简介：目的探讨早产儿脑损伤患儿的围产期危险因素。方法将2016年1月1日-12月30日在广东省妇幼保健院及暨南大学附属第一医院新生儿科住院的早产儿纳入研究队列,记录患儿的基本临床资料,在校正胎龄36~42周或出院前行头颅核磁共振检查。分析早产儿脑损伤的围产期危险因素。结果本研究纳入并完成随访共232例;其中男148例,女84例;平均胎龄为(31.02±2.96)周;平均出生体重(1710.09±545.23)g;其中极低出生体重儿121例,超低出生体重儿92例;发生脑损伤32例(13.79%)。单因素分析结果显示1分钟和5分钟Apgar评分、需要治疗的动脉导管未闭、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿败血症、肠外营养>14天均与早产儿脑损伤相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示1分钟Apgar评分、新生儿败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎是早产儿脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论影响早产儿脑损伤的危险因素主要为缺氧及感染,加强产前保健、预防早产及积极预防早产儿感染及缺氧。

简介：摘要目的调查肺癌患者癌因性疲乏状况及相关影响因素，为临床积极干预提供参考。方法采用访谈、问卷调查方式收集患者相关资料，选取诸暨市人民医院2016年1月至2019年1月诊治的肺癌患者70例为研究对象，收集其相关信息，并对数据进行分析，找出相关影响因素。结果调查显示，肺癌患者癌因性疲乏评分为(5.71±1.96)分，处中度状态，行为维度疲乏得分为(5.95±2.38)分、情感维度得分为(5.48±2.37)分、感觉维度得分为(5.46±2.38)分、认知/情绪维度得分为(4.79±2.11)分。年龄、血清白蛋白水平、手术、贫血状况均为肺癌患者癌因性疲乏的影响因素(均P<0.05)。睡眠障碍、焦虑、抑郁与肺癌患者癌因性疲乏呈正相关(r＝0.642、0.350、0.192，P＝0.000、0.000、0.000)。肺癌患者生命质量评分为(84.14±6.52)分，与癌因性疲乏呈负相关，与功能领域呈负相关，与症状领域、失眠及腹泻呈正相关(P<0.05)。结论70例肺癌患者癌因性疲乏处中度状况，且以中重度为主，年龄、血清白蛋白水平、手术、负血状况为其影响因素，此次调查可为后续临床肺癌患者干预提供参考。

简介：目的评估维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例，采用蒙特利尔认知评估量表（montrealcognitiveassessmentscale，MoCA）行认知功能评分，横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据，检测超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、白蛋白、高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组，比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI，发生率为57．1％。CI组患者MoCA平均得分为（18．70±2．74），糖尿病肾病的合并率为41．3％，hs-CRP为（13．6±7．6）mg／L，Hcy为（29．6±6．2）8mol／L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组（P〈0．05），CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂患者治疗策略的影响因素。方法选取我院收治的10例外伤性脾破裂患者进行研究，可采用非手术和手术治疗，分析影响该病治疗方案的因素。结果外伤性脾破裂的治疗策略的选择和患者的年龄、性别、受伤至入院时间无关，但与患者的受伤原因、动脉收缩压、脉搏、出血量、腹腔穿刺以及合并伤有关。影响外伤性脾破裂的独立因素有动脉收缩压、出血量的估计、腹腔穿刺的结果以及脉搏。结论通过分析外伤性脾破裂患者治疗策略的独立影响因素，进一步准确诊断疾病并选择有效的治疗方案。

简介：摘要目的分析14例自发性动脉破裂患者的病例特点，结合文献分析炎性因素的作用。方法按致炎因子对病例分类，结合患者的预后特点分析不同炎性因素导致动脉自发性破裂的特点和对治疗的影响。结果所有患者均在动脉破裂前长期合并多种炎性因素，其中包括自身免疫性疾病、免疫性炎症、特异性感染，非特异性感染和免疫系统缺陷等。12例(85.7%)患者行血管腔内覆膜支架隔绝术，1例(7.1%)行脓肿清创＋髂外动脉结扎＋股-股动脉搭桥术，1例(7.1%)行脓肿清创＋股动脉结扎＋大隐静脉动脉化。术中出现支架移位的1例(7.1%)，术后切口长期不愈合的2例(14.3%)，术后非感染性发热的4例(28.6%)，术后发现血肿合并感染的5例(35.7%)。结论多种炎性因素通过时间与强度的累积至一定程度时可引起动脉的自发性破裂，临床上提高警惕并及时控制炎性状态可能有助于改善预后。

简介：摘要非计划性拔管有主客观多方面的原因，主要有患者方面的因素，导管管理方面的因素及医护方面的因素。

简介：摘要： 分析影响恶性肿瘤患者化疗依从性的相关因素，提出相应的护理干预措施。方法 为 收集 2018 年 7 月至 2019 年 11 月住院的恶性肿瘤患者 138 例。采用设计的治疗依从性问卷对患者进行调查。按化疗依从性分为化疗依从性好组（ 75 例）和化疗依从性差组（ 63 例）。比较两组患者的差异，采用 logistic 回归分析方法分析影响患者化疗依从性的因素。结果单因素分析显示，两组患者在年龄、文化程度、医疗支付方式、家庭经济状况、化疗副作用、肿瘤及化疗知识、社会及家庭支持等方面存在显著性差异（ P<0.05 ）、掌握程度、化疗副作用、家庭经济状况、社会支持等方面存在显著性差异（ P<0.05 ）家庭支持是影响癌症患者化疗依从性的独立因素。结论癌症患者化疗依从性与患者文化程度、对癌症及化疗的认识、化疗的副作用、家庭经济状况、社会及家庭支持状况等因素有关，并采取相应的护理干预措施，提高患者的化疗依从性。

简介：摘要目的观察和分析护理因素对周围性面瘫患者临床护理效果的影响，旨在为临床护理工作提供有效依据。方法选取2014年2月~2015年5月间我院收治的30例周围性面瘫患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组（n=15例）和对照组（n=15例）。两组患者入院后均给予常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上给予常规护理，研究组患者在对照组的护理基础上给予综合护理干预。结果经护理干预后，研究组患者的总有效率（93.3%）明显高于对照组（80.0%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论护理因素可以明显提高周围性面瘫患者临床护理的效果，促进患者的康复，值得在临床上进一步推广。

简介：目的分析不同孕周非治疗性早产产妇的影响因素。方法回顾性分析80例非治疗性早产产妇的临床资料,依据不同孕周将产妇分为28~33周组和34~36周组,每组40例。观察产妇早产的影响因素。结果两组产妇年龄、产妇类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。80例产妇中,胎膜早破51例,先兆早产病史41例,先兆流产史40例,孕期阴道炎28例,未规律产前检查22例,双胎妊娠12例,盆腔手术史10例,孕期负性事件8例,分别占总数的63.8%、51.3%、50.0%、35.0%、27.5%、15.0%、12.5%、10.0%。其中34~36周组产妇的胎膜早破、孕期阴道炎、双胎妊娠比例均显著高于28~33周组(P<0.05),但两组产妇的先兆流产史、先兆早产病史、盆腔手术史、未规律产前检查、孕期负性事件比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非治疗性早产产妇的最主要影响因素为胎膜早破,孕期阴道炎、双胎妊娠也对产妇分娩造成影响,应引起临床重视。

简介：随着我国的改革开放，我国的经济得到了极大的发展，人们的生活水平得到了稳步的提高，与人们的生活水平和生活质量相对应的是人们的生活习惯、饮食习惯等的改变，近些年作为“富贵病”之一的糖尿病受到了广泛的关注，其高发病率以及作为多种疾病的高发诱因使其对人们的健康构成极大的威胁，本文就阐述了糖尿病的患病危险因素、危害性以及治疗

简介：摘要目的探究分析高血压合并冠心病的危险因素以及相关性，为临床治疗提供参考依据。方法于2015年1月—2017年1月期间从我院选取80例高血压患者进行探究分析，根据心电图及心肌酶检查诊断结果将其分为观察组以及对照组，各组40例对照组为高血压组，观察组为高血压合并冠心病组，比较两组患者的临床各项指标，同时分析各项指标和高血压合并冠心病所具有的相关性。结果通过采用多因素Logistic回归性分析后发现，高血压合并冠心病的危险因素主要可包括年龄、吸烟史、血尿酸以及低水平的HDL-C；相较于对照组，观察组患者的年龄较大、吸烟患者较多、血尿酸值较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低水平的HDL-C、年龄、吸烟史以及血尿酸是高血压合并冠心病的独立危险因素，应该积极采取预防措施，从而降低高血压合并冠心病的发生率。

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简介：摘要随着内镜和术后病理技术的发展，早期胃癌的检出率逐年上升，相应的同时性多发早期胃癌(synchronous multiple early gastric cancer，SMEGC)的发现数量也随之增加。但SMEGC仍因容易漏诊，对患者及其家庭带来严重损失。因此，本文就SMEGC的相关危险因素，结合文献作一综述，以期为临床诊治提供参考。

简介：目的探讨剖宫产术中出血的相关因素。方法回顾性分析剖宫产术中出血（出血组）和非出血（对照组）产妇各188例的临床资料，Х^2检验用于分层分组单因素的比较，二分类Logistic回归筛选出血的独立因素。结果单因素分析显示：出血组孕〈38周或〉40周、产程异常、子宫切口撕裂、急诊手术、宫缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘前置、新生儿体重≥4．0kg和并发妊高征的比例高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；Logistic回归分析建立方程：Logit（π）=-0．864＋1．448×子宫切口撕裂＋1．344×宫缩乏力＋1．019×胎盘粘连或植入，该方程敏感性、特异性和符合率分别是70．72％、69．23%和69．95%。结论子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术中出血的独立相关因素，避免非意愿妊娠宫腔操作和加强孕期保健，可望减少高危因素的发生，对有高危因素的产妇术中应特别警惕。

简介：摘要目的探讨老年性呼吸内科的感染因素以及临床治疗措施。方法选取我院2015年9月—2016年9月期间收治的88例老年呼吸内科感染患者作为本次研究的对象。对这88例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果88例老年呼吸内科感染患者中呼吸系统感染50例，所占比例56.82%；泌尿系统感染20例，所占比例22.73%；消化系统感染10例，所占比例11.36%；其他8例，所占比例9.10%。研究结果显示，呼吸系统与其它系统比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论老年性呼吸内科感染因素中呼吸系统感染是最主要的影响因素，可以采用科学合理的敏感药物进行治疗，进而在很大程度上提高患者的生存质量与水平。

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简介：摘要目的探讨混合性甲状腺癌（mixed subtype thyroid cancer, MSTC）预后因素及病理特征分析。方法回顾性分析2005年3月至2020年8月解放军总医院第一医学中心收治的24 912例甲状腺癌患者中术后病理切片证实原发病灶或转移病灶为MSTC共41例，男16例，女25例，男∶女=1.0∶1.6。37例行外科手术治疗，4例因身体情况，特殊病理仅行穿刺明确病理，未行外科手术治疗，收集入组病例的肿瘤大小、病灶数、被膜侵犯情况、AJCC 8th TNM分期、手术方式及放化疗等，对所入组的MSTC患者通过随访获取术后情况。采用SPSS 25.0、R studio统计学软件进行数据处理，使用Cox单因素、多因素回归分析独立危险因素。结果41例中甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）混合甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）9例，混合性髓样-滤泡细胞癌（mixed medullary and follicular thyroid carcinoma，MMFTC）8例，混合有低分化甲状腺癌（poorly differentiated thyroid cancer，PDTC）成分15例，混合有甲状腺鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of thyroid，SCCT）成分4例，混合有未分化型甲状腺癌（anaplastic thyroid carcinoma，ATC）成分5例。MSTC的发病年龄跨度较大，平均发病年龄（51.41±15.69）岁，中位发病年龄52岁，中位随访时间为18个月，11例（26.8%）在随访过程中出现死亡。4例术后随访中出现复发，其中2例局部复发，2例远处转移。单因素结果表明确诊年龄、肿瘤分化程度、手术方式、放疗及化疗是影响MSTC患者预后的危险因素（P<0.05）。多因素分析显示确诊年龄（P=0.007）和手术方式（P=0.017）为MSTC患者预后的独立危险因素。结论中老年患者是MSTC的高风险人群，肿瘤分化程度与生存成正比。因其病理结果呈现多类性和多形性，故选择合理的治疗方案对MSTC预后具有良好的效果。

简介：【摘要】目的 研究肿瘤住院患者行PICC置管时出现相关性血栓的危险因素。方法 选择50例符合研究条件病患，从患者因素及疾病因素两方面统计危险因素。结果 患者因素包含肥胖、活动量减小、高血脂，疾病因素包含放化疗史、导管相关并发症、使用红细胞生成刺激因子。结论 对于存在PICC导管相关性血栓的肿瘤病患应积极预防、及时处理，降低血栓风险。

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