简介:摘要目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的临床特点及诊治,提高对本病的认识。方法回顾分析本院所诊断的1例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、实验室检查及诊治经过,并对近五年国内所报道的IPH病例进行复习。结果临床表现为反复发作性咳嗽、咯血、贫血,胸片示间质性改变,胸部CT示弥漫性磨玻璃样改变;痰液普鲁士蓝染色可见含铁血黄素细胞。确诊后予肾上腺皮质激素治疗。结论特发性肺含铁血黄素沉着症临床表现多样,需与支气管肺炎、真菌性肺部感染、肺结核等鉴别,容易误诊、漏诊,确诊需胃液、痰液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,加强对本病的认识,及时诊断并予糖皮质激素治疗,可使病情得到长期稳定。
简介:摘要目的分析以双下肢无力为首发表现的抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)患者的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例抗利尿激素不适当分泌综合征患者临床资料进行分析,以原因不明的双下肢无力及低钠血症入院,双下肢肌力Ⅲ级,血钠124.7mmol/L,次尿钠146mmol/L,给予补钠治疗后血钠不上升,给予托伐普坦片15mg1/隔日,血钠逐渐恢复至正常水平。结果患者行CT平扫加增强扫描检查提示后纵隔占位,经电子气管镜检查+活检病理结果诊断小细胞肺癌。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症合并双下肢无力者要警惕肺癌等恶性肿瘤的的可能。
简介:摘要目的分析乙肝表面抗原阳性与前S1抗原的关系,评价前S1抗原在临床诊断中的意义。方法用酶联免疫吸咐试验法检测180例乙肝表面抗原阳性血清标本的前S1抗原和乙肝血清标志物,并用核酸扩增荧光定量方法检测HBV-DNA,并对三者结果进行对比分析。结果180例乙肝表面抗原阳性血清标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为66.23%和67.86%,两者差异无统计学意义(P>0.05);其中乙肝表面抗原乙肝e抗原均为阳性标本的前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为94.33%和95.48%,乙肝表面抗原阳性而乙肝e抗原阴性的标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为26.35%和24.87%,两组差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论前S1抗原、乙肝e抗原和HBV-DNA存在相关性,前S1抗原与HBV-DNA检出率非常相近且前S1抗原较乙肝e抗原敏感性更高,其能够作为乙肝病毒感染和复制的指标。