简介：摘要目的调查实习护生锐器损伤发生情况并分析原因,探讨减少锐器损伤的管理对策,维护护生的身心健康。方法对82名护生在实习结束前进行回顾性问卷调查。结果82名实习护生中发生锐器损伤75人,发生率为91.5%；受伤91人次中，针刺伤46人次，占50.5%、玻璃割伤36人次，占39.6%，刀割伤6人次，占9.9%。损伤的原因有个人、带教、医院管理方面的因素。结论护生刚进入临床,技能操作不熟练,安全意识薄弱,易发生损伤，加强护生实习前安全教育及实习带教管理,规范操作流程，是减少锐器损伤发生的有效办法。

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简介：摘要目的了解2型糖尿病人群DNA氧化损伤的情况。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测，健康人群和2型糖尿病人群尿样DNA中8-OHdG的含量。结果尿样DNA中的8-OHdG水平显示，高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例分别为（2237±562）ng/mgGr和（2380±758）ng/mgGr，明显高于健康人的（1574±610）ng/mgGr(P<005)。结论高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例的DNA氧化损伤水平均高于健康人群。对于预防和监测2型糖尿病病人，测定尿样中8-OHdG含量是一个简单、准确的方法。

简介：摘要目的探讨花旗松素(Taxifolin)对大鼠脑缺血/再灌注（cerebralischemia/reperfusion，CI/R）损伤的保护作用及其机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶性脑栓塞模型，缺血1h再灌注24h。光镜观察海马CA1区组织病理学改变；分光光度法测定脑组织中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）的活性；免疫组化法测定海马CA1区核因子-κB（NF-κB）的表达；RT-PCR法测定脑组织中细胞间粘附分子-1（ICAM-1）mRNA的表达。结果花旗松素能减轻脑组织病理学损害，降低脑组织MDA含量，升高SOD活性并降低MPO的活性以及ICAM-1mRNA和NF-κB的表达。结论花旗松素对大鼠CI/R损伤具有明显保护作用，其机制与其抑制脂质过氧化和抗炎有关。

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简介：摘要目的探讨年龄、GCS评分、基础疾病、低血容量等因素对重度颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭(ARF)的影响。方法对我科516例重度颅脑损伤患者，设立ARF组与非ARF组，采用x2检验，对年龄、格拉斯哥昏迷计分(GCS)、有无手术、伤前有无基础疾病、伤后有无低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症8种因素进行相关统计学分析。结果516例颅脑损伤患者中ARF组与非ARF组的年龄、GCS评分、伤前有无基础疾病、有无低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症之间有显著性差异(P＜0.05);两组伤后有无手术之间无显著性差异(P＞0.05)。结论年龄、GCS评分、伤前基础疾病、伤后低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症是并发急性肾功能衰竭的原因，系统了解相关因素有助于合理制定治疗方案和评估预后。

简介：摘要目的分析总结重型颅脑损伤并多发伤的临床救护疗效，为提高临床救治成功率提供基础资料供临床参考。方法回顾性分析符合重型颅脑损伤并多发伤诊断的病例资料，并符合相关救治措施，如术前院前的急救与护理、手术以及术中术后救治措施，以格拉斯哥分级标准评价预后情况。结果死亡率为23%，其治愈率为77%，按格拉斯哥预后评分判定结局良好为24例（24%），中残、重残分别为26%、16％，植物生存状态为11例。结论颅脑损伤并多发伤的病情十分危及，抢救成功率低，死亡率高，制定合理的救治程序，如注重早期病情诊断，院前急救，院内救治，术后的综合防治等措施均能提高救治成功率，降低病残率和死亡率。

简介：摘要目的研究中药复方对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法以不同剂量（2.65、1.33、0.44g/kg）中药复方给大鼠连续灌胃30d后，模型组及各剂量组经口给予50%的乙醇溶液建立大鼠肝损伤模型。16h后断头处死大鼠并检测肝匀浆丙二醛、还原型谷胱甘肽、甘油三酯含量及肝组织病理学变化。结果与模型对照组比较，该中药复方能显著降低肝脏MDA含量，提高GSH含量，减少脂肪滴在肝脏分布的范围和面积。结论该中药复方对大鼠酒精性肝损伤有保护作用。

简介：摘要目的探讨胸部损伤性肺出血的X线平片、CT诊断价值。方法指定一至两名具有专业知识及丰富经验的临床影像学检查医师完成31例胸部损伤性肺出血患者X线平片、CT检查工作。记录两种检查结果，与病理诊断进行统计学分析后得出结论。结果31例患者经X线平片检查与病理诊断符合率仅为80.65%，经CT检查与病理诊断符合率高达96.77%，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论CT诊断胸部损伤性肺出血正确率显著高于X线平片，但其价格昂贵，因此临床医师应根据患者实际情况选择检查方法，从而提高患者检查正确率及依从性。

简介：摘要目的通过对53例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者的治疗方法进行回顾性分析,探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制及临床治疗方法进行分析。方法积极治疗合并症和原发性疾病，加强对症支持治疗,早期治疗患者应留置鼻饲、胃管,早期应用质子泵抑制剂,局部应用胃黏膜保护剂。结果46例临床治愈,7例死亡,病死率约132%。结论急性重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,失望率较高,应增加重视程度和充分进行预防、早发现、积极治疗，加强支持治疗等是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨不同疗法对颅脑损伤患者康复效果的影响。方法对入院时格拉斯哥(GCS)评分6~8分的32例行大骨瓣开颅血肿清除术颅脑损伤患者术后康复效果进行回顾性分析，并与同期行保守治疗GCS评分6~8分的颅脑损伤患者32例的康复效果对比。对比两组运动功能，生活自理能力，平衡功能评分结果。结果入院4周后两组患者运动功能及生活自理能力均有所改善，运动功能缺损有所下降，但开颅血肿清除术组改善的程度与对照组比较有显著性差异，P＜0.01。结论开颅手术治疗可以清除颅内血肿，解除脑受压，减少继发性脑损伤，有助于改善患者术后肢体运动功能，提高生活自理能力，降低神经功能缺损。

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简介：摘要重型颅脑损伤并发肺炎是最常见且严重的并发症，发病率高达58%，因肺炎死亡率的占20%-50%。而颅脑损伤后并发肺部感染是影响病人预后的重要因素。为了提高治愈率，减少肺部感染，因而对肺部感染的原因、机制作了分析，特别是加强呼吸道护理，预防并发症的发生，达到了预期的治疗效果。

简介：摘要目的评价Mepilex泡沫敷料预防创伤性脊髓损伤患者难免性压疮的临床效果。方法将98例创伤性脊髓损伤致截瘫或四瘫的患者随机分为对照组和观察组，对照组49例采用常规方法护理受压部位皮肤，观察组49例在常规方法上使用Mepilex泡沫敷料保护受压部位皮肤，观察比较两组患者受压部位压疮的发生情况。结果观察组仅1例患者发生压疮，对照组则有8例发生压疮，经对症处理均痊愈，两组方法比较差异有统计学意义。结论Mepilex泡沫敷料预防创伤性脊髓损伤患者难免性压疮效果显著，优于常规方法，并可减轻临床护理工作量，值得临床推广。

简介：摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本，其中女2例，男2例，截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养，其次，pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示，分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明，TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h，作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势，用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达从最初的69%，下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用，以及前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）中BMP-1基因表达都出现了较大的下降，本实验为有效促进ACL自我修复，早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。

简介：肩袖损伤是肩部疼痛和功能障碍的常见原因。肩袖修补的目标是恢复肩袖与肱骨头的解剖位置从而减少疼痛，恢复肩关节功能。据生物力学测试，双排缝合桥技术能使肌腱和骨面的接触面积和压力最大化，从而达到较高的最初固定力而成为推荐的治疗方法。

简介：摘要目的观察头针体针并用结合药物治疗眼运动神经损伤的疗效。方法随机将188例眼运动神经损伤患者分为针刺组56例，药物组58例，针药组74例。针刺组取头针的颅底带前1/3、颅底带中1/3、额中带、额顶带后1/3、顶枕带下1/3，体针取太阳、四白、攒竹、足三里等穴；药物组用甲钴胺注射液0.5mg、甲硫氨酸4ml肌肉注射，红花注射液30-40ml静滴；针药组采取针刺组和药物组相结合的治法。治疗30天统计疗效。结果药物组有效率为53.4%，针刺组有效率为62.5%，针药组有效率为89.2%，经统计学分析，疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论头针体针并用配合药物治疗眼运动神经损伤疗效确切，疗效优于单纯药物及针刺治疗。

简介：摘要MRI对诊断膝关节半月板病变敏感性和特异性均较高，已取代关节造影的检查。矢状面主要用来评价半月板的退变和撕裂，应用短回波时间能较好地显示半月板内部线样撕裂，冠状位STIR检查小的半月板桶柄状撕裂，与关节镜相比敏感性较高。MRI为非损伤性影像诊断新技术，具有多平面成像和对软组织的高对比及高分辨力，在膝关节病损的诊断中显得越来越重要，能够以多方位、多参数成像客观地显示膝关节半月板损伤程度，在临床上发挥越来越重要的作用。

简介：摘要目的探讨妇产科手术中泌尿系损伤的诊断与防治方法，为临床妇科手术提供参考。方法对某市人民医院2003年1月至2012年7月间妇科手术进行回顾性分析。结果妇科手术共13380例,共发生泌尿系损伤13例(0.09%)。13例中开腹手术9例/8072例,发生率为0.1%,其中恶性肿瘤6例均为输尿管损伤,良性疾病3例均为膀胱后壁损伤;腹腔镜手术4例/4684例,发生率为0.08%,均为妇科良性疾病,其中输尿管损伤1例,膀胱后壁3例。损伤部位括输尿管骨盆入口处3例,下段5例,入膀胱壁内段1例。膀胱损伤4例,均位于膀胱后壁。结论妇科手术泌尿系损伤中最常见的是恶性肿瘤手术,其次是腹腔镜手术,大多数患者经及早诊断、及时处理后,预后较好。

简介：