简介：目的评价Flash双源CT大螺距前瞻性心电门控扫描模式（flashspril）诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法30例患者行Flash双源CT冠状动脉成像（CTCA）后进行冠状动脉造影术（CCA）检查。以冠状动脉造影术结果作为金标准，统计Flash双源CTCA显示冠脉病变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，统计冠状动脉各段图像质量评分及有效射线剂量。结果①准确性评价：基于节段水平分析，敏感性93．2％，特异性96．8％，阳性预测值86．0％，阴性预测值98．5％。基于血管水平分析，敏感性97．9％，特异性83．8％，阳性预测值88．7％，阴性预测值96．8％。基于患者水平分析，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100％。CTCA显示冠状动脉狭窄结果与CCA高度一致。②图像质量：右冠状动脉不可诊断血管节段占右冠状动脉的3．4％，左冠状动脉主干、前降支不可诊断血管节段为0，回旋支不可诊断血管节段低于1．0％。③射线剂量：平均有效射线剂量（1．72±0．10）mSv。结论Flash双源CTflashspril模式CTCA评价冠状动脉狭窄的准确性高，图像质量好，运动伪影小，有效射线剂量低。

简介：

简介：摘要：目的：研究、分析双能CT对脑卒中机械取栓术后颅内出血的评估价值。方法：本次入选人员均选自2019年2月至2020年5月在我院收治的脑卒中患者（40例），均接受了机械取栓术，术后1小时内给予施双能CT检查，合理的进行评估，并在术后48小时再次予以双能CT检查随访处理。结果：在脑卒中机械取栓术后1小时内应用双能CT检查后，8例单纯融合图像（MIX）未观察到明显高密度，余下32例检查结果提示高密度影，其中双能CT图像诊断为出血的有16例，占比为50.%（16/32），后经随访出血症状均被证实；有14例被诊断为对比剂外渗，占比为43.8%（14/32），经随访其中1例出现继发性出血转化；2例被诊断为出血合并外渗，占比为6.2%（2/32），随访中被证实。敏感度、特异性分别为93%、100%，阳性及阴性预测值分别为100%、92%（P＜0.05）。结论：在脑卒中机械取栓术后颅内出血的评估中，双能CT发挥的作用明显，应用价值较高，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨螺旋CT平扫及双期增强扫描对肝癌介入治疗后疗效评估价值及指导意义。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年12月经临床、病理和螺旋CT综合诊断的58例中晚期肝癌的临床资料，总结分析CT平扫与强化CT双期扫描观察肝癌介入治疗前后瘤体大小、血供的变化及碘油沉积情况，依此判定治疗效果及肿瘤活性。结果本组58例患者均在介入治疗后4周左右，行碘油CT平扫，病灶内沉积高密度碘化油影，形态不规整，密度不均匀，病灶有不同程度缩小，强化CT双期扫描58侧患者中肿瘤较治疗前缩小者55例(94.8％)，其中6例患者在原肿瘤旁出现新的子灶。结论肝癌介入栓塞治疗后螺旋CT平扫与强化CT双期扫描可以很好的显示肿瘤的大小、形态、累及范围和血供的变化，对评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机选择具有重要价值。

简介：摘要目的探讨双源CT全脑灌注成像后处理大脑中动脉不同监测位置对灌注成像参数的影响。方法回顾性分析本溪市中心医院2019年3月至2020年1月行全脑CT灌注成像检查患者35例的双源CT全脑灌注成像资料，每例数据进行3次图像后处理，分别选取颈内动脉C1段、大脑中动脉M1段、大脑中动脉M2段作为输入动脉的监测位置。取右侧颞极连续3个层面绘制感兴趣区(ROI)，测量全脑灌注成像的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、排空时间(TTD)，取3个层面的平均值，采用自身对照研究进行分析。结果监测位置为C1的各个灌注参数分别为CBF(75.699±15.491)mL·100 mL－1·min－1、CBV(4.892±0.725)mL/100 mL、MTT(4.375±0.745)s、TTD(3.926±1.049)s；监测位置为M1的各个灌注参数分别为CBF(74.219±12.722)mL·100 mL－1·min－1、CBV(4.982±1.072)mL/100 mL、MTT(4.475±0.871)s、TTD(4.115±1.164)s；监测位置为M2的各个灌注参数分别为CBF(71.431±14.743)mL·100 mL－1·min－1、CBV(4.797±1.021)mL/100 mL、MTT(4.620±0.936)s、TTD(4.105±1.249)s。监测位置为C1与M1间的各灌注参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。监测位置C1与M2间的CBF、MTT参数差异均有统计学意义(CBF：t＝2.600，P<0.05；MTT：t＝－2.510，P<0.05)，而两者间CBV、TTD参数值差异均无统计学意义(均P>0.05)。监测位置M1与M2两者间的CBF、MTT参数值差异均有统计学意义(CBF：t＝2.277，P<0.05；MTT：t＝－2.371，P<0.05)，而两者间CBV、TTD参数值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论选择不同监测位置对全脑灌注成像参数值有一定影响，因此在进行全脑CT灌注成像后处理时，应尽量选颈内动脉C1或大脑中动脉M1段作为监测位置。

简介：摘要目的探讨肝硬化并发小肝癌诊断及鉴别中CT双期增强扫描的优越性。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年1月-2014年1月以来收治的肝硬化患者中随机选择80例进行研究，均予以超声检查、CT平扫以及CT双期增强扫描，比较三种不同检查方法的检查效果。结果肝硬化并发小肝癌的检出率方面，CT增强扫描显著高于超声与CT平扫检查结果，差异均有统计学意义，（Χ2=1.01，P=0.012）。结论在肝硬化并发小肝癌的临床诊断中，较之超声检查、CT平扫，CT双期增强扫描具有明显的优越性，值得推广应用。

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简介：摘要目的评价双源CT血管造影（DSCTA）在下肢血栓闭塞性脉管炎（TAO）诊断中的临床应用价值。方法对临床可疑下肢TAO的12例患者行DSCTA检查，扫描范围自膈下至踝关节水平，扫描原始图像经容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）重组，显示该病变的特征性CT表现。3例同时行DSA检查，7例行手术治疗。结果12例DSCTA表现为单侧或双侧下肢动脉狭窄、闭塞，周围可见侧支动脉，其中4例显示小腿动脉内血栓，8例显示TAO所特有的螺旋状动脉。结论DSCTA可以清晰显示TAO的下肢动脉病变，通过后处理技术能显示该病的特征性CT表现，为临床诊断和治疗提供良好的依据。

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简介：摘要目的分析双源CT冠状动脉成像在心肌桥和壁冠动脉诊断中的应用效果。方法选取2015年8月—2016年7月200例可疑冠心病患者为研究对象，所有患者均行双源CT冠状动脉成像，由两名资深影像科医师进行图像观察，判断有无心肌桥-壁冠动脉存在。观察心肌桥厚度与壁冠动脉长度，并结合患者的影像学资料分析壁冠动脉近端及远端状况。结果200例患者可疑冠心病患者中，发现存在心肌桥-壁冠动脉64例（32.0%），共计76处；其中心肌桥-壁冠动脉位于左前降支部位共计61处，所占百分比为80.3%（61/76）；心肌桥厚度为0.8～13.1mm，平均为（3.6±0.8）mm；壁冠动脉长度为7.8～62.8mm，平均为（24.6±3.5）mm；心肌桥-壁冠动脉合并近端血管粥样斑块硬化者36例（56.3%）合并近端及远端血管粥样斑块硬化者2例（3.1%）。结论双源CT冠状动脉成像在心肌桥和壁冠动脉诊断中具有较好的诊断价值，能够有效观察到患者的心血管情况。

简介：目的研究低剂量扫描技术在双源CT冠状动脉成像中的临床应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年10月～2017年10月期间在我院进行双源CT冠状动脉成像检查的患者，均采用低剂量扫描技术，将体重指数正常的120例患者按照参数不同分为A组（120kV、362mAs）、B组（100kV、362mAs）、C组（80kV、362mAs）。对比三组研究对象的各项指标。结果三组的图像质量、信号噪声比、对比噪声比相互比较差异较小（P〉0．05）；三组间对比图像噪声、平均CT值、辐射剂量差距明显（P〈0．05）。结论低剂量扫描技术应用在双源CT冠状动脉成像中可获取到较好的图像质量，而80kV、100kV能够使辐射剂量降低。

简介：摘要目的探讨管电压为70 kV时不同管电流及采集频次对双源CT颅脑灌注成像（CTP）图像质量、辐射剂量的影响，及其在超急性期脑梗死患者中的诊断价值。方法前瞻性选取2017年12月至2019年2月浙江省丽水市中心医院临床可疑的超急性期脑梗死患者190例，按照数字表法随机分为4组，A、B、C组均50例，D组40例，均在发病6 h内行双源CT平扫及70 kV管电压颅脑灌注成像。A组管电流120 mA，B组和C组管电流均为100 mA，D组管电流80 mA。A、B、D组采集频次21次，C组采集频次17次。测量脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）等，评价图像质量，记录有效剂量（ED）。各参数组间图像质量及辐射剂量的比较采用单因素方差分析。结果4组CTP伪彩图灰质和白质灌注参数（CBF、CBV、MTT及TTP）的差异均无统计学意义（P>0.05），所有图像均可满足诊断要求。A组颈内动脉、大脑中动脉血管管腔边缘锐利度、整体图像质量及颈内动脉图像噪声评级高于D组（P<0.05）；A组颈内动脉血管管腔边缘锐利度高于B、C组（P<0.05）；B、C组颈内动脉及大脑中动脉血管管腔边缘锐利度均高于D组（P<0.05）。CT平扫及A、B、C、D组的ED分别为1.10、2.11、1.76、1.42、1.40 mSv，差异有统计学意义（P<0.05）。与A组相比，B、C及D组的ED均有不同程度的降低，分别降低16.6%（0.35/2.11）、32.7%（0.69/2.11）及33.6%（0.71/2.11），差异均有统计学意义（P均<0.05）。对于超急性期脑梗死，低剂量双源CTP阳性率为93.5%（172/184），CT平扫阳性率为52.2%（96/184）；对于超急性期腔隙性脑梗死，低剂量双源CTP阳性率为72.1%（31/43），CT平扫阳性率为16.3%（7/43）。结论70 kV管电压CTP，适当减低管电流（100 mA）及采集频次（17次）可降低辐射剂量且图像质量可满足诊断需求。相较于CT平扫，低剂量双源CTP对于超急性期脑梗死尤其是腔隙性脑梗死更为敏感。

简介：摘要目的探讨伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合髁突位置的特点。方法选取伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合及个别正常牙合患者各20例，分别为实验组和对照组，通过椎束CT扫描及三维重建，观察并比较两组髁突的差异。结果实验组的髁突内外径大，髁突前后径小；关节窝前间隙、关节窝上间隙、髁突橫距大，关节窝后间隙明显减小；且72.5%髁突为关节窝后移位。结论与个别正常牙合相比，伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合患者的髁突向后、向下、向外移位。

简介：目的：本文在下肢深静脉血栓的课题论述中，探究多层螺旋CT双期血管成像的诊断效果。方法：随机选取我院2020年1月-2022年12月收录的32例疑似下肢深静脉血栓患者作为研究样本，所有患者均进行多层螺旋CT增强扫描，扫描的过程中于静脉处进行双期血管成像，双期扫描后分析最终的诊断结果。结果：静脉1期扫描、2期扫描的静脉显影优良率无统计学意义（P＞0.05），静脉双期扫描健侧股总静脉平均CT值、平均标准差经对比存在统计学意义（P＜0.05）。将数字减影血管造影诊断标准作为金标准，多层螺旋CT双期血管成像与其诊断结果相符，在下肢深静脉血栓诊断中存在特异性的图像特征。结论：下肢深静脉血栓患者采用多层螺旋CT双期血管成像诊断法，在静脉位置处显影良好，可以有效明确患者的病变情况，可为疾病治疗方案的制定提供依据。

简介：摘 要：目的：研究双低对比剂联合能谱CT成像技术在门静脉成像中的应用价值。方法：选择2020年01月-2021年01月到本院接受门静脉检查的患者42例，依照检验方式的不同，分成常规剂量组和低剂量组，比较两组患者临床指标。结果：低剂量组患者各项指标优于常规剂量组，其中，图像噪声、SNR、医师1评分、医师2评分比较（P>0.05），门静脉CT值、CNR比较（P

简介：摘要能量消耗由基础能量消耗、饮食诱导的产热和体力活动组成。在重症监护病房中，常常需要通过估计能量损耗来确定患者的能量需求。能量消耗也有助于了解患者疾病状态和干预措施的代谢影响。目前与临床使用相关，常用的方法主要为间接测热法、预测方程、二氧化碳产生量和热稀释测定法。本综述目的是从临床研究出发，检查估计危重患者能量消耗的相关方法，并讨论每种方法的益处和局限性以及使用的实际考虑。

简介：目的探讨高能量胫骨平台骨折的治疗方法.方法回顾性分析我院自1998年1月-2004年12月收治高能量伤所致胫骨平台骨折患者38例,骨折按Schatzker分类:Ⅳ型骨折11例;Ⅴ型骨折18例;Ⅵ型骨折9例,均采用了切开复位.支持钢板固定治疗.结果35例获得随访,随访6～30个月,平均14个月.功能评价采用按照马元璋评价标准,优良率为84.2%.结论手术治疗高能量胫骨平台骨折必须着重于需选择手术时机、坚强的内固定、尽量维持正常的力轴线,确保关节稳定,积极早期处理合并伤、早期的膝关节功能锻炼.

简介：摘要我们每个人都会经历多种情绪，或积极，或消极，其中积极的情绪可以决定人的思维方式和行为方式，使人在面对生活、工作中的困难和挫折时，始终从正面去思考，寻找问题解决的方法。我们应当在日常的生活中对自身的情绪进行调整的和管理，使其向正面积极转化，激发自身的正能量，获得正面的情感体验，最终取得成功。

简介：一元复始，万象更新。正值2016新年之际，我代表编委会向关心和支持《环球中医药》发展的广大中医药专家、同仁、作者和读者致以新年的祝福和衷心的感谢12015年是“十二五”计划收官之年。我们在党的十八大精神指导下，认真学习贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，围绕传承创新中医药、推动中医药发展的大局。坚持正确的舆论导向，坚持中医药传统媒体与新媒体融合，突出特色，创新形式，强化办刊质量，全方位、广角度、多终端地宣传和推广中医药学术成果和最新技术，助力中医药事业快速发展，不断提升《环球中医药》杂志影响力。

简介：有外媒报道称,科学家可能最终揭开了人类为何比几乎其他所有哺乳动物都长寿的秘密.