简介:摘要目的探讨削薄ALTPF修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2015年3月至2018年6月,应用削薄ALTPF修复足踝部创面18例,其中5例创面进行了急诊修复,其余13例均二期应用削薄ALT-PF覆盖。切取皮瓣面积7 cm×10 cm~12 cm×20 cm。结果本组18例皮瓣均成活,2例术后24 h出现血管危象,予急诊探查后成活。18例均获随访10~24个月,平均16个月,其中门诊随访10例,微信随访8例。所有病例皮瓣外形美观,不臃肿,无需二次削薄,皮瓣无感染、破溃。皮瓣感觉按英国医学研究会标准感觉功能评分:S3+ 8例,S3 5例,S2 3例,S1 2例。足部功能按美国矫形外科足踝协会(AOFAS)足功能评分系统:优12例,良6例。结论削薄ALTPF是修复足踝部软组织缺损的较好选择。
简介:摘要目的探讨出现声音嘶哑等耳鼻咽喉症状的Chiari畸形患者的诊治情况。方法回顾性收集青岛大学附属医院1989年1月至2020年1月收治的18例出现声音嘶哑的Chiari畸形患者的临床资料,其中男5例,女13例,年龄3~71岁,中位年龄52岁。所有患者均接受颅脑MRI和喉镜检查,总结患者症状和首诊科室、确诊时间、总病程、声音嘶哑病程、诊断治疗情况和术后恢复时间。随访3~16年,中位随访6.5年。采用描述性方法进行分析。结果18例患者首次就诊科室包括神经科(9例)、耳鼻咽喉头颈外科(5例)、儿科(2例)、骨科(1例)、呼吸科(1例),除神经科7例初诊时明确诊断之外,就诊于其余科室的11例患者均未及时确诊。18例Chiari畸形患者确诊时病程2个月~5年,其中声音嘶哑症状出现20 d~5年。确诊后,9例患者接受后颅窝减压手术治疗,其中1例同时行脊髓空洞引流术,术后8例患者症状明显改善,症状改善时间为1~30 d;9例患者选择药物保守治疗,其中8例声嘶症状无改善,6例病情进展加重。结论后颅窝减压手术是治疗Chiari畸形的有效方式,患者预后较好。及时诊断和治疗可以改善患者预后。
简介:摘要目的探讨先天性髋关节脱位的治疗特点。方法分析18例成人先天性髋关节脱位经人工全髋关节置换术的临床资料。结果对18例患者进行人工全髋关节置换,术后所有患者随访5个月到3年,18例患者都能自行走路,恢复日常生活自理能力。关节功能采用Harris评分,平均由术前的36.78分恢复到术后5个月的89.32分。结论人工全髋关节置换手术是治疗成人性髋关节脱位的重要治疗方法之一。
简介:摘要目的对腹型过敏性紫癜进行分析探讨。方法对2008~2012年收治的18例紫癜患者进行临床表现、实验室检查、内镜检查等结果对比分析。结果患者经2-6周内均治疗痊愈。结论临床治疗中,明确诊断腹型过敏性紫癜十分重要。
简介:摘要目的探讨部分型肺静脉异位引流外科治疗经验,提高诊治水平。方法2004年6月~2011年5月,对18例部分型肺静脉异位引流患儿在全麻体外循环下行部分型肺静脉异位引流矫治术,通过补片和吻合法将异位的肺静脉隔入左心房。结果18例患儿围术期无死亡,所有患儿均安全出院,随访6~24个月,患儿均恢复良好,症状消失,发育正常,体重增加。结论本病术前不易确诊,确诊后应尽早手术,防止肺动脉高压的形成,手术中使肺静脉顺畅回流入左心房,从而取得满意的疗效。
简介:AbstractBackground:Interleukin-18 (IL18) gene polymorphisms are related to many inflammatory and autoimmune diseases. However, a correlation analysis between IL18-607C/A and -137G/C gene polymorphisms and Takayasu arteritis (TA) is lacking.Methods:This study enrolled 200 patients with TA as the case group and 334 region-, age-, and sex-matched healthy subjects as the control group. We genotyped alleles and genotypes at positions -607 and -137 of the IL18 gene and analyzed the distribution frequencies. Mann-Whitney U test, t test, Chi-squared test and Hardy-Weinberg equilibrium were performed.Results:After adjusting for risk factors, the adjusted odds ratios and 95% confidence intervals at position -607C/A were 0.533, 0.391 to 0.880 (P = 0.010); 0.266, 0.586 to 1.002 (P = 0.051); and 0.122, 0.552 to 1.420 (P = 0.613) under the dominant, additive, and recessive models, respectively. For the -137G/C polymorphism, the adjusted odds ratios and 95% confidence intervals were 1.571, 1.068 to 2.311 (P = 0.022); 1.467, 1.086 to 1.980 (P = 0.012); and 1.815, 0.901 to 3.656 (P = 0.095) under the dominant, additive, and recessive models, respectively. Moreover, regardless of the model used, we found no statistical difference in distribution frequency between the active and quiescent states of TA for the -607C/A (P = 0.355, 0.631, and 0.705, respectively) and -137G/C polymorphisms (P = 0.205, 0.385, and 0.208, respectively).Conclusions:The IL18-607C/A gene polymorphism may decrease the risk of TA, and thus is a protective factor, whereas -137G/C may increase the risk of TA, and thus is a risk factor. However, neither polymorphism was related to activity (active vs. quiescent) of TA.