简介：摘要急性老年消化道出血在临床中并不常见，但其危害性较大，如若不能及时的发现和治疗将造成严重的后果1。近年来国内外医学专家对于急性老年消化道出血的研究，有了一定的进展，专家们通过研究发现，急性老年消化道出血具有周期性、季节性等特点，其主要表现在大多数患者冬季发病较多、较重，并且在临床的统计学分析过程中，发现绝大多数的老年患者以消化性溃疡造成的出血为主，在所研究的对象中胃溃疡以及十二指肠溃疡的患者占有较大比例2。目前，对于急性老年消化道出血的治疗，主要是以局部止血和全身性的治疗为主，同时在患者治疗药物的选择上，要根据老年患者的生理特点，予以保护胃黏膜以及促进胃黏膜增生的药物进行辅助的治疗3。

简介：摘要目的针对优质服务以及基础护理的临床意义展开研究和探讨，提升患者的满意度。方法我院于2011年3月至2012年10月实施优质护理服务，选取我院300名护士，随机分为两组，即观察组和对照组。观察组护士为150例，开展专业的优质护理服务以及基础护理。对照组护士为150例，采用普通的护理方式对患者进行护理。比较两组护理的满意度。结果通过一段时间的护理，观察组的护理方式满意度明显高于对照组，而对照组护理方式的满意度一般（P＜0.05）。结论在临床上开展优质服务以及基础护理能够提升患者的满意度，同时还能够提升护理人员的整体服务质量，在临床上值得推广。

简介：摘要目的观察卤米松外用并黑光照射治疗白癜风的临床疗效。方法门诊病人随机分成两组，第一组病人的皮疹分别单用卤米松和合并黑光照射治疗，第二组病人中一部分病人皮疹单用卤米松外用，另一部分病人皮疹用卤米松合并黑光照射治疗。结果两组病人无论用单盲、自身对照的方法，合并组的显效率及总有效率明显高于单用组。结论卤米松联合黑光照射治疗白癜风安全、有效、便宜。

简介：目的探讨医用皮肤表面缝合器在腹腔镜手术中应用的疗效.方法2009年6月至2012年6月江苏省徐州市中心医院行腹腔镜胆囊切除患者1650例,随机分成二组,观察组（950例）应用医用皮肤表面缝合器闭合皮肤切口;对照组（700例）应用常规丝线闭合皮肤切口.观察并分析术后切口感染、液化、皮下淤血及血肿、瘢痕形成、患者满意度等指标.结果观察组切口感染2例,脂肪液化2例,皮下淤血及血肿3例;对照组切口感染8例,脂肪液化10例,皮下淤血及血肿9例.术后随访6～12个月,观察组均未出现针眼瘢痕,患者对切口满意度95%;对照组针眼蜈蚣足样瘢痕360例,患者对切口满意度88%.结论在腹腔镜手术中应用医用皮肤表面缝合器,无需拆线可降低切口感染率,可减少皮下脂肪液化,皮下淤血及血肿等切口并发症,减少瘢痕,提高患者满意度,疗效安全可靠.

简介：摘要目的探讨自体CIK细胞过继性免疫治疗对晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选择42例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，抽取50ml外周静脉血，分离单个核细胞，然后加入抗CD3单抗、IL-2、IFN-γ等细胞因子对其进行12~15天细胞培养，成功诱导扩增CIK细胞后回输患者体内，并对治疗前后生活质量、免疫功能和毒副反应进行比较，并检测治疗前后患者肿瘤标记物变化情况。结果治疗后，患者的肿瘤标记物下降；失眠、食欲不振、疲倦乏力等临床症状均得到明显缓解（P＜0.05）；患者外周血中CD3、CD4T细胞和NK细胞水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），并且毒副反应轻微。结论自体CIK细胞过继性免疫治疗能显著提高患者免疫功能，改善生活质量，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨小组负责制优质护理模式在妇产科护理服务中的重要性以及其在临床护理中的价值。方法选择本院240例妇产科患者为研究对象，随机两组，对照组采用常规护理模式，观察组采用小组负责制优质护理模式，比较两组患者的疗效。结果与对照组相比，观察组的护理质量评分和护理满意度显著提高（P<0.05）。两组患者治疗前的HAMD评分、HAMA评分无显著差异（P＞0.05），但护理干预后对照组的HAMD评分、HAMA评分下降程度显著低于观察组（P<0.05）。结论小组负责制优质护理模式在妇产科护理服务中可以显著提高护理质量，缓解患者的心理负担，提高患者的生活质量和对护理服务的满意度，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析昆明地区冬季儿童急性呼吸道感染的临床特点及病原学分布，以便早期诊断儿童急性呼吸道感染，并为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年12月～2013年2月确诊为急性呼吸道感染的96例1月～14岁住院儿童进行回顾性分析，包括年龄、性别、临床症状、既往史、体征、实验室检查、影像学检查统计分析。结果儿童呼吸系统疾病发热70%、咳嗽93%、食欲下降55%为主要临床表现；病原学检测阳性者54例56%，呼吸道病原学9项检测阳性41例43%，以肺炎支原体33例34%为主，痰培养阳性13例14%，前4位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌；混合感染20例21%；未检出病原菌42例44%。结论昆明地区冬季小儿呼吸系统疾病常以发热、咳嗽、食欲下降为主要临床表现，肺炎支原体感染是第一位病因，可发生混合感染。

简介：

简介：摘要中心静脉导管（CVC）作为维持性血液透析过程中的首选血路，它主要包含了移植物、非隧道导管、隧道套囊导管，此类血路建立主要适用于患有严重外周血管疾病不能进行血路重建、动静脉瘘（AVF）不成熟、首次血液透析原有血路废弃的患者。在对维持性血液透析患者采用中心静脉导管来进行治疗时，导管相关血流感染（CRBSI）是一种较为严重的并发症，医护人员在对此类患者进行临床治疗的过程中，一定要对CRBSI引起高度重视。

简介：【目的】研究18F—FDGPET与CT对兔肝VX2肿瘤模型放疗后疗效评价的差异。【方法】48只肝右叶荷VX2肿瘤的新西兰兔随机分成45H，每组12只，分别为对照组（非放疗组）、10、15和20Gy放疗组，所有试验兔于放疗前及放疗后1、7、14d行18F—FDGPET／CT扫描，测定肿瘤体积和最大标准化摄取值（SUVmax）。【结果】放疗前各组肿瘤体积及SUVmax值均无统计学差异（P〉0．05）；此后对照组肿瘤的体积及SUVmax均持续上升。3个放疗组放疗1d后SUVmax均较放疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；而肿瘤体积均无明显变化（P〉0．05）。3个放疗组放疗7d后SUVmax及肿瘤体积均较ld时下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）。3个放疗组放疗14d后SUVmax均较7d时无明显变化（P〉0．05）；而肿瘤体积均有明显下降（P〈0．05）。[结论]VX2肿瘤放疗后1d时18F—FDGPET检查即可出现SUVmax的显著下降，可在肿瘤体积改变之前早期评估其对放疗的反应。

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简介：纳米金颗粒是近年来的研究热点之一,广泛应用于多种学科,特别是在分子影像学中展现出日益广阔的应用前景。本文就纳米金颗粒的制备方法及其在影像学中的应用研究进展进行简述。

简介：目的探讨交通静脉功能不全(IPV)中功能不全交通静脉的分布及其在慢性静脉功能不全(CVI)过程中的角色。方法46例确诊为CVI患者,临床症状:有坠胀感35例,无坠胀感11例,伴有皮肤瘙痒24例,无皮肤瘙痒22例,有夜间抽筋症状6例,无夜间抽筋40例。46例患者(46条肢体)CEAP分期:C2(19例)、C3(6例)、C4a(11例)、C4b(5例)、C5(3例)、C6(2例)。用多普勒超声定位IPV,测量交通静脉到足底的距离,以大、小隐静脉主干进行内外分区,将小腿分为三段、共八个区段进行记录,数据进行统计分析。结果共记录305个功能不全交通静脉,其中大隐静脉内上(19个)、大隐静脉内中(62个)、大隐静脉内下(34个)、小隐静脉外上(17个)、小隐静脉外中(52个)、小隐静脉外下(6个)、大隐静脉主干(64个)、小隐静脉主干(51个)。小隐静脉外上区段的交通静脉与抽筋,小隐静脉外中区段的交通静脉与CEAP-C分期、皮肤瘙痒,大隐静脉主干区段的交通静脉与抽筋间的关系具有统计学意义(P≤0.05)。结论功能不全交通静脉主要分布于小腿中段及大小隐静脉主干,且与CVI的临床症状相关。

简介：目的对国人单髁置换（UKA）假体尺寸进行临床研究，从而为临床上选择合适的UKA假体提供良好的参考。方法回顾性分析2007年1月-2013年3月采用UKA术（Oxford第3代假体）治疗205例患者的资料。总结国人UKA假体包括股骨和胫骨假体的大小分布情况，分析股骨-胫骨假体的最佳匹配关系，对国人流行病学资料[年龄，性别，左／右侧，身高及身高体重指数（BMI）]与股骨假体大小进行单因素分析（碧检验）和多因素分析（二分类Logistic回归模型）。以此205例资料为依据，初步建立国人UKA假体相关参数的分布图。结果（1）UKA假体分布：股骨假体尺寸分布，XS-6．3％，S-71．7％，M-22．0％，L-0％，XL-0％。（2）胫骨假体尺寸分布，AA．28．8％，A．38．0％，B-20％，C-11．7％，D-1．5％，E-0％，F-0％。股胫假体的最佳匹配关系：胫骨AA匹配股骨XS，胫骨A和B匹配股骨S，胫骨c和D匹配股骨M。（3）相关性分析：身高结合性别综合判断，其与股骨假体大小明显相关（P〈0．01），而年龄，左／右侧，BMI与股骨假体尺寸分布均无明确的相关性（P〉0．05）。（4）初步建立了国人UKA假体相关参数的分布图。按照此标准，术前采用身高结合性别这一指标判断股骨假体大小的准确性达到84．9％，而术中采用胫骨假体判断股骨假体大小的准确性达到61．1％。结论中国人群UKA假体分布不同于欧美人群。国人的假体分布图能够较好的指导术中选用合适大小的股骨假体，然而临床上需要进一步积累病例数以建立更适合的参考标准。

简介：摘要目的探讨自体CIK细胞过继性免疫治疗对晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选择42例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，抽取50ml外周静脉血，分离单个核细胞，然后加入抗CD3单抗、IL-2、IFN-γ等细胞因子对其进行12~15天细胞培养，成功诱导扩增CIK细胞后回输患者体内，并对治疗前后生活质量、免疫功能和毒副反应进行比较，并检测治疗前后患者肿瘤标记物变化情况。结果治疗后，患者的肿瘤标记物下降；失眠、食欲不振、疲倦乏力等临床症状均得到明显缓解（P＜0.05）；患者外周血中CD3、CD4T细胞和NK细胞水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），并且毒副反应轻微。结论自体CIK细胞过继性免疫治疗能显著提高患者免疫功能，改善生活质量，值得临床推广。

简介：【目的】评价连续胰管空肠吻合方法在胰十二指肠切除术中的应用价值。【方法】回顾分析2004年12月至2011年2月间在我院行胰十二指肠切除术的患者58例,采用连续胰管空肠吻合方式的患者32例作为胰管吻合组,采用传统胰肠端端套入式吻合方式的患者26例作为传统吻合组。比较两组的手术时间、术中出血、术后胰瘘和术后住院时间等情况。【结果】术后胰瘘发生情况胰管吻合组与传统吻合组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,手术时间、术中出血、术后住院时间等方面与传统吻合组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】在行胰十二指肠切除手术时胰肠吻合应用连续胰管空肠吻合方式能明显缩短手术时间,降低胰瘘的发生率,患者术后恢复快,值得临床推广。

简介：采用安全、可靠的技术对血液成分中病毒等病原体进行灭活处理，阻断血液筛查中漏检或某些未列入筛查范围的病原体的传播，这是杜绝输血传染病的重要手段，也是应对突发性的经输血传播感染性疾病的公共卫生事件最迅速有效的办法，如2002年FDA建议在血液筛查中增加检测美洲锥形虫，之前亚甲蓝（MB）光化学法已被证实可部分杀灭美洲锥形虫（〉3．5log）。2003年我国SARS爆发后，也已证明SARS可被MB光化学法灭活（约6．5log）。

简介：摘要目的通过观察不同类型特发性肺间质纤维化患者的红细胞分布宽度的变化，研究红细胞分布宽度与IPF预后的相关性，探讨红细胞分布宽度作为预测特发性肺纤维化的标准。方法将本院2005年3月至2012年4月收治的病例资料完整的特发性肺纤维化患者90例(男39例，女51例)按病情严重程度分为亚急性组（41例）、慢性组（49例），并选择本院同期间收治的无特发性肺纤维化的患者作为对照组，同时将90例特发性肺纤维化患者按红细胞分布宽度分为正常组43例和偏高组47例，比较两组的预后情况。结果从对照组至急性组组红细胞分布宽度逐渐升高，各组间均有差别，且差异具有统计学意义（P＜0.05），90例特发性肺纤维化患者中，正常组的预后情况明显好于偏高组，且差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论特发性肺纤维化患者的红细胞分布宽度明显偏高，提示红细胞分布宽度可以作为判断特发性肺纤维化患者预后情况的指标。