简介:摘要目的探讨强化镇痛对急性创伤患者创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)发病的影响,为PTSD的防治拓展思路。方法采用前瞻性观察性研究方法,以2018年1月至2019年11月就诊于徐州医科大学附属医院急救中心且符合纳入排除标准的创伤患者为研究对象。根据伤后30 d内平均疼痛评分的高低,分为强化镇痛组(<4分)和非强化镇痛组(≥4分)。收集入组患者的流行病学资料、创伤相关参数、VAS评分、PCL-5得分、HADS评分及PTSD发病情况;统计分析两组间各指标的差异。结果共纳入84例符合条件的急性创伤患者,强化镇痛组39例、非强化镇痛组45例。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(均P> 0.05);强化镇痛组患者伤后1月时PTSD发生率、PCL-5总得分显著低于非强化镇痛组;HADS焦虑和抑郁评分也显著低于非强化镇痛组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。将镇痛药换算成地佐辛用量,强化镇痛组伤后30 d内镇痛药总用量显著高于非强化镇痛组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论在急性创伤患者中,伤后强化镇痛可显著降低PTSD发生率,改善焦虑和抑郁症状。
简介:摘要目的探讨严重腹部创伤损伤控制性手术治疗中护理效果观察。方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的严重腹部创伤患者80例,采用损伤控制性手术治疗,对照组40例采用常规护理,观察组40例采用针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组体温恢复时间、PTAPPT恢复时间显著早于对照组,DIC及死亡发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重腹部创伤损伤控制性手术治疗中加强护理干预,可降低死亡率,显著提高生存质量。
简介:目的探讨腹腔暂时关闭加负压辅助吸引技术在救治严重腹部创伤病人中的作用。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月本院普外科应用腹腔暂时关闭加负压辅助吸引技术成功救治3例严重腹部创伤患者的过程。结果3例患者均顺利治愈,未发生严重的并发症。结论在严重腹部创伤病人的救治中,合理有效应用腹腔暂时关闭加负压辅助吸引技术,可有效防治腹腔间室综合征的发生,提高严重腹部创伤病人的救治成功率。
简介:摘要目的对腹部创伤的CT诊断及其临床意义进行探析。方法选择我院2013年6月至2015年6月收治的75例腹部创伤患者的作为此次研究对象,其中45例患者接受CT诊断,将诊断结果设定为研究组,30例患者接受B超检查,将诊断结果设定为对照组,并对比两组患者的诊断准确率。结果经手术治疗后发现,全部患者的腹部创伤类型主要有脾损伤、肾挫伤、膀胱损伤、横隔损伤还有肝损伤和胆道损伤,以上损伤类型所占比重分别为4.67%、22.67%、13.33%、12.00%还有10.67%和6.67%。而研究组的准确率达93.33%,与对照组的76.67%相比效果更佳,且差异P<0.05。结论将CT诊断方法应用在腹部创伤患者的临床诊断上,可以有效区分患者的创伤类型、部位还有程度等,且获得较高诊断准确率,具有较高的临床意义,值得推广。