简介：摘要目的对比标准去骨板减压术与改良去骨板减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的110例重度颅脑损伤患者，随机分为标准组(标准去骨板减压术)和改良组(改良去骨板减压术)。比较两组患者的临床疗效和手术情况。结果改良组患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后恢复均明显优于标准组，两组比较有统计学意义。结论改良去骨板减压术可以明显改善患者预后，降低患者住院费用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结脑外伤去骨瓣减压术后的护理，进一步提高此病的护理质量。方法2012年5月～2013年5月我科收治脑外伤行去骨瓣减压术后病人87例，予基础护理、去骨瓣护理等，对比经治疗前后的ADL评分结果87例患者入院时生活不能自理68例，生活部分自理19例，经治疗与护理后意识转清生活自理28例，生活部分自理42例，生活不能自理17例，ADL评分经治疗和护理后明显增高。结论通过去骨瓣减压术及术后精心治疗与护理，使脑外伤患者病情得到有效控制，有效降低病死率与致残率，使患者生存质量得到提高。

简介：

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤颅内高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去骨瓣减压术治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料，术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗，半年后统计疗效。结果本组100例均经手术,共死亡8例，病死率为8.0%。生存者中良好72例，中轻残15例，重残6例，植物状态1例。并发症术后出现脑积水5例，经脱水等治疗可自行吸收，癫痫2例，切口延期愈合2例。结论去骨瓣减压术治疗的能够有效缓解颅内高压状态和降低死亡率,术后并发症发生率低,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术后硬膜下积液的成因及治疗。方法32例去骨瓣减压术后硬膜下积液患者中行保守治疗20例，经皮穿刺引流9例，钻孔引流2例，颅骨修补及引流术1例。结果硬膜下积液消失24例，好转8例。结论依据硬膜下积液不同的特征采取相应保守及手术治疗方案。

简介：摘要目的分析和探讨颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症发生的原因以及临床防治的措施。方法以我院2005年2月到2012年2月收治的28例闭合性颅脑外伤去骨瓣减压术患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，观察其并发症发生情况以及类型，分析其危险因素，总结临床防治的具体措施。结果对患者进行为期3-6个月的随访，最主要的并发症为脑膨出、硬膜下积液以及颅内出血，根据GCS评分标准，5分患者14例，4分10例，3分4例；术后并发症的发生率和颅脑外伤严重程度有着密切的关系，随着损害程度的加深而升高，组间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05），早期手术和晚期手术并发症发生率比较，早期手术明显要低，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论颅脑外伤患者采用去骨瓣减压术治疗后并发症比较多，应该进行早期的预防，早发现早治疗，争取患者得到最佳的预后情况，提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的临床治疗对策。方法选取2012年4月至2015年3月来我院接受去骨瓣减压术后并发硬膜下积液治疗的患者50例，随机平分为两组，观察组患者采用加压包扎治疗法进行治疗，对照组患者未采用加压包扎进行治疗，比较两组患者治疗前后硬膜下积液量的变化，并使用SPSS19.0软件包对两组患者的比较结果进行统计学分析。结果两组患者硬膜下积液量的变化有显著性差别，P<0.05，有统计学意义。结论加压包扎治疗法对去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗取得理想的治疗效果，可作为去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的理想治疗方法,具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析开颅血肿清除加去骨瓣减压术（DC）围手术期患者行优质护理干预的作用。方法以本院在2017年1月—2017年8月间纳入治疗的40例开颅血肿清除+DC患者为探究主体。分成A组和B组，均是20例。A组于围术期给予优质护理，B组给予常规围术期护理。对比护理效果。结果护理后，两组的Barthel（日常生活能力）指数均高于护理前，且A组高于B组；Fugl-Meyer（运动功能）评分均高于护理前，且A组高于B组，组间与组内对比均有差异（P＜0.05）。结论为开颅血肿清除+DC患者行围术期优质护理可改善其日常生活能力与运动功能，具有较佳的应用价值。

简介：摘要目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法选择我院102例重型闭合性颅脑损伤患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组患者采取标准去骨瓣减压术治疗，观察组患者采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗。结果治疗后1d和3d，观察组患者的颅内压降幅较为显著，两组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生存质量显著优于对照组，观察组的恢复良好率与对照组比较，具有统计学意义（P<0.05）。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果显著，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后脑积水的治疗方案。方法回顾性研究157例重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后患者，并发脑积水的60例患者为出现并发脑积水症状，对其中30例患者施以保守治疗方式，对其余30例患者施以颅骨修补加脑室腹膜分流术治疗方式，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果观察组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为96.67%与6.67%，对照组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为56.67%与20.00%，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论去大骨瓣减压术对患者具有重要意义，能够提升临床总治愈率，降低并发症。

简介：摘要目的分析针对高血压脑出血患者以血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的效果。方法对照组单纯采取血肿清除术予以治疗，观察组采取血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗。结果观察组总有效率97.44%，对照组87.18%（P＜0.05）；两组治疗之前ADL评分均较低且无显著差异（P＞0.05），治疗之后观察组的ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论高血压脑出血病人通过行血肿清除术联合去骨瓣减压术可有效改善其神经功能缺损并提高活动能力。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的患者在进行去骨瓣减压术与脑积水的关系。方法参照Vermeij等脑积水诊断标准，对100例颅脑损伤手术的患者进行回顾性分析，应用SPSS18.0统计分析软件,比较脑积水发生率运用卡方检验。结果100例患者中发生脑积水16例,未发生脑积水84例，其中去骨瓣减压术患者发生脑积水14例。去骨瓣减压术患者脑积水发病率为25.4%，保留骨瓣的患者脑积水发病率为4.4%，通过卡方检验,去骨瓣减压术与术后脑积水相关性有统计学差异，P<0.05，有统计学意义。结论去骨瓣减压手术和术后脑积水有相关关系。

简介：摘要目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤的效果。方法选取在我院治疗的重症颅脑损伤患者50例作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组（常规骨瓣开颅手术）与研究组（标准大骨瓣开颅减压术），比较两组患者并发症与术后GCS评分。结果研究组患者并发症率明显低于对照组，GCS评分与对照组差异显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论应用标准大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤，可有效抑制病情发展，并发症率低，临床应用价值显著。

简介：摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例，随机分为对照组和观察组，对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗，观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效，评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义（P＞0.05），在手术治疗后观察组GCS评分（9.83±2.51）分明显高于对照组的（6.27±2.06）分，差异显著（P＜0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%（P＜0.05）。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，能够明显提高患者治疗效果，提升GCS评分，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形对患者远期预后的改善作用。方法对照组患者38例，去骨瓣减压术后4-6个月采用颅骨成形术治疗，研究组患者39例，去骨瓣减压术后5～8周采用颅骨成形术治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗1年后，研究组恢复良好和轻度残疾的比例分别为43.6%和30.8%，明显比对照组的高，重度残疾和植物生存的比例为20.5%和5.1%，明显比对照组低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术能够有效改善患者的远期预后。

简介：摘要目的探讨腰大池持续引流术在开颅去骨瓣减压术后常压性脑积水分流术前的应用效果。方法取34例重型颅脑损伤去骨瓣术后并发脑积水而有手术禁忌症患者，分流术前行腰大池持续引流术，禁忌症解除后行脑室-腹腔分流术。结果经腰大池引流术后有26%患者脑积水缓解，未行脑室腹腔分流术；70%患者手术禁忌症解除，顺利行脑室-腹腔分流术。结论腰大池引流术在脑积水分流手术时机等待过程中，发挥切实有效的作用，并对部分脑积水有治疗作用。

简介：摘要目的分析标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗中的效果。方法选取我院2015年7月至2016年7月收治的60例重型颅脑损伤患者，随机分成两组，即对照组和观察组，每组各30例。对照组开展常规大骨瓣开颅减压术治疗；而观察组患者则是采取标准去大骨瓣开颅减压术。比较两组疗效。结果观察组患者（36.7%）治愈率高于对照组（30%）治愈率；观察组20%的术后并发症发生率低于对照组（33.3%）的术后并发症，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗效明确，对血肿进行有效清除，减少术后并发症的发生，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重症对冲性颅脑损伤临床效果。方法术后两组重症对冲性颅脑损伤患者颅内压均较之前显著降低，而GCS评分则较之前显著提高，研究组颅内压、GCS评分改善效果优于对照组（P<0.05）；研究组重症对冲性颅脑损伤患者切口疝（4.17%）、脑膨出（0.00%）等不良反应发生率均显著低于对照组（分别为29.17%、20.83%）（P<0.05）。结论应用双侧去骨瓣减压术可获得更为理想的重症对冲性颅脑损伤治疗有效性及安全性。