简介:摘要目的探讨钝针扣眼法穿刺技术在血液透析患者动静脉造瘘中的应用效果。方法选取2016年6月至2019年6月嘉兴市第一医院血透室行血液透析治疗者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用区域穿刺法;观察组采用钝针扣眼穿刺法。记录两组一次性穿刺成功率,检测两组患者穿刺使用前、使用6个月时内瘘最大横径;采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组穿刺时疼痛程度;记录两组内瘘并发症。采用问卷调查表调查两组患者依从性,采用肾脏疾病生活质量简表1.3版评价两组患者生活质量。结果观察组一次性穿刺成功率为97.37%(37/38),明显高于对照组的84.21%(32/38),差异有统计学意义(χ2=3.93,P=0.04)。观察组患者穿刺使用6个月时内瘘最大横径为(4.36±0.11)mm,明显小于对照组的(7.26±0.48)mm,差异有统计学意义(t=36.30,P< 0.01);两组穿刺使用6个月时内瘘最大横径均较穿刺前明显增加(均P < 0.05)。观察组穿刺时VAS评分为(0.82±0.24)分,明显低于对照组的(3.11±0.32)分,差异有统计学意义(t=35.29,P< 0.01)。观察组内瘘并发症发生率为5.26%(2/38),明显低于对照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(χ2=4.15,P=0.04)。观察组患者依从性得分为(36.32±3.21)分,明显高于对照组的(27.18±2.69)分,差异有统计学意义(t=13.45,P< 0.01)。观察组患者体力所致的角色受限(PHP)、疼痛(P)、情感所致的角色受限(EHP)得分均明显低于对照组,而体能(PF)、一般健康看法(GHP)、情感状况(EW)、社会功能(SF2)、精力状况(EF)和总体健康评级(OHR)评分均明显高于对照组(均P < 0.05)。结论血液透析患者采用钝针扣眼法穿刺技术可提高穿刺成功率,减轻患者疼痛并降低并发症发生率,对患者动静脉内瘘具有较好的保护作用,从而可提高其生活质量和治疗依从性。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)结合可视穿刺式微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾盏憩室结石的临床效果,并对术后结石残余的影响因素进行logistic回归分析。方法选取2019年7月至2021年2月在本院收治的118例肾盏憩室结石患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组各59例。对照组采用可视穿刺式MPCNL治疗,研究组采用可视穿刺式MPCNL结合FURL治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率、术后留置肾造瘘管时间、术后住院时间以及并发症发生情况,采用logistic回归分析影响结石残余的独立危险因素。结果研究组的手术时间、术中出血量、结石清除率、术后留置肾造瘘管时间以及术后住院时间等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组[11.86%(7/59) vs. 32.20%(19/59),P<0.05]。logistic回归分析结果显示,结石最大截面积、结石累计盏数、既往结石手术治疗史、先天解剖结构异常、肾功能不全、术中出血均为影响肾盏憩室结石术后结石残余的独立危险因素(均P<0.05)。结论相较于单一可视穿刺式MPCNL,FURL结合可视穿刺式MPCNL治疗肾盏憩室结石的疗效更好,安全性更高。结石最大截面积、结石累计盏数、既往结石手术治疗史、先天解剖结构异常、肾功能不全以及术中出血均是影响肾盏憩室结石术后结石残余的重要因素。
简介:摘要:目的 对单纯性乳腺囊肿应用超声引导穿刺抽液结合不同硬化剂治疗的临床疗效进行研究。方法 回顾本院在2020年7月至2021年7月收治的58例单纯性乳腺囊肿患者临床资料,随机分成对照组和研究组,各29例。所有患者均行超声引导穿刺抽液治疗,对照组硬化剂选择无水乙醇,研究组硬化剂选择高渗糖水,对比两组患者临床治疗有效率、囊肿直径以及不良反应发生率。结果 研究组患者治疗有效率为96.55%,高于对照组的75.86%(P<0.05);研究组患者囊肿直径和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 高渗糖水作为超声引导穿刺抽液硬化剂,针对单纯性乳腺囊肿患者疗效较好,且安全性更高,值得在临床广泛推广。
简介:摘要:目的 探讨血管通路护理小组对动静脉内瘘一次性穿刺的影响分析。方法 选取于2020.11-2021.11期间于我院进行血液透析的患者96例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组及观察组两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用血管通路护理小组干预手段,观察两组之间的一次性穿刺情况。结果 观察组患者的一次穿刺成功明显高于对照组,并且三次及以上穿刺成功情况明显低于对照组,差异显著,P<0.05。观察组共发生4例并发症,占比8.33%,对照组共发生13例并发症,占比27.08%,差异显著,P<0.05。结论 针对动静脉内瘘一次性穿刺,采用血管通路护理小组干预,有效提升一次性穿刺成功率,减少并发症发生情况,具有较好的临床干预效果,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的:观察创伤性蛛网膜下腔出血采用腰大池穿刺持续引流治疗的效果。方法:于2020年11月至2021年11月,将我院80例创伤性蛛网膜下腔出血患者进行分组,A组与B组均40例,分别采用腰椎穿刺脑脊液置换术与腰大池穿刺持续引流治疗,对比其效果,观察项目为症状改善时间(头痛消失时间、脑膜刺激征消失时间、颅内压复常时间、脑脊液转清时间)、临床疗效以及并发症(颅内感染、低颅压、穿刺部位感染)。结果:B组头痛消失、脑膜刺激征消失、颅内压复常、脑脊液转清的时间短于A组,P
简介:【摘要】 目的 分析在采用穿刺活检法来诊断前列腺癌的过程中,可能导致该疾病患者发生感染性休克的因素,并据此总结护理对策。方法 从前列腺癌患者中抽选36例纳入本次实验,36例患者均接受穿刺活检,回顾其临床资料,统计其感染性休克发生率,并分析其发生该并发症的危险因素。结果 样本感染性休克发生率为13.89%,患者年龄偏大、危重症评分较高、有前列腺感染、有尿路感染时,可增加患者发生感染性休克的风险,(P<0.05)。结论 当前列腺癌患者年龄偏大,危重症评分较高,以及合并前列腺或尿路感染时,对其进行穿刺活检更容易导致其发生感染性休克,需从多方面予以防控。
简介:摘要 目的探讨经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛的疗效。方法分析自2019年4月至2020年11月中旬到我院就诊,并采用PBC术治疗三叉神经痛的126例患者临床资料,通过术后1周∽12月内的随访,采用NRS疼痛量化表及并发症的观察,了解术后疗效。排除标准:病历记录不完善、出院后随访丢失。结果患者平均住院天数5天,患者均无严重手术并发症发生,术后总缓解人数122例,总缓解率为96.83%,术后患者感觉患侧面部麻木感121例(占96.03%),咀嚼肌下降42例(占33.33%),口腔疱疹23例(占18.25%),眼部不适11例(占8.73),面部麻木多于6∽12个月内好转或消失,咀嚼乏力多于3∽6个月好转或消失,口唇疱疹给予阿昔洛韦软膏外涂半个月内治愈,眼部不适予滴眼药水后在1∽2个月时好转或缓解。结论经皮穿刺微球囊压迫术是治疗三叉神经痛的微创手术方法之一。其优点是操作简单,无需开颅,安全性高,全麻无痛,疗效确切,无严重并发症,尤其对于高龄或有严重系统疾病不愿或不能耐受开颅手术、原发性、第Ⅰ支及多支疼痛或MVD术后复发的病人更是首选的治疗方法。
简介:摘要:目的:分析研究在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床护理中采用人性化护理方式的效果。方法:从2020年7月到2021年6月在我院进行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的患者中,选取82例患者参与到本次研究当中。按照1-82的数字顺序先将这些患者进行随机编号,再按照抽签法均分为两组:参考组和研究组。参考组患者采用常规临床护理,研究组则采用人性化护理,然后对比两组患者的护理效果,观察指标包括护理依从性、护理质量、并发症的发生情况以及患者对护理服务的满意度。结果:研究组患者的护理依从性得分(93.94±2.69)分和护理质量得分(94.85±2.73)分明显高于参考组患者的(62.18±2.57)分、(81.04±2.61)分,并发症的发生率7.32%(3/41)明显低于参考组患者的39.02%(16/41),护理总满意率97.56%(40/41)明显高于参考组患者的78.05%(32/41),数据存在明显的差异性,p<0.05,有统计学意义。结论:在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床护理中,采用人性化护理方式,可以显著提高患者对护理工作的配合度,促进护理质量的改进,降低并发症的发生风险,更被患者认可和接受,满意度更高,临床效果显著,值得推广和应用。