简介：摘要新医改背景下，医院文化缺失，急需回归公益性，给医院文化的建设带来新的要求和挑战，本文通过分析医院文化建设的现状及存在的问题，强调加强文化建设的重要性，并对加强医院文化建设提出了几点要素，来为实际中加强医院文化建设提供理论参考。

简介：摘要目的探讨PBL教学法与专业分组相结合在ICU新入科护士临床培训中的应用。方法选择2014年到2015年期间的综合ICU新护士30人,设定对照组,观察组，观察组采取PBL?教学法与专业分组相结合的培训模式，而对照组采取普通培训模式。结果患者对观察组护理工作满意率以及观察组护士工作满意率高于对照组。结论采取PBL教学法与专业分组相结合在ICU新入科护士临床培训中能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的观察中药汤剂口服联合外敷新芙黄膏治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效。方法将80例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予热敷加头孢克洛口服;治疗组除给予头孢克洛口服外，再予中药汤剂口服联合外敷新芙黄膏治疗。结果治疗组总有效率95%，对照组总有效率70%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)，治疗组疗效优于对照组;两组均未出现不良反应。结论采用中药汤剂口服联合外敷新芙黄膏治疗哺乳期急性乳腺炎临床疗效满意，且无不良反应。

简介：摘要目的观察氨溴索与溴已新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）的疗效。方法选择我院收治的120例确诊AECOPD的患者，随机分为2组，治疗组和对照组各60名。两组患者在基础治疗的基础上，对照组患者给予溴已新治疗，治疗组给予氨溴索治疗，10d后，观察并比较2组患者的症状和临床指标。结果治疗组临床有效率较对照组高（其中治疗组为90%，对照组为70%），具有显著性差异（P＜0.01）；2组患者治疗后肺功能变化存在显著性差异（P＜0.01）；2组患者在喘憋时间，咳嗽，起效时间及痰堵发生率方面，具有显著性差异（P＜0.05）。结论氨溴索较溴已新对改善AECOPD患者的临床症状、提高肺功能更有效。

简介：摘要目的探讨多索茶碱联合溴己新在小儿喘息性支气管炎中的治疗效果。方法所选的100例喘息性支气管炎患儿均为我院2012年1月至2014年1月期间收治病例，上述患儿随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患儿均给予常规处理（给予抗生素抗感染、吸氧、镇咳类药物等）。对照组在上述常规治疗基础上给予氨茶碱平喘药物口服。观察组患儿在上述常规处理基础上给予多索茶碱静脉滴注，剂量为每天3mg/kg（加入5%葡萄糖注射液100ml中）静脉滴注，每天1次；同时给予盐酸溴己新注射液100nl静脉滴注，每天1次。两组患儿均5-7天为1个疗程。评定两组疗效。结果观察组治疗效果评定结果总有效率为96.0%（显效38例、有效10例、无效2例）；对照组治疗效果评定结果总有效率为80.0%（显效31例、有效9例、无效10例）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论多索茶碱联合溴己新在小儿喘息性支气管炎中的治疗效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效。方法随机将116例功能性消化不良患者分为治疗组和对照组，每组58例。对照给予莫沙必利治疗；治疗组给予莫沙必利+黛力新治疗，观察两组患者的临床效果。结果对照组显效20例，有效21例，无效8例，总有效率为70.69%；治疗组显效31例，有效19例，无效17例，总有效率为86.21%，治疗组有效率明显高于对照组，两组不良反应情况比较，p＞0.05，差异无统计学意义。结论莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良，疗效显著，副作用较少，不良反应发生率小，安全可靠，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的对应用小剂量倍他乐克与拜新同联合对患有高血压疾病的中青年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的90例患有高血压疾病的中青年患者随机分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用硝苯地平对对照组患者实施治疗；采用小剂量倍他乐克与拜新同联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者高血压疾病治疗效果明显优于对照组；血压水平恢复正常时间和用药治疗时间明显短于对照组。结论应用小剂量倍他乐克与拜新同联合对患有高血压疾病的中青年患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：

简介：摘要目的探讨高同型半胱氨酸血症（hHcy）与2型糖尿病胆囊结石发病风险间的关系。方法将入选病例分成2型糖尿病伴有胆囊结石组（DG）30例，2型糖尿病不伴胆囊结石组（NDG）32例，同时选择正常对照组31例，分别测定血清Hcy及相关代谢指标。结果与对照组比较，DG组、NDG组的TC、TG、LDL-C、Hcy、FBG、FINS、PBG、PINS、HOMA-IR、HOMA-β及HbAlc均升高，HDL-C降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。DG组与NDG组比较，DG组的TC、TG、LDL-C、Hcy、FBG、FINS、HOMA-IR及HbAlc均升高，HDL-C降低，差异均有统计学意义（P<0.05），两组PBG、PINS及HOMA-β差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析显示，与胆囊结石相关性较强的指标依次为HOMA-IR、TG、LDL-C、HbAlc、Hcy及FBG。结论hHcy可能是胆囊结石发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效。方法选取在我院确诊并进行治疗的高血压的186例中青年患者。随机分为观察组、对照组两组。观察组给予拜新同联合小剂量倍他乐克治疗方案，对照组给予硝苯地平缓释片治疗方案。观察两组的临床疗效。结果治疗12周后观察组与对照组患者病情均较治疗前有所好转，其中观察组的总有效率为98.9%，显著优于对照组的总有效率89.2%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的舒张压、收缩压、心率均显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压疗效显著，更好的提高病人生活质量，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析新医改背景下公立医院医疗服务价格调整的福利效应，为价格调整政策的制定提供参考。方法通过文献分析法，整理各省出台的医疗服务价格调整政策；采用动态面板广义矩估计(generalmethodofmoments,GMM)，对9个样本省的医疗服务价格调整所带来的福利效应进行估计。结果医疗服务价格调整对于降低门诊人均费用的效果在当期不明显，而对于降低住院人均费用的当期和长期效果均明显，但价格调整引起的费用下降幅度较小。结论加强医药费用的监督与控制，制定基于患者感知的医疗服务价格调整政策，建立完善的价格调整评价体系。

简介：摘要目的探究甲硫酸新斯的明两种不同注射方法对混合痔术后急性尿潴留的治疗效果，为临床治疗急性尿潴留提供更佳的治疗方法。方法选取200例混合痔术后急性尿潴留患者,将全部患者随机均分为治疗组和对照组(n=100)。其中治疗组行甲硫酸新斯的明双侧足三里注射，对照组则行常规臀部肌肉注射甲硫酸新斯的明，对两组患者在行治疗后30分钟、30～60分钟、90分钟后排尿情况及两种方法的安全性进行对比分析。结果治疗组显效率为84％，总有效率为94％。对照组治愈率为66％，总有效率为86％,两组差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效明显优于对照组。两组在治疗期间均为发生不良反应。结论双侧足三里穴位注射用药是基于中医经络联合现代药理学而提出的一种治疗方法，由于穴位与经络相互连通，予穴位处注射药物起效更快，药物达到病灶更迅速，无不良反应，是治疗混合痔术后急性尿潴留简单而行之有效的方法。

简介：摘要目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）内ki-67的表达同新辅助化疗疗效分析。方法收集我院乳腺外科在2014年5月至2015年5月期间接受新辅助化疗的450名乳腺癌患者，其中三阴性乳腺癌患者80人，接受免疫组化技术对ki-67实行检测，探讨ki-67在三阴性乳腺癌内的表达以及新辅助化疗疗效的相关性。结果三阴性乳腺癌患者要比非三阴性的浮现爱患者发病年龄更早、以出现淋巴结转移、分期晚、组织学分级较差；还有就是三阴性乳腺癌组的ki-67高增殖的表达率是62.5%（50/80），非三阴性乳腺癌组中表达是48.6%（180/370），差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。Ki-67在三阴性乳腺癌患者实施NAC疗效达到pCR病例内的阳性表达率达到79.2%，非pCR组内是34.1%，差异明显存在统计学意义。结论三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌对比，肿瘤恶性程度更高，细胞的增殖活力也比较强并且侵袭力较强，疾病的进展速度加快，可能是其容易复发并转移以及预后较差的原因造成。

简介：摘要目的介绍和分析含少量碳酸氢钠注射液的阿奇霉素磷酸二氢钠注射液和盐酸溴己新葡萄糖注射液接触后，性质发生改变的1个病例。方法通过分析实验观察两组药物接触后溶液澄明度和颜色发生的变化。结果溶液逐渐变为淡乳白色。结论盐酸溴己新对碳酸氢钠极为敏感，临床上应避免两种药物合用。

简介：摘要目的分析探讨新辅助放化疗后行腹腔镜手术与单纯腹腔镜手术治疗直肠癌的效果。方法选取2017年7月—2018年7月在我院进行治疗的直肠癌患者共86例，将其随机分为实验组（n=43）和对照组（n=43），对照组采用单纯腹腔镜手术方式进行治疗，实验组采用新辅助放化疗后行腹腔镜手术方式进行治疗。结果实验组的手术出血量、手术时间以及术后并发症发生率与对照组相比差异不显著（P＞0.05），而实验组患者的淋巴结清扫数目为（7.6±4.8）个远少于对照组的（18.9±3.9）个，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论新辅助放化疗后行腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果比较显著，可以有效减少患者的淋巴结清扫数目。

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简介：摘要目的探讨高血压性心功能不全患者采用小剂量洛汀新治疗的有效性评价。方法本次实验选取了2014年11月-2016年5月在我院就诊高血压性心功能不全的100患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规降压治疗，观察组则在此基础采用小剂量洛汀新进行治疗，初始剂量为2.5mg/d，在心功能症状无明显改观时增加剂量为5mg/d，治疗全程为8周，期间不能间断。结果本次实验中，观察组治疗有效率为88%,明显优于对照组的68%，两组差异显著，具有统计学意义。结论高血压性心功能不全患者采用小剂量洛汀新治疗疗效明显，且具有治疗方便的优势，建议推荐使用在临床。

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简介：摘要目的分析和研究长春瑞滨配伍表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法我们选取2011年4月—2013年2月乳腺癌患者62例，采用长春瑞滨联合表阿霉素进行新辅助化疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果初始化疗患者的临床缓解率为76.5%；再次化疗患者的临床缓解率为60.7%，两组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；化疗期间毒副反应以消化道症状、白细胞计数下降、脱发为最常见。结论将长春瑞滨配伍表阿霉素新辅助化疗应用于乳腺癌患者术前治疗中，能够有效缩小肿瘤体积并抑制肿瘤细胞转移，对提高乳腺肿瘤的切除机率及手术成功率均有重要作用。

简介：摘要目的分析新双源CT64排普通胸部扫描与Flash扫描的辐射剂量的对比研究及临床应用。方法选择200例患者将其随机分为64排普通扫描组和Flash扫描组，进行胸部扫描并详细记录患者扫描时间、CTDIvol及DLP值，使用独立样本t检验对比分析两种扫描模式之间辐射剂量的差异。结果200例病人两组间的年龄差异都没有统计学意义(P>0.05)。比较两种扫描模式差异具有统计学意义(P<0.001)；Flash组扫描时间对比普通CT组扫描时间缩短了65.12%；两种扫描方式的检查辐射剂量指标CTDIvol、DLP、ED相比差异都具有统计学意义。结论Flash扫描技术不仅使时间分辨率得到提高，还使辐射剂量得到显著降低，对于不合者的老年患者及婴幼儿患者提供了新的扫描模式。