简介：摘要目的探讨化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果。方法选取2009年3月至2013年9月夏邑县人民医院收治的58例肝癌患者，按照治疗方法分为观察组（化疗栓塞联合射频消融，30例）和对照组（单纯化疗栓塞，28例），比较两组患者近期治疗效果。结果治疗后，对照组血清AFP含量为（274.12±37.61）ng/ml，观察组血清AFP含量为（57.08±21.35）ng/ml，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

简介：患者,男性,55岁。因"头晕2年,加重2周"于2013年7月15日入院。患者5年前因鼻咽癌行颈部放射治疗,约2年前开始逐渐出现头晕不适,体力劳动后加重,入院2周前晨起头晕症状加重,并出现口齿不清,至我院神经内科就诊。行头颈部磁共振血管造影(magneticresonanceangiography,

简介：肝癌破裂出血是肝癌的常见并发症,发病急,病情危重,是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。以往的处理方法是采用外科手术,手术风险大,死亡率高;我科自2003-06-2011-08,对15例肝癌破裂出血患者实施了介入栓塞治疗止血,效果满意。

简介：经导管肝动脉化疗栓塞术（Transcatheterarterialchemoembolization，TACE）广泛应用于不可切除肝癌患者中。以往临床上最常用的栓塞剂是碘化油和明胶海绵，最近新型栓塞剂，如载药微球和Y-90放疗栓塞微球引入临床，显示了良好的肿瘤治疗效果。同时分子靶向药物出现，与化疗栓塞联合使用，这种协同治疗效果也正在研究中。TACE治疗后的疗效评价十分重要，各种影像检查手段，如超声、计算机断层显像（computedtomography，CT）、核磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）、正电子发射计算机断层显像（positronemissiontomography，PET）等，在治疗反应评价中发挥了重要作用。而功能成像手段，如弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）、灌注加权成像（perfusionweightedimaging，PWI）和PET等检查手段，日益受到临床重视。

简介：目的：探讨选择性介入栓塞治疗（STAE）耳廓动静脉畸形（AVM）的疗效。方法回顾7年来我院治疗的耳廓血管畸形病例14例，比较采用单纯手术治疗、STAE结合手术治疗，以及单纯STAE治疗后的病变改善情况及复发率。结果单纯手术治疗，手术创伤大，失血量多，复发率较低；STAE后手术，手术时间缩短，出血大幅减少，手术野清晰，并发症减少，安全性提高；单独STEA治疗，短期内易复发，但通过选择更好的栓塞剂或技术，其效果将会大幅提高。结论选择性介入栓塞治疗在耳廓动静脉畸形的治疗中起着重要的作用，是一种重要的治疗手段。

简介：目的探讨肺动脉置管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效。方法24例确诊为大面积或次大面积肺栓塞患者行下腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术。结果手术成功率100%,术后患者症状均有所缓解,术后第一天血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸频率、收缩压、氧分压(PO2)、休克指数均较术前有明显改善(P<0.01)。影像学复查结果:14例(58.3%)血栓全部溶解,10例(41.7%)部分溶解。术后无严重并发症发生,死亡率为0。结论肺动脉置管溶栓起效迅速、局部溶栓效果强、并发症少。

简介：目的探讨布加综合征（BCS）合并原发性肝细胞肝癌（HCC）介入治疗的疗效。方法回顾性分析确诊为BCS合并原发性HCC患者15例,给予介入治疗并随访。结果15例患者中9例为混合型BCS,6例为下腔静脉型BCS,15例患者均给予肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,13例给予BCS介入治疗,2例因肝癌巨大,患者病情重未行BCS介入治疗。介入术后随访生存时间6～73个月,中位生存期35个月,13例HCC病灶控制良好,6例存活至病例收集截止日期。结论BCS合并原发性HCC行TACE治疗和血管内介入治疗可获得满意疗效。

简介：摘要目的分析总结子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会。方法综合2010年5月-2011年10月所选出的20例产后大出血患者进行回顾性分析，利用血管造影实施选择性子宫动脉栓塞进行治疗，手术之后通过护理人员对其进行安全有效的护理。结果20例患者中进行子宫动脉栓塞的有15例、髂内动脉栓塞的有5例；17例患者施行栓塞术后出血现象消失，3例由于止血不完全导致施行子宫次全切除术；17例患者出院后进行随访3-10个月，患者全部有规律的月经来潮，未见严重并发症出现。结论采用子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血的治疗效果好、止血速度快、不良反应少，术后通过护理人员对其进行精心护理得到了较为满意的恢复效果，值得在临床治疗中广泛推广应用。

简介：摘要目的深入探讨老年人肺动脉栓塞的症状、体征和筛查项目的效果。以提高肺栓塞的诊断率，减少其误诊率。方法将76例老年人肺动脉栓塞的临床症状、体征和实验室辅助检查，给予临床分类和分析。结果肺动脉栓塞的临床症状、体征无明显特异性。血气分析、D-二聚体是其主要的筛查项目。结论老年人的基础疾病比较多，临床表现复杂，很难鉴别。能够给予及时的诊断和治疗，预后比较好。

简介：摘要目的探讨化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果。方法选取2009年3月至2013年9月夏邑县人民医院收治的58例肝癌患者，按照治疗方法分为观察组（化疗栓塞联合射频消融，30例）和对照组（单纯化疗栓塞，28例），比较两组患者近期治疗效果。结果治疗后，对照组血清AFP含量为（274.12±37.61）ng/ml，观察组血清AFP含量为（57.08±21.35）ng/ml，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要目的探讨心理护理干预在肝癌介入治疗患者临床护理中对其生活质量的影响结果。方法选取笔者我院2013年1月~2014年3月间住院治疗肝动脉栓塞的146例患者，按随机数字表法分为对照组73例，行常规护理干预，观察组73例，常规护理基础上辅以心理护理进行干预；对比两组患者经护理后对生活质量的影响情况。结果两组患者经介入治疗后，干预组患者的生理功能、心理状态、独立性、社会关系及精神/宗教/个人信仰等生活质量各个方面均明显优于对照组（P＜0.05），具统计学意义。结论通过系统化的心理护理干预，可有效改善肝癌介入治疗患者的生活质量及睡眠质量，减少患者的不适感觉。

简介：目的评价介入栓塞术用于治疗头颈部肿瘤放疗后出血的可行性及安全性。方法收集20例因头颈部肿瘤放疗后大出血患者,对所有患者介入栓塞治疗,观察介入栓塞术的疗效及并发症。结果20例患者共接受介入栓塞治疗21次;4例患者出血责任血管为颈内动脉,采用弹簧圈栓塞颈内动脉载瘤段,15例患者责任血管为上颌动脉分支,采用明胶海绵或聚乙烯醇（PVA）颗粒栓塞;1例患者为右侧甲状腺下动脉分支假性动脉瘤,采用PVA颗粒及弹簧圈栓塞。对所有患者治疗均有效,随访期内均未出现严重并发症。结论介入栓塞术治疗头颈部肿瘤放疗后出血有效、安全。

简介：目的探讨超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤性肝破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果20例MSCT检查发现肝破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为肝内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保肝治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤性肝破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。

简介：目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中桡动脉穿孔的危险因素及处置策略。方法回顾分析经桡动脉PCI术中桡动脉穿孔的16例患者,记录术中桡动脉造影情况、桡动脉穿孔原因、导致穿孔的器械、处理方法和术后恢复情况等,通过定义桡动脉穿孔分型指导处置策略。结果16例患者中桡动脉穿孔的原因包括,桡动脉解剖学变异为12例,桡动脉痉挛2例,超滑导丝穿出2例。其中7例Ⅰ型桡动脉穿孔均未行特殊处理,其余9例患者均接受加压包扎,前臂血肿张力较大的患者进行穿刺减压。术后随访4例患者出现桡动脉闭塞。结论桡动脉穿孔是经桡动脉PCI的少见并发症,可能会导致严重后果,及时行桡动脉造影,早期识别桡动脉穿孔并及时给予治疗,是有效预防前臂严重血肿、骨筋膜室综合征甚至于急性手缺血的关键。

简介：患者男,62岁,半月前因胆总管结石于当地医院行胆总管切开取石术,术后出现胆漏转入我院。开腹探查术中见胆漏、胰漏、腹膜后脓性坏死物,清除坏死物后行空肠造瘘、T管引流、胃肠减压、置腹腔引流管,术后病情平稳,术后第10天突然出现T管及腹腔引流管大量鲜血,发生失血性休克。

简介：摘要目的分析急诊冠状动脉介入期间心室颤动的原因。方法选取我院2012年5月至2014年9月行急诊冠状动脉介入术的患者36例，对所有患者的冠状动脉介入检查、术中心电、压力监测等资料进行回顾性分析。结果因急性心肌梗死行急诊手术发生心室颤动的的有3例，占8.33%，造影发现单支血管病变1例,2支病变1例,3支病变1例。心室颤动发生在右冠状动脉2例,前降支冠状动脉1例。所有患者均经非同步直流电复律1次或多次、以及胸外心脏按压、静推肾上腺素等药物抢救后，成功2例，死亡1例。结论由本研究结果可知，冠状动脉介入时发生的心室颤动更多见于对右冠状动脉的操作中，其发生与急性心肌梗死、冠状动脉病变的严重程度、临时起搏电极的安置以及操作者的经验等因素有关。

简介：摘要目的探讨中晚期妇科恶性肿瘤患者行介入治疗（动脉内灌注化疗及栓塞术）的临床效果。方法回顾性分析64例中晚期妇科恶性肿瘤患者，随机分为治疗组和对照组，每组32例，对照组给予外科手术联合全身化疗，治疗组给予介入治疗结合药物化疗，比较两组的治疗效果和并发症的发生率。结论治疗组的临床症状缓解情况和肿瘤消退情况优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论中晚期妇科恶性肿瘤患者行介入治疗具有安全、微创、有效、并发症较少、简便的优点，值得在临床上推广使用。

简介：冠状动脉栓塞是指各种来源的栓子脱落经左（右）冠状窦口进入冠状动脉，造成冠状动脉闭塞，局部血流中断，从而引发相应的心肌缺血坏死。冠状动脉栓塞引发的心肌梗死属于继发性心肌梗塞，在临床中极为罕见，而对冠状动脉栓塞的诊断和治疗，目前还没有统一的认识。本次研究将在浙江大学医学院附属第一医院进修期间诊治的1例冠状动脉栓塞病例的诊治经过报道如下。

简介：目的观察20例喉罩在颅内动脉瘤介入手术麻醉中的应用效果.方法将40例行颅内动脉瘤介入手术患者依据麻醉给药途径分为喉罩组（置入普通型喉罩）和插管组（喉镜引导下经口明视插入内径7.5mm气管导管）,各20例.记录两组患者麻醉诱导前,插管（罩）即刻、插管（罩）后3min、拔管（罩）即刻、拔管（罩）后3min的MAP、HR,同时记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量以及苏醒时间.结果插管组（除麻醉诱导前）各时间点的HR、MAP均较喉罩组明显升高（P＜0.05）.插管组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显多于喉罩组.插管组术后苏醒时间明显长于喉罩组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论喉罩用于全麻下颅内动脉瘤介入手术通气效果好、安全可靠,且较气管插管有血流动力学平稳、用药少、苏醒快等优点.

简介：摘要目的探讨球囊辅助下介入栓塞治疗颅内软脑膜动静脉瘘的体会。方法回顾性分析了2012年8月-2013年1月期间3例颅内软脑膜动静脉瘘的临床表现、影像学检查、治疗方式及预后。结果三例患者术后恢复良好，能正常生活。结论球囊辅助下介入栓塞治疗颅内软脑膜动静脉瘘是一种治疗方式。具体的治疗方式应该根据患者的情况和病变的部位，性质、大小等因素决定，以达到良好的结果。