习能力明显下降。

简介：摘要：目的：通过实验明确疾病预防控制机构及艾滋病防治社会组织的合作近况，分析其中存在的缺陷，以便艾滋病防治工作的大门能为社会组织敞开，汲取有针对性的建议。方法：选取不同省份、社会组织以及人员进行问卷调查，收集数据信息，涉及54个社会组织，28个疾控中心。结果：疾控中心、社会组织间的合作已成为必然趋势，能最大程度提升艾滋病防治效果，使社会人群都意识到防艾工作的重要性，同时疾控中心也能承担相应责任，将各项数据上报国家。结论：加深社会组织及疾控中心的融合程度，使其具备提升社会组织工作水平、强化疾控中心对社会组织支持力等功效。

简介：摘要：本文以疾控中心党组织思想政治工作为分析对象，首先概述了疾控中心党组织思想政治工作的内容与意义，接着分析了疾控中心党组织思想政治工作面临的问题，最后论述了提供中心党组织思想政治工作的建议，以便可以提高提供中心党组织思想政治工作的实效，使疾控中心更好地为社会提供优质的防病服务。

简介：摘要：目的：探究腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损的价值。方法：选择2019年02月~2021年02月期间在我院进行手术治疗的68例手部皮肤软组织缺损患者作为观察对象，将患者随机分为对照组和观察组各34例，两组患者分别实施传统带蒂腹部皮瓣转移修复术和腓动脉穿支皮瓣游离移植修复术治疗，观察两组患者术后1周治疗部位微循环指标及术后3个月皮瓣功能恢复情况。结果：术后1周，观察组患者PU水平明显高于对照组，WMT、FPI及LCSI水平显著低于对照组（P

简介：【摘要】目的：观察活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤软组织肿胀的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的52例骨伤软组织肿胀患者为本次研究对象，按照是否应用活血化瘀汤联合推拿按摩治疗将患者分为对照组（26例：推拿按摩治疗）与实验组（26例：活血化瘀汤联合推拿按摩治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率（100.00%）明显优于对照组，数据差异明显（P

简介：【摘要】目的 观察牙周炎患者应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床应用效果。方法 纳入本院2019年02月-2020年12月的64例牙周炎患者展开研究，并将其随机分为观察组和参照组，分别实行联合治疗和单一牙周组织再生术治疗，对比应用成效。结果 观察组术后牙龈指标均低于参照组；分析两组治疗有效率，观察组较高（P

简介：摘要：目的：分析皮肤和软组织感染非结核分枝杆菌（NTM）的分布和耐药性。方法：选取本院2019年6月～2020年5月收治的58例皮肤和软组织感染NTM患者作为实验样本。应用传统对硝基苯甲酸（PNB）及噻吩-2-羟酸酰肼（TCH）生长试验进行菌种鉴定，应用罗氏培养基按照比例法中间接法进行NTM药物敏感试验。结果：58例患者分离菌株594株，其中NTM55株，其中鸟-胞内分枝杆菌复合菌组占比最多。NTM对异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠耐药，对卷曲霉素、阿米卡星敏感。结论：皮肤和软组织感染NTM概率较低，感染NTM中MAC类型较多，NTM对于多种抗生素耐药，临床应谨慎用药。

简介：摘要：目的：分析超声诊断黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（MALT）的表现及临床表现。方法：对象以病理确诊114例MALT患者为例，时间以2018年5月至2021年1月为起止，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均接受超声检查。总结分析其临床表现和超声表现。结果：本组114例患者以黑便、呕血、腹痛为表现的病灶处于外分泌腺者；以无痛性包块为表现的病灶处于浅表及内分泌腺者。超声中血流信号：较丰富48例，不丰富66例；病灶边界清晰60例，形态规则50例，可见强回声、呈斑片状6例，10例等回声，32例低回声、呈管网状，60例表现为低回声。结论：通过对MALT的临床表现和超声表现进行分析和了解，有利于提升超声对该病症的诊断准确性，可做进一步深入研究。

简介：摘要：目的：探究对软组织疼痛患者施以用超声引导下银质针导热疗法治疗的效果。方法：对我院收治的软组织疼痛患者予以选取，实验时间为2021.2-2022.6，共计纳入64例样本，用数字奇偶法做分组处理，研究组（32例）施以超声引导下银质针导热疗法治疗，参照组（32例）施以压痛点神经阻滞治疗，观察和比较组间治疗效果、临床相关指标。结果：研究组的治疗有效率（96.88%）相比参照组（81.25%）要高（P

简介：摘要目的构建大鼠下肢深静脉血栓(DVT)模型，探讨组织因子(TF)表达及作用机制。方法构建TF小干扰RNA(siRNA)特异性沉默TF表达，转染大鼠成纤维细胞RFL-6，反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)实验检测转染效率。通过大鼠尾静脉注射进行动物预处理及分组，72只雄性6～8周龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠采用随机数字表法随机分为空白对照组(6只)、假手术组(6只)、模型组(30只)、抑制组(30只)，空白对照组不进行任何处理，假手术组仅进行开腹手术，不结扎静脉，模型组行开腹手术结扎静脉构建DVT模型，抑制组在模型组基础上行TF siRNA预处理。分别于术后2、8、24、48、72 h处死大鼠，取血清样本，RT-PCR实验检测不同组别大鼠血样中TF、组织因子途径抑制物(TFPI)、P选择素(P-selection)及P选择素糖蛋白配体1(PSGL-1) mRNA表达水平；酶联免疫吸附试验检测大鼠血清TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达水平，多组数据间比较采用单因素方差分析，两组数据间均数比较采用SNK-q检验；Spearman检验分析TF与各生物学指标在血栓形成中的关系。结果模型组大鼠术后静脉血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1 mRNA表达水平明显高于空白对照组和假手术组大鼠 [TF，1.54±0.12、1.02±0.03、1.03±0.02(t＝11.322，P<0.05)；TFPI，1.47±0.21、1.04±0.03、1.03±0.04(t＝9.382，P<0.05)；P-selection，1.59±0.12、0.95±0.05、1.03±0.03(t＝12.720，P<0.05)；PSGL-1，1.47±0.14、0.96±0.03、1.08±0.04(t＝10.243，P<0.05)]，差异均有统计学意义，模型组大鼠术后静脉血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达量均于空白对照组和假手术组大鼠 [TF，(102.42±8.42)、(56.32±5.64)、(52.43±6.32) ng/L(t＝14.230，P<0.05)；TFPI，(42.43±4.45)、(36.43±3.42)、(38.43±4.10) μg/L(t＝10.188，P<0.05)；P-selection，(34.32±4.43)、(21.32±3.24)、(23.43±3.20) μg/L(t＝9.272，P<0.05)；PSGL-1，(1 432.43±110.42)、(832.43±32.43)、(845.43±43.84) μg/L(t＝10.054，P<0.05)]，差异均有统计学意义，且模型组大鼠术后2、8、24 h时静血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1 mRNA表达水平明显高于空白对照组和假手术组大鼠 [TF，1.54±0.12(t＝7.282，P<0.05)，1.61±0.21(t＝6.640，P<0.05)，1.97±0.22(t＝8.022，P<0.05)；TFPI，1.47±0.21(t＝11.022，P<0.05)，1.50±0.18(t＝12.103，P<0.05)，0.52±0.20(t＝11.039，P<0.05)；P-selection，1.59±0.12(t＝11.651，P<0.05)，1.68±0.20(t＝9.022，P<0.05)，2.23±0.31(t＝7.292，P<0.05)；PSGL-1，1.47±0.14(t＝8.023，P<0.05)，1.60±0.23(t＝7.026，P<0.05)，2.20±0.34(t＝8.554，P<0.05)]，模型组大鼠术后2、8、24 h时静血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达量也明显高于空白对照组和假手术组大鼠[TF，(102.42±8.42) ng/L(t＝7.166，P<0.05)，(135.43±8.53) ng/L(t＝9.025，P<0.05)，(158.76±22.32) ng/L(t＝12.305，P<0.05)；TFPI，(42.43±4.45) μg/L(t＝15.021，P<0.05)，(51.42±5.43) μg/L(t＝11.353，P<0.05)，(68.64±6.87) μg/L(t＝13.004，P<0.05)；P-selection，(34.32±4.43) μg/L(t＝8.023，P<0.05)，(42.43±5.11) μg/L(t＝12.020，P<0.05)，(59.56±8.31) μg/L(t＝10.266，P<0.05)；PSGL-1，(1432.43±110.42) μg/L(t＝8.102，P<0.05)，(1 544.32±96.43) μg/L(t＝10.442，P<0.05)，(1703.42±117.46) μg/L(t＝9.225，P<0.05)]，差异均有统计学意义，至术后24 h时达最高水平。模型组大鼠术后48 h及72 h静脉血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1 mRNA表达水平出现降低趋势。抑制组大鼠术后2、8、24、48、72 h时静脉血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1 mRNA表达水平明显低于空白对照组及假手术组 [TF，0.43±0.01、0.53±0.01、0.59±0.02、0.61±0.03、0.62±0.01、2.02±0.22、2.02±0.24(t＝14.385，P<0.05)；TFPI，0.45±0.02、0.50±0.02、0.58±0.02、0.60±0.02、0.61±0.03、0.51±0.18、0.50±0.20(t＝13.022，P<0.05)；P-selection，0.34±0.03、0.55±0.03、0.67±0.04、0.60±0.02、0.55±0.03、2.02±0.16、1.79±0.14(t＝15.335，P<0.05)；PSGL-1，0.40±0.02、0.54±0.02、0.71±0.04、0.62±0.03、0.57±0.03、1.84±0.16、1.65±0.15(t＝10.283，P<0.05)]，差异均有统计学意义，抑制组大鼠术后2、8、24、48、72 h时静脉血中TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达量明显低于空白对照组及假手术组 [TF，(34.64±5.64)、(50.53±10.54)、(65.43±11.42)、(48.42±12.42)、(38.42±10.24)、(102.32±7.43)、(93.43±6.48) ng/L(t＝12.473，P<0.05)；TFPI，(21.42±9.40)、(29.42±6.75)、(37.53±5.48)、(32.43±10.48)、(24.54±6.63)、(57.65±6.40)、(53.23±4.30) μg/L(t＝11.255，P<0.05)；P-selection，(13.42±2.23)、(15.54±3.02)、(18.76±2.43)、(15.43±1.43)、(11.43±2.03)、(43.43±5.03)、(37.65±5.11) μg/L(t＝12.336，P<0.05)；PSGL-1，(588.54±98.53)、(645.32±103.42)、(785.54±120.32)、(677.76±124.43)、(544.65±109.43)、(1 343.53±75.43)、(1 197.32±89.32) μg/L(t＝8.102，P<0.05)]，差异均有统计学意义，抑制组大鼠术后2、8、24 h时各观察指标呈增长趋势，至术后24 h时达最高水平，但静脉血中P-selection、PSGL-1 mRNA表达水平和TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达量均呈现降低表现。相关性分析结果显示，DVT模型中，大鼠静脉血中TF表达水平与TFPI(r＝0.632，P<0.05)、P-selection(r＝0.513，P<0.05)、PSGL-1(r＝0.651，P<0.05)呈明显正相关。结论大鼠DVT模型静脉血中，TF、TFPI、P-selection、PSGL-1表达量与血栓形成进程有关，TF表达与TFPI、P-selection、PSGL-1表达存在正相关，P-selection、PSGL-1可通过介导内皮细胞黏附影响TF表达，调节血栓形成。