简介：摘要目的利用双源CT双能量技术扫描，对进展期胃癌癌肿的浆膜面改变、增强表现与浆膜面浸润的关系进行研究，探讨胃癌的双源CT双能量扫描在浆膜面受侵的诊断价值。材料与方法选择经胃镜及手术病理证实的胃癌病例52例，其中男性28例，女性24例，年龄36～78岁。对52例胃癌癌肿浆膜面浸润情况进行双源CT双能量扫描，由2位资深放射医生在不知内镜、手术和病理结果的情况下，盲法分析双源CT静脉期、延迟期图像。结果进展期胃癌浆膜面侵犯的CT征象中，浆膜面粗糙诊断敏感性较高，结节状突出的诊断特异性高，同时应结合周围脂肪间隙的改变综合判断。胃癌癌肿的强化方式是诊断胃癌浆膜侵犯时应该综合考虑的一个因素。CT与病理学T分期具有较高一致性，可以为临床提供准确的信息，为制定手术方案提供依据。胃癌癌肿邻近浆膜面的区域碘剂含量，可以作为判定浆膜面是否受侵的一个指标。

简介：摘要目的研究双源CT双能量肺灌注成像（DEPI）技术诊断肺栓塞的临床意义。方法62例临床疑诊肺栓塞患者应用双源CT进行肺动脉成像（CTPA）扫描,所得扫描图像经采用LungPBV软件处理得到CTPA、DEPI图像及两种能量成像的融合图像,将CTPA上所示肺动脉内栓子的数量、位置与相应肺叶、肺段、亚段肺组织灌注状态相对照。结果共有300个肺叶和肺动脉,1080个肺段和肺段动脉纳入分析。其中30个肺叶、103个肺段内有栓子存在。以肺叶为评价单位,DEPI共检出灌注缺损或稀疏28个,符合率为93.3%;以肺段为评价单位,DEPI共检出95个肺段有灌注缺损或降低,符合率为92.2%。当段、亚段PE充盈缺损为完全型时,分别有82.8%、53.3%表现为相应的肺段或亚段灌注缺损。而当充盈缺损为部分时,DEPI以肺灌注稀疏为主,少数表现为无灌注缺损或稀疏。另有3例4个肺段DEPI显示灌注缺损,而CTPA未见受累血管。结论双源CT双能量肺灌注成像能敏感地显示肺栓塞所致的灌注缺损或稀疏，可弥补CTPA显示远段肺栓子的不足，且可同时提供功能和解剖信息，两者联合起来有助于提高诊断肺栓塞的准确性。

简介：摘要目的探讨数字化X线摄影（digitalradiography,DR）中的双能量减影(dual-energysubtraction,DES)胸部摄片技术对肺结节诊断价值。方法对60例DR检查时发现的肺结节患者再进行双能量减影胸部摄片检查，由两位影像医生对每一患者的普通DR图像与DES图像分别作对比分析，评价两者对肺结节的显示情况。结果DES比普通DR图像检出更多的小结节，且DES图像对结节病变的显示更清楚，有利于定性评价。结论双能量减影胸部摄片技术可以有效地去除胸廓骨组织影的遮挡影响，获得单纯的软组织图像，是对DR诊断肺部结节的有利补充。

简介：摘要目的评价双源CT三维成像在胃癌术前分期中的诊断价值。方法胃镜活检病理证实为胃癌的48例患者，在空腹、低张和胃充盈状态下行全胃扫描，观察病变及其周围情况，与手术病理进行对照评价病变检出率。结果CT三维成像早期胃癌的检出率为77.8%，进展期胃癌的检出率为100%，总检出率为91.7%，对淋巴结转移及胃周浸润的准确率分别为83.3%和100%。结论双源CT对胃癌的术前分期的判断具有较高的价值，对临床的手术及非手术治疗具有重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨DR双能量减影在外伤性肋骨骨折中的应用价值。方法用美国GE公司生产的GEDefinium8000型直接数字平板x线成像系统为临床高度怀疑骨折的56例患者行胸部双能量减影摄片，每例患者分别获得一幅标准图像，一幅软组织图像，一幅骨组织图像，比较标准图像和骨组织图像对肋骨骨折的显示率。结果56例患者经检查发现肋骨骨折116处，骨组织像检出肋骨骨折97%(112/116)显著高于标准像检出肋骨骨折85%(98/116)(p<0.05)。结论，DR双能量减影可提高肋骨骨折的显示率，在肋骨骨折诊断中有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨双源CT多平面重组技术在胆道梗阻病变中的应用价值。方法对50例临床证实的梗阻性黄疸患者行双源CT扫描，薄层数据进行胆道多平面重组，对梗阻原因进行定位、定性诊断，并与手术病理结果进行对照分析。结果良性梗阻病变32例，其中肝外胆管结石27例，单纯炎性狭窄5例,双源CT定性、定位准确率分别为93.75％、100％；恶性梗阻病变18例，其中胰头癌9例，胆管癌5例，胆囊癌侵犯胆管2例，壶腹部癌2例，双源CT定性、定位准确率分别为88.89％、100％，总体50例中定性准确率92％，定位准确率100％。结论双源CT胆道多平面重组技术能够清晰显示梗阻扩张的胆道结构，提高对梗阻部位的定位、定性诊断率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨双源计算机断层扫描（DSCT）冠脉检查过程中护理的作用和价值。方法随机选取2011年11月至2012年2月间双源CT冠脉血管成像检查患者300例，记录每个患者的心率、注药量、压力、流速，配合技术人员启动扫描的阈值。对每个患者进行心理疏导和沟通，使患者能够放松心情进行检查，以达到冠脉扫描的要求。结果对300例成像质量进行分析，优质影像280例，能够诊断影像14例，不能诊断影像6例。结论双源CT的护理工作在冠脉成像的检查过程中起到关键作用。行双源CT冠脉检查时有效的护理是提高冠状动脉成像质量的重要保障1。

简介：目的：探讨双源CT肺动脉成像（MSCTPA）对肺动脉栓塞（PE）的临床应用价值。方法：对42例1临床拟诊为PE的患者行MSCTPA，观察肺动脉栓子的部位、数目、形态等直接征象，并分型；观察肺叶继发性改变。结果：发现栓子657支，其中段以上栓子481支，包括中心型栓子176支，附壁型259支，完全阻塞型46支。间接征象包括马赛克征、肺梗死、胸腔积液、肺动脉增粗等。结论：MSCTPA能够方便、快捷、清楚地显示肺动脉栓子，提高PE的临床诊治效果。

简介：摘要目的探讨双能量摄影技术在鼻咽侧位检查中的应用价值。材料和方法选175例做鼻咽侧位摄影的儿童患者自然分为五组，其中选出一组为对照组，采用常规DR摄影，其余采用不同条件的双能量摄影技术进行摄影。结果采用常规DR摄影技术对鼻咽进行侧位摄影其曝光剂量平均值为1.995mGy，而采用不同参数的双能量减影摄影技术对鼻咽进行侧位摄影其曝光剂量平均值分别为2.046mGy，1.943mGy，1.226mGy，0.503mGy。结论采用合理优化的双能量摄影技术对鼻咽侧位进行摄影，可在不影响图像质量的情况下适当降低患者的辐射剂量。

简介：摘要目的本研究通过采用双源CT大螺距模式对主动脉全程扫描成像，评价其图像质量、有效射线剂量，旨在研究大螺距双源CT进行主动脉全程扫描的可行性。方法患者分AB两组，每组30例，A组使用大螺距扫描方式，B组使用普通扫描方式，图像质量评价方法分客观和主观两种方法，客观评价图像噪声及信噪比，主观评价评价由两个放射科医生独立完成。辐射剂量总量使用机器自带的记录数据。结果大螺距模式主动脉伪影明显减少，图像质量明显提高，得分（1.2±0.2）较普通扫描组（2.2±0.5）有明显差异（p<0.001）。扫描长度无明显差异，扫描时间明显减少（p<0.001），A组6.5sB组1.6s。辐射剂量明显减少。结论大螺距主动脉全程扫描图像质量可以满足主动脉病变的诊断，具有扫描时间短，辐射剂量低，运动伪影少等明显优势，可替代主动脉检查常规扫描模式。

简介：目的分析评价双源CT对成人先天性冠状动脉起源变异的诊断价值。方法收集本院4244例冠状动脉CT血管造影（coronaryCTangiography,CTA）检查资料,回顾性分析冠状动脉的起源变异情况。结果4244例冠状动脉CTA中,共检测出冠状动脉起源变异38例,检出率约为0.90%,其中右冠状动脉起源变异28例（73.7%）,左冠状动脉起源变异10例（26.3%）（包括左主干、前降支、回旋支）。所有图像通过VR、MIP和CPR等重组图像显示变异血管的起源。结论双源CT心脏冠状动脉造影可以准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示血管分支细节,对临床具有指导作用。

简介：目的评价双源CT在经皮冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的诊断价值。方法计算机检索2005年12月1日～2011年12月30日Pubmed,Embase,Cochranelibrary,CNKI,CBMdisc数据库,查询双源CT在诊断冠状动脉支架内再狭窄研究的中、英文文献。对纳入文献进行质量评估,计算双源CT诊断冠状动脉支架内再狭窄灵敏度（SE）、特异度（SP）及其95%可信区间（CI）,绘制及计算受试者工作特征曲线（SROC）和曲线下面积（AUC）。结果共纳入9篇文献。基于支架分析,双源CT诊断冠状动脉支架内再狭窄的合并灵敏度为0.91（95%CI：0.86～0.95）,特异度为0.92（95%CI：0.90～0.94）,AUC为0.97。双源CT对诊断冠状动脉内大支架（直径≥3mm）再狭窄的准确度高于小支架（直径〈3mm）,差异有统计学意义（P〈0.05）。不可评价支架的合并构成比为0.066（95%CI：0.05～0.09）。结论双源CT诊断冠状动脉支架内再狭窄的准确度高,适用于直径≥3mm的支架,是冠状动脉支架随访和评价的一种有效且无创的检测方法。

简介：摘要目的评价双源CT血管成像技术在主动脉壁内血肿诊断中的临床应用价值。材料与方法对10例主诉急性胸背痛患者行双源CT血管成像检查，并进行多平面重建(MPR）、曲面重建(CPR）、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)等后处理。结果双源CT三维图像能清楚显示主动脉壁内血肿的大小、形态、变化及与分支血管的关系等。结论双源CT血管成像技术能快速、准确的显示主动脉壁内血肿的病理解剖关系，为主动脉壁内血肿的诊断和治疗提供直接影像信息。

简介：性生活所付出的能量，相当于参加100米短跑比赛？还真差不多。性生活（主动、中等用力）每小时每公斤体重消耗1．2千卡能量；而百米跑每小时每公斤体重消耗17．8千卡能量。

简介：摘要目的探讨双源CT定量评价糖尿病合并冠心病的诊断价值。方法应用双源CT对糖尿病合并冠心病（DN）50例和非糖尿病合并冠心病（非DN）50例，对两组发病率、斑块组成、CTA基本特征进行比较。结果DM患者冠心病发病率91%,明显高于非DM患者的冠心病发病率73%(χ2=3.784,P<0.05)；两组斑块组成不存在统计学差异(P>0.05)；DM组阻塞性冠心病26.0%,明显高于非DM组6.0%(χ2=4.56,P=0.001)；DM组单支病变、双支病变、三支病变分别为20.0%、12.0%、10.0，明显高于非DM组非DM组6.0%、4.0%、2.0(χ2=4.156,χ2=4.045，χ2=4.254，P=0.003，P=0.004，P=0.005)；DSCT的灵敏度为85.6%，特异度为90.9%，阳性预测值为88.5%，阴性预测值为88.5%，诊断的符合率为88.5%，DSCT和CAG对每支冠脉狭窄的检差异无统计学意义（χ2＝1.737，P＝0.187）。结论双源CT是一种评价糖尿病性冠心病的可行的方法；糖尿病性冠心病病变复杂，累及血管范围广且严重。

简介：摘要目的探讨螺旋CT平扫及双期增强扫描对肝癌介入治疗后疗效评估价值及指导意义。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年12月经临床、病理和螺旋CT综合诊断的58例中晚期肝癌的临床资料，总结分析CT平扫与强化CT双期扫描观察肝癌介入治疗前后瘤体大小、血供的变化及碘油沉积情况，依此判定治疗效果及肿瘤活性。结果本组58例患者均在介入治疗后4周左右，行碘油CT平扫，病灶内沉积高密度碘化油影，形态不规整，密度不均匀，病灶有不同程度缩小，强化CT双期扫描58侧患者中肿瘤较治疗前缩小者55例(94.8％)，其中6例患者在原肿瘤旁出现新的子灶。结论肝癌介入栓塞治疗后螺旋CT平扫与强化CT双期扫描可以很好的显示肿瘤的大小、形态、累及范围和血供的变化，对评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机选择具有重要价值。

简介：摘要目的评价双源CT血管造影（DSCTA）在下肢血栓闭塞性脉管炎（TAO）诊断中的临床应用价值。方法对临床可疑下肢TAO的12例患者行DSCTA检查，扫描范围自膈下至踝关节水平，扫描原始图像经容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）重组，显示该病变的特征性CT表现。3例同时行DSA检查，7例行手术治疗。结果12例DSCTA表现为单侧或双侧下肢动脉狭窄、闭塞，周围可见侧支动脉，其中4例显示小腿动脉内血栓，8例显示TAO所特有的螺旋状动脉。结论DSCTA可以清晰显示TAO的下肢动脉病变，通过后处理技术能显示该病的特征性CT表现，为临床诊断和治疗提供良好的依据。

简介：

简介：摘要目的探讨环磷腺苷对心脏病（心力衰竭）患者心肌能量代谢的作用。方法将150例CHF患者随机分为治疗组和对照组，分别在常规基础治疗上加用和不加用环磷腺苷，疗程为15d，检测用药前后LVEF（射血分数）、CI（心脏指数）、临床症状的缓解（改善）、心电图的变化（ST-T改变）。结果治疗组EF、CI、心电图、临床症状改善（P均<0.01）。结论环磷腺苷可改善CHF患者心肌能量代谢。

简介：摘要目的总结在CT检查中的护理经验，以提高CT检查的成功率，保证图像质量，确保诊断效果。提高患者及家属对护理的满意度。方法对检查者在扫描前、中、后实施相应的护理措施，为患者提供最大方便并重视病情观察与急救,针对性心理护理，对CT检查候诊患者的心态产生了积极影响,可以缓解患者的焦虑情绪,缩短患者的心理候诊时间,提高患者对护理服务的满意度。对增强检查者还要做特殊的护理工作，如做好患者及家属的心理护理，呼吸训练、肠道准备、碘过敏试验、注意事项、同意书上签字等。碘过敏试验反应急救的急救药物及急救器械的准备及使用完好。结论杜绝差错及医疗纠纷发生，及时发现问题及时处理，使CT扫描护理高效、安全、有序顺利地完成检查，同时保证图像质量，达到诊断效果提高患者对护理服务的满意度提高。