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  • 简介:摘要目的调查我国儿童中心血管通路装置使用现状,为儿科患者中心血管通路装置的规范化使用、专业护理提供借鉴,为儿科静脉治疗管理提供支持与依据。方法采取便利抽样方法,于2018年7月23—31日,选取福棠儿童医学发展研究中心成员医院及医联体的31儿童专科医院、设置儿科的妇幼保健院及综合医院,对所有使用中心血管通路的患儿,采用研究小组自制儿童中心血管通路使用状况调查表进行调查,并观察并发症发生情况。共采集1 333份调查表,有效1 288份,有效率96.62%。结果31医院中三级医院22、二级医院9,1 288例使用中心血管通路输液的患儿中,PICC 860例,占66.77%,中心静脉置管(CVC) 342例,占26.55%,输液港(PORT) 77例,占5.98%,脐静脉置管9例,占0.70%;科室分布主要集中于血液肿瘤科、ICU、儿外科、心血管科、新生儿科;PICC、CVC、PORT置管部位分别以上肢(90.00%,774例)、颈内静脉(73.39%,251例)、胸部(96.10%,74例)为主;中心血管通路装置维护中,存在多种敷料并存现象。结论中心血管通路在儿科患者群体已经得到广泛使用,中心血管通路装置的选择较为规范,但在管路的维护、敷料的使用、输液接头的选择及相关并发症的控制方面尚有待进一步加强。建议儿科护理专业人员及护理管理者,进一步强化中心血管通路置管及维护的相关知识,依照国际及国家静脉输液治疗指南及标准加大管理及督促力度,进一步降低儿科患者中心血管通路并发症的发生率。

  • 标签: 医院,儿科 并发症 中心血管通路 导管维护 现况调查
  • 简介:摘要目的了解山东地区临床分离真菌的菌株分布以及对常用抗真菌药物的耐药性,促进抗真菌药物的合理选择。方法依托于山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网,收集2018年1月1日至12月31日山东省46所医院1 030例患者的标本,剔除痰液和咽拭子标本,共1 030株真菌。分析菌株来源和类型,并采用微量稀释法进行抗真菌药物敏感性试验。采用Whonet 5.6和SPSS 22.0对数据进行分析。结果所有真菌中,主要菌株为白假丝酵母菌(38.74%,399/1 030)、热带假丝酵母菌(16.99%,175/1 030)及近平滑假丝酵母菌(16.41%,169/1 030)等。儿童患者的主要真菌为白假丝酵母菌为(52.50%,63/120)、近平滑假丝酵母菌为(12.50%,15/120)和热带假丝酵母菌(9.17%,11/120)等。成人患者的主要真菌为白假丝酵母菌(36.37%,331/910),热带假丝酵母菌为(17.03%,155/910)和近平滑假丝酵母菌(15.27%,139/910)等。主要假丝酵母菌在1至3月和8至12月的分离率远高于其他月份。白假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为7.14%和7.43%,对伊曲康唑的耐药率为50.44%。热带假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑都有较高的耐药率,分别为29.05%、23.29%和48.65%。近平滑假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的敏感率分别为93.06%、93.75%、94.44%。光滑假丝酵母菌对氟康唑表现出2.33%的剂量依赖性敏感率。对244株血液真菌分析显示,非白假丝酵母菌菌血症占比为70.08%,在涵盖92.22%的病原谱中,氟康唑的敏感率为64.65%,伏立康唑的敏感率为68.88%,两性霉素B的敏感率为88.75%,量化后获得氟康唑、伏立康唑和两性霉素B临床治疗真菌菌血症的有效率分别为70.10%、74.69%和96.23%,其中热带假丝酵母菌对伏立康唑的敏感率低于氟康唑。结论主要的真菌为假丝酵母菌属,热带假丝酵母菌对唑类抗真菌药物的耐药率呈上升趋势,其他假丝酵母菌对临床常用抗真菌药物的敏感度基本稳定。

  • 标签: 真菌 念珠菌病,侵袭性 耐药性监测 药物敏感性试验
  • 简介:摘要目的该研究旨在评价干预措施对医院营养食堂食堂环节采样方面的效果,确保为患者提供安全卫生的饮食。方法随机抽取不同等级的36医院营养食堂,采用现场试验研究方法。结果通过行政干预后干预组医院营养食堂食具环节大肠菌群检测提高了18.39%。结论通过对比干预前后36医院营养食堂,发现干预措施使上海市医院营养食堂食堂环节采样有不同程度的提高。此项举措是有效的,值得进行推广。

  • 标签: 医院营养食堂 食堂卫生 干预效果
  • 简介:摘要目的掌握全市居民的人口构成、健康水平,包括期望寿命、死因顺位等情况,为政府和相关部门制定卫生工作决策和评价疾病预防工作防治效果提供基础信息和科学依据。方法采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行ICD编码,录入《人口死亡信息登记管理系统》,并进行统计分析。结果2015年全市年平均人口数为921287人,死亡6548人,粗死亡率为710.75/10万,平均期望寿命为82.54岁,前十位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、内分泌营养代谢疾病、呼吸系统疾病、精神和行为障碍疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、其他疾病,共占全部死因的96.15%。结论慢性病成为张家港市居民死亡的主要原因,应强化一二级预防,做好健康宣教,做好慢病筛查工作。

  • 标签: 死亡率 期望寿命 死因顺位
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  • 简介:目的了解0.005%溴敌隆毒饵对家栖鼠类的杀灭效果。方法在投药前采用粉迹法调查鼠密度,投放溴敌隆毒饵第21天后,在试验区采用粉迹法进行灭后鼠密度调查。根据灭前、灭后鼠密度,计算出该次试验的灭鼠效果。结果试验区粉迹法灭前鼠密度为28.23%,灭后平均鼠密度为0.79%,总体灭鼠率为97.20%。在教工食堂、学生食堂、对外公寓的鼠密度分别从灭前的48.94%、21.30%、28.95%下降到灭后的0,密度下降率为100%,对外餐厅的灭鼠率为81.98%。结论采用第二代抗凝血剂溴敌隆配制毒饵,可有效地控制鼠害,降低鼠密度。

  • 标签: 溴敌隆 杀灭效果 观察
  • 简介:摘要“形神”概念及其关系,是重要的哲学范畴,也是生命认知中的基本问题。中医学的形神观,是对中国古代哲学“形神”思辨的继承与发展;“形神一体”的形神观反映了中医学的整体观念,是中医原创思维模式的要素之一。以金元四大对于中医“形神观”的阐发为切入点,结合当时社会背景,发现他们的学术创新与其儒医身份及经典研习之间存在重要关联。

  • 标签: 形神观 儒医 金元医学
  • 简介:摘要目的探讨分析前因素对血钾检测结果的影响。方法通过对标本采集前注意事项、标本的类型及性质、标本采集方法、标本的运送存储等几个方面的分析,找出分析前因素影响血钾检测的原因。结果分析前因素对血钾检测结果的准确性具有一定的影响。结论重视并克服分析前因素对血钾检测的影响,使检验结果更加准确可靠。

  • 标签: 分析前因素 血钾检测
  • 简介:医药卫生事业是关系到国计民生的重要行业,和人民群众的生活息息相关,生老病死,“病”这—项是出现频率最高的,因此最受百姓关注。像现在在新医改的大环境下,医院的试点、医药企业的应对、商业保险的引入,还有今后医院的经营管理等行业内的方方面面的变化——

  • 标签: 家庭医生 医改 北京 医药卫生事业 人民群众 出现频率
  • 简介:1977年,18岁的刘庆民有了一份令人羡慕工作——在山村中学当教师,本应该就此过上衣食无忧、安定惬意的生活。但是一想起周边几个村却没有一个医生,乡亲们每每得了病,不论路途多远、不管天气多恶劣,都得用担架抬着去县里医治,刘庆民的心里便总是堵得难受。1979年.他在隈泉村开办了第一诊所,并立下誓言,24小时随时出诊。为不让患者久等,两轮的车子成了刘庆民行医路上的亲密战友。他提供医疗服务的另外7个村子,距离他家最近的一二里地,最远的十多里。多年行医路上,他骑坏了6辆自行车、7辆摩托车。他也记不清有多少次半夜外出行医了,从熟睡中被叫起对他来说是再正常不过了。“这片村庄本来就偏僻,患者遇上紧急情况能咋办呢,赶上救命的要紧事,一分钟都不能耽搁。”

  • 标签: 乡医 山东 心系 医疗服务 行医 自行车
  • 简介:和睦启望肿瘤中心是和睦医疗集团下重要项目之一,毗邻北京和睦医院,倡导以门诊模式对肿瘤患者进行多学科综合性个性化治疗,致力于勾有高端医疗需求的各界人士提供绿色医疗服务。该项目坐落于丽都商圈,投资近7000万元,建筑规模达2600m^2,以小而精见长,南两层主楼、一层屋顶花园、双层地下室空间构成,

  • 标签: 和睦家医院 医院建筑 个性化治疗 医疗集团 肿瘤中心 肿瘤患者
  • 简介:北京市中医管理局副局长罗增刚5月30日透露,该局与北京市商务委员会已遴选了第一批共8中医药服务贸易试点单位,并制定《北京市中医药服务贸易试点单位管理办法》,不日即将发文公布。

  • 标签: 北京市中医管理局 服务贸易 中医药 委员会
  • 简介:据香港文汇报报道,香港特区政府动用3600万港币,在北区、沙田、黄大仙、深水埔及东区,兴建5中医诊所,2007年完成。到时全港会有14公营中医诊所。在立法会卫生事务委员会上,有议员认为,兴建中医诊所进展太慢。卫生福利及食物局表示,如果一次开办太多,会影响私营服务,亦未必有足够病人,会视不同地区需要而开设中医诊所。

  • 标签: 香港特区政府 中医诊所 卫生福利 委员会
  • 简介:目的通过观察各级支气管及伴随结构的病理变化,探讨微波消融对各级支气管及伴随血管、淋巴管、神经的影响,为临床治疗提供实验依据。方法10只健康猪分为2组,进行经皮穿刺正常肺组织微波消融,分别于消融后3d(A组)、28d(B组)各宰杀5只,观察微波消融后消融损伤区形态及各级支气管和伴随血管、淋巴管、神经的病理表现。结果①随着支气管腔的变小,微波对支气管的损伤加重;对主支气管、二级支气管的损伤较轻,各级支气管消融后28d呈恢复表现。②微波消融对于肺组织中的大血管有轻度损伤,对小血管损伤较重。③微波消融对于淋巴管、神经均有损伤,且神经损伤未恢复正常。结论CT引导下经皮穿刺微波消融治疗肺部肿瘤是一种可以耐受且对大支气管、大血管影响轻微的微创治疗方法。

  • 标签: 微波消融 正常家猪 支气管 伴随结构
  • 简介:目的:对我省《职业病防治法》实施后工业企业职业卫生现况进行首次基线调查。方法:分层随机选择21工业企业采用现场检查、查阅资料、询问核实情况、填写调查表的方法进行。结果:国有企业职业病防治工作开展较好,职业病防护设施岗位配置率98.7%,职业病危害因素检测合格率74.6%,均高于境外投资企业和股份制企业;职业卫生专业人员配置率和规章制度健全率达42.9%;分析了存在的主要问题。结论:从加强宣传、完善制度、源头把关、规范行为、以点带面、加大监督力度等方面提出了措施和意见,以提高工业企业职业卫生的水平和质量;特别要重视境外投资企业的职业卫生工作。

  • 标签: 职业卫生 职业病防治法 工业企业 基线调查
  • 简介:命运这只看不见的手,似是随意摆弄,不经意间却营造出惊艳的效果。从歌剧演员到电影明星,一路走来,谢芳凭借着一颗对艺术无限热爱、潜心钻研的心,赢得了现在的美誉与殊荣。

  • 标签: 表演艺术家 青春 电影明星
  • 简介:摘要目的了解建立家庭医生工作室后家庭医生签约情况变化,为进一步做好家庭医生工作室工作提供依据。方法根据长宁区家庭医生工作站系统中签约管理、工作指标管理等内容,分别统计分析2016年及2017年有关数据。结果2016至2017年2个居委平均数据1612户,3771人;签约1014户,家庭签约率62.90%;签约2365人,居民签约率62.72%;有效签约1901人,有效签约率80.38%;2017年与2016年相比,年度稳定签约率、转诊到位率、预约门诊率、预约门诊量百分比、履约率均呈上升趋势。结论通过家庭医生工作室工作的不断完善和改进,以及家庭医生、家庭医生助手及相关人员的共同努力,将会使更多的居民受益。

  • 标签: 家庭医生 签约情况 家庭医生工作室 有效签约率 家庭医生首诊率 家庭医生定点就诊率 预约门诊率 履约率