简介：目的探讨胃镜直视下食管扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效及护理措施。方法回顾性分析72例食管癌术后吻合口狭窄患者的临床资料。结果本组1次扩张治疗后总有效率达94．4％。3例扩张后出现持续胸痛，食管造影示食管穿孔，经积极保守治疗后瘘口愈合。无消化道大出血、呼吸及心跳骤停等严重并发症。结论内镜下扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄见效快、疗效好、安全性高、患者易于接受，术前、术中配合及术后护理是治疗成功的保证。

简介：目的探讨MSCT诊断胸食管异物损伤的临床价值。方法22例胸食管异物损伤患者均接受MSCT平扫,其中13例接受增强薄层扫描及后处理成像。依据MSCT特征、结合临床表现决定诊断及治疗方案。结果MSCT平扫及后处理影像诊断与临床诊断的总符合率分别为68.18%（15/22）和76.92%（10/13）,结合临床特征均确诊。22例中,痊愈20例,死亡2例。结论MSCT是诊断胸食管异物损伤的最具临床价值的影像学方法,结合临床特征可确诊,对制定科学、合理的治疗方案具有指导意义。

简介：目的探讨超声检查在诊断消化道穿孔中的临床价值和体会。方法对2009年1月至2012年1月东莞市大朗医院收治的48例经手术病理证实的急性消化道穿孔患者的临床资料及超声表现进行回顾性分析。结果超声检查发现腹腔游离气体和游离包裹性积液的敏感性分别为85.4%（41/48）和87.5%（42/48）;X线检查发现膈下游离气体的敏感性为75.0%（36/48）。结论超声检查可诊断出胃肠穿孔时腹腔内游离气体、积液以及异常回声等征象,弥补了X线检查的不足,为临床外科急腹症的快速诊断提供可靠依据。

简介：目的通过检测冠心病（CHD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）,了解Hcy水平对心血管疾病诊断的价值.方法运用循环酶法测定CHD患者和健康人的血清Hcy水平,并对结果进行统计分析.结果CHD患者血清Hcy水平较健康对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论临床应尽早开展Hcy常规检查,对预防和诊断CHD具有重要的意义.

简介：<正>文章均应有作者署名。作者姓名置于题名下方,多位作者署名之间以逗号","隔开。每篇文章署名作者超过2位以上及集体作者署名时,均请标明通讯作者(correspondingauthor),并应在论文首页脚注通讯作者姓名及电子邮箱。作者工作单位应注明全称(到科室),包括省、自治区、城市名和邮政编码。按作者姓名的排序依次将其

简介：<正>本刊所有论著形式的文章均要求标注3～5个中英文关键词。关键词包括主题词和自由词两部分。主题词是专为情报检索机构编制索引使用,是从自然语言的主要词汇中选取并加以规范化的词或词组;自由词是尚未规范化的词或词组。

简介：目的探讨高频电波环切术（100pelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例，随机分为A、B两组，其中A组124例，采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围；B组125例，根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案：I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7～10mm；Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10～15mm；Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15～25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组，而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者，应根据病人的实际情况采取个体化治疗，使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症，保护宫颈机能。

简介：微小核糖核酸（microRNA,miRNA）是一类新近发现的单链非编码小分子RNA,在肿瘤发生发展中起重要作用,且与膀胱癌的生物学过程密切相关。现已证实,miRNA有望发展为用作有效膀胱癌诊断的生物标记,提高膀胱癌的诊断率,成为治疗膀胱癌的新靶标。明确miRNA在膀胱癌中的作用不仅有利于揭示膀胱癌发病的具体分子机制,还将大大促进miRNA在膀胱癌预防、诊断和治疗中的应用。

简介：目的比较瘢痕疙瘩与正常皮肤的基因表达差异,从分子水平探讨瘢痕疙瘩的发病机制,为临床治疗提供新思路。方法用PubMed数据库文献检索瘢痕疙瘩与正常皮肤的差异表达基因,对与瘢痕疙瘩相关的基因进行蛋白-蛋白相互作用网络、生物学通路、基因本体（geneontology,GO）和功能注释聚类的生物信息学分析。结果获得差异表达基因谱8个和文献922篇,筛选瘢痕疙瘩相关基因94个（71个上调,23个下调）。86个基因构成蛋白-蛋白相互作用网络,TGFB1、FN1、COL1A1、MMP9、VEGFA、TP53、IL6和MMP2为核心蛋白。瘢痕疙瘩相关基因参与信号转导、肿瘤形成等生物学通路,细胞凋亡、细胞运动等生物过程,形成细胞膜结构和细胞外基质、胶原等组分。结论TGFB1、FN1、COL1A1、MMP9、VEGFA、TP53、IL6和MMP2等关键基因,TGF-β信号转导、细胞增殖和凋亡、肿瘤形成相关通路在瘢痕疙瘩的发生发展中可能起重要作用。

简介：目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：将76例慢性胃炎患者随机分成观察组（40例）和对照组（36例），对照组采用奥美拉唑、克林霉素、阿莫西林等治疗，观察组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗。结果：观察组治愈12例，显效18例，有效7例，无效3例，有效率92．5％；对照组治愈6例，显效13例，有效8例，无效9例，有效率75．0％。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性胃炎比单纯西医治疗效果更好。

简介：载人离心机是航空航天医学专用大型地面实验设备。世办上第一座载人离心机1935年建于德国柏林。随后于上世纪40～60年代，航空航天事业比较发达的国家也相继建造，现代高性能载人离心机的发展趋势是全任务动态环境模拟载人离心机的研制与应用。大型高性能载人离心机主要用于航空航天生理学、工效学的研究与训练以及航空航天临床医学鉴定。

简介：目的探寻影响吴茱萸主要成分在水煎液中溶出的炮制因素。方法以吴茱萸内酯、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量为指标,以加热和辅料为考察因素,选用2×2析因实验设计研究炮制对这3种成分在水煎液中溶出的影响,用SAS软件辅助数据分析。结果加热处理对吴茱萸碱、吴茱萸次碱和吴茱萸内酯溶出无显著性影响;加甘草汁炮制后3种成分含量增高,吴茱萸碱和吴茱萸次碱有极显著性差异,吴茱萸内酯无统计学意义;两者对吴茱萸碱存在交互作用。结论辅料甘草汁是影响吴茱萸主要成分溶出的炮制因素,加热处理对所测定的3种成分溶出量影响不明显。

简介：目的探讨微创技术治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染的临床疗效。方法自2007年5月至2011年9月，对26例急性输尿管结石梗阻导致肾感染患者行微创手术治疗。26例均有患侧腰腹部疼痛，有不同程度发热，体温介于37．3—39．7℃之间。所有患者术前均接受抗感染、对症支持等常规治疗3～7d，其中10例感染症状好转，随后接受微创手术碎石；另外16例经常规治疗后感染情况未明显好转，而先行输尿管置管（7例）或经皮肾穿刺造瘘（9例）引流尿液，待感染情况好转后再接受微创手术。患者均接受经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。结果19例行经尿道输尿管镜取石术，7例经皮肾镜取石术。手术均成功解除尿路梗阻，结石取净率95．2％。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿、腹腔脏器损伤等并发症发生。术后2～8d后，所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访3～12个月，患侧。肾无萎缩，无输尿管狭窄发生。结论在有效控制感染的情况下，采用微创技术治疗急性输尿管结石合并肾感染，具有创伤小、安全性高、效果好等优点，可作为结石合并肾感染的一种治疗选择。

简介：2009年至2011年我院采取输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石162例,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组162例患者中男73例,女89例;21～74岁,平均47.5岁。术前均经B超检查、腹平片、排泄性尿路造影明确诊断为输尿管结石,部分患者经CT检查了解肾积水后肾皮质受压情况。

简介：目的观察玻璃纤维桩在残根﹑残冠修复中的临床效果。方法对85例共97颗患牙进行根管治疗后,使用DMGLuxaPost纤维桩及LuxaCoreDual树脂制作桩核,烤瓷全冠修复。随访18个月,观察其临床效果。结果完成随访79例（91颗患牙）,4例纤维桩脱落,1例纤维桩折断,其余修复体均固位良好,成功率为94.5%（86/91）。结论使用玻璃纤维桩可以达到满意的修复效果,但应注意适应证的选择。

简介：[摘要]目的：探讨青少年脊柱嗜酸性内芽肿的手术方法的选择。方法：分析经病理证实的16例青少年脊柱嗜酸性肉芽肿的手术治疗效果。其中男11例，女5例，年龄1．5-18岁，平均年龄11．8岁。所有患者均有脊髓及神经根受压症状。4例单纯行病灶清除术，其余12例均行病灶清除植骨融合内固定术。结果：所有患者随访6-56个月，平均32．4个月。

简介：间充质干细胞（mesenchymalstemcells，MSCs）是来源于胚胎发育早期中胚层的具有自我更新和多向分化潜能的干细胞，存在于机体的骨髓、脾脏、脐带、羊水等不同组织中。近年来，人们对MSCs体外免疫特性方面的相关研究表明，MSCs具有较小的免疫原性，在免疫反应中可逃避免疫识别，主要通过细胞因子的分泌、直接接触和抑制T细胞对抗原的免疫反应等途径发挥作用。本文就MSCs的体外免疫学特性和应用前景作一综述。

简介：目的评价介入治疗对肝移植术后肝动脉并发症的价值。方法回顾性分析我院2001年10月—2010年3月对21例肝移植术后肝动脉并发症患者进行介入治疗的资料。结果21例患者中,肝动脉狭窄16例,对其中14例成功植入肝动脉支架15枚,另2例未予治疗;肝动脉血栓2例,对1例行动脉溶栓治疗,1例行二次肝移植;肝动脉假性动脉瘤3例,对其中1例行血管内栓塞治疗,1例伴有肝动脉吻合口狭窄者行血管内支架植入,1例转为外科手术治疗。结论介入治疗肝移植后肝动脉部分并发症是安全、有效的临床治疗方法。

简介：<正>目的:目前已有多种评分系统对肾肿瘤的解剖特征进行标准化的描述,然而还不清楚哪个系统是最有用的,或是否有比仅依描述肾部分切除术患者的肿瘤大小或位置来讲更好的措施。为了阐明这些问题,本文评估了肿瘤大小、位置、

简介：循证护理作为一种新护理理念，已经渗透到护理实践的各个领域，在临床护理、护理教育、护理管理、健康教育等方面都有不同程度的应用，本文主要对近年来我国循证护理实践的现状及障碍进行分析和探讨，从而为促进我国循证护理实践提供借鉴。