简介：摘要目的观察氧气雾化后拍背吸痰对毛细支气管炎的治疗效果。方法将168例毛细支气管炎患儿随机分为观察组（雾化后拍背吸痰）和对照组（雾化），两组均给予抗感染，、抗病毒及氧气雾化吸入治疗，观察组在此基础上配合拍背吸痰。比较两组患儿的有效率和治愈天数。结果观察组显效及有效比例高于对照组（97.8%vs87.2%，P<0.01;观察组患儿症状存在时间和住院天数低于对照组，差异有统计学意义。结论氧气雾化后拍背吸痰配合临床治疗，能缩短病程，促进患儿早日康复。

简介：摘要目的探讨应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损的可行性和技术要点。方法2012年7月至2019年1月，中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心采用背阔肌肌皮瓣修复创面24例，男9例，女15例，年龄4～81岁，平均43.6岁。术前应用超声多普勒血流探测仪，探查背阔肌前缘和后缘附近的穿支血管并进行标记。术中根据拟修复缺损的大小、形状，切取背阔肌肌皮瓣，修复缺损；依据术前穿支血管探查结果，掀起1块或多块穿支蒂螺旋桨皮瓣，转移修复背阔肌肌皮瓣供区缺损。观察术后效果。结果24例背阔肌肌皮瓣术后均成活，包括带蒂肌皮瓣22块，游离肌皮瓣2块，面积16 cm × 11 cm～33 cm × 17 cm，宽度9～20 cm。24例均应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供瓣区，其中12例应用1块螺旋桨皮瓣，11例应用2块，1例应用3块，共37块穿支皮瓣，包括36块肋间后动脉穿支皮瓣，1块自由设计穿支皮瓣。螺旋桨皮瓣的面积13 cm × 5 cm～23 cm× 14 cm，血管蒂长度3～6 cm，皮瓣旋转角度90°～180°，所有螺旋桨皮瓣的供瓣区都直接关闭。术后1块肋间后动脉穿支皮瓣完全坏死，清创后另行植皮修复；1块肋间后动脉穿支皮瓣远端2 cm坏死，经换药处理后创面愈合；其他35块皮瓣全部成活，没有出现任何严重的并发症。24例均获1～38个月随访，平均7个月，随访期间4例肿瘤患者出现肿瘤复发，需再次实施肿瘤切除术；所有患者对术后术区功能和美学效果均满意。结论应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损，在确保切取一个宽大的肌皮瓣用于缺损修复的同时，还可以确保背部肌皮瓣供区能直接关闭。

简介：2004年10月-2007年3月，我科利用指动脉背侧支为蒂的岛状皮瓣修复手指软组织缺损35例，取得了较为满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本组35例，男20例，女15例，年龄18～45岁，平均25岁，均为机器致伤。其中近中节皮肤软组织缺损的范围为1．5cm×1．5cm～2．2cm×1．8cm，末节软组织缺损的范围为1．0cm×1．8cm～1．3cm×2．2cm，均伴有肌腱或骨外露。

简介：摘要目的探讨两种带肌腱的复合组织瓣移植修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年3月至2018年8月对伴有伸肌腱缺损的指背缺损创面的23例患者，应用两种带肌腱的复合组织瓣移植修复，其中带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣14例、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣9例。皮瓣切取面积2.8 cm×2.0 cm～4.4 cm×2.8 cm。术后随访观察皮瓣外形、色泽、质地、感觉以及皮瓣供区情况。结果本组23例皮瓣全部存活。其中1例桡动脉掌浅支复合组织瓣和2例掌背动脉复合组织瓣术后第二天出现静脉危象，经拆除部分缝线后静脉回流正常，皮瓣顺利存活。除1例掌背动脉复合组织瓣远端出现部分表皮坏死，经换药治疗后创面愈合外，其余患者供、受区伤口均Ⅰ期愈合，未并发深部组织感染。所有病例均获得6～14个月随访，平均7.3个月，皮瓣质地、外形满意，皮瓣供区仅留线性瘢痕、无挛缩，腕关节屈伸功能正常。皮瓣两点分辨觉达9～11 mm。结论带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣具有切取简单、血供可靠、皮瓣外形好和供区损伤小等优点，是修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的良好术式，灵活选择可以获得满意的临床疗效。

简介：

简介：1临床资料1999～2001年,我们采用背侧包皮带蒂皮瓣成形尿道治疗先天性尿道下裂12例,年龄2～12(平均4.2)岁,其中阴茎型7例,阴茎阴囊型5例,连续硬膜外麻醉,小儿加用基础麻醉,龟头缝线牵引,分离龟头与包皮粘连,从尿道口插入8～12号多孔硅胶尿管,距冠状沟0.5cm处作包皮环形切口,直达阴茎白膜,沿白膜游离阴茎皮肤至阴茎根部,切除腹侧纤维索条,充分矫正下屈.

简介：摘要目的观察背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠的疗效。方法将120例心脾两虚型失眠患者，随机分成治疗组和对照组各60例，治疗组采用穴位埋线的方法，对照组采用口服舒乐安定的方法。治疗两个疗程后，进行疗效比较。结果治疗组总有效率达到90%，对照组总有效率达到33.4%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠具有较好效果。

简介：摘要目的研究电针加康复训练对脑卒中偏瘫后踝背屈障碍治疗作用的临床观察。方法将2012年1月-2014年12月间我院接诊的60例脑卒中偏瘫后踝背屈障碍患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行电针加康复训练（观察组），对双号组患者进行单纯康复训练（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果在FMA-L评定方面，两组患者在治疗后均有所提高，但观察组的提高程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在踝背屈主动关节活动度的改善方面，观察组远远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用电针加康复训练治疗脑卒中偏瘫后踝背屈障碍不仅可以有效提高下肢运动功能，而且还能改善其踝背屈主动关节活动度，值得临床推广使用。

简介：

简介：由于外伤、感染或其他原因导致躅趾背侧皮肤缺损时，常常伴有肌腱、趾骨和关节的外露，此时创面的覆盖是修复重建外科比较棘手的问题。如果采用短缩截趾的方法，虽然简单，但是以牺牲重要足趾为代价，必然会影响足的外观和功能。应用交腿皮瓣等带蒂皮瓣的方法，虽然能获得创面的覆盖，但是存在需要二次手术、术后固定姿势不适等问题。应用游离皮瓣移植覆盖的方法存在技术要求高、手术风险大的缺点。

简介：摘要目的建立白背叶中1个黄酮成分的提取分离方法及其薄层色谱鉴别方法。方法用95%乙醇回流提取白背叶，旋蒸回收乙醇，用硅胶拌匀，以石油醚洗脱、乙酸乙酯回流提取，回收浓缩乙酸乙酯部位。取乙酸乙酯部位，上聚酰胺柱，用水和甲醇梯度洗脱，收集60%乙醇馏分，进一步分离纯化；以大波斯菊苷为对照品，白背叶为对照药材，硅胶G板为吸附剂，以三氯甲烷-甲醇-甲酸(10∶3∶0.3)为展开剂，进行薄层色谱鉴别。结果从白背叶中分离得到大波斯菊苷，建立了白背叶薄层鉴别方法，斑点清晰，分离效果好。结论该方法可准确、快速对白背叶进行鉴别，可更好地控制白背叶药材质量。

简介：摘要目的探讨两个掌背动脉轴形皮瓣联合应用修复指蹼不规则创面并重建指蹼的方法，评价其修复效果。方法我科自2015年12月至2017年9月对6例手部指蹼不规则创面患者，应用相邻的两个掌背动脉轴形皮瓣进行联合移植一期修复，术后随访皮瓣的存活情况、重建的指蹼功能、供区病损情况、密歇根手功能简表等评价创面的修复效果和手功能恢复情况。结果术后随访时间为6～13个月，6例患者共12个掌背动脉皮瓣全部存活；皮瓣供区除瘢痕和色素沉着外，无严重功能性并发症；重建指蹼的分并指运动范围平均25°(15°～40°)，掌指关节运动范围平均76°(60°～90°)；根据密歇根手功能简表，各个维度的患者主观评分：整体功能75分(50～87.5分)、日常生活83.3分(62.5～100分)、工作能力64.6分(37.5～87.5分)、疼痛75分(50～100分)、外观68.8分(50～87.5分)、自我满意度79.2分(62.5～100分)，合计总分74.3分(54.2～89.6分)。结论修复指蹼的不规则创面，联合应用两个掌背动脉轴形皮瓣的方法简单实用，外形美观，重建的指蹼功能良好，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的对乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术后护理方法进行研究。方法选择于2013年11月至2014年11月期间在我院行背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的40例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各20例。术后，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合性护理干预，比较两组患者的护理满意度评分。结果观察组护理满意度评分显著高于对照组，组间差异P＜0.05。术后，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异P＜0.05。结论综合护理干预可给予乳房重建术后患者心理和生理上的护理和康复指导，从而改善患者预后效果和生活质量。

简介：目的总结转移背阔肌肌皮瓣在修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损中的优势.方法回顾性分析2010年8月～2016年8月我院收治的32例局部晚期乳腺癌患者的临床资料.根据胸壁缺损修复方式分为两组：27例采用转移背阔肌肌皮瓣修复根治性切除术后胸壁缺损（转移背阔肌肌皮瓣组）;5例采用中厚皮片植皮修复胸壁缺损（中厚皮片植皮组）.比较两组患者皮瓣或植皮坏死情况、术后并发症、术后放疗实施等情况.结果转移背阔肌肌皮瓣组27例中无肌皮瓣坏死,术后血清肿6例,腋窝积液5例,伤口感染1例;术后2月均予以放疗.中厚皮片植皮组5例中术后植皮坏死3例,其中2例患者再次植皮术后恢复,1例以邻近皮瓣转移修复;伤口感染1例;完成辅助化疗后术后2月3例患者行放疗.两组患者转移皮瓣或植皮坏死率、术后2月开始放疗率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而组间其他并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论转移背阔肌肌皮瓣修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损安全、成功率高,利于术后放射治疗的顺利实施.

简介：目的通过对比糖尿病周围神经病变（DPN）患者与正常人群周围神经声像图,总结DPN的一般声像图特征及特异性超声表现;高频超声（HFUS）与肌电图（EMG）进行相关性分析,印证HFUS对DPN的诊断价值;同时观察糖尿病（DM）患者DPN与足背动脉受累是否具有相关性。方法选择内蒙古医科大学附属医院DPN患者30例[A组,男性22例,女性8例;年龄（56.40±8.77）岁]和同期体检或诊治其他疾病不伴发DM及DPN患者30例[B组,正常对照组,男性20例,女性10例;年龄（55.33±10.10）岁],以及有DM无DPN患者30例[C组,男性22例,女性8例;年龄（54.90±10.48）岁）]。3组行超声检查,A组和B组观察和记录双上肢正中神经、尺神经、双下肢坐骨神经、胫神经、腓总神经、腓肠神经前后径（D1）、左右径（D2）、横截面积（CSA）、神经被膜、神经束膜、内部回声及彩色多普勒（CDFI）情况;同时A组患者进行EMG检查,记录上述神经的潜伏期、波幅及神经传导速度;A组和C组进行双下肢足背动脉的超声检查,观察其管径、斑块、内中膜情况,记录其收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。结果B组各神经显示清晰,横断面表现为边界清晰的筛网状结构,神经被膜及神经束膜表现为线状高回声,纵断面表现为由平行线状高回声（神经束膜）分割成的断续管状低回声（神经束）;A组各神经肿大增粗、内部回声减低、神经被膜及神经束膜线状高回声模糊不清,D1、D2、CSA均较B组增大,血流信号增多（P〈0.05）。A组神经（正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经、腓肠神经）CSA与EMG潜伏期呈正相关（r=0.527、0.910、0.702、0.581、0.793）,与电位波幅呈负相关（r=-0.676、-0.298、-0.666、-0.439、-0.586）,与神经传导速度呈负相关（r=-0.766、-0.853、-0.716、-0.877、-0.774）;A组及C组足背动脉均有患者出现动脉粥样硬化表现,表现

简介：摘要目的探析并分析护理干预对减轻妇科腹腔镜术后膈下以及肩背疼痛的影响。方法选取2013年8月~2014年8月期间在我院行妇科腹腔镜手术治疗的患者2400例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各1200例，观察组患者给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预，观察两组患者护理后膈下以及肩背疼痛情况。结果观察组患者手术后12h的疼痛程度评分与对照组无显著差异（P＞0.5），无统计学意义；而观察组患者手术后1d与2d的疼痛程度评分明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；观察组患者术后1d及2d疼痛彻底缓解的机率明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。讨论在行妇科腹腔镜手术后应用护理干预可有效缓解缩短患者膈下与肩背疼痛，且缩短疼痛时间，从而降低患者的不适感，因此值得临床广泛推广与应用。

简介：目的探讨背阔肌皮瓣在乳腺癌术后放射性溃疡中的修复价值。方法应用背阔肌皮瓣修复乳腺癌术后放射性溃疡６例，面积最小６ｃｍ×８ｃｍ，最大１４ｃｍ×１６ｃｍ。结果５例皮瓣全部成活，１例部分坏死，随访最长达３年未见复发。结论乳腺癌术后软组织缺乏及局部辐射损伤是形成放射性溃疡的主要原因，背阔肌皮瓣是用于修复的良好选择。

简介：目的探讨腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复足背侧软组织缺损的可行性。方法对2011年10月—2012年9月收治的足背侧软组织损伤13例实施腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复手术。结果13例腓动脉逆行穿支蒂皮瓣均成活,随访4～8个月,皮瓣血运与质地优11例,良2例,未行神经移位的9例感觉恢复达S2,行腓肠外侧皮神经移位的4例中3例感觉恢复达S3,1例达S3＋。结论应用腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复足背侧软组织效果优良,可在一定程度恢复浅感觉。

简介：摘要：目的：慢性非特异性下背疼痛患者治疗过程中采用核心稳定性训练方法，观察该种方法对改善背肌肌耐力及等速肌力峰值的效果。方法：将我院收治的26例慢性非特异性下背疼痛患者作为观察对象，并且根据训练方法不同，将患者分成两组，对照组采用维持原有生活方式治疗，实验组采用核心稳定性训练。结果：两组背肌力和背肌耐力变化对照中，实验组治疗后30度/s背肌肌耐力距斜率为16.37±7.62，对照组为7.84±5.47；实验组治疗后30度/s背肌等速肌力峰值为335.27±60.73，对照组为291.48±62.17。（P

简介：示指皮肤缺损后指骨或肌腱外露者需采用皮瓣修复。目前可供移位修复手部创面的带蒂皮瓣较多，但理想的皮瓣并不多见。为此，作者在应用第一掌骨背侧逆行筋膜皮瓣的基础上，设计了示指背逆行筋膜蒂皮瓣修复示指软组织缺损。本组自2000年6月—9月用第二掌骨背侧逆行筋膜皮瓣修复示