简介：目的总结慢性肠系膜缺血(CMI)的外科治疗方法。方法回顾性分析2004~2018年天津医科大学总医院治疗的36例CMI患者的临床资料,其中13例患者伴腹腔动脉(CA)和/或肠系膜下动脉(IMA)狭窄或闭塞。结果本组36例患者中35例肠系膜上动脉(SMA)获得再通,1例CA获得再通。35例通过数字减影血管造影证实SMA病变后行手术治疗,其中23例成功开通SMA。12例未开通SMA的患者中,1例开通CA,3例行SMA取栓及内膜剥脱术,5例行顺行主动脉旁路术,3例行复合手术。1例未行DSA直接开腹行逆行主动脉旁路术。无手术死亡病例,进食后腹痛症状均消失。2例顺行主动脉旁路术患者出现淋巴漏,1例逆行主动脉旁路术者出现粘连性肠梗阻。结论腔内治疗是治疗CMI的微创手段,可作为首选的治疗方法。腔内治疗困难者可考虑复合手术,该术式结合开放手术及腔内治疗优势,成功率高、创伤较开放手术低。开放性旁路手术及内膜剥脱术作为传统方法,创伤大,并发症发生率高,可作为特殊情况下的备选方法。

简介：摘要目的探究门急诊中药注射剂的合理用药情况。方法随机抽取2016年1月-2017年1月我院门急诊1000张中药注射剂处方，严格按照药品说明书以及《中药注射剂临床使用基本原则》，综合评价中药注射剂处方。结果①我院门急诊1000张中药注射剂处方，不合理用药245张，占24.5%。其中，超剂量给药90张，占9.0%，适应症不符合62张，占6.2%，联合用药不合理50张，占5.0%，溶媒不当43例，占4.3%。②105例患者皮肤不良反应，占10.5%；30例患者消化系统不良反应，占3.0%；15例患者累及呼吸系统，占1.5%；10例患者出现心悸、眩晕、头痛等其他不良反应情况，占1.0%。皮肤表现的不良反应发生率10.5%显著高于其他3组，组间差异具有统计学意义（p＜0.05）.结论门急诊中药注射剂的不合理用药情况严重，需加强临床指导。

简介：一、摘要

简介：摘要目的分析中药注射剂的临床应用特点，总结药学干预措施。方法以我院药房信息系统数据为准，统计2015年1月至2017年12月的中药注射剂使用情况，采用回顾分析法，计算用药频度DDDs、药品费用DDC、有效率、不良反应等指标；实施药学干预，对比干预前、后的用药合理性。结果2015-2017年，我院中药注射剂的DDDs占比分别为8.0%、7.1%、7.2%，DDC占比为7.5%、6.9%、7.0%；用药总有效率为88.1%、89.4%、91.8%；不良反应发生率为3.0%、2.1%、2.5%。实施药学干预后，中药注射剂的适应症、用法用量、配伍禁忌、联合用药合理性均提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我院中药注射剂近年来的临床应用广泛，实施药学干预能减少不良反应，提高用药安全性、合理性。

简介：摘要目的探讨CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施及发生外渗后的正确处理方法。方法选取我院2017年1月-2018年1月收取的在CT增强扫描中出现造影剂渗漏及渗漏后护理的24例患者。对其资料进行回顾性分析，所有病人均选择四肢表浅静脉穿刺，穿刺成功后连接高压注射器，注射速率2.0mL/s-4.0mL/s。结果根据穿刺部位及局部肢体处的肿胀等情况分为轻、中、重三度，本组中轻度占62.5%，中度占25.00%，重度占12.5%，1例重度渗漏病人在注射后4h出现肌筋膜高压综合征而行切开引流，其余病人均经过冷热敷加50%硫酸镁局部湿敷后恢复。结论提高护理人员的操作技巧和工作责任心，加强心理护理,可以有效避免造影剂渗漏的发生；及时进行冷热敷加硫酸镁湿敷及密切观察可以加快渗漏处的恢复和减少严重并发症的发生针对不同患者出现的不同反应，采取相应的护理措施，做好心理护理，及时解除患者的痛苦。

简介：摘要虚拟现实技术（VR）是上世纪末发展起来的一种高新技术，当前已经得到了一定范围的应用。针对当前炮兵雷达阵地选择虚拟仿真的需求，本文介绍了一个炮兵雷达阵地选择仿真系统，本文主要对这个仿真系统进行介绍，对其实用性和可行性进行证明。

简介：摘要目的讨论哮喘应用白三烯调节剂治疗的临床。方法选取我院治疗的哮喘的患者120例，选取的患者在2016年12月到2017年12月在我院进行治疗。根据随机数字法分为两组，其中对照组中使用吸入二丙酸倍氯米松治疗，在实验组中使用二丙酸倍氯米松联合白三烯调节剂孟鲁斯特治疗。结果治疗后，两组的氧分压，二氧化碳分压，用力肺活量，1秒用力呼气容量等均优于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的氧分压，二氧化碳分压，用力肺活量，1秒用力呼气容量等均优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对哮喘患者使用白三烯调节剂治疗，提高治疗效果，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的优选柴金解郁颗粒剂的提取工艺。方法对药材浸泡时间进行单因素考察，利用L9（34）正交试验以出膏率、浸出物、总生物碱含量、金丝桃苷含量为考查指标，筛选最佳提取工艺。以挥发油得率为指标对柴胡和石菖蒲进行挥发油提取。结果贯叶金丝桃、黄连、酸枣仁、龙骨四味药材浸泡100min，分别加8倍、6倍、4倍量的水，分别提取1.5h、1h、0.5h。柴胡、石菖蒲两位药材浸泡50min，加8倍量水提取6h。结论通过提取验证，发现所选提取工艺条件可行性较高、稳定性较好。

简介：摘要目的探讨介入检查和治疗过程中水化联合小剂量多巴胺对造影剂肾病的预防作用。方法选择我院140例于2008年3月---2008年9月接受冠状动脉造影检查或者治疗的患者，将其随机分为水化联合小剂量多巴胺研究组和水化治疗对照组。在水化治疗的基础上，研究组同时给予小剂量多巴胺（2ug/kg/min）。检测所有患者术前、术后第2天、第3天血清肌酐的水平。结果研究组有3例（4.29%）发生造影剂肾病，对照组有11例（15.7%）。两组比较差异有统计学意义。结论与单纯水化治疗相比，水化联合小剂量多巴胺可更显著的减少造影剂对肾功能的损害，对造影剂肾病的发生有一定的预防保护作用。

简介：目的观察复方当归妇炎微灌肠剂对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎病理形态学的影响以及抗炎镇痛作用。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、妇炎康组（0.43g·kg-1）、复方当归妇炎微灌肠剂低、中、高（4.38、8.75、17.5g·kg-1）剂量组,苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型,造模7d后,各治疗组直肠及灌胃给药21d检测子宫、卵巢病理变化;棉球致大鼠肉芽肿模型,评价复方当归妇炎微灌肠剂对慢性炎症的影响;将小鼠随机分为空白组、布洛芬组（0.20g·kg-1）、妇炎康组（0.86g·g-1）、复方当归妇炎微灌肠剂低、中、高（8.76、17.5、35.0g·kg-1）剂量组,小鼠热板实验,评价复方当归妇炎微灌肠剂对中枢性疼痛的镇痛作用;冰醋酸致小鼠扭体实验,评价复方当归妇炎微灌肠剂对外周性疼痛的镇痛作用。结果复方当归妇炎微灌肠剂可以改善苯酚胶浆致大鼠盆腔炎子宫的肿胀和粘连,与模型组比较,复方当归妇炎微灌肠剂3个剂量组均能明显改善子宫和卵巢组织显微病理形态学的损伤分级程度;明显抑制大鼠棉球肉芽肿增生,减轻热刺激引起的小鼠疼痛,减少冰醋酸致小鼠扭体次数。结论复方当归妇炎微灌肠剂能改善苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎子宫和卵巢的病理损伤,具有明显的抗炎镇痛作用。

简介：摘要目的探讨分析中药注射剂不良反应及合理应用。方法回顾性分析于2017年1月至2018年12月期间，于我院上报共计中药注射剂不良反应（ADR）监测报告80例展开研究，根据患者的一般资料包括性别、年龄、过敏史、药品、ADR临床表现、转归等不同项目，借助统计学软件完成统计分析。结果经研究发现在80例中药注射剂不良反应患者中，包括36例45.00%男性，44例55.00%女性；其中存在15例18.75%家族史和过敏史患者；年龄超出60岁的老年患者ADR发生率达到31例38.75%；年龄低于10岁的年龄阶段群体占据1例1.25%；所涉药品中双黄连注射液ADR发生率为15例18.75%、再者为刺五加注射液ADR发生率为12例15.00%、心血管系统ADR发生率为9例11.25%；所有患者在出现中药注射剂不良反应后，均无并发严重并发症。结论中药注射剂不良反应的发生因素相对较多，临床医师应当合理全面掌握中药注射剂的适应症及禁忌症，临床给药中遵循用药原则，根据患者用药后的具体情况做出针对性选择，保证中药注射剂的合理运用。

简介：

简介：摘要目的探讨在不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCABG）中使用α2受体激动剂和k受体激动剂对丙泊酚用量的影响。方法选取我院2017年1月~2018年1月收治并择期行OPCABG的60例患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者术中采用丙泊酚维持麻醉，观察组在对照组基础上另给予α2受体激动剂和k受体激动剂。观察两组患者麻醉前（T0）、切皮后（T1）、劈胸骨后（T2）、术毕时（T3）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）指标变化；分别测定T1~T3、术后6h（T4）、术后24h（T5）的血浆肌酸激酶同工酶（CKMB）水平；记录两组患者丙泊酚用量、住院时间，统计两组麻醉苏醒期间不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉前后不同时间点的MAP指标差异均无统计学意义（P>0.05），但对照组患者术中不同时间点的MAP指标均明显高于T0时间点及同期观察组，另观察组患者术中不同时间点的HR指标均明显低于T0时间点及同期对照组（P均<0.05）。2组患者在T0和T1时刻CKMB组间比较并无差异，但2组在T3～T5时刻其CKMB显著高于T0和T1时刻，但观察组水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术中丙泊酚用量较对照组明显减少，住院时间亦较对照组明显缩短（P均<0.05），两组患者麻醉苏醒期间不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论在OPCABG中使用α2受体激动剂和k受体激动剂，其不仅可以减少丙泊酚的用量，而且可以降低患者心率和血压，降低了对心肌酶的影响，患者术后不良反应小，康复快。

简介：目的探讨妇科肿瘤患者腹部手术全麻术后早期回病房6h内不同体位对患者生命体征、疼痛、引流量、压疮等的影响。方法选择妇科肿瘤腹部手术全麻术后清醒的患者300例,分为对照组和试验组,每组150例。试验组采用有枕平卧、循序渐进式半卧位,体位循序渐进改变6小时,对照组采用传统体位,去枕平卧头偏一侧位6小时。监测两组心率、呼吸、呕吐、头晕、肩背痛、压疮、烦躁、引流量畅通度等不同之处,并进行比较。结果试验组与对照组在心率、血压、呕吐、头晕、头痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05),在呼吸急促、烦躁、引流量畅通度、压疮、颈肩、腰背痛的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科肿瘤腹部手术全麻术后患者在清醒的前提下,回病房6h内有枕平卧,采用循序渐进式半卧位较去枕平卧位能减轻患者术后不适,有助于提高护理质量。

简介：

简介：摘要目的研究分析β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用效果与临床优势。方法此次研究的对象是选择84例心律失常患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，每组42例。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上增加β受体阻滞剂治疗。比较两组心律失常治疗效果；干预前后患者心率、左室射血分数（LVEF）、心功能等级；胸闷消失、心律失常控制和心悸不安消失时间；治疗过程用药不良反应出现情况。结果观察组总有效率为92.86%，高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前观察组心率、LVEF、心功能等级与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组心率、LVEF、心功能等级分别为（78.01±4.12）次/min、（56.21±0.51）%、（1.21±0.32）级，均优于对照组的（93.43±7.21）次/min、（50.92±0.25）%、（2.12±0.69）级，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组胸闷消失、心律失常控制和心悸不安消失时间分别为（2.42±0.71）、（3.42±0.51）、（3.21±0.52）d，均短于对照组的（4.51±1.42）、（5.52±2.51）、（5.61±1.21）d，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率为7.14%，与观察组的7.14%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用效果确切，可有效改善病情，控制心律失常，改善心功能，用药安全，无明显不良反应，值得推广。

简介：

简介：摘要中药注射剂是我国创新型的一类药物，具有生物利用度高、作用迅速等特点。中药注射剂在临床上应用广泛，在治疗心脑血管疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等疾病时显示出突出的治疗效果。随着中药注射剂应用范围的扩大，其不良反应的报道也日趋增多，从而使得中药注射剂的安全性受到质疑。中药注射剂不良反应按涉及的器官系统和临床表现分类主要有过敏反应、呼吸系统损害、消化系统损害、心血管系统损害、泌尿系统损害等。该文通过对中药注射剂的不良反应研究进行系统梳理，对其现状、成因及研究方法加以总结，对中药注射剂临床安全合理使用具有一定指导意义。

简介：摘要目的了解和评价我院中药注射剂的临床使用情况。方法通过对我院2010年1～12月住院患者使用中药注射剂的用药频度(DDDs)、用药金额及排序等情况进行分析。结果我院住院患者使用中药注射剂31种，金额占全部注射剂金额的11.1％；结论中药注射剂在我院临床治疗中应用越来越多，临床使用空间巨大。部分药品用药金额与用药频度同步性差，医院管理层要重视中药注射剂的使用，合理使用中药注射剂。

简介：摘要目的观察西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的临床疗效。方法将我院2016年1月-2017年1月收治的66例口腔溃疡患者根据治疗方法的不同随机分为观察组和对照组各33例，观察组给予西瓜霜喷剂治疗，对照组给予西地碘含片治疗，观察比较两组的疗效及溃疡愈合情况。结果两组所有患者均连续治疗7d，其中观察组总有效率为90．9％；对照组总有效率为75．8％。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<O．05)。治疗期间两组均未见局部及全身的不良反应。疗程结束后1个月，随访3-12个月，观察组复发4例(12.1％)；对照组复发7例(21．2％)，两组比较差异有显著性(P<0．05)。结论西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的疗效明显优于西地碘含片，临床症状缓解情况明显优于西地碘含片，安全性好，复发率低，值得临床广泛推广和应用。